颌位关系记录校正器的研制和应用

临床上普遍应用(牙合)托来确定上下颌垂直颌位和水平颌位关系。如果(牙合)堤制作过宽或位置旋转不当,戴入口内往往会侵犯唇、颊、舌肌的活动空间,引起(牙合)托固位不良、干扰神经肌肉的反射活动,造成患者的紧张不适,使颌位关系记录变得困难并易导致(牙合)位记录发生误差。蜡(牙合)托刚性不足,尺寸稳定性差,在转移上(牙合)架步骤中,蜡(牙合)托复位到无牙颌模型上密合不良,也是导致颌位关系记录发生误差的原因之一。上下颌蜡堤(牙合)平面为平面接触关系,一旦发生接触便产生摩擦阻     

热压真空成形改良型托在全口义齿颌位关系转移中的应用

颌位关系的确定是全口义齿修复过程中最为关键的一环.常规应用的蜡托在颌位关系确定和转移过程中会出现一定的变形和移位,从而导致颌位关系确定失准.而热压真空成形改良型托可以避免上述情况,提高确定颌位关系的准确性和全口义齿的修复效果.     

后牙蜡堤增高咬合法在确定全口义齿颌位关系中的应用

目的：探讨后牙蜡堤增高咬合法在确定全口义齿颌位关系中的应用效果。方法：通过对临床50例全口义齿采用后牙蜡堤增高咬合法确定全口义齿颌位关系,即在采用后牙咬合法确定颌关系的基础上在后牙区增加宽8mm～10mm,长3～4mm,厚2mm烤软的蜡条,在结合后牙咬合法的同时由医生参与推下颌后退,最终确定颌位关系。结果：50例患者重建的颌位关系正确率达100%,取得了良好的效果。结论：后牙蜡堤增高咬合法在确定全口义齿颌位关系中的应用正确率高且简单易行,提高了满意度。     

全口义齿闭口式印模的初步研究

目的:用操作简单、易掌握的闭口主动性印模法取得总义齿精确终印模。方法:用托牙基底板加自凝牙托粉作托基托,用蜡作牙合堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让病人做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果:用闭口印模制作的总义齿,提高了义齿基托边缘形态学的适合度,固位力明显提高,很少发生黏膜压痛。结论:闭口印模简单易学、操作误差较小,表现了功能状态下的黏膜形态,符合无牙颌黏膜受力情况,是真正的功能性印模。     

肌电图在颌位研究中的应用

研究颌位常用的方法是研究颌骨动态和静态的解剖关系,研究颌位改变与口颌系统生理和病理的变化。本文对息止颌位和咬合位的颌肌肌电图的特征作了描述,并对同一受试者在同一颌位咬合时影响颌骨肌电图的各种因素作了分析。     

运用嚼肌颞肌髁突联合触诊校对颌位关系的临床体会

运用嚼肌颞肌髁突联合触诊校对颌位关系的临床体会西安市第二人民医院口腔科李焕云第四军医大学口腔医学院施生根指导颌位关系的确定和转移是全口义齿及复杂可摘义齿修复中的一个关键步骤。义齿的生理咬合功能，必须建立在正确的颌位关系上。颌位记录有四个基本步骤：确定...     

全口义齿Ye与凳位错误及纠正前后咀嚼效能的比较

本文分析临床４２３例全口总义齿修复资料，在初戴后发现有Ｙｅ与颌位错误者２９例，６．８６％；在１６６例再次作全口义齿修复者中，因Ｙｅ与颌位错误而重作义齿者３２例，占１９．２８％，列重新修复原因之第三位，本文随机选择因Ｙｅ与凳位勘误而就诊要求重任全口义齿患者３０名进行分析并予纠正治疗，在纠正前后分别采用吸光度法测定并对比其咀嚼效能，结果显示患者咀嚼效能在纠正治疗后平均读数较纠正前增了１０７％。表明由于     

分段取蜡记录确定全口义齿正中关系

确定准确的正中关系位是制作全口义齿成功与否的关键步骤，在临床修复作中确定正中关系位对初学者是比较困难的。作者在工作实践中，采用分段取蜡■记录法确定全口义齿正中关系位，方法简单，易于掌握。现介绍如下：一 资料与结果 从１９９７年６月至２０００年６月采用此法共制作全口义齿６０副，患者年龄从４４－８５岁，修复成功率１００％。二 制作步骤和方法１ 上下颌牙列缺失患者口腔检查后，常规采取口腔印模，灌注石膏模后，在上颌石膏模型上进行后堤区的处理。２ 在上下颌石膏模型上制作蜡基托和■堤，并将制作好的胳托引入患者口…     

颌位记录托盘的制作与临床应用

目的：探索口内多数牙缺失时新的颌位记录方法。方法：使用一种截面为H形专用托盘,托盘内置入弹性印模材料放于缺牙区,病人自然咬合至印模材硬固后取出,再放到石膏模型上就位后上颌架固定,转移咬合关系。结果：采用颌位记录托盘制取咬合记录平均时间减少15min,耠关系准确率高。结论：使用颌位纪录用托盘与传统蜡记录方法相比,可明显缩短操作时间,胎记录准确,操作方法简便。     

咬合改变与颌位变化

基本颌位是相对稳定的，一般情况下基本颌位具有重复性，同时又是可变的。了解咬合改变与基本颌位变化，颌位变化与面部形态的关系，对认识牙Ｈｅ的生理功能及指导牙列的修复有重要意义。     

无牙颌不同颌位颏前点变化规律的头颅侧位片定位研究

目的：探讨无牙颌不同颌位时颌前点的变化规律，为无牙颌修复时He位的确定提供根据。方法：选取临床上22例无牙颌He重建的患，在五组颌位上拍摄头颅侧位片，分别测量颏前点到圆点的距离和SNPg角的数值及在正中关系位时SN—GoGn角的数值。结果：各组颏前点到圆点的距离无显差异。无牙颌建He位与正常He人He位无显差异，从无牙颌位至最大张口位下颌突度的变化差异显。结论：下颌颏部从无牙颌位到最大张口位有其自身的运动规律，颏前点的运动轨迹为围绕某一点旋转的弧形。无牙颌He重建时协调的长正中关系位就位于此弧线上。从无牙颌位到最大张口位，下颌颏部突度的变化成不连续性减小。从无牙颌位到正中关系位下颌突度减小；从3／4张口位到最大张口位下颌突度无变化。     

全口义齿合与颌位错误及纠正前后咀嚼效能的比较

本文分析临床423例全口总义齿修复资料,在初戴后发现有与颌位错误者２９例,占６．８６％：在166例再次作全口义齿修复者中,因与颌位错误而重作义齿者32例,占１９．２８％,列重新修复原因之第三位。本文随机选择因与颌位错误而就诊要求重作全口义齿患者３０名进行分析并予纠正治疗。在纠正前后分别采用吸光度法测定并对比其咀嚼效能。结果显示患者咀嚼效能在纠正治疗后平均读数较纠正前增加了１０７％。表明由于与颌位错误的纠正,咀嚼效能明显提高,提示了及时而正确地纠正与颌位错误的必要性。     

义齿对无牙颌息止颌位的影响

本文对62名无牙颌患者不戴义齿与戴不同义齿时,其息止颌位面下部距离的变化进行了临床观察,发现无牙颌患者戴上颌义齿对息止颌位面下部距离影响较小;戴下颌义齿对息止颌位面下部距离的增大有较大的作用;三个月后戴与不戴义齿其息止颌位面下部距离基本相同。     

功能反射法确定无牙颌正中颌位的探讨

目的 :探索一种简便、准确、易掌握的无牙颌正中颌位确定的新方法 .方法 :利用上颌骨固定不活动之事实 ,要求患者在意念上作上颌前伸的动作 ,而达到下颌功能性反射性后退至 肌肉闭合道的终点 ,实现正中颌位确定之目的 .结果 :用本法确定的 46例正中颌位 ,与传统的吞咽法、卷舌法、自然开闭口运动法相对照 ,位置完全一致的占 96.65 % ,临床回访颌位正确率达 10 0 % .结论 :功能反射法确定无牙颌正中颌位是一种患者易掌握 ,医师便操作 ,正确率高的解剖生理的简便方法。     

颌位关系记录——铰链轴关系记录及垂直关系记录

颌位关系包括铰链轴关系、垂直关系和水平关系，不同关系记录方法不同，同一关系记录方法多样，颌位关系的记录及其评价方法、影响因素、临床及科研应用也各异。本文着重论述铰链轴关系记录及垂直关系记录。     

无牙颌颌位记录的临床方法

无牙颌颌位关系记录的目的是正确确定患者的正中关系位,以期在此位置上通过全口义齿重新建立良好的咬合关系。颌位关系记录内容包括垂直关系与水平关系2部分。对于垂直关系,临床上一般通过记录患者面下1/3垂直距离来确定。当患者下颌位于息止颌位时,髁突位于关节窝中央略向前下,咀嚼肌处于均衡放松状态,临床上一般通过测量息止颌位垂直距离来确定正中关系位垂直距离。在临床上医师通常在记录垂直关系的同时进行水平颌位关系的记录。本文通过图文并茂方式详细描述了颌位关系记录的几种临床常用方法。     

咬合改变与颌位变化

基本颌位是相对稳定的,一般情况下基本颌位具有重复性,同时又是可变的。了解咬合改变与基本颌位变化、颌位变化与面部形态的关系,对认识牙(牙合)的生理功能及指导牙列的修复有重要意义。     

偏颌与颜面不对称畸形的诊断、分类及临床意义

依据临床特征、病理机制及颌骨结构,偏颌与颜面不对称畸形可分为单纯颌位性、关节源性与颌骨发育性3大类.单纯颌位性偏颌包括咬合阻碍、咬合代偿及咬合习惯亚型,关节源性偏颌包括髁突不对称吸收与不对称增生亚型,颌骨发育性偏颌包括上颌源与下颌源亚型.正畸治疗偏颌与颜面不对称畸形的重要原则是最大限度地纠正形成下颌偏斜的功能性颌位因素...     

全口义齿修复中三种确定水平颌位关系的方法比较

全口义齿修复中,良好的颌位关系是决定全口义齿稳定性和固位性的关键因素。确定水平颌位关系是义齿修复最终能否成功的关键。目前临床医师多凭借临床经验,采用教科书上提出的确定水平颌位关系的某种方法来确定全口义齿的颌位关系。本文分别对确定水平颌位关系的三种方法进行比较研究,旨在对这三种方法进行临床验证。     

总义齿颌位关系错误的即刻修改

在总义齿修复过程中，正确的颌位记录是成功修复的关键因素。但在临床上，由于患者长期失牙未能及时修复，或就诊时精神紧张，易形成前伸或侧向，以致在颌位记录时产生错误，导致总义齿修复的失败。在临床实践中，笔者探索出一个补救措施，效果良好，现介绍如下：嘱患者将上颌总义齿戴入口内，然后将烫软的红色打样膏铺于下颌总义齿咬合面，将其戴入，嘱患者咬紧。待打样膏硬固后，将上下颌总义齿一并取下，上架。石膏凝固后将架打开，去掉咬合面的打样膏。沿下颌总义齿龈缘向下磨除覆盖人工牙颈部的基托，直至将人工牙整体暴露，再用裂钻沿…