多系统器官功能衰竭的概念与诊断

多系统器官功能衰竭的概念与诊断王宝恩多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后，同时或序贯地发生两个以上器官功能衰竭的临床综合征。它发病急，进展快，病死率高。患者在发生ＭＳＯＦ之前，大多器官功能良好，发生之后，一旦治愈，一...     

小儿多系统器官功能衰竭

小儿多系统器官功能衰竭赵祥文多系统器官功能衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＯｒ－ｇａｎＦａｉｌｕｒｅ．ＭＳＯＦ）是指多个系统或器官，同时或序贯地发生功能衰竭而出现的临床综合征。常发生于严重感染、感染性休克和外科创伤等原发疾病的基础上。近年来由于监护...     

多脏器功能障碍综合征

多脏器功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是临床常见的危重病 ,是急诊医学研究的热点和难点 ,本文仅就其定义 ,机制和防治等问题概述如下。一、ＭＯＤＳ概念及定义感染、创伤、休克等危重病时伴有2个及 2个以上器官功能障碍或衰竭的病理生理过程称之为ＭＯＤＳ。“功能障碍”这一术语意味着在这一过程中 ,器官功能不能够维持机体的平衡和稳定。ＭＯＤＳ主要是描述多发的 ,进行的动态的症状和体征变化 ,与以前使用的多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)相比 ,ＭＯＦ强调的是结果 ,ＭＯＤＳ…     

MODS评分在ICU多发伤患者中应用初探

多脏器功能失常综合征（Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎ ｄｒｏｍｅ，ＭＯＤＳ）或多器官衰竭 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ)是ＩＣＵ危重患者发病和死亡的一个主要原因。因此 ,正确地评价ＭＯＤＳ／ＭＯＦ患者的病情严重程度 ,以便适时地预测预后 ,指导治疗 ,对于有效地降低和控制ＭＯＤＳ／ＭＯＦ相关的高病死率和医疗费用 ,具有极为重要的意义。通过比较ＭＯＤＳ评分与ＡＰＡＣＨＥⅡ评分在ＩＣＵ多发伤患者中的应用 ,探讨ＭＯＤＳ评分法在ＩＣＵ患者中的应用价值。１资料和方法１．１一…     

老年人感染并发多系统器官衰竭危险因素分析

老年人感染并发多系统器官衰竭危险因素分析赵淑颖１０００５０首都医科大学附属友谊医院多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）多发生于严重创伤、感染和大手术后。近２０年来，由于在复苏、监护、急救等方面取得一定进展，因此，提高了ＭＳＯＦ救治的成功率。老年感染性疾病所...     

呼吸衰竭的表现,诊断标准及防治原则

呼吸衰竭的表现、诊断标准及防治原则郭仓危重病患者陷入多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），近年来在危重病急救医学中受到广泛关注。如能及早认出某一器官出现功能衰竭，及时救治将能改善预后。现谈谈呼吸衰竭（呼衰）的表现、诊断标准及防治原则，希望能对ＭＳＯＦ的抢救...     

内科严重感染致多脏器功能衰竭57例临床分析

内科严重感染致多脏器功能衰竭５７例临床分析广东省汕头市第二人民医院（５１５０１１）李统积，李纯义多脏器功能衰竭（ＭＯＦ），又称多系统器官衰竭（ＭＯＦＳ），系指在严重致病因素的作用下，机体在短时间内相继出现两个以上器官衰竭。是近年来已被普遍公认的一个新...     

第36讲急性消化系统感染疾病与内毒素血症

第３６讲急性消化系统感染疾病与内毒素血症赵淑颖１０００５０首都医科大学附属友谊医院急性消化系统感染疾病属于多发病，多由革兰氏阴性菌所引起；常伴有内毒素血症，进而造成微循环障碍，致使病情恶化，发生休克及多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）。而ＭＳＯＦ是急性消...     

多器官功能衰竭的研究进展

多器官功能衰竭的研究进展山东潍坊医学院青州医院（２６２５００）张心中，魏守蓉多器官功能衰竭（ＭＯＦ）又称多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ），是指在某些危重病症的病程中序贯性、渐进性地发生２个以上器官或系统的功能障碍。本症最早由ＴｉＩｎｅｙ于１９７３年描述...     

多器官功能障碍综合征（MODS）概念和早期诊断依据的探讨

多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）概念和早期诊断依据的探讨胡森，盛志勇，周宝桐，林洪远多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）是创伤及感染后最严重的并发症之一，自７０年代初提出以来一直是国内外医学界研究的热点课题。２０多年来，尽管国内外学者为此做了不少努力，但的...     

急性胰腺炎并发多系统器官衰竭47例

多系统器官衰竭（ＭｗｌｔｉｐｉｌｅｓｙｓｔｅｍｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅＭＳＯＦ）是腹腔内严重感染最常见的死亡原因。本文作者对４７例急性胰腺炎病人进行回顾性研究，目的在于探讨急性胰腺炎后ＭＳＯＦ的临床症状特点及与之有关的重要因素，并对各系统器官，特别是肾脏、胃肠道在急性胰腺炎后ＭＳＯＦ发生中的地位和作用以及对ＭＳＯＦ的防治进行讨论。资料与方法１．１．一般资料　我们收集急性胰腺炎病员４７例，其中急性水肿型胰腺炎１０例（２１．５％），急性出血性重症坏死性胰腺炎３４例（７２．３％），胰腺炎合并胰腺假性囊…     

重型颅脑外伤并发多器官功能衰竭的治疗

多系统器官功能衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＯｒｇａｎＦａｉｌｕｒｅ，ＭＳＯＦ）是指在严重创伤、失血、感染或大手术等应激情况下 ,机体出现两个或两个以上的多器官功能不全以至衰竭的综合病症。颅脑外伤时除中枢神经受损外 ,肺、胃、肝、肾、循环等多器官功能合并受损或衰竭也不少见 ,作者将近年来收治的重型颅脑外伤合并ＭＳＯＦ２６例 ,总结报道如下。１临床资料１．１一般资料自１９８９～２０００年共收重型颅脑外伤（ＧＣＳ７分以下）２８４５例 ,伤后在治疗过程中先后发生或同时发生２个或２个以上多器官功能衰竭２６例（…     

小儿重症感染与多器官功能衰竭

目的：探讨小儿重症感染与多器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）间的关系。方法：对近３年来收治的１３２例ＭＳＯＦ患儿的临床资料进行分析。结果：年龄越小发生率越高，病死率与衰竭器官数目呈正相关。结论：早期诊断，严密监护，积极控制感染及综合治疗是降低ＭＳＯＦ病死率，提高治愈率的关键。     

高迁移率族蛋白-1的研究进展及在脓毒症中的作用

目前认为 ,内毒素及其诱发的炎症介质的过度释放是导致多器官功能障碍综合征 /多脏器功能衰竭(ＭＯＤＳ/ＭＯＳＦ)的重要原因 ,ＭＯＤＳ/ＭＯＳＦ的抢救成功率仍未达到满意水平 ,控制起来较为困难 ,与内毒素血症及炎症介质作用的复杂性有相当关系 ,细胞因子网络、促炎和抗炎因子之间的动态平衡均在ＭＯＤＳ/ＭＯＳＦ的发展机制中起重要作用。但在脓毒症后期 ,所观察对象病情持续加重直至死亡时 ,肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、白介素 - 1(ＩＬ - 1)水平往往已恢复至正常。故提示人们 ,可能存在某种晚期介质参与脓毒症后期的病理生理过程。新近研究…     

创伤与多器官衰竭

创伤与多器官衰竭王正国多器官衰竭（ＭＯＦ）或称多器官功能失常综合征（ＭＯＤＳ），被称为创伤五大并发症之一（其余为出血、呼衰、肾衰、脓毒症）￣［１］，而且是最严重的一种，由此可见两者的密切关系。通常，先发生肺衰，随后依次为肝、胃肠（应激性出血）和肾衰￣...     

肝硬化并发多系统器官功能衰竭50例分析

５０例肝硬化合并ＭＳＯＦ，好转１５例（３０％），死亡３３例（６６％），２例恶化自动出院（４％）。２个器官衰竭１９例（５８％），死亡８例（４２．１％），３个器官衰竭１４例（２８％），死亡１１例（７８．６％），４个器官衰竭１４列（２８％），死亡１１例（７８．６％），５个器官衰竭２例（４％），均死亡，６个器官与系统衰竭１例，死亡分析与讨论肝硬化合并ＭＳＯＦ对防治ＭＳＯＦ有重要的临床意义。     

急性脑血管病的多脏器系统并发症

至今报道的多脏器系统衰竭 (ＭＯＳＦ)主要指在创伤、感染、大手术等应急状态下 ,机体出现两个以上的脏器系统衰竭(ＯＳＦ)。晚近报道老年ＭＯＳＦ的病程、诱因、机制及预后与一般的ＭＯＳＦ不同 ,继之提出了老年多器官功能不全 (ＭＯＤＳＦ)概念[1,2 ] 。我科近年来收治 13 2例死亡急性脑血管病患者及其所致ＯＳＦ ,也具有独特性。为探讨脑血管病所致ＭＯＳＦ的临床特点 ,以提高诊治水平 ,进一步降低病死率 ,现总结如下。1　资料与方法13 2例患者中男 5 4例 ,女 78例 ;脑梗死 3 8例 ,颅内出血 94例 :其中大脑出血 67例 ,小脑出血 7例 ,脑干…     

多系统脏器衰竭患者血浆胃动素水平的初步研究

以放射免疫分析法测定了３８例多系统脏器衰竭患者和４２例健康正常人血浆胃动素浓度，结果显示ＭＳＯＦ患者危重期血浆ＭＴＬ浓度较恢复期和正常对照组明显升高，而ＭＳＯＦ恢复期与正常对照组相比，则无显著性差异，随着衰竭脏器数目的增多，ＭＴＬ２也随之增高；ＭＯＳＦ组中合并有中枢神经系统功能衰竭，肝功能衰竭的患者ＭＴＬ水平明显高于不合并上述系统脏器衰竭者，死亡组亦明显高于生存组。ＭＳＯＦ患者血浆ＭＴＬ水平与病情     

多器官衰竭的发病机制

多器官衰竭的发病机制贺石林多器官衰竭（ＭＯＦ）的发病机制非常复杂，目前并未完全阐明。从已有的资料来看，尽管引起ＭＯＦ的原发疾病是多种多样的，但导致ＭＯＦ发生发展的机制基本是共同的。在本质上，ＭＯＦ是一个失控的全身自我破坏性炎症反应过程。ＭＯＦ并不直接...     

中枢神经系统功能衰竭

中枢神经系统功能衰竭司志国临床上多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）时，若神经系统功能出现衰竭（或称脑衰），其病死率则明显增多（为７４．９０％～９７．８７％）。今就神经系统功能衰竭（ＮＳＦ）或脑衰（ＣＦ）结合１９８９年天津市急救医学研究所提出的诊断标准（草...