妊娠期糖尿病糖化血红蛋白水平与妊娠结局探讨

目的:研究孕妇产前糖化血红蛋白水平对妊娠结局的影响。方法:对85例妊娠期糖尿病患者强化血糖控制,根据其产前糖化血红蛋白水平不同分为达标组和未达标组,并正常妊娠组,对妊娠结局进行比较。结果:产前糖化血红蛋白水平≤6%的妊娠期糖尿病患者,其孕妇妊娠期高血压、羊水过多、胎膜早破的发生率明显低于产前糖化血红蛋白水平>6%的患者(8.6%vs22.2%,5.2%vs14.8%,6.8%vs18.5%,P<0.05)。且早产儿、新生儿窒息的发生率亦明显减低(3.4%vs11.1%,3.4%vs7.4%),并接近正常妊娠水平。结论:强化血糖控制,使产前糖化血红蛋白水平达标(≤6%),可明显降低妊娠期糖尿病母婴并发症发生率。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的Meta探讨

目的 探讨糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值.方法 运用Meta分析方法,统计分析近10年来有关糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的具有分析价值的10篇文献.结果 妊娠糖尿病病人糖化血红蛋白的阳性率明显高于正常妊娠妇女.结论 Meta分析方法显示,糖化血红蛋白可以用来作为妊娠期糖尿病的筛选及诊断.     

尿酸联合糖化血红蛋白测定对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的预测价值

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清尿酸、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2018年1月—2021年1月金华市妇幼保健院产科门诊就诊并住院分娩的孕妇516例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果分为GDM组和对照组,收集血样本用于测定HbA1c、血尿酸及血糖等,并记录不良妊娠结局等数据。结果 GDM患者血清尿酸、HbA1c水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);血尿酸>425μmol/L和HbA1c>5.5%组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎儿窘迫及早产儿发生率均显著高于血尿酸≤425μmol/L和HbA1c≤5.5%组,差异均有统计学意义(均P<0.05),而发生巨大儿、羊水过多、羊水浑浊、手术助产、新生儿低血糖情况无明显差异;logistic回归分析提示,血清尿酸水平(OR=2.006,95%CI:1.552～3.018,P=0.017)和HbA1c(OR=2.013,95%CI:1.653～3.023,P=0.016)同为GDM患者出现不良妊娠结局的高危因素。结论 HbA1c和血清尿酸水平上升是GDM患...     

糖化血红蛋白及糖化血清蛋白诊断妊娠糖尿病的意义

目的探讨糖化血红蛋白（Hb Alc）与糖化血清蛋白（GSP）检测诊断妊娠糖尿病的临床意义。方法选择2010年5月—2014年1月48例确诊为妊娠糖尿病（GDM）的孕妇作为观察组,并选择同期50名正常孕妇作为对照组,比较两组血清Hb Alc和GSP水平、Hb Alc和GSP异常人数。结果与对照组比较,观察组血清Hb Alc和GSP水平均明显增高（P〈0.05）;观察组Hb Al和GSP异常人数所占比例（85.42%、87.50%）明显高于对照组（52.00%、48.00%）（P〈0.05）。结论检测妊娠糖尿病患者血清Hb Alc和GSP水平对妊娠糖尿病的诊断有着重要的临床意义。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病诊断价值的Meta分析

[目的]综合评价检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的作用,为应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病提供科学依据. [方法]应用Mata分析方法对国内有关检测糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床应用的文献进行综合分析.用随机效应模型计算台并OR值及95%CI,并进行敏感性分析和失效安全系数计算. [结果]合并OR为66.01,95%NN区间为(23.60,184.62),总体效应检验,Z=7.99,P<0.001;敏感性分析的合并OR为46.80,95%可信区间为(18.47,118.55);失效安全系数为3 237. [结论]敏感性分析和发表性偏倚的识别结果表明,这次Meta分析结果稳定、可靠,表明在临床上可以常规应用检测糖化血红蛋白来诊断妊娠糖尿病.     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病早期诊断中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠期糖尿病(GDM)早期诊断中的作用和意义。方法:选择长春市人民医院就诊的113例患者,其中糖耐量正常妊娠组(NGT)50例,妊娠糖耐量减低组(GIGT)31例,妊娠期糖尿病组(GDM)32例,采用糖化血红蛋白(HbA1c)法、空腹血糖(FPG)、GCT(50 g葡萄糖负荷试验)或OGTT(75 g糖耐量试验)3种方法进行检查。结果:GDM组的HbA1c的检测结果和阳性率均比NGT组、GIGT组高,具有统计学差异(P<0.05)。在GDM诊断中,HbA1c的敏感性、诊断符合率最高。结论:HbA1c检测法对早期诊断GDM具有重要意义,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率。HbA1c是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病简单、可靠的方法。     

糖化血红蛋白与糖化血清蛋白在妊娠糖尿病诊断中的价值

目的:探讨检测糖化血红蛋白(HbAlc)与糖化血清蛋白(GSP)对于妊娠糖尿病诊断的临床价值。方法:选择2010年2月～2012年2月确诊为妊娠糖尿病(GDM)的78例孕妇作为观察组,并选择80例正常妊娠的孕妇作为对照组,比较两组血清HbAlc和GSP水平,以及两组病例中HbAlc、GSP异常人数所占比例,并且对HbAlc、GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值进行比较。结果:两组病例血清HbAlc和GSP水平均具有统计学差异(P<0.05),观察组检测指标均高于对照组;观察组病例HbAlc、GSP异常率均明显高于对照组(P<0.05);GSP在妊娠糖尿病诊断中的特异度、灵敏度、可靠度以及阳性预测值优于HbAlc,分别为97.00%、89.50%、92.00%、98.00%。结论:妊娠糖尿病患者血清HbAlc和GSP水平与正常妊娠孕妇有着明显不同,并且HbAlc和GSP在妊娠糖尿病诊断中的可靠度都比较高,尤其是GSP,说明HbAlc和GSP对妊娠糖尿病诊断有着重要的临床意义,值得推广使用。     

不同干预方案对妊娠期糖尿病产妇糖化血红蛋白水平及妊娠结局的影响

目的评价不同干预方案对妊娠期糖尿病(GDM)产妇糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及妊娠结局的影响。方法选取2014年8月-2016年8月在陇南市第一人民医院妇产科分娩的GDM产妇92例,根据干预方法不同分为A、B两组,每组46例,其中A组予以常规干预,B组在A组基础上采用综合管理干预。比较两组产妇Hb A1c水平及妊娠结局。结果干预后,两组产妇Hb Alc水平均较干预前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而B组下降幅度更大,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组剖宫产(45.65%vs.69.56%)、产后感染(6.52%vs.21.74%)、妊娠期高血压(8.69%vs.26.09%)、羊水过多(6.52%vs.21.74%)和产后出血(6.52%vs.23.91%)等孕产妇不良妊娠结局发生率显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05),巨大儿、早产儿、新生儿窒息及新生儿低血糖等围生儿并发症发生几率亦明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合管理干预可控制GDM产妇的血糖水平,改善妊娠结局。     

妊娠中、晚期糖化血红蛋白及糖化血清蛋白水平与妊娠糖尿病的关系

目的:比较正常妊娠组与妊娠糖尿病组(GDM)的糖化血红蛋白水平,探讨糖化血红蛋白与妊娠糖尿病之间的关系。方法:选择2010年2月～2011年11月257例妊娠期糖尿病及妊娠合并糖尿病患者,同时选取257例正常妊娠产妇作为对照组,应用免疫比浊法对两组受试者糖化血红蛋白含量进行测定,所用仪器是日立7170A生化仪。结果:妊娠糖尿病(GDM)患者的糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于正常妊娠组(P<0.05)。GDM组HbA1c出现异常有105例,异常率为40.85%;正常妊娠组HbA1c出现异常28例,异常率为10.89%。GDM组HbA1c异常率明显高于正常妊娠对照组(P<0.05)。结论:糖化血红蛋白的测定可以作为妊娠糖尿病的辅助诊断手段,其操作简单、结果可靠,具有很好的临床应用价值。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性研究

目的研究糖化血红蛋白(HbA1c)水平与妊娠期糖尿病患者并发症及妊娠结局的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的90例妊娠期糖尿病患者,根据患者HbA1c水平分为3组,每组各30例(A组:HbA1c6%;B组:6%≤HbA1c7%;C组:HbA1c≥7%),对3组孕妇妊娠并发症以及妊娠结局情况进行对比分析。结果 A组羊水过多、胎膜早破、妊娠期高血压疾病以及产后感染等并发症发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组巨大儿、早产儿、新生儿低血糖以及宫内窘迫发生率最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);A组产后疲劳、抑郁和焦虑评分最低,其次是B组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HbA1c水平影响妊娠期糖尿病患者并发症发生,并且影响妊娠结局和产妇预后。     

妊娠期糖尿病孕妇母婴结局及其糖化血红蛋白含量分析

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)含量和母婴结局相关性,为临床患者诊疗提供借鉴。方法回顾性分析2015年5月至2017年5月在中国人民解放军联勤保障部队第九四医院妇产科住院分娩GDM孕妇218例,依据HbAlc数值分成两组,未达标组(6.1%～7.0%)96例和达标组(5.1%～6.0%)122例,选取同期进行产前体检、HbAlc含量低于5%且产前两次血糖检测正常产妇100例作为对照组。记录3组孕妇妊娠与围生儿结局状况。结果未达标组产妇剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、子痫前期及胎膜早破比例高于达标组、正常组,妊娠周数低于达标组、正常组,差异均有统计学意义(P0.05);未达标组围产儿中早产儿、新生儿低血糖、巨大儿、1min Apgar评分≤7分比例及新生儿体重高于达标组、正常组,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关分析显示,达标组和未达标组产妇血清HbAlc含量和妊娠周期为负相关关系(r=-0.169、-0.175,P0.05),达标组和未达标组产妇HbAlc含量和新生儿1min Apgar评分为负相关关系(r=-0.161、-0.158,P0.05)。结论 GDM产妇血清HbAlc含量和母婴结局联系紧密,血清HbAlc含量越高,妊娠和分娩期间母婴并发症率越高,HbAlc可作为孕期血糖含量和GDM筛查的重点指标,做好相关干预可降低围生期不良结局发生率。     

糖化血红蛋白对妊娠糖尿病的筛查和诊断价值研究

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)对妊娠糖尿病(GDM)的筛查、诊断的价值。方法 932名足月单胎妊娠初产妇女在孕24～28周常规行75 g口服糖耐量试验(OGTT)和HbAlc检测,分别对照HbAlc各个切点的OGTT结果,观察不同HbAlc切点的诊断敏感性和特异性。结果 HbAlc在5.5%的敏感性为92.73%,特异性为51.43%;在6.0%的敏感性为72.73%,特异性为88.14%;在6.5%的敏感性为49.09%,特异性为99.77%。HbAlc超过5.5%后GDM的检出率即明显增加。如果考虑单个切点的诊断价值,HbAlc在6.0%为较适宜的切点。但在强调早期发现、干预孕期轻度高血糖的治疗新理念下,其作为筛查标准的敏感性不够。HbAlc≤5.5%的孕妇GDM风险低,HbAlc≥6.5%的孕妇极可能为GDM。HbAlc在5.5%～6.5%的孕妇为HbAlc受损,其GDM发病风险明显增加,须加强孕期监测和管理。结论选择HbAlc在5.5%和6.5%两个切点,保证筛查的高敏感性和诊断的高特异性,可以更好地识别孕期高血糖。     

糖化血红蛋白水平在预测妊娠期糖尿病孕妇生产结局中的价值分析

目的探讨糖化血红蛋白(glucosylated hemoglobin,HbAlc)水平在预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇生产结局中的价值。方法将2014年6月至2015年12月在四川省眉山市妇幼保健院进行产前检查并在该院分娩的146例GDM孕妇,按照分娩前HbAlc水平控制情况将其分为控制组86例、未控制组60例,另外选取同期HbAlc水平正常的产妇60例作为对照组,对比分析3组产妇妊娠结局。结果未控制组妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、剖宫产率、羊水粪染、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和巨大儿发生率明显高于控制组和对照组(P0.05),控制组和对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 HbAlc水平对GDM孕妇的妊娠结局有较好的预测作用,可将HbAlc水平作为孕妇血糖控制情况的重要监测指标。     

糖化血红蛋白测定在妊娠糖尿病诊断中的临床意义

目的:探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的临床意义。方法:对正常妊娠组60例、糖耐量异常组60例及糖尿病组56例等血清进行FPG、口腹50g葡萄糖筛选实验和HbAIc的测定。结果:HbA lc的阳性率在正常妊娠组、糖耐量异常组和GDM组中分别为3.33%、25%和80.4%,GDM组与正常妊娠组和糖耐量异常组相比均有显著性差异(P<0.05),空腹血糖阳性率在三组中分别为8.33%、10%和37.5%,糖筛查实验阳性率在三组中分别为20%、20%和83.9%,妊娠糖尿病的并发症随HbAIc的增高而增多。结论:HbAIc在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

糖化血红蛋白在诊断糖尿病价值中的应用

目的:探讨糖化血红蛋白在诊断糖尿病价值中的应用.方法:选择60例进行治疗的糖尿病患者作为实验组,同时选择60例体检的健康者作为对照组,清晨对上述两组患者进行血液标本的采集,血液采集的方式为静脉采血,血液采集的数量为2mL,采样TBA120全自动分析仪及与之匹配的试剂盒,分别对两组的HbAlc进行检测,同时对两组的检测结果进行记录并比对.结果:实验组患者的空腹血糖高于对照组,血糖值在4.0~6.5的患者例数低于对照组,血糖值在6.5以上的患者例数高于对照组(P<0.05).结论:糖尿病血红蛋白在糖尿病的诊断中意义重大,在临床治疗中,如能同时测定血糖与糖化血红蛋白,可以更好地全面判断病情,及时调整治疗方案.     

糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值

目的:探讨糖化血红蛋白早期预测妊娠期糖尿病的临床效果和应用价值。方法:将386例孕妇根据建卡进行系统性产检的按孕周分为早孕组196例(孕周<24周)和中孕组190例(孕周24～28周),将同期已确诊为妊娠期糖尿病的56例晚孕患者(孕周>34周)纳入对照组。采用空腹血糖(FPG)测定法、糖化血红蛋白(HbA1c)法和50 g葡萄糖负荷试验(GCT)进行筛查,采用75 g糖耐量实验进行确诊并对确诊的妊娠期糖尿病患者纳入早期干预组并进行合理的指导和治疗,对照组患者进行常规的入院治疗,比较3种筛查方法的可靠性以及对照组和治疗组的妊娠结局。结果:HbA1c在妊娠期糖尿病的筛查中灵敏度、特异度和阳性预测值分别为85.3%、97.6%和95.65%,优于FPG和GCT的筛查,其差异有统计学意义(P<0.05)。经早期筛查诊断并进行治疗的孕妇其妊娠期合并症发病率明显低于对照组,进行早期干预治疗的孕妇早产率和新生儿并发症发病率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HbA1c对妊娠期糖尿病诊断的特异度和灵敏度高,方便可靠,利用其对妊娠期糖尿病进行早期诊断和治疗可有效减少母婴并发症,值得在临床推广应用。     

妊娠糖尿病与糖化血红蛋白测定研究进展

目的探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病（GDM）诊断中的临床意义。方法采用氧化酶法和免疫比浊法对健康妊娠组及妊娠糖尿病组进行空腹血糖（FPG）、口服50g葡萄糖筛选实验（GCT）和糖化血红蛋白（HbAIC）的测定。结果妊娠糖尿病组FPG、GCT、HbA1C与正常妊娠比较均明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HbAIC在妊娠糖尿病诊断和监测中具有重要意义。     

糖化血红蛋白在糖尿病的诊断及治疗中的价值

目的 探讨糖化血红蛋白在糖尿病的诊断及治疗中的价值.方法 选取我院2011年8月至2012年9月收治的糖尿病患者70例,按照随机分配的方法将其分为A组和B组,每组各35例.分别给予采血检测,检测两组的HBA1C水平、空腹血糖水平.结果 经过检测后得知,A组空腹血糖(8.94±1.56)mmol·L,显著高于B组(5.12±0.20)mmol·L,两组对比具有明显差异(P<0.05).处于4-6.5%的HBA1C水平时,A组为26.1%(8/35),明显高于B组的95.6%(32(35).处于6.5-10%的HBA1C水平时,A组为35.8%(12/35),明显高于对照组的3.21%(1/35),两组对比存在显著性差异(P<0.05).结论 针对糖尿病患者,给予HBA1C检测,可有效反映血糖水平,对于糖尿病的诊断、治疗及预防具有重要的临床价值.     

妊娠糖尿病患者糖化血红蛋白测定的临床意义

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床意义. 方法测定279例妊娠糖尿病(GDM)孕妇、101例糖耐量低减(GIGT)孕妇和309例糖耐量正常(NGT)孕妇的空腹血糖(FPG)和50 g糖筛查(GCT)的水平,其中50 g CCT结果异常者且未达到诊断GDM的标准,再进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),同时对所有研究对象均进行HbA1C的测定并根据其的水平高低分组进行并发症的统计. 结果 (1)GDM组HbA1c、FPG、50 g糖筛查结果与NGT组比较均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);(2)HbA1c的阳性率在GDM组为37.3%,虽然单用该指标来筛查诊断的敏感性偏低,但结合FPG可减少单用FPG来诊断的漏诊率.而且GDM患者的并发症随HbA1c的增高而增多. 结论 HbA1c在GDM的筛杳、诊断及其预后评估中具有重要意义.     

糖化血红蛋白对诊断糖尿病的分析

在这个极速发展的经济社会中,丰富物质供给不断冲击着人们的生活。如今的中国已经走上小康大道,然而,在温饱不愁的今天,新的问题走进了我们的视野——糖尿病,也有人称之为富贵病。而近年所流行的糖化血红蛋白对糖尿病的诊断,已引起医学卫生界以及整个社会的高度关注。本文探讨分析了糖化血红蛋白对糖尿病的诊断的问题。