聚髌器与克氏针张力带治疗老年髌骨粉碎性骨折的疗效比较

目的比较聚髌器与克氏针张力带治疗老年髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院自2008年1月～2012年1月采用聚髌器与克氏针张力带治疗的87例老年髌骨粉碎性骨折患者。从术中情况、术后并发症及疗效等方面对两种治疗方法的临床疗效进行比较。结果所有患者经过9～15个月随访,平均11.7个月,随访率100%。两组患者在手术时间和术中出血量方面无统计学差异(P>0.05);骨折愈合时间、治疗费用方面两组比较有统计学差异(P<0.05);聚髌器组并发症总发生率低于克氏针张力带组(P<0.05);聚髌器组术后髋关节综合评分明显优于克氏针张力带组(P<0.05)。结论聚髌器对治疗老年髌骨粉碎性骨折具有固定牢固、骨折愈合时间短、术后并发症少及功能恢复好等特点,是治疗老年髌骨粉碎性骨折的理想内固定。     

聚髌器联合丝线环扎治疗髌骨粉碎性骨折26例报告

1998年9月～2007年2月，我们共手术治疗髌骨骨折110例，对其中粉碎性骨折26例行聚髌器联合丝线环扎内固定，效果满意。现报告如下。     

镍钛聚髌器内固定术治疗髌骨骨折远期疗效观察

目的进一步提高髌骨骨折的远期疗效。方法将121例髌骨骨折患者随机分为观察组61例和对照组60例,两组均行内固定术治疗,观察组采用记忆合金聚髌器内固定,对照组予改良克氏针张力带内固定。比较两组远期疗效。结果观察组严重粉碎型骨折有效率明显高于对照组（P〈0．05）,横型骨折和一般粉碎型骨折有效率亦高于对照组,但无显著性差异。结论记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折远期疗效确切,尤适用于髌骨粉碎型骨折。     

镍钛形状记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例临床分析

2001～2004年,我们采用了镍钛记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例,经6～32个月随访,疗效满意。现报告如下。     

压舌板关节内复位+张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折52例

1998-2002年,我们在用压舌板关节内复位 张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折52例,效果良好。现报告如下。     

镍钛记忆合金聚髌器治疗中老年髌骨骨折52例回顾性分析

Shabat等〔1〕对56例65岁以上的老年髌骨骨折进行回顾性调查,发现66%的骨折类型为粉碎性骨折。而且对于中老年人的髌骨骨折,其治疗不但要保留髌骨并尽可能恢复其正常的解剖关系;维护髌骨股关节的重要生理功能;使关节面平整以及利用有效的固定,防止关节运动开始移位及破坏关节面〔2〕,更应在短时间内尽快恢复膝关节功能以预防或减少各种并发症的发生。而怎样才能产生多方向的持续性向心聚合力则是手术治疗成功的关键。有学者对镍钛记忆合金聚髌器(NT-PC)行光弹性生物力学检测显示其对粉碎性髌骨骨折具有良好治疗作用,且其所产生的主剪应力…     

髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的临床分析

髌骨粉碎性骨折为严重的关节内骨折,受伤后的软骨面不能再生,一旦修复不好,将严重影响膝关节功能.且骨折常为粉碎性,横断骨折多见,此类骨折复位并不困难,但由于老年人骨质疏松,坚强的内固定及早期功能锻炼成为治疗难点.老年人髌骨粉碎性骨折后发生的晚期并发症主要是创伤性关节炎,其次是屈伸受限,关节僵硬〔1〕.以往内固定方法虽多,如丝线环形缝扎、钻孔钢丝环扎、改良张力带钢丝等,但是疗效均不理想.本文拟总结分析采用髌骨环内固定治疗老年人髌骨粉碎性骨折的疗效,为其临床应用提供依据.     

形状记忆合金环抱器内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的观察形状记忆合金环抱器内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法采用形状记忆合金环抱器内固定治疗髌骨粉碎性骨折31例。结果术后随访3～18个月,均未出现骨不连及骨折再移位;其疗效评定为优28例、良2例、可1例。结论形状记忆合金环抱器内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效较好。     

克氏针内固定治疗外踝骨折68例报告

1995年12月至2002年1月，我们采用克氏针张力带内固定治疗外踝骨折68例，效果良好。现报告如下。     

可吸收线缝合复位张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

目前,对于粉碎性髌骨骨折的治疗,都面临着骨折复位、固定困难和能否早期功能锻炼等问题。2009年1月～2010年9月,我院对43例髌骨粉碎性骨折患者行可吸收线缝合复位张力带固定治疗,取得满意效果。现报告如下。     

髌骨环内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见骨折,其治疗方法较多,我科自2009年1月～2011年10月共收治50例,均采用髌骨环内固定治疗,取得满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病人50例,男38例,女12例,年龄18～56岁,平均39岁。左侧26例,右侧23例,双侧1例。致伤原因:车祸直接撞伤21例、跪位摔伤     

钢丝环扎联合改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

目的观察钢丝环扎联合改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法对45例髌骨粉碎性骨折患者行钢丝环扎加改良张力带固定术。结果术后随访6-15个月,平均9.4个月,术后疗效优良率为91.1%,无骨折移位。其中克氏针滑动刺破皮肤1例,钢丝断裂3例,但均未影响骨折愈合。结论采用钢丝环扎联合改良张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折操作简便、效果好、创伤小、有利于患肢早期活动。     

克氏针内固定治疗跖跗关节骨折脱位13例疗效观察

跖跗关节骨折脱位 (亦称 L lisfranc' s损伤 )临床少见 ,治疗不当或不及时可引起患足创伤性关节炎等并发症。 1996～2 0 0 1年 ,我们应用克氏针内固定治疗 13例本病患者 ,现报告如下。临床资料 :本组 13例患者 ,均为男性 ,年龄 3 2～ 5 3岁 ,平均 41岁。 12例为高速交通伤 ,1例为高处坠落伤 ;13例均为闭合性多发性、复合伤 ,同时行其他急症手术。 13例患者均有跖跗关节周围骨折伴跖跗关节脱位。骨折类型 ( Myserson标准 )为 A型 5例 ,B型 8例。治疗方法 :10例在连续硬膜外麻醉下行切开复位多根克氏针内固定术固定骨折脱位 ,术中均达到解剖…     

钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折50例疗效观察

2001～2003年，我们应用钛板治疗下颌骨骨折患者50例，效果满意。现报告如下。     

异形三叶型钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎骨折24例疗效观察

2000—2005年,我们应用异形三叶钢板治疗高能量损伤致肱骨外科颈粉碎性骨折24例,取得满意效果。现报告如下。     

锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例疗效观察

2008年8月-2010年6月,我院采用切开复位锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折18例,手术效果满意。现报告如下。     

两种不同的内固定方式治疗髌骨横行骨折的疗效比较

目的探讨髌骨横行骨折两种不同的内固定术式的治疗效果。方法回顾性分析该院收治的年龄20~74岁的72例患者(男、女各36例),分为两组,方法二组克氏针结合"8"字张力带钢丝组36例,22~74岁,平均56.12岁;方法一组空心拉力螺钉结合"8"字张力带钢丝组36例,20~74岁,平均56.12岁。术后随访1~2年,对两组患者术前、术中及术后相关指标进行回顾性评估分析,分析比较两组手术时间、并发症、术后骨折端间距、骨折的愈合时间和膝关节lowa评分之间的区别。结果方法一组有9例出现皮肤刺激征,7例出现钢丝的松动,其中有3例需要二次手术。方法二组未出现并发症,两组术后骨折端间距和并发症具有显著性差异(P<0.05),手术时间、膝关节lowa评分和骨折的愈合时间无显著性差异(P>0.05)。结论两种不同的内固定方式均适用于髌骨横行骨折,结合各自方式的优缺点及临床数据分析,认为空心拉力螺钉结合"8"字张力带钢丝具有更显著的优越性。     

自制克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

2003年5月17日-2008年10月7日,笔者采用自制克氏针张力带钢丝固定治疗髌骨骨折76例,疗效较好。现报告如下。 临床资料：本组76例中,男48例,女28例;年龄18～65岁。髌骨横断骨折60例,粉碎骨折16例。     

跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折35例疗效观察

2002年7月～2005年8月,我科采用切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折35例（37足）,疗效满意。现报告如下。 临床资料：35例跟骨关节内骨折患者（37足）,男29例,女6例;年龄27～42岁,平均34．5岁。致伤原因：高处坠落伤26例,车祸伤9例。双侧跟骨骨折2例。合并骨盆骨折2例,腰椎压缩性骨折并不全瘫1例,股骨干骨折2例,踝关节骨折2例。均为闭合性骨折。术前常规拍摄患侧跟骨侧位片,踝关节正位片,跟骨冠状位、水平位CT扫描。根据Sanders分型标准：Ⅱ型15足,Ⅲ型19足,Ⅳ型3足。     

髌骨内侧入路结合空心钉加张力带固定治疗老年性髌骨粉碎骨折的疗效

目的探讨髌骨内侧入路结合空心钉加张力带治疗老年性髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对比纵向正中切口入路手术方式,采用髌骨内侧入路,显露髌骨骨折,直视下复位髌骨关节面,并保护髌骨背侧的软组织。对术后患者进行定期观察随访,评估骨折愈合、并发症以及膝关节功能恢复情况,明确老年性髌骨粉碎性骨折的内侧入路临床治愈效果。结果髌骨内侧入路与正中入路治疗老年性髌骨粉碎性骨折临床效果对比,治疗组患者手术时间、术中出血量以及康复时间相对于对照组均存在显著优势(P0.05);此外在膝关节功能评分方面前者也优势显著(P0.05);对比两组并发症无统计学差异(P0.05)。结论髌骨内侧入路结合空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床治疗效果明显,患者关节功能恢复理想,需要进一步临床验证。