围手术期应用家庭干预改善老年胃癌根治术患者负性情绪

目的：探讨围手术期应用家庭干预方法是否有助于促进老年胃癌根治术患者术后恢复。方法将113例2011年5月—2013年11月在该院行胃癌根治术治疗的老年患者,依是否在围手术期护理措施中成功应用家庭干预分为干预组59例,常规护理组54例,并对两组术后并发症发生率及焦虑、抑郁评分等进行统计分析。结果113例患者术后并发症26例,并发症发生率为23%(26/113),干预组术后并发症12例,发生率为20.3%,常规护理组术后并发症13例,发生率为24.1%。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05,c2=0.22)。两组焦虑、抑郁评分,干预前比较无显著性(P>0.05),干预后术前1 d及术后7 d比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭干预对老年胃癌根治术后并发症发生率的影响与常规护理效果无差异,但可有效消除患者的负性情绪,有助于患者的恢复。     

分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果

目的分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果。方法回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的90例进展期胃癌患者的临床资料,将行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为对照组,应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为观察组。比较两组手术相关指标、KPS评分及并发症发生情况。结果观察组淋巴结清扫数目、下床活动及肛门排气时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Karnofsky功能状态量表(KPS)评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗效果显著,可促进患者术后恢复,改善其健康状况,降低并发症发生风险。     

局部进展期胃癌的新辅助化疗及联合脏器切除术疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术对局部进展期胃癌的疗效及并发症影响。方法选取该院1999～2006年局部进展期胃癌50例,根据新辅助化疗疗效及手术情况分为3组,A组(n=15):新辅助化疗肿瘤缩小联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗及术后化疗方案为mFOLFOX6;B组(n=6):新辅助化疗肿瘤稳定联合脏器切除的胃癌根治术,术前新辅助化疗方案同A组,术后辅助化疗方案为DCF;C组(n=29):新辅助化疗肿瘤稳定或进展未联合手术治疗,化疗方案同B组。结果 A、B、C组1年生存率分别为100.0%、83.3%和20.7%(P=0.000)。A和B组虽然有少数病例术后出现吻合口瘘,但经保守治疗后可痊愈。结论新辅助化疗联合脏器切除的胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者预后,且并发症可控制。     

护理干预对术前留置尿管患者在麻醉复苏期耐受性的影响

目的探讨护理干预对术前留置尿管患者在麻醉复苏期耐受性影响。方法将50例胸外科全麻手术患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行心理干预和护理措施干预,比较两组患者全麻苏醒期躁动情况和导管脱出率。结果实验组患者躁动情况评分和导管脱出率明显低于对照组患者。结论护理干预可提高对尿管的耐受性,帮助患者顺利度过麻醉苏醒期,避免一些并发症的发生。     

中医护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响

目的：探讨中医护理对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响效果。方法方便选取2015年1月—2016年3月间来该院接受全身麻醉手术的200例患者随机分为常规护理操作组与中医护理组,中医护理组在常规护理组的基础上添加中医护理操作,观察并记录所有患者的术前、术后焦虑测评分数,苏醒期操作配合度及躁动评分和术后镇痛剂使用情况。结果与对照组相比,中医护理组术前、术后的焦虑测评分数(64.6±5.6)分、(57.4±4.8)分均低于对照组(89.1±5.1)分、(81.9±3.5)分,苏醒期的操作配合度提高(59%→93%),躁动出现率下降(41%→7%),术后使用镇痛剂的患者数目减少(15例→3例),苏醒期躁动评分降低,对比所有差异均有统计学意义。结论中医护理的干预能能有效预防全身麻醉手术患者苏醒期的躁动发生,提高围手术期护理的质量。     

新辅助化疗及联合脏器切除术治疗局部进展期胃癌疗效分析

目的:探讨在局部进展期胃癌的治疗中采用新辅助化疗联合脏器切除术的临床应用效果。方法:选取65例临床分期为局部进展期胃癌患者,其中35例作为试验组,采用新辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术,术前辅助化疗及术后化疗方案为SOX;30例为对照组,直接采用联合脏器切除胃癌根治术,术后接受SOX方案辅助化疗,对两组治疗方法的近期疗效及并发症情况进行比较。结果:试验组和对照组的3年生存率间差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无手术相关死亡病例。结论:术前、术后辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者的预后,并发症风险可控,值得临床推广。     

芳香疗法和音乐干预对乳腺癌患者围手术期疼痛和焦虑的影响

目的：探讨芳香疗法和音乐干预对乳腺癌患者围手术期焦虑及疼痛反应的影响。方法：招募湖南省某综 合性三级甲等医院乳甲外科收治的100例接受乳腺癌根治术治疗的患者,将患者随机分为对照组、芳香治疗组、音 乐干预组及联合干预组,每组25例。对照组给予常规护理;在常规护理基础上,芳香治疗组及音乐干预组在手术前 60 min及术后麻醉苏醒拔出气管插管后立即给予芳香干预或音乐干预;联合干预组在常规护理基础上同时给予芳香及 音乐干预。对各组患者在术前30 min(T1)、术后麻醉苏醒拔除气管导管后30 min(T2)及拔管4 h(T3)3个时间点的焦虑、 疼痛进行评分并比较。结果：患者术后(T2,T3)疼痛程度明显高于术前(T1),与对照组比较,各干预组在T3时间点 疼痛程度明显减轻(P<0.05);患者术前焦虑状态最明显(T1),随着麻醉苏醒,患者焦虑状态逐渐减轻,与对照组比 较,各干预组在术后(T2,T3)焦虑程度明显降低(P<0.05)。结论：芳香疗法和音乐干预能减轻乳腺癌患者围手术期的 焦虑与疼痛,使患者在情绪体验及躯体反应两方面获得良好的改善。     

人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期的效果探讨

目的探讨人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期的效果。方法将2016年1月～2018年1月在我院行腹腔镜胃癌根治术60例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为干预组和对照组,每组各30例。对照组行常规护理,干预组于围术期实施人性化护理,比较两组患者的焦虑抑郁心理评分及护理满意度。结果干预组和对照组干预后的SAS、SDS评分显著低于干预前,且干预组干预后的SAS、SDS评分显著低于对照组,组间对比差异显著(P0.05),干预组和对照组的护理满意度分别为96.7%、70.0%,两组护理满意度组间对比差异显著(P0.05)。结论人性化护理用于腹腔镜胃癌根治术围术期效果确切,能缓解患者焦虑、紧张的负性心理,提高护理满意度,确保手术成功。     

胃癌新辅助化疗对转移性淋巴结的治疗效果分析

目的评价胃癌新辅助化疔对转移性淋巴结的治疗效果。方法选择新疆喀什地区第一人民医院肿瘤外二科2008年3月-2012年12月收治的96例胃癌患者,随机分为常规手术组（48例）和新辅助化疗后手术组（48例）,行CT等检查评估临床分期,新辅助化疗后手术组术前行3个周期新辅助化疗,两组均行D2胃癌根治术（第二站淋巴结全部清除）。根据两组术后常规淋巴结病理学检查比较治疗效果。结果胃体部癌及胃食管结合部癌包括中晚期胃体部癌及胃食管结合部癌（ⅢB、ⅢC期及Ⅳ期）新辅助化疗后手术组的术后淋巴结阳性率明显低于常规手术组（胃食管结合部癌进展期：新辅助化疗组淋巴结阳性率10．0％;常规手术组淋巴结阳性率24．8％;胃食管结合部癌晚期：新辅助化疗组淋巴结阳性率12．5％;常规手术组淋巴结阳性率37．1％;胃体部癌进展期：新辅助化疗组淋巴结阳性率8．0％;常规手术组淋巴结阳性率20．5％;胃体部癌晚期：新辅助化疗组淋巴结阳性率3．8％;常规手术组淋巴结阳性率29．8％;达到降低临床期和手术根治;胃窦癌包括中晚期胃窦癌（ⅢB、ⅢC期及Ⅳ期）新辅助化疗后手术组的术后淋巴结阳性率与常规手术组比较差异无统计学意义。结论新辅助化疗对于胃体部癌及胃食管结合部癌的患者,可以达到降低临床分期,减少阳性淋巴结数量,从而达到减少淋巴结癌肿残留、降低局部复发率,使患者生存期延长成为可能,值得推广应用;而胃窦癌新辅助化疗需进一步研究。     

全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理研究

目的 探讨全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的治疗及护理效果.方法 选取2015年11月—2016年11月在我院接受全身麻醉术的患者80例,将患者随机分为试验组以及对照组,每组40例.对照组给予常规护理,试验组给予针对性护理.对比2组患者的苏醒时间、拔管时间、寒颤发生率.结果试验组患者的苏醒时间和拔管时间均短于对照组,寒颤发生率低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对全身麻醉术后患者麻醉苏醒期实行针对性护理干预, 可有效地降低术后寒颤发生率,促进患者恢复,值得临床推广应用.     

3A儿童麻醉护理模式在先天性心脏病患儿围术期的应用分析

目的：探讨3A儿童麻醉护理模式对先天性心脏病患儿介入手术围术期并发症、负性情绪和配合度的影响。方法：选取2016年1月—2020年9月在本院儿科接受全麻后行手术的116例患儿,随机分为对照组和观察组,每组58例。对照组患儿于围术期给予常规麻醉护理,观察组患儿则采用3A儿童麻醉护理模式。观察并统计2组患儿围术期并发症发生情况,评估并比较2组患儿围术期焦虑状况,统计2组患儿术毕至苏醒所需时间,以上述指标评估不同护理模式下患儿的临床状况。结果：观察组围术期躁动、谵妄、苏醒延迟、低氧血症等并发症的总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术前3d、手术当日麻醉前10min时m-YPAS评分及麻醉诱导前ICC评分均显著低于对照组,且术毕至苏醒平均时间短于对照组(P<0.05)。结论：3A儿童麻醉护理模式较常规护理而言可有效减少先天性心脏病介入手术并发症的发生,缓解患儿焦虑情绪,提升其麻醉配合度,缩短其苏醒时间,促进患儿康复。     

新辅助化疗在胃癌患者中的应用效果及对疾病相关指标的影响

目的：研究新辅助化疗在胃癌患者中的应用效果,并探讨其对疾病相关指标的影响。方法：选取于本院进行术前新辅助化疗的42例胃癌患者为观察组,同期直接进行常规手术治疗的42例患者为对照组,然后将两组的R0切除率及治疗前后的血清疾病相关指标进行比较。结果：观察组中Ⅲ期及Ⅳ期患者的R0切除率均分别高于对照组Ⅲ期及Ⅳ期患者,而术后4周及12周的血清疾病相关指标也均明显低于对照组,且低于治疗前,两组治疗后的评估指标之间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：新辅助化疗在胃癌患者中的应用效果较好,且对疾病相关指标的影响也更大。     

术后管理对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响

目的:分析术后管理对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法:选取全身麻醉下行胃癌根治术的患者70例,随机分为对照组和观察组。对照组对手术室温度不做特殊干预,观察组给予患者覆盖保温毯、液体加热器、电热褥等综合术后管理措施。比较两组患者在麻醉恢复期血压、鼻咽温度、尿量、引流量、拔管时间、清醒时间、寒颤及躁动的发生情况。结果:观察组苏醒期并发症发生率明显低于对照组,观察组在PACU的滞留时间明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌手术患者实施综合保温术后管理可缩短患者麻醉恢复期、减少各种并发症的发生,优于传统管理方法。     

护理干预对胃癌患者术后并发症发生情况的影响

目的探讨护理干预对胃癌患者术后并发症发生情况的影响。方法选取100例胃癌根治术患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组患者各50例,对照组患者给予常规术后护理,干预组患者在常规术后护理的基础上给予护理干预。对比两组患者护理后并发症发生、术后焦虑和护理满意度情况。结果干预组患者护理后并发症发生率、焦虑自评量表(SAS)评分情况均明显低于对照组患者(P0.05);患者及家属对护理满意度显著高于对照组患者(P0.05)。结论对原发性胃癌患者术后有针对性地实施护理干预可及时发现并发症并减少术后并发症的发生,缓解患者术后紧张、焦虑情绪,同时提高护理满意度。     

全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤的观察及护理

目的分析观察全身麻醉术后患者麻醉苏醒期寒颤现象,并探讨护理对策。方法回顾性分析1438例全身麻醉手术患者,观察麻醉苏醒期寒颤情况,并探讨护理干预措施。结果本组1438例患者,59例发生寒颤,发生率为4.11%(59/1438),其中,21例耳鼻喉科手术,6例胸部手术,19例腹部手术,11例脊柱手术,2例烧伤整形。59例患者均予以调高空调温度、增加棉被处理,30 min后,53例基本缓解,占89.83%(53/59)。结论准确分析全身麻醉术后麻醉苏醒期的寒颤情况,加强护理干预,为患者安全度过麻醉苏醒期提供保障。     

前馈控制护理干预在机器人辅助胸腔镜肺癌根治术患者麻醉恢复管理中的应用

目的 探讨前馈控制护理干预在机器人辅助胸腔镜肺癌根治术患者麻醉恢复管理中的应用。方法 选取2021年12月至2022年5月山东省聊城市人民医院实施机器人辅助胸腔镜肺癌根治术的64例患者为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组各32例。对照组患者给予常规护理措施,试验组患者在对照组的基础上采用前馈控制下的护理干预。比较两组患者的护士相关理论知识合格率、围手术期并发症发生情况、护理满意度、护理质量评分、恢复室停留时间、术前及出恢复室时的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）及抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评分。结果 试验组患者的护士相关理论知识合格率显著高于对照组（P<0.05）;试验组患者的压力性损伤总发生率及液路问题、躁动、低体温发生率均显著低于对照组（P<0.05）;试验组患者的护理效果、护理专业性、护理操作、护理态度评分均显著高于对照组,恢复室停留时间显著短于对照组（P<0.05）。出恢复室时,试验组患者的SAS、SDS评分均显著低于本组术前及对照组（P<0.05）。结论 前馈控制护理干预应用于机器人辅助胸腔镜肺癌患者麻醉恢复期管理,可有效降低围手术期并发症发生率,缩短麻醉恢复时间,提高护理满意度和护理质量评分,改善患者的术后早期焦虑和抑郁状况,值得临床应用推广。     

应用循证护理对手术患者全身麻醉后苏醒质量的影响

目的:通过术前访视应用循证护理对手术患者全麻后苏醒质量恢复的效果。方法:选取择期腹部手术患者84例,随机法分为循证组和对照组,各42例。循证组在常规术前访视的基础上,针对患者手术前心理应激反应给予个体化的疏导和手术过程模拟演示干预。对照组按传统方式对手术患者进行术前访视。比较两组患者麻醉前、后苏醒质量放变化。结果:循证组患者术后呼之睁眼、呼之握拳、拔管时间早于对照组差异有统计学意义(P<0.05),循证组术后不同时间段疼痛评分低于对照组,患者满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前访视应用循证护理信息支持有效缓解了术前焦虑,减少了麻醉镇静药物用量,缩短了苏醒期时间,提高了患者满意度,达到了预期效果。     

Ⅲ期胃癌新辅助化学治疗

目的 开展Ⅲ期胃癌新辅助化学治疗，提高Ⅲ期胃癌病人的治疗效果及生存率。方法 对15例Ⅲ期胃癌患者进行新辅助化疗。3周后行胃癌根治术，术后给予术后辅助化疗及生物治疗。结果 15例病人化疗后经胃镜复查，胃部病灶明显缩小10例，占66％，病灶缩小2例，占14％，病灶无改变3例，占20％。结论 Ⅲ期胃癌新辅助化疗近期疗效较良好，能使不能手术或手术不能行根治性切除的变为可根治性切除。远期疗效有待观察。     

全程心理干预对PPH术患者手术耐受性及心理状态的影响

目的:探讨手术室全程运用心理干预的方法对吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH术)患者手术耐受性及心理状态的影响。方法:90例择期行PPH手术的患者随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采取全程心理干预,对照组给予传统的常规护理。对比两组患者的手术耐受性。于术前访视、手术当天及术后第3天采用采用医院抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)检测两组患者的焦虑、抑郁状态。结果:术前访视时,两组患者的SDS评分均高于53分,SAS评分均高于50分(提示均处于抑郁与焦虑状态),且差异无统计学意义(P>0.05)。手术当天及术后第3天回访时,干预组的SDS与SAS评分均较对。结论:PPH术患者术前普遍存在抑郁与焦虑心理,对其围手术期实施全程心理干预有利于改善患者抑郁、焦虑的心理,提高患者手术耐受性。     

心理干预对乳腺癌患者术后的影响

目的探讨术前心理干预对乳腺癌患者术后的影响。方法将62例拟行乳腺癌根治手术的患者随机分成试验组和对照组,试验组术前进行心理干预,对照组术前实施常规护理。观察2组患者护理前后焦虑、抑郁评分及疼痛情况。结果试验组患者较对照组患者对手术焦虑、恐惧情绪轻,术后对疼痛的耐受性好,能积极配合治疗。结论术前心理干预能降低患者焦虑、抑郁等紧张情绪,使其处于接受治疗的最佳状态,可以减少术后并发症的发生,利于患者康复。