医院内感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

近年来,以表皮葡萄球菌为代表的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)引起的医院内感染逐渐增多,已经成为引起医院内感染的主要病原菌[1].了解和分析CNS的耐药性,对防治医院内感染有重要意义,现对我院检出的113株CNS进行耐药性测定,报道如下.     

医院内感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

近年来 ,以表皮葡萄球菌为代表的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)引起的医院内感染逐渐增多 ,已经成为引起医院内感染的主要病原菌[1] 。了解和分析CNS的耐药性 ,对防治医院内感染有重要意义 ,现对我院检出的 113株CNS进行耐药性测定 ,报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年至 2 0 0 3年我院住院患者 113例。其中男 6 8例 ,女 4 5例 ,年龄 8岁～ 78岁 ,平均年龄 4 2 .5岁 ,诊断根据卫生部医政司医院感染协调小组颁布的《医院感染诊断标准》诊断。1.2　细菌的培养及鉴定严格操作规程[2 ] 进行。耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)的鉴定按美…     

129株凝固酶阴性葡萄球菌菌种分类分布及药敏结果分析

<正>凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是皮肤、粘膜正常菌群成员之一。70年代前,关于CNS引起的感染仅有个别报道,一般将其作为临床标本中的污染菌。80年代医院内感染日益增多,病因学方面最显著的变化是多重耐药菌株的出现,CNS是几种最常见病菌之一。而其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS))呈不断增长趋势,其耐药性高,导致临床治疗不利。测定了2002年2月至2004年4月本院临床送检标本中分离出的129株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及对11种抗生素的耐药性进行分析报告如下。1材料与方法1.1 菌株来源:从我院2002年2月至2004年4月住院病人临床送检标本(痰、咽拭子、尿、血、脓性分泌物及各种穿刺     

葡萄球菌感染及耐药性分析

葡萄球菌广泛分布于自然界,也常见于人和动物的皮肤及与外界相通的腔道中。金黄色葡萄球菌是人类重要的致病菌,可引起社区和医院的化脓性感染。凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）是人体皮肤和黏膜正常菌群之一,20世纪80年代后随着介入性诊疗措施、糖皮质激素、免疫抑制剂等的广泛使用及患者伴有肿瘤、糖尿病等复杂的基础性疾病，使其成为重要的机会致病菌并出现多重耐药菌株。葡萄球菌的耐药问题已演变为医院感染和临床治疗的棘手问题。     

凝固酶阴性葡萄球菌研究进展(综述)

凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase nega—tive staphylococci,CNS)为人类及动物皮肤与粘膜上正常菌群之一,近年来又成为临床上的条件致病菌,为尿路感染、心瓣膜修复术、脑脊液分流术与长期腹膜透析等重要医源性感染的病原菌,其中以表皮葡萄球菌更为多见,现将晚近有关CNS的分类、致病性以及鉴定的研究动态简介如下。1 分类 60年代中期以前,葡萄球菌传统分类系     

两种检测耐甲氧西林葡萄球菌方法的比较

自从 196 1年Jevous发现首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (methicillin resistantStaphylococcusaureus,MRSA)以来 ,MRSA正以惊人的速度在全球蔓延 ,其造成的感染已成为日益严重的临床问题[1] 。而血浆凝固酶阴性葡萄球菌 (coagu lasenegativeStaphylococci,CNS)本属正常菌群 ,上世纪 80年代后亦出现了多重耐药菌株。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌同MRSA一样成为医院内感染的重要病原菌。为尽早地检出耐甲氧西林葡萄球菌 (methicillin resistantStaphylo cocci,MRS) ,笔者对     

凝固酶阴性葡萄球菌的分布状况及耐药性

凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negativestaphylococcus,CNS)属葡萄球菌属(staphylococcus),是一种革兰氏阳性球菌,一直被认为是皮肤、粘膜的正常菌群。然而现已发现CNS是医院感染的重要病原微生物,且对多数抗生素耐药[1]。临床上对CNS的鉴定仍沿用传统方法,仅鉴定为腐生葡萄球     

癌症患者中心静脉置管感染原因分析与护理对策

中心静脉导管(CVC)已广泛应用于血流动力学监测、安全输液、输血、肠外营养支持、血液净化治疗及化疗等方面,为治疗和护理提供了诸多方便[1].但由置管引起的中心静脉导管相关感染已占医院感染的60％以上,成为最常见的院内获得性感染之一,是临床医护人员感到棘手的严重并发症[2].有资料报道,导管相关性菌血症占医院获得性菌血症的20％～30％;中心静脉置管引起的血液感染较未置管者高20～30倍[3].本研究拟分析采用中心静脉插管的癌症患者感染的危险因素,并提出相应的护理对策,现报道如下.     

凝固酶阴性葡萄球菌医院感染的研究

目的 :防治凝固酶阴性葡萄球菌医院内感染。方法 :用经典生理生化鉴定方法 ,对各种临床标本分离到的96株凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)进行种的鉴定、药敏试验和葡萄球菌粘质的检测。结果 :分离到 7种CNS ,其中表皮葡萄球菌占 5 5 .2 % ,溶血葡萄球菌占 2 9.2 %。青霉素耐药率为 6 9.8% ,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌占CNS的5 8.3 % ,产葡萄球菌粘质菌株占 84.4%。结论 :临床感染CNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌占绝大多数。CNS对多种抗生素耐药 ,治疗其感染应以药敏结果为依据。可选用万古霉素、利福平、丁胺卡那霉素、环丙沙星等药物治疗。     

107株凝固酶阴性葡萄球菌耐药性分析

目的：分析医院感染凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的分布及耐药性。方法：回顾性分析2010年6月～2011年5月我院临床送检标本中分离出的CNS 107株。结果：107株CNS中,表皮葡萄球菌最多为51株,占47.7%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌82株,占76.7%,全部产β-内酰胺酶;甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌25株占23.3%,其中,20株产β-内酰胺酶,产酶率为80.0%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌除了对万古霉素和利奈唑胺还保持敏感外,对绝大多数抗生素都有较高的耐药率。结论：CNS已为重要的医院感染菌,耐药情况严峻,临床应加强耐药性的监测,合理使用抗生素。     

119株凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药性分析

凝同酶阴性葡萄球菌（CNS）是人体皮肤黏膜正常菌群之一，是医院感染的主要病原菌，其中表皮葡萄球菌引起人工瓣膜性心内膜炎、静脉导管感染、腹膜透析性腹膜炎、血管移植物感染和人工关节感染等。其他CNS已成为重要的条件致病菌和免疫受损患者的感染菌，现CNS已成为具有重要临床意义的致病菌，     

新生儿血培养凝固酶阴性葡萄球菌致菌血症的评价与探讨

凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)是人类皮肤黏膜的正常菌群之一,随着现代医学技术的发展和临床广谱抗生素的大量应用,CNS引起的新生儿菌血症呈上升趋势,成为引起新生儿菌血症的主要致病菌,且多重耐药发生率高[1],笔者对我院2011年新生儿患者经血培养阳性的CNS的患者,进行了回顾性分析,现报告如下.     

医院感染葡萄球菌临床分布特征及药敏试验分析

目的了解葡萄球菌医院感染的分布及耐药性，为临床合理使用抗生素、降低院内感染率提供参考依据。方法用VITEK-32型全自动微生物分析仪对临床分离的298株葡萄球菌进行鉴定和药敏试验。结果在298株葡萄球菌中分离出金黄色葡萄球菌159株（53．4％）、凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）139株（46．6％）；CNS以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌为主；金黄色葡萄球菌科室分布以外科病区为主；葡萄球菌耐药率达80．0％以上的抗菌素有：阿莫西林／棒酸、克林霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林、青霉素；万古霉素敏感率为100．0％。结论葡萄球菌耐药率高，耐药谱广，应对其进行严密监测，合理用药，积极预防医院感染的发生。     

近期葡萄球菌耐药性的分析

随着抗生素的广泛应用，促进了葡萄球菌属细菌在患者机体内和医院环境中的定植和繁衍，特别是抗生素的滥用，使具有多种耐药性的葡萄球菌已成为当前医院感染的主要病原菌之一。如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin—resistant Staphylococcus aureus，MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（Coagulase—negative Staphylococci，CNS）引起的导管相关感染、置入人工假体相关感染的发病率逐年上升，     

201株凝固酶阴性葡萄球菌耐药率分析

凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococcusCNS)在临床各种送检标本分离率有逐年增高趋势。CNS 由于弱致病力而被认为是污染菌,对于其致病性有争议,很少向临床报告。但随着介入性诊疗手段广泛应用、免疫抑制剂的应用、肿瘤和糖尿病等基础疾病导致患者机体免疫力降低,使 CNS 成为医院内感染常见菌,尤其在引起医院内感染的革兰阳性球菌中,CNS 经常排在前几位。CNS 产生的胞外多糖复合物是 CNS 的毒力因素。CNS 表面的细胞外粘附物质(ESS)能包裹 CNS 而抵抗宿免疫防御功能和抗生素作用。所以了解临床 CNS 分离、分布特点及对常用抗生素的     

凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性监测分析

目的了解医院临床分离的凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）分布及耐药特点,为临床用药提供依据。方法对从住院感染患者标本中分离的葡萄球菌,采用VITEK-2自动细菌鉴定系统对细菌进行鉴定和药敏试验,头孢西丁纸片法检测耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）及红霉素对克林霉素诱导耐药试验,并结合临床资料进行分析。结果共分离出CNS363株,其中溶血葡萄球菌151株（41．6％）,居第1位;表皮葡萄球菌119株（32．8％）,居第2位;其他如人葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等各占有一定比例。363株CNS中共检出MRCNS298株,占82．1％,MRCNS对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因敏感率均为100．0％,对利福平耐药率为13．8％,另对多种抗菌药物耐药。161株红霉素耐药而克林霉素敏感的CNS中,D试验阳性62株,占38．5％。结论临床分离的CNS是住院感染的重要病原菌之一,应重视对其进行MRS和D试验检测．临康应根据检测结果合理拄用抗菌药物．     

老年患者肺部感染凝固酶阴性葡萄球菌耐药监测

目的了解老年患者肺部感染凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的耐药现状，为临床合理用药提供依据。方法采用法国梅里埃ATB—Expression分析仪进行细菌鉴定，用K—B法进行体外药敏试验。结果127株CNS检出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）93株（73．2％）。药敏结果显示MRCNS的耐药率显著高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS），未检出对万古霉素耐药CNS。结论MRCNS的高检出率及多重耐药性，给临床治疗及控制医院感染造成较大压力。万古霉素可作为多重耐药CNS感染治疗的首选抗生素。     

菌血症患者病原菌种类分布和耐药情况分析

目的了解住院菌血症患者的临床特征和病原菌耐药情况,探讨菌血症的相关因素。方法对2010年7月~2012年7月住院菌血症患者的临床资料进行回顾性分析,以EXCEL及SPSS统计分析病原菌种类和药物敏感情况。结果收集1231例血培养标本,共分离病原菌174株,革兰阴性杆菌（G-杆菌）60.34%,革兰阳性球菌（G＋球菌）33.90%,真菌5.74%;G-杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对亚胺培南和阿米卡星高度敏感,对氨苄西林高度耐药;G＋球菌以溶血葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、呋喃妥因、喹奴普汀-达福普汀、米诺环素全敏感,对青霉素高度耐药。医院获得性感染为39.0%,社区获得性感染61.0为%;有基础疾病者为81.8%;科室主要分布于肿瘤科、重症监护室（ICU）。经过抗生素治疗,治愈及好转为87.0%、死亡为7.8%、未愈为5.2%。临床上97.4%有发热,常伴寒战症状。结论应根据分析结果选用最佳抗生素治疗菌血症患者,缩短治疗时间,减少细菌耐药性发生机会,提高菌血症的救治成功率。     

2010-2012年医院凝固酶阴性葡萄球菌感染调查及耐药性分析

目的:调查医院凝固酶阴性葡萄球菌感染,分析其耐药性状况;方法:选取2010-2012年收集的140株凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),采用梅里埃ATB自动细菌分析仪进行测定.观察CNS在九种标本中的分布,以及140株CNS对七种抗生素的耐药性.结果:凝固酶阴性葡萄球菌在表皮葡萄球菌检出率最多(42.9％),CNS对青霉素G的耐药性最强(81.4％),CNS对万古霉素无耐药性.结论:医院凝固酶阴性葡萄球菌感染及耐药正呈逐年增加的趋势,医疗卫生部门应做好细菌耐药性的监测,选择合理的抗生素,有效降低CNS感染的发生.     

凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)对糖肽类抗生素的耐药性分析

随着现代感染的变迁,微生态平衡失调,细菌谱发生明显变化,葡萄球菌引起的临床感染逐年增多.为了了解CNS在临床感染的分布情况及对抗生素的耐药性,目前收集了烟台毓磺顶医院从临床标本中分离的30株凝固酶阴性的葡萄球菌进行耐药性分析,为将来更好的指导临床用药提供依据.