右美托咪定用于妇科腹腔镜手术的麻醉分析

目的:探讨右美托咪定在妇科腹腔镜患者全身麻醉的应用效果。方法:选择拟在全麻下行腹腔镜手术的患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和未使用右美托咪定组(B组),观察两组麻醉过程中的血流动力学变化以及术后苏醒时间、病人的谵妄、躁动等情况。结果:两组患者血流动力学指标各时点A组优于B组(P<0.05),清醒时间基本相同(P>0.05),术后躁动、谵妄发生率A组明显少于B组(P<0.05)。结论:右美托咪定应用在妇科腹腔手术中使血压稳定、心率减慢、苏醒及时、躁动减少。     

全身麻醉复合右美托咪定对腹腔镜子宫全切术患者围术期应激反应和术后认知功能影响

目的：分析全身麻醉复合右美托咪定对腹腔镜子宫全切术患者围术期应激反应和术后认知功能的影响。方法：选取本院2019年3月—2021年3月择期行腹腔镜子宫全切术的患者140例,随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组采用常规全身麻醉,观察组采用右美托咪定复合全身麻醉。比较两组麻醉前(T0)、术中(T1)和术后1h(T2)时血清皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等应激反应指标;采用警觉-镇静量表(OAAS)和简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术后意识和认知功能,统计不良反应情况。结果：T1、T2时两组血清Cor、AngⅡ、ET、MDA水平均较T0时降低,SOD水平较T0时升高,T1、T2时观察组血清Cor、AngⅡ、ET、MDA水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(均P<0.05);术毕、拔管时及术后1h的OAAS评分两组均依次升高且观察组高于对照组,两组术后1h、4h、12h MMSE评分均依次升高且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组POCD发生率(2.9%)低于对照组(14.3%)(P&...     

右美托咪定用于妇科腹腔镜手术的临床研究

目的:探讨在妇科腹腔手术时新型α2肾上腺素能受体激动药右美托咪定对血流动力学的影响。方法:将40例行妇科腹腔镜子宫切除术患者随机分为对照组(A组)和右美托咪定组(B组)各20例,ASA I～Ⅱ级,A组麻醉诱导后以1ml/min静脉泵入生理盐水10 ml,B组麻醉诱导后以2μg/kg静脉泵入右美托咪定,10min泵入。分别在给药前(T0)、给药后10 min(T1)、气腹时(T2)、气腹后15 min(T3)、30 min(T4)测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。结果:对照组气腹期间及气腹后的SBP、DBP、HR高于充气前,差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组气腹期间及气腹后SBP、DBP、HR与充气前比较差异无统计学意义(P<0.05),A组气腹后血压、心率较气腹前均有所升高(P<0.05),B组在T1时SBP、DBP、HR与T0相比均有所下降(P<0.05),并在T3、T4也明显低于A组(P<0.05)。结论:右美托咪定增加了围术期血流动力学的稳定,可减轻腹腔镜手术气腹期间的心血管反应。     

右美托咪定对腹腔镜胆囊手术围术期炎性细胞因子的影响

目的 探讨盐酸右美托咪定对腹腔镜胆囊手术围术期炎性细胞因子（IL-6、TNF-α）的影响。方法 选取择期行腹腔镜胆囊手术患者56例,随机分为右美托咪定组（28例）和对照组（28例）。右美托咪定组麻醉诱导前10min静脉泵入右美托咪定1μg/kg,继以0.3μg/（kg·h）维持。对照组给药模式同右美托咪定组,仅静脉泵入等量的生理盐水。于麻醉诱导前（T1）、气腹30min(T2)、术毕即刻（T3）、术后24h(T4)抽血检测IL-6、TNF-α的浓度,于特定时间点记录两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）指标,观察两组不良反应发生情况。结果 对照组患者诱导后较右美托咪定组同时期HR、MAP升高。与T1时比较,对照组T2～T4时血清IL-6、TNF-α明显升高（P<0.05）,与对照组相比,右美托咪定组T2～T4时的血清IL-6、TNF-α明显降低（P<0.05）。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 围术期使用右美托咪定会减缓腹腔镜胆囊患者血清中炎性细胞因子IL-6和TNF-α浓度的升高,使血流动力学更加稳定,减轻应激反应。     

右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响

目的观察右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响。方法择期行腹腔镜手术的老年患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组麻醉诱导前20 min静脉泵注负荷量右美托咪啶0.5μg/kg。随后以0.1μg/(kg.h)维持至手术结束前约30 min停止泵注。对照组用生理盐水代替右美托咪啶以同样的方式及速度泵注。于术前1天及术后6、12、24和48 h对患者各进行一次MMSE评分。结果观察组比对照组麻醉恢复更快,术后认知功能恢复更早(p<0.05)。结论右美托咪啶对术后认知功能障碍有一定的防治作用。     

右美托咪定对高龄腹部手术者术后认知功能影响

目的:探究老年腹部手术患者麻醉过程中使用盐酸右美托咪定对术后认知功能障碍的影响.方法:将96例实施腹部手术的老年患者分为两组,每组48例.观察组患者在诱导前10min静脉泵入剂量为1μg/kg的盐酸右美托咪定,后以0.2μg/(kg·h)的剂量维持,直至手术结束前30min,对照组患者静脉泵注等量0.9%NS溶液,观察相关结果.结果:与对照组相比,术中麻醉药使用量较少.术后5h和术后1d分数显著较高(P<0.05);术后5h、1d,观察组病患IL-6、TNF-α值比对照组低(P<0.05);观察组术后不同时间点POCD发生率低于对照组(P<0.05).结论:对于实施腹部手术的老年患者,在全麻过程中使用盐酸右美托咪定,可全面降低其术后发生POCD的概率,安全性强,值得进一步推广使用.     

妇科腹腔镜手术中右美托咪定不同给药方式麻醉的麻醉效果观察

目的:探讨妇科腹腔镜手术中右美托咪定实施不同给药方式麻醉的麻醉效果.方法:择本科室2016年9月到2017年9月行妇科腹腔镜手术的90例患者实施研究,均实施右美托咪定麻醉,根据患者麻醉给药方式分为单次组(n=45,单次静脉注射)和持续组(n=45,持续静脉泵入),分析两种给药方式的麻醉效果.结果:单次组患者建立气腹后10min、40min心率、平均动脉压、不良反应发生率与持续组相比明显较低(P<0.05).结论:妇科腹腔镜手术中右美托咪定实施单次静脉注射麻醉效果更优.     

右美托咪定复合硬膜外麻醉对剖宫产产妇血流动力学及认知功能的影响

目的 探讨右美托咪定复合硬膜外麻醉对剖宫产产妇血流动力学及认知功能的影响。方法 于2018年2月—2019年5月在某医院拟行硬膜外麻醉的剖宫产分娩孕妇80例,按随机数字表法分为两组,各40例。麻醉诱导前10 min,试验组泵入右美托咪定,对照组泵入同等剂量的生理盐水。观察两组感觉阻滞指标、血流动力学指标及认知功能。结果 观察组达峰效应时间(11.88±4.26)min、麻醉起效时间(6.32±2.18)min,短于对照组(18.42±4.59)min、(9.61±2.68)min,麻醉平面持续时间为(423.52±91.36)min,长于对照组(298.29±81.48)min,观察组术后简明精神状态量表(MMSE)评分高于对照组,(P＜0.05)。观察组手术即刻、硬膜外麻醉10 min、术毕收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)水平均较对照组低(P＜0.05)。结论 剖宫产中使用右美托咪定复合硬膜外麻醉,可延长感觉阻滞时间,缩短麻醉起效时间,保持血流动力学稳定,对认知功能的影响较小。     

右美托咪定用于妇科腹腔镜手术的临床分析

目的：观察右荚托咪定在妇科腹腔镜手术中的镇静效果及安全性。方法：ASAⅠ或Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为右美托咪定组（观察组）和生理盐水组（对照组）。观察组和对照组于麻醉诱导气管插管前10min分别静脉泵注右美托眯定0．5μg／kg和生理盐水。应用Ramsay镇静评分和脑电双频指数（BIS）对两组患者术中镇静效果进行观察,观察麻醉期间患者血流动力学指标的变化,记录术后患者麻醉恢复情况。结果：麻醉诱导时,两组血流动力学都有一定抑制,术中、术后观察组血流动力学稳定情况均较对照组明显;观察组镇痛效果和术后麻醉恢复情况均较对照组理想;观察组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：右美托咪定使妇科腹腔镜手术患者的血流动力学更稳定,镇痛效果更强,术后恢复更陕,不良反应更少。     

右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果炎症细胞因子及早期恢复的影响

目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对妇科腹腔镜手术患者术后镇痛效果、炎症细胞因子及早期恢复的影响.方法 选择2019年9月—2020年9月在该院接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为研究对象.采用随机数表法均分两组,各50例.对照组给予舒芬太尼镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼镇痛.比较两组术后...     

右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者早期认知功能及炎症因子的影响

目的：探讨采取右美托咪定与咪达唑仑复合腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能、炎症因子指标的影响。方法：选取2020年1月至2021年4月本院90例择期行髋关节置换术的老年患者为研究对象,根据患者麻醉方式分成右美托咪定组45例与咪达唑仑组45例,两组均在腰硬联合麻醉下实施手术。对比两组患者术前1 d(T0)、手术结束时（T1）、手术结束后1 d(T2)、手术结束后7 d(T3)镇静评分、认知功能评分、血清炎症因子水平。结果：右美托咪定组T1、T2时刻镇静评分与血清炎症因子（白细胞介素1β、白细胞介素6、肿瘤坏死因子）水平均低于咪达唑仑组（P<0.05）;右美托咪定组各时间点认知功能简易精神状态评价量表（MMSE）评分无明显变化,咪达唑仑组T1、T2时刻MMSE评分较T0时刻降低,右美托咪定组T1、T2时刻MMSE评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：老年髋关节置换术中,应用右美托咪定复合腰硬联合麻醉方式对患者早期认知功能及血清炎症因子影响较咪达唑仑复合腰硬联合麻醉轻,同时右美托咪定复合腰硬联合麻醉的镇静效果也满意。     

右美托咪定在妇科腹腔镜手术两种麻醉方式实效性评价

目的:评价右美托咪定单次静脉注射和持续静脉泵注组在妇科腹腔镜手术中的麻醉实效性。方法:在杭州市萧山区第一人民医院随机选取150例自2013年1月至2014年7月接受治疗时需要进行妇科腹腔镜手术的病患,并将其分为观察组和对照组,观察组75例使用单次静脉注射右美托咪定(DEX),剂量为0.6ug/kg;而对照组75例使用持续静脉泵注DEX,剂量为0.3ug/kg·h,持续时间为整个手术过程。分别统计两组患者血流动力学变化情况以及复苏时间,最后通过病人的不良反应情况来进行分析。结果:观察组在手术过程忠记录的平均动脉压(单位:mmHg)依次为87.3±16.9,102.1±13.9,100.8±11.4,98.6±19.8,97.5±17.6;均低于对照组98.6±16.4,108.9±13.5,109.0±13.1,109.3±16.7,108.7±13.9。两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者复苏时间(单位:min)上,观察组的呼之睁眼时间、停止机械通气时间、拔除气管导管时间为8.67±2.58,12.53±2.40,17.53±2.19,而对照组为11.49±2.63,15.34±3.19,19.82±2.34,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.01);在不良反应例数方面,观察组的恶心呕吐、躁动、寒战以及疼痛人数分别为11、3、1、2,而对照组为25、12、13、20,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DEX单次静脉注射在妇科腹腔镜手术中,患者复苏时间更快,且不良反应更少,值得临床推广。     

右美托咪定对颅骨修补术后患者早期认知功能障碍的影响

目的探讨右美托咪定对颅骨修补术后患者早期认知功能障碍的影响。方法选取我院56例全麻下行颅骨修补术的患者,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组患者麻醉诱导前分别给予静脉微泵右美托咪定(1.0μg/kg)或等容量生理盐水。全麻诱导按顺序静脉推注咪唑安定0.06 mg/kg、芬太尼3μg/kg、阿曲库铵0.8 mg/kg和依托咪酯0.2 mg/kg。术中全程静脉持续微泵异丙酚4~8 mg·kg~(-1)·h~(-1),并适时间断追加芬太尼和阿曲库铵以维持麻醉深度。分别在术前及术后第7日采用Mo CA、DSy T和CRT评估患者的神经和认知功能。结果术后第7日,两组的Mo CA、DSy T与CRT评分均高于术前(P<0.05)。术后第7日,D组的认知功能障碍发生率为86.2%,明显低于C组的96.3%(P=0.011)。结论术前静脉微泵右美托咪定可改善颅骨修补术后患者的早期认知功能障碍,对脑具有一定的保护作用。     

右美托咪定辅助全身麻醉在LC术中的临床应用

目的:观察右美托咪定用于全麻LC患者的应用效果。方法:78例实施全麻LC术治疗的患者,随机平均分为两组,观察组39例在麻醉过程中采用盐酸右美托咪定,对照组以同样的方式等速度和等容量的生理盐水泵人,比较观察组使用右美托咪定的麻醉实施效果。结果:实施麻醉后观察组患者的诱导插管及剥离胆囊时心率、血压变化,丙泊酚及芬太尼用量与对照组相比,均存在显著意义,P<0.05。结论:右美托咪定辅助全身麻醉用于LC术中可以减少插管及术中剥离胆囊时的血流动力学波动,减少全身麻醉药物用量,为一种效果显著的麻醉药物。     

右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中的应用

目的探讨右美托咪定在老年患者腰硬联合麻醉中的应用效果。方法选取我院行腰硬联合麻醉的100例老年患者为研究对象,随机分成两组,每组50例,两组麻醉确切后,10 min内观察组给予右美托咪定,对照组给予0.9%氯化钠注射液,比较两组麻醉过程中的平均动脉压、心率和镇静评分。结果两组患者麻醉前、麻醉成功时平均动脉压、心率和镇静评分组间比较差异无统计学意义,观察组给药5 min、10 min、30 min和60 min的平均动脉压、心率同对照组比较差异无统计学意义,观察组组间镇静评分明显高于对照组。结论右美托咪定在老年腰硬联合麻醉中发挥良好的镇静作用,对血流动力学无明显影响。     

不同剂量右美托咪定麻醉对老年全髋关节置换术患者认知功能及血hs-CRP的影响

目的探究不同剂量右美托咪定麻醉对老年全髋关节置换术患者认知功能及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2015年8月至2018年7月在辽宁省鞍山市双山医院接受老年全髋关节置换术治疗的90例患者作为研究对象,随机分为低剂量组和高剂量组,每组45例。低剂量组给予低剂量右美托咪定(0.3μg/kg)麻醉维持,高剂量组给予高剂量右美托咪定(0.9μg/kg)麻醉维持,比较两组术前、术后3 d的简明智力状态检查量表(MMSE)评分及hs-CRP水平。结果术后3 d,低剂量组的MMSE评分(21.62±2.64)分高于高剂量组(18.37±2.52)分,hs-CRP水平(11.68±2.28)mg/L低于高剂量组(15.87±2.36)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量右美托咪定麻醉用于老年全髋关节置换术患者中均可达到良好的麻醉效果,但予以低剂量右美托咪定(0.3μg/kg)麻醉可更好地改善老年全髋关节置换术患者术后的认知功能,预防认知功能障碍,并降低hs-CRP水平。     

小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定的效果。方法 选择2021年6-9月医院80例行妇科腹腔镜手术患者为研究对象,根据组间年龄等基本资料均衡可比的原则分组。对照组40例施行右美托咪定麻醉,观察组40例施行小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定麻醉。对比两组心率、血压、疼痛评分、镇静评分、苏醒时间、麻醉后监护室（post anesthesia care unit,PACU）滞留时间及不良反应发生率。结果T0时,两组心率、血压差异均无统计学意义（P>0.05）。T1、T2时,两组心率、血压均逐渐降低,但观察组心率、血压均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。T3时基本恢复到T0水平,组间差异无统计学意义（P>0.5）。观察组镇静评分高于对照组,且观察组术后2h、4h、6h、12h及24h疼痛评分较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组苏醒时间及PACU滞留时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在妇科腹腔镜手术中应用小剂量艾司氯胺酮复合右美托咪定有助于改善...     

右美托咪啶用于宫颈癌根治术麻醉后对患者早期认知功能影响的研究

目的:研究对宫颈癌根治术麻醉后患者采用右美托咪啶对其早期认知功能影响的效果。方法:以2013年8月~2015年8月进行宫颈癌根治术60例患者为研究对象,随机分成治疗组与对照组。在麻醉诱导后分别给予对照组、治疗组等量生理盐水和右美托咪啶。比较两组使用麻黄碱和阿托品的情况以及MMSE评分。结果:两组患者麻黄碱使用量相近,P0.05,差异无统计学意义,治疗组患者阿托品使用量以及术后6 h、1d、2 d时MMSE评分高于对照组,以上指标对比,P0.05,差异有统计学意义。结论:对宫颈癌根治术麻醉后患者采用右美托咪啶对其早期认知功能障碍具有明显改善作用,适合推广应用。