硬膜外镇痛方式对剖宫产术后尿潴留的影响

随着麻醉技术、手术技术的不断完善,以患者为中心的人本意识的增强,术后镇痛的问题也日渐受关注.有效安全的术后镇痛,不仅能减轻产妇的疼痛,满足母乳喂养的需要,更主要的是可减少并发症的发生,促进术后康复.     

丙泊酚和芬太尼复合麻醉应用于人工流产的临床观察

人工流产是指在妊娠早期用人工方法终止妊娠的手术，是短小的门诊手术，但手术刺激叮引起相当大的痛苦，出现术中挣扎、疼痛、心律紊乱，术后恶心、呕吐、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐等综合征，在无痛镇痛条件下行人工流产术会给患者带来紧张、疼痛及其他不适，影响妇女的身心健康。所以，需要安全有效的镇痛措施配合手术。我院自应用丙泊酚和芬太尼麻醉施行人工流产取得了良好的镇痛效果。现报道如下：     

术后疼痛病人的“私人保健医生”

许多做胸、腹等大手术的病人都会对手术后疼痛记忆犹新,疼痛不仅给人带来肉体上的痛苦,而且使精神遭受折磨。大量临床实践证明：手术后疼痛不仅影响术后康复,而且增加并发症的发生率。病人会因伤口疼痛不敢咳嗽、大口呼吸,不敢活动,从而容易引起肺部感染、肺不张或深...     

骨科围手术期镇痛方法研究进展

围手术期是指围绕手术的整个过程，包括术前、术中和术后的康复阶段。骨科手术患者围手术期疼痛十分常见，极大地阻碍了患者功能锻炼和早期康复，可造成关节肌肉功能废用、局部骨质疏松和关节僵硬等损害，并且增加医疗费用。因此，完善的镇痛在骨科围手术期中至关重要，可有效减轻患者痛苦，减少并发症发生，提高手术成功率。     

局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术154例

目的探讨局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术的临床效果。方法对我院自2008年7月～2009年10月154例65岁以上患者在局部麻醉下所施行择期腹股沟疝无张力疝修补术病例进行回顾分析。结果 154例患者,术中镇痛效果满意,平均手术时间32min,术后切口疼痛轻微,术后出现尿潴留4例,阴囊血肿2例,平均住院时间7.7d,随访无复发。结论采用局部麻醉下腹股沟疝无张力疝修补术镇痛效果好,手术后并发症减少,具有操作简单、患者痛苦小、恢复快等优点,术后无需禁食水,手术并发症明显降低,术后自主活动恢复快,缩短住院时间。     

肿胀麻醉技术在整形外科局麻手术中应用的临床分析

目的探讨整形外科门诊手术中肿胀麻醉技术的镇痛效果及可行性。方法对笔者所在医院1998年12月至2006年12月期间应用肿胀麻醉局麻下施行的1935例各种整形外科手术进行回顾性分析。结果外科手术进行顺利,术中患者疼痛耐受绝大多数为良好;术后患者疼痛轻微。有5例出现头昏、恶心、呕吐症状,经对症处理后恢复。无手术死亡病例,手术后均可自由活动。结论肿胀麻醉下行外科门诊手术具有快捷、安全、疼痛耐受良好等优点,可扩大门诊手术范围,显著减少手术并发症,减少治疗费用。     

静脉麻醉用于人工流产56例效果观察与临床护理

人工流产术是目前广泛应用于意外妊娠的补救措施,以往在无麻醉条件下实施人工流产术,给患者带来很多恐惧、紧张和焦虑等不良情绪,这种不良情绪和躯体上的痛苦引起受术者在手术过程中的躁动不安,从而不利于手术的顺利进行及术后身体康复,同时也给手术的实施增加了困难和风险。为了减少人流手术患者的痛苦和并发症及确保手术顺利完成,我们在术前、术中和术后进行相关的护理,取得满意的效果,现报告如下。     

术后病人自控镇痛的临床应用

术后疼痛严重影响着手术病人术后康复和生活质量,所以良好的术后镇痛可以阻断疼痛反射,对于促进病人康复,减少或预防术后并发症具有重要的意义。传统的术后镇痛的方法是当病人出现疼痛时,由护士按处方肌肉注射适量的镇痛药,这种方法难以使病人的疼痛及时有效地控制,病人自控镇痛（PCA）技术可以有效地克服上述缺点,并成为术后镇痛的主要方法,并具有简单、方便、安全、效果确切的优点,病人可根据需要调整用药量。     

HANS针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者术后镇痛的影响

目的探讨HANS针刺辅助麻醉对甲状腺手术患者术后镇痛的影响。方法选择80例ASA分级Ⅰ—Ⅱ的拟行甲状腺切除手术的患者,随机分为A、B两组,每组各40例。A组为颈丛组,B组为针麻组。A组行颈丛神经阻滞,双侧颈浅丛+手术侧颈深丛阻滞后手术开始,术毕接静脉患者自控镇痛泵(PCIA)。B组采用韩氏穴位神经刺激仪,经皮穴位电刺激20分钟后行颈丛阻滞,术毕接静脉患者自控镇痛泵(PCIA),并且采用神经刺激仪每4小时行电刺激20分钟,持续2日,在术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时进行疼痛视觉模拟(VAS)评分,评价镇痛效果,记录PCIA自控泵按压次数,观察术后并发症发生情况。结果 B组在各个时间点疼痛VAS评分均低于A组,差异显著具有统计学意义。B组患者PCIA自控泵按压次数及镇痛泵药用量少于A组,术后不良反应B组少于A组。结论HANS针刺辅助麻醉对于甲状腺手术患者术后镇痛效果优良,可减少术后镇痛药的用量,减少术后并发症的发生。     

硬膜外麻醉剖宫产术后留置镇痛泵的观察及护理

为了探讨硬膜外麻醉剖宫产术后留置自控镇痛泵的最佳护理,观察剖宫产术后病人使用自控镇痛泵的效果,总结护理经验。通过站内39例剖宫产妇临床患者仔细观察,收集资料,综合分析,得出术前术后护理措施要点及注意事项。发现硬膜外麻醉剖宫产术后留置自控镇痛泵能有效解决病人术后的疼痛问题,降低患者不良反应,有助于病人全面快速康复和提高生活质量,减少或杜绝术后并发症,效果良好。     

术后镇痛管理的现状与展望

术后疼痛治疗既是患者的权利,也是麻醉医生的职责。理想的术后镇痛管理有利于手术患者的快速康复。目前,虽然术后镇痛管理越来越受到重视,但镇痛理念不一、管理低效和个体化程度不高等因素仍然影响术后镇痛的效果和患者满意度。镇痛管理的全程化、智能化和个体化的全面实施可有效提高镇痛管理质量,缩短患者术后康复时间。     

围手术期镇痛与单纯术后镇痛对骨科关节置换手术病员快速康复的影响

疼痛是一种令人产生不愉快的感觉和情感上的体验,消除疼痛是每个患者的权利,不能缓解的疼痛是不可接受的。根据主诉疼痛的程度分级法（NRs法）骨科关节置换手术为重度评分（8—10）,重度疼痛可以引起血压升高、焦虑、肺炎、深静脉血栓和肺栓塞等并发症,其严重影响了骨科关节置换术患者的快速康复。快速康复指在术前、术中、术后应用各种已经证实有效的方法已减少手术应激及并发症,加速患者术后康复目,故镇痛对关节置换患者快速康复具有重要的临床意义。     

小儿先天性心脏病术后疼痛的评估及护理

目的：探讨小儿先天性心脏病术后疼痛的评估及护理.方法：结合护士使用Wong-baker脸及FLACC疼痛评价方法和家长疼痛问卷调查,正确评估患儿疼痛,及时观察病情变化;运用舒适护理理论,安抚、转移注意力和睡眠、镇痛药物应用及配合微量泵镇痛等有效护理措施.结果：减轻了小儿术后疼痛或免受痛苦的折磨,减少并发症的发生率及病死率,为小儿术后顺利康复创造条件.结论：有效止痛可以降低后遗症的发生率,缩短住院时间,促进康复.     

PPH术治疗混合痔120例临床观察及护理

目的：总结对120例混合痔患者行PPH术疗效观察及护理。方法：采用PPH术治疗120例严重混合痔患者,对每位患者进行手术前心理护理,讲解手术和麻醉的相关知识,做好充分的肠道准备;手术后密切观察患者手术部位疼痛、出血情况以及尿潴留等并发症,给予正确的饮食指导和护理;出院时进行康复指导。结果：患者术中肠道清洁,术后无局部感染、水肿及明显的吻合口出血,术后8小时～24小时下床活动,平均住院3天～7天。痊愈出院。结论：PPH术是一种操作简单,手术时间短,出血少,痛苦小,恢复快,安全可靠,做好PPH术患者的围手术期护理,可以有效地减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院日数,预防疾病复发,提高手术成功率和患者的自我康复能力。     

米索前列醇、凯扶兰与安定联合用于人工流产镇痛的观察

人工负压吸引流产术(以下简称人工流产)是避孕失败后的主要补救措施。虽手术小但痛苦不小,既往手术是在无任何麻醉镇痛的情况下进行,给受术者带来很大痛苦。为寻找更加简便易行、安全有效,且可减少受术者痛苦的人工流产方法,我们对门诊手术者进行了镇痛人工流产的临床观察。 材料与方法 一、对象 选择2000年4月在本院计划生育门诊要求人工流产的150例孕妇为受试者。年龄20～40岁,妊娠     

舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于肛肠术后镇痛的临床观察

<正>术后镇痛治疗已开展了多年,但肛肠术后疼痛始终没有得到有效的解决。因肛肠术后疼痛,给病人带来了很大的心理障碍,导致对手术的恐惧和手术治疗的困惑。对于肛肠疾病病人来说,如不及时早期治疗,病情不断进展,可造成后续治疗困难和病情反复。因此,我们就腰麻药液混合舒芬太尼鞍区麻醉,对肛肠术后镇痛时效、并发症进行了初步观察,探寻肛肠术后镇痛的方法和途径。     

ERAS理念在甲状腺手术患者术后康复中的应用效果研究

目的 探讨快速康复理念(ERAS)在甲状腺手术患者麻醉恢复期中的应用及对其术后并发症和心理韧性的影响。 方法 选取某医院甲状腺手术麻醉恢复期的患者80例,随机分为研究组和对照组各40例;对研究组患者采用ERAS的护理干预方式,予以对照组患者一般的护理干预方式。术后采用视觉模拟评分法(VAS)分别于6 h、12 h、24 h评估患者的疼痛情况;观察患者术后并发症心理障碍的发生率。 结果 术后,研究组患者的疼痛恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.484,P<0.05);研究组患者的心理障碍发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.528,P<0.05)。 结论 甲状腺手术的患者应用ERAS的护理干预后,有效地减轻了术后患者的疼痛程度,缓解了患者对于疾病和手术引起的心理问题,减少了术后并发症。     

术后镇痛泵使用护理

目的:探讨患者术后使用镇痛泵的观察与护理.方法 :对80例外科患者术后使用镇痛泵进行镇痛的临床观察和护理.结果 :发现使用镇痛泵有利于术后患者早期下床活动,进行有效咳嗽、排痰、促进睡眠、减少了并发症的发生.结论 :忠者术后使用镇痛泵进行镇痛是一种有效实用、简单的止痛方法.     

护理干预在高原地区肺癌围手术期快速康复护理中的应用

目的:探讨快速康复在高原地区肺癌围手术期中的应用。方法:选取我科2017年10月-2018年4月行肺部分切除术的47例肺癌患者为研究对象,随机分为两组,观察组在快速康复外科护理理念下进行护理,对照组行常规护理,比较两组的护理效果。结果:观察组在护理满意度、并发症发生率、术后止痛方面均优于对照组。结论:快速康复外科护理能有效促进高原地区肺癌手术患者的康复,减少术后并发症的发生,减轻术后疼痛带来的痛苦,提高患者满意度。     

普外科手术术后疼痛的护理探究

普外科手术麻醉过后,受手术应激影响及组织自我恢复影响,会产生不同程度的疼痛,不仅会给患者带来紧张、焦虑等心理影响,严重疼痛还会降低患者舒适感,继而产生器官生理功能下降.作为常见护理问题,为减少患者痛苦,帮助患者早日康复,需做好疼痛评估,强化人性化、综合化护理,提高患者舒适度,所以对普外科手术术后疼痛的护理方法、进展展开综述.