非透视下空气灌肠整复术治疗小儿急性肠套叠疗效分析

目的:探讨非透视下空气灌肠整复法对小儿急性肠套叠的治疗效果,并分析其优点。方法:利用空气灌肠复位器在非透视下空气灌肠,对445例小儿急性肠套叠进行治疗。结果:整复成功424例,成功率95.3%,灌肠过程中无肠穿孔发生。整复失败病例均采取手术治疗。结论:非透视下空气灌肠整复法治疗小儿急性肠套叠,治疗效果与透视下空气灌肠无显著差异,并可以避免射线危害,减少人员浪费。     

小儿肠套叠空气灌肠规范化诊疗的应用体会

目的 本文探讨气压灌肠对小儿肠套叠的规范化诊疗模式之下的诊疗效果,用来提高肠套叠诊断的治愈机率,以防意外事故发生及医惠纠纷.方法 对100例临床诊断为肠套叠患儿的空气灌肠点片及复住影像作分析.结果 空气灌肠后所有病例中均可见肠管内软组织肿块或杯口状充盈缺损,应用电脑遥控灌肠整复仪气压灌肠使93例成功复位,成功率达93%.无一例发生意外及医患纠纷.结论 应遵循规范诊疗方法,应用电脑遥控灌肠整复仪空气灌肠对肠套叠的诊断,极具较高的准确性.而且透视下空气灌肠能使大部分肠套叠复位成功,具有安全、较快速、成功率高、并发症少、价康等优点.     

电脑遥控空气灌肠整复仪治疗34例小儿肠套叠的体会

目的探讨电脑遥控空气灌肠整复仪治疗小儿肠套叠的影像表现及治疗经验总结。方法搜集我院2007年3月至2013年2月在我院放射科进行空气灌肠整复小儿肠套叠患者34例临床资料及电脑整复仪整复肠套叠经过。结果整复成功29例,成功率88.5%;整复失败5例,经外科手术复位。结论电脑遥控空气灌肠整复小儿肠套叠能够精确控制压力,且安全、经济、是小儿肠套叠有效的治疗措施,可以在基层医院应用、推广。     

数字X线机监视下空气灌肠整复小儿肠套叠相关因素分析

目的 分析影响小儿肠套叠空气灌肠复位成功的相关因素.方法 回顾性分析在数字X线机监视下行空气整复的128例小儿肠套叠病例,对其整复成功率与肠套叠发生时间、原始套头位置及形态等的关系进行探讨.结果 本组经空气整复成功112例(87.5%),原始套头在盲升结肠、肝曲及横结肠、脾曲及降结肠以远的整复成功率分别为96.1%(49/51)、89.1%(57/64)、46.2%(6/13),原始套头在脾曲及降结肠以远的整复成功率显著低于盲升结肠(P＜0.05);套叠时间＜25 h的整复成功率为96.7%(59/61),25～48 h为87.8%(43/49),＞48 h为55.6%(10/18),套叠时间＞48 h的整复成功率显著低于≤48 h者(P＜0.05).结论 新型数字X线机监视下空气灌肠技术是小儿肠套叠最重要的X线诊断方法,也是最佳治疗方式.其成功与否与套叠时间、原始套头位置和形态以及整复压力等因素密切相关.     

空气灌肠整复治疗小儿肠套叠体会

目的探讨空气灌肠在整复小儿肠套叠中的应用价值,总结经验及技巧,提高整复率。方法应用GB-201型自动遥控灌肠机对338例肠套叠患儿进行空气灌肠整复。结果整复成功316例,整复失败22例,整复成功率93.49%,整复失败者均经手术复位。结论空气灌肠是小儿肠套叠可靠的治疗手段,具有简单方便、安全有效等优势。     

空气灌肠和钡剂灌肠在小儿肠套叠中的应用比较

目的比较空气灌肠和钡剂灌肠在小儿肠套叠中的应用效果。方法在X线透视下,使用自动控制压力的肠套叠复位机,对238例肠套叠患儿分别进行空气灌肠及钡剂灌肠诊断及整复治疗,并进行统计分析。结果行空气灌肠组确诊率98%、复位率97%,平均耗时20 min;行钡剂灌肠组确诊率98%,复位率93%,1例肠穿孔,平均耗时50 min。结论两者的确诊率均较高,但空气灌肠复位率稍高于钡剂灌肠,同时更方便、快捷、安全。空气灌肠是诊治小儿肠套叠的首选方法,也是最佳无创治疗方法。     

X射线对小儿肠套叠诊治剂量优化价值探讨

目的 探讨小儿肠套叠在数字脉冲透视整复中的辐射剂量优化,为降低小儿在X射线透视整复中的辐射剂量提供一种切实可行的方法。方法 通过调研相关文献并结合研究的目的和原理,采用数字胃肠机低脉冲透视对小儿肠套叠胃肠整复治疗。结果 实验组(脉冲率=3P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率为95%;对照组(脉冲率=7.5P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率93.3%。两者在诊断符合率与整复成功率无明显差别,但在所接受辐射次数上实验组是对照组的39.25%。结论 降低数字胃肠机的透视脉冲率既可满足临床诊断和治疗需求,又可以降低肠套叠患儿的辐射剂量,值得在小儿肠套叠数字透视整复治疗中应用。     

超声监视下水压灌肠与X射线下空气灌肠在小儿肠套叠中的应用比较

目的 比较超声监视下水压灌肠与X射线下空气灌肠在小儿肠套叠中的应用效果。方法 选择2010-2011年我院行X射线下空气灌肠治疗的肠套叠患儿230例及2012-2013年行超声监视下水压灌肠的肠套叠患儿352例,比较复位成功率、复位时间、穿孔率。结果 超声监视下水压灌肠成功复位347例,失败5例,成功率98.6%;X射线下空气灌肠成功复位225例,失败5例,成功率97.8%。结论 超声监视下水压灌肠时间短,无辐射,是治疗小儿肠套叠的首选方法。     

X线监视下空气生理盐水加压灌肠治疗小儿急性肠套叠在基层医院的临床应用

目的:探究基层医院针对小儿急性肠套叠的治疗采取X线监视下空气生理盐水加压灌肠疗法的临床效果。方法:择取2017年8月至2018年8月期间我院收治的44例小儿急性肠套叠行X线监视下空气、生理盐水加压灌肠治疗,记录本组患儿的复位成功率、治疗时间、排气时间、并发症及家属满意度。结果:本组44例患儿中1例转院,剩余43例患儿均复位成功,成功率为97.7%;治疗时间(20.36±3.46)min,肛门排气时间(21.32±2.51)h,无不良反应,家属满意度为100%。结论:小儿急性肠套叠采取X线监视下空气生理盐水加压灌肠治疗效果显著,可有效促进其肠套叠复位,安全性较高,在基层医院推广价值高。     

钡剂灌肠整复小儿肠套叠临床分析

目的:观察钡剂灌肠整复小儿肠套叠的临床效果。方法:选择2016年9月-2017年10月期间在我院接受治疗的小儿肠套叠患儿54例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,各27例,分别接受钡剂灌肠整复和空气灌肠整复,比较两组患儿的整复成功率和治疗满意度。结果:观察组患儿一次整复成功15例,二次整复成功10例,转行外科手术2例,整复成功率92.6%;对照组患儿一次整复成功10例,二次整复成功9例,转行外科手术8例,整复成功率70.4%;组间差异有统计学意义,P0.05。观察组患儿对治疗满意度高于对照组患儿满意度,组间差异有统计学意义,P0.05。结论:钡剂灌肠整复在小儿肠套叠临床治疗中的应用效果显著,值得临床应用和推广。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的诊治价值

目的：探讨空气灌肠在小儿肠套叠中的诊断和治疗价值。方法：对182例肠套叠空气灌肠复位的病例进行回顾性分析。结果：182例中成功复位的有163例,失败的有19例。结论：空气灌肠是小儿肠套叠的诊断和治疗的最直接、最有效的、首选的非外科治疗的方法,整复率接近90%,具有操作简便、安全性高、创伤少、并发症少等优点。     

空气灌肠辅助手法按摩治疗小儿难复性肠套叠的护理体会

<正>肠套叠是小儿常见急腹症之一[1],是婴儿期一种特有疾病,尤其以4～10个月婴儿多见。目前常用治疗方法为空气灌肠复位法,其成功率主要取决于肠套叠类型、套叠时间、空气压力等。本文收集分析了自2006年以来的39例对于常规空气灌肠难以整复的肠套叠,采取空气灌肠辅助手法按摩整复技术,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。     

空气灌肠在小儿肠套叠中的临床意义

目的:探讨空气灌肠在小儿肠套叠中的临床意义.方法:对342例B超诊断小儿肠套叠患儿进行空气灌肠.结果:322例在空气灌肠中见软组织阴影,20例肠道未见软组织阴影,316例空气灌肠整复成功.结论:空气灌肠可以明确小儿肠套叠的诊断,在治疗中占有重要作用.     

多层螺旋CT对急性小儿肠套叠的临床诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在急性小儿肠套叠诊断中的临床价值.方法 对我院成功行空气灌肠整复的25例急性小儿肠套叠的多层螺旋CT影像进行回顾性分析.结果 25例急性小儿肠套叠多层螺旋CT均能做出准确的影像诊断,冠失状位、MPR重建能直观显示套叠的部位及套管结构,出现的靶征14例、肾形征及彗星尾征13例、双肠管征2例.结论 多层螺旋CT是小儿急性肠套叠的快捷、准确的诊断方法,对其早期治疗有重要的指导作用.     

探讨小儿肠套叠灌肠检查的必要

目的：探讨小儿肠套叠应行灌肠检查的临床效果以及必要性。方法：选取我院在2014年1月-2015年3月期间收治的56例初诊CT检查疑似小儿肠套叠患儿,观察患儿行空气灌肠术病例的确诊与治疗情况,统计临床诊断率和治愈率,分析疑似小儿肠套叠应行空气灌肠的必要性以及临床价值和意义。结果：本组患儿经灌肠术后56例作出肠套叠确诊,56例患儿均行空气灌肠术,经过治疗,治愈40例,复位失败患者行手术复位16例,经空气灌肠或碘剂灌肠术后确诊4例、排除2例。结论：疑似小儿肠套叠应行灌肠检查,效果明显,诊断率高,安全性高,有治疗作用,有重要的临床价值和意义,值得推广与应用。     

儿童肠套叠的影像诊断及气压整复

目的提高儿童肠套叠诊断率、整复率及手术治愈率。方法收集经X线、超声、CT证实的肠套叠患儿212例。回顾性分析肠套叠整复前、整复时、整复后腹部影像表现。结果确诊肠套叠患儿212例,充气灌肠诊断155例,钡剂灌肠诊断18例,超声诊断32例,CT诊断7例。212例患儿,气压灌肠整复195例;手术治疗17例,其中伴有肠坏死6例,合并严重充血水肿11例。本组患儿无一例死亡。结论通过临床腹部影像表现明确肠套叠诊断,判断肠管是否坏死、有无严重充血水肿,从而选择正确治疗方法。尤其应重视婴儿肠套叠。     

小儿肠套叠39例误诊分析

目的分析探讨小儿肠套叠的误诊原因及预防措施。方法对263例肠套叠中误诊的39例进行分析,采用腹部B超和空气灌肠X线检查确诊。结果总误诊率为14.83%。急性坏死性小肠结肠炎、急性菌痢、肠痉挛、中枢感染为被误诊的前四位疾病。27例经整复治疗而愈,11例经手术治疗而愈,1例死亡。结论正确认识本病特点,详细询问病史及体格检查,对病情全面分析,及时做空气灌肠或腹部B超检查,是降低误诊率的主要措施。     

186例空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的X线诊治分析

目的分析小儿乙肠套叠的X线表现，提高空气灌肠复位成功率。方法回顾分析186例小儿急性肠套叠的临床及X线表现，并经灌肠诊断性治疗。结果186例小儿急性肠套叠，空气灌肠复位率85％。肠套叠复位成功率随病程的延长而降低。结论及时发现小儿肠套叠有助于提高空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位成功率。     

小儿肠套叠手法整复技巧探讨

目的 探讨小儿肠套叠手法整复操作技巧。方法 用生理盐水或温开水配制浓度为70-80w/v的硫酸钡泥悬剂100～150毫升不等。采用稀钡、气体双对比灌肠结合手法整复操作。结果 本组54例患儿,显示整复成功直接征象(钡、气进入小肠)48例,占88.9％;6例表现回盲瓣区充盈缺损;3例激发性肠套叠患儿复套,行手术治疗。整复总成功率100％。结论 肠套叠的整复成功与否,取决于整复操作技巧,适当的钡剂配制浓度及钡浆量,是肠套叠整复成功的关键。掌握其适应症及整复成功后的临床护理对防止复套很重要。稀钡、气体双对比灌肠法的肠套叠整复图像直观、显而易见。对反复肠套叠患儿,要考虑到小肠重复畸形、小肠憩室或息肉等疾病的存在。     

儿童肠套叠的影像诊断及气压整复

目的提高儿童肠套叠诊断率、整复率及手术治愈率。方法收集经X线、超声、CT证实的肠套叠患儿212例。回顾性分析肠套叠整复前、整复时、整复后腹部影像表现。结果确诊肠套叠患儿212例，充气灌肠诊断155例，钡剂灌肠诊断18例，超声诊断32例，CT诊断7例。212例患儿，气压灌肠整复195例；手术治疗17例，其中伴有肠坏死6例，合并严重充血水肿11例。本组患儿无一例死亡。结论通过临床腹部影像表现明确肠套叠诊断，判断肠管是否坏死、有无严重充血水肿，从而选择正确治疗方法。尤其应重视婴儿肠套叠。