射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症534例观察

目的：探讨射频靶点联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法：534例经临床和影象（CT或MRI）确诊的颈椎间盘突出症患者,采用颈前气管鞘与血管鞘之间穿刺入路,穿刺到椎间盘靶点行射频热凝治疗6～8个周期,90℃每周期30s,然后向椎间盘内注射臭氧。治疗3～6个月后随访,观测指标包括头晕、疼痛、麻木、肌力等综合评定疗效,结果：优380例,良108例,差40例,无效6例,优良率91.3%,总有效率98.88%,无一例出现严重并发症。结论：C型臂X光机引导提高了穿刺的准确性,射频热凝靶点联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症,操作简单,疗效确切,安全性好,为不愿接受开放手术的颈椎间盘突出症患者提供了又一可靠选择。     

射频靶点热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症140例的护理效果

我科对140例颈椎间盘突出症患者施行了射频热凝加臭氧消融术,70例围手术期给予了综合护理干预,效果明显,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2010年1月—2011年1月我院收治的确诊颈椎间盘突出的患者[1],剔除发育性     

颈椎间盘突出症经皮射频热凝结合医用臭氧消融31例临床分析

目的探讨在CT引导下,颈椎间盘突出症经皮射频热凝结合医用臭氧消融后疗效分析。方法回顾性总结31例颈椎间盘突出症经皮射频热凝结合臭氧消融治疗方法、临床表现以及预后。结果本组痊愈25例,显效6例,无效0例。结论经皮射频热凝结合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症创伤小,效果好,安全可靠,为临床提供一种新的安全有效的治疗方法。     

射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症30例临床分析

目的:观察应用射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法:我院确诊的颈椎间盘突出症患者30例均采用射频热凝靶点消融术进行治疗,分别于治疗前、后采用VAS评分评价患者的疼痛程度,Barthel 指数评定量表评价患者的日常生活能力(ADL);于术后1个月、3个月评价患者临床治疗优良率.结果:3咧患者术后1天、1周、1个月的VAS评分均明显低于术前,术后1个月、3个月的ADL评分均明显高于术前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).30例患者术后随访1个月、3个月的治疗优良率分为90.0％ (27/30)和93.3％(28/30).结论:射频热凝靶点消融术治疗颈椎间盘突出症能有效缓解患者疼痛和提高患者日常生活能力,临床疗效确切.     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症

目的 探讨颈椎间盘突出症的微创治疗方法.方法 对36例颈椎间盘突出症患者,在局麻下C形臂X线机监视下经皮穿刺成功后,行射频热凝联合臭氧消融治疗.结果 36例中有34例患者颈肩痛及上肢放射痛症状明显缓解,上肢、手部麻木及部分脊髓受压症状于术后3～6个月不同程度的缓解,总有效率9 4.4%.结论 经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘突出症疗效明显,具有创伤小、对脊柱的稳定性及活动度影响小、操作简单、恢复快、费用低、患者易接受等优点,便于在基层医院开展.     

经皮椎间盘靶点射频热凝结合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:应用经皮椎间盘靶点射频热凝术联合臭氧消融技术对腰椎间盘突出症患者实施治疗,研究其临床效果。方法:抽取96例患有腰椎间盘突出症的患者,随机分为对照组和治疗组各48例。采用臭氧消融技术对对照组患者实施治疗;采用经皮椎间盘靶点射频热凝术联合臭氧消融技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者腰椎间盘突出症治疗效果明显优于对照组;腰椎间盘功能恢复时间和总治疗时间明显短于对照组;两组患者治疗期间均未出现任何不良反应。结论:应用经皮椎间盘靶点射频热凝术联合臭氧消融技术对腰椎间盘突出症患者实施治疗的临床效果非常有效。     

射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症的效果。方法共治疗46例,72个椎间盘,对其进行分析。结果所有病例的穿刺及消融均顺利完成,随访3个月,术后24h优良率为78.26%,术后1周优良率为86.96%,术后1个月优良率为91.30%,术后3个月优良率为95.65%。结论射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症是安全、简便、有效、微创的技术,疗效肯定,可作为颈椎间盘突出症的首选方法。     

射频热凝靶点消融术在颈椎间盘突出症中的应用

目的 探讨射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 82例颈椎间盘突出症患者,在CT引导下经颈前气管鞘和血管鞘之间将射频电极穿刺到椎间隙靶点,接神经射频仪将靶点温度升高到90℃,治疗3个周期,每个治疗周期60s.结果 该组患者治疗前后的VAS评分的改善差异具有统计学意义（P＜0.05）,临床疗效优良率达86.5％.结论 射频热凝靶点消融术是治疗颈椎间盘突出症的有效方法.     

射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症66例临床观察

目的:探讨射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症这一技术的安全性及临床疗效,设计正确的穿刺途径及术中定位,以提高疗效及减少并发症。方法:根据临床表现及CT或MRI片,确定射频热凝的靶点,设计穿刺途径,在C臂或CT影像引导下穿刺。结果:66例患者中,优42例(64%),良12例(18%),可8例(12%),差4例(6%),优良率82%,有效率94%。未出现严重并发症及死亡病例。结论:射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症是一种优良率高、安全的微创治疗方法。     

射频靶点热凝消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法患者入院后,在大型C臂X线机透视下,采用经侧后方穿刺路径法行臭氧治疗,嘱患者卧硬板床休息3d后,经上述路径再次行射频热凝消融术,二者联合治疗腰椎间盘突出症患者16例,随访1周～6个月,观察其临床疗效及并发症。结果 15例腰椎间盘突出症患者中包括L4～L5椎间盘突出者8例,L5～S1椎间盘突出者6例,L4～L5、L5～S1椎间盘同时突出者1例。本组病例共16个椎间盘行射频靶点热凝消融术联合臭氧治疗,技术成功率100%,其中10例患者术后疼痛完全缓解(CR),3例术后部分缓解(PR),1例术后轻微缓解,1例无改善。总有效率86.7%。全部病例均未出现椎间盘感染等严重并发症。结论射频靶点热凝消融术联合臭氧在治疗腰椎间盘突出症中安全有效,能明显地缓解疼痛和提高患者生活质量,是一种值得临床推广应用的治疗。     

射频结合中药治疗颈椎间盘突出症疗效观察

目的观察颈椎间盘射频消融术结合中药治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法 40例患者分为2组,A组20例采用颈椎间盘手术治疗,B组20例行颈椎间盘射频消融术结合中药治疗,以VAS评分差值判断疗效。结果 40例患者均随访6个月。2组术后1周及术后6个月VAS评分对比术前VAS评分差值比较,差异无显著性(P0.05)。结论颈椎间盘射频消融术结合中药治疗可以有效改善患者疼痛症状,且近期及远期治疗效果均与手术病人无明显差异。     

射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症173例疗效观察

目的:观察射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:173例腰椎间盘突出症患者,在CT引导下,行突出髓核射频热凝治疗,然后向椎间盘内注射臭氧。采用视觉模拟评分法(VAS)和改良Macnab评价法评价疗效。结果:术后1天、1周、1个月、3个月VAS评分值均明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.001);术后3个月疗效评定,优良率93.06%,总有效率98.27%,无1例出现严重并发症。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效确切,安全性好,值得临床推广。     

臭氧联合射频治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的分析臭氧联合射频治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2008年4月至2012年4月于河南大学第一附属医院就诊的80例腰椎间盘突出症但是拒绝接受外科手术治疗的患者,采用随机数字表法分为射频热凝组和臭氧联合射频组,各40例。射频热凝组行射频热凝术治疗,臭氧联合射频组在射频热凝术治疗的基础上,加用臭氧髓核氧化术。治疗后,采用视觉模拟评分(VAS)法、改良Mac Nab方法和远红外热成像检查患者双下肢红外热图温差3种方法观察术后疗效。结果射频热凝组和臭氧联合射频组治疗前VAS评分、双下肢红外热图温差差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后射频热凝组的VAS评分显著高于臭氧联合射频组[(4.2±1.1)比(2.9±1.3)](P<0.01);双下肢红外热图温差显著高于臭氧联合射频组[(0.42±0.05)℃比(0.32±0.02)℃](P<0.01)。射频热凝组总有效率为72.5%,臭氧联合射频组总有效率为92.5%,臭氧联合射频组治疗后的总有效率高于射频热凝组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合射频治疗腰椎间盘突出症比单纯采用射频治疗的疗效更佳,可显著减轻患者疼痛症状,改善下肢血供。     

射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 比较射频热凝联合臭氧消融与单纯臭氧消融治疗腰椎间盘突出症临床效果.方法 回顾性分析笔者医院采取射频热凝联合臭氧消融法和单纯臭氧消融法治疗的腰椎间盘突出症患者各70例,选择性分为治疗组（射频热凝联合臭氧消融组）和对照组（臭氧消融组）.治疗后采用MacNab法评定两组患者的临床疗效,并测定两组患者VAS和ODI评分,以及腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度.结果 治疗组临床疗效优于对照组.治疗后治疗组腓总神经和胫后神经肌电图F波传导速度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组VAS和ODI评分与治疗前比较明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后治疗组VAS和ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频热凝联合臭氧消融可有效缓解腰椎间盘突出症患者的临床症状,改善下肢神经功能,疗效优于单纯臭氧消融治疗.     

射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：探讨射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法：对60例经MRI检查确诊的腰椎间盘突出症,根据临床症状、体征、MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在C形臂引导下穿刺到靶点,确定穿刺针已进入靶点,再插入电极行阻抗测试、电生理测试及温度测试后,给予86~92℃温度,复制出原有的腰腿痛症状,用此温度治疗4个周期,每个周期60s,其后经安全三角将臭氧穿刺针穿入椎间盘,并注射60μg/mL臭氧5~30mL。结果：手术时间30~60min,平均45min。术后偶有穿刺点疼痛。术后住院3~9天,平均5天。随访60例,时间6~12个月,平均9个月,按Macnab评定标准优29例,良22例,可6例,差3例,优良率85.0%（51/60）,有效率95%（57/60）。结论：射频靶点热凝术联合臭氧盘内减压术是治疗腰椎问盘突出症安全、成熟、有效的方法。     

射频热凝联合臭氧融盘治疗神经根型颈椎间盘突出症

目的探讨应用射频热凝联合臭氧融盘治疗神经根颈椎间盘突出症的临床疗效。方法2005年6月～2009年6月,对92例根颈椎间盘突出症患者行射频热凝联合臭氧融盘,并作术后随访分析。结果全部病例术后3-6个月随访,优59例、良20例、可5例、差8例,优良率85．9％。结论应用射频热凝联合臭氧融盘的优势互补技术是一种行之有效的微创治疗方法,从而使治疗效果达到最大化,使局部损伤降低到最小化,拓展了适应证,扩大了微创技术在根型颈椎间盘突出症治疗中的应用空间。     

C臂引导下射频靶点热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察射频靶点热凝联合臭氧消融用于治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:挑选2013年6月至2015年12月我院收治的67例腰椎间盘突出症患者,在C臂引导下,行射频靶点热凝联合臭氧消融治疗,记录患者的临床资料及手术前后的VAS评分,参照改良Macnab法计算治疗有效率。结果:手术前和术后1天、1周、1月、3月的VAS评分依次为6.94±2.74、3.75±3.19、3.12±2.78、2.27±2.37、1.48±1.74,术后较术前明显降低(P0.01)。Macnab法评价术后1周和3个月的治疗有效率分别达到86.6%和89.6%,其中效果显著者分别占50.7%和55.2%。结论:射频靶点热凝联合臭氧消融用于治疗腰椎间盘突出症具有操作简单,安全性高,疗效显著的优点,值得临床推广。     

伴颈椎后纵韧带骨化的颈椎间盘突出症手术治疗分析

目的：探讨伴颈椎后纵韧带骨化的颈椎间盘突出症的手术治疗。方法：选取2011年1月至2012年1月期间在我院接受治疗的伴颈椎后纵韧带骨化的颈椎间盘突出症患者48例,分为实验组(24例)和对照组(24例),实验组成员行颈椎前路椎体次全切除+后纵韧带切除,对照组成员行颈椎后路单开门手术,且两组都加上颈椎间盘摘除,对比两组患者的手术效果。结果：实验组术后改善水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用颈椎前路椎体次全切除+后纵韧带切除手术治疗伴颈椎后纵韧带骨化的颈椎间盘突出症患者疗效显著,此种方式在临床中值得推广。     

腰椎背根神经节脉冲射频术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察腰椎背根神经节脉冲射频术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 48例腰椎间盘突出症患者回顾性分为常规治疗组(对照组)和背根神经节脉冲射频治疗组(治疗组),每组24例。分别在术前、术后1周、术后1月、术后3月对两组患者进行视觉模拟评分(VAS),并采用疼痛缓解评分评价疗效。结果与对照组比较,治疗组VAS评分明显下降;治疗组在术后1周、1月和3月的优良率明显高于对照组,差异均有显著性。结论腰椎背根神经节脉冲射频术治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得临床推广。     

前路手术治疗外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤疗效分析

目的评价前路植骨钢板内固定治疗外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤的效果,为相关研究提供参考。方法回顾性分析31例外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤患者的临床资料,术前采用Frankel功能分级（A级4例,B级17例,C级7例,D级2例,E级1例）,均采用前路手术减压、自体髂骨植骨及颈椎前路锁定钢板内固定术治疗,观察疗效。结果术后除2例Frankel分级A级和1例Frankel分级B级患者无恢复外,其余患者恢复1～2个等级,随访6～24个月,平均14个月,无钢板松动、断裂、植骨不融合等并发症。结论应用前路植骨钢板内固定治疗外伤性颈椎间盘突出伴脊髓损伤,可使受压脊髓充分减压,脊柱恢复稳定,损伤脊髓获得较好的恢复。