广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况调查及影响因素分析

目的 了解广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析影响因素,为护理管理者提高护理人员应急能力制定决策提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取广西壮族自治区58家医院从事传染性疾病护理工作的687名护理人员为调查对象,使用一般情况调查表、护士突发公共卫生事件应急能力调查表对其进行调查。结果 687名传染病科护士突发公共卫生事件应急能力得分为（4.19±0.63）分,处于较高水平。多重线性逐步回归分析显示,护士所在的医院等级、职称、是救援队成员、参与过应急救援及接受过培训演练是应急能力的主要影响因素（P＜0.05）。结论 广西从事传染病护理工作的护士应急能力已达到较高水平,但医院还需不断完善系统的应急管理体系。护理管理人员应制定合理的培训方案,系统、全面地提高护理人员的应急能力。     

急诊护士突发公共卫生事件应急能力影响因素分析

目的 了解急诊护士突发公共卫生事件应急能力现状及其影响因素,为改善急诊护士突发公共卫生事件应急能力提供参考依据。方法 便利抽样选取太原市568名急诊护士作为研究对象,采用一般资料调查表、急诊护士突发公共卫生事件应急能力问卷及心理资本中文修订版问卷对其进行调查。采用Pearson相关性分析方法,分析护士突发公共卫生事件应急能力和心理资本之间的关系,应用分层回归分析方法,分析护士突发公共卫生事件应急能力影响因素。结果 急诊护士突发公共卫生事件应急能力评分为（3.88±0.55）分;心理资本得分为（4.51±0.69）分;心理资本与应急能力呈正相关（r=0.717,P<0.01）;分层回归分析结果显示医院级别、是否参加过突发公共卫生事件应急演练、是否经历过灾害救援活动和心理资本4个影响因素进入回归方程,共解释急诊护士突发公共卫生事件应急能力变异的55.7%,控制一般资料后心理资本能独立解释突发公共卫生事件应急能力变异的46.7%。结论 急诊护士突发公共卫生事件应急能力处于中等水平,护士心理资本处于中等水平,心理资本对护士应急能力具有积极影响作用,护理管理者应合理组织急诊护士参加突发公共卫生事件应急演练,同时采取有效措施提高护士心理资本,进一步提高全国各层次医疗机构急诊护士突发公共卫生事件应急能力。     

基层护士突发公共卫生事件应急能力与知识、态度的相关性分析

目的 :分析基层护士突发公共卫生事件应急能力与应急知识、应急态度的相关性。方法 :于2017年5月,采用护士突发公共卫生事件应急能力量表、应急知识量表及应急态度量表,对5家县级医院以及辖区的乡镇卫生院343名基层护士进行现况调查。采用Pearson相关性分析探讨基层护士突发公共卫生事件应急知识、应急态度与应急能力的关系。结果 :基层护士突发公共卫生事件应急能力得分为(3.43±0.81)分,处于中等水平。基层护士突发公共卫生事件应急能力总分及各维度得分与应急知识、应急态度得分呈正相关(P0.05)。结论 :基层护士突发公共卫生事件应急能力总体水平不高,各基层医院护理管理者及教育者应加强对基层护士突发公共卫生事件应急知识及相关态度的培养,进一步提高基层护士突发公共卫生事件应急能力。     

阿克苏地区基层护士突发公共卫生事件应急救援能力的影响因素研究

目的了解基层护士对突发公共卫生事件应急救援能力现状,并分析影响因素。方法采取分层整群抽样法,抽取阿克苏地区21所一级医院和3所二级医院350名护士为研究对象,采用基层护士突发公共卫生事件应急能力评估量表进行调查。结果基层护士突发公共卫生事件应急救援能力总均分为(3.46±0.72)分,处于中等水平;条目得分现场救护技术最高,为(3.66±0.71)分,突发公共卫生事件相关法律、法规最低,为(3.39±0.72)分;学历、科室、应急培训以及应急演练是基层护士突发公共卫生事件应急救援能力的主要影响因素。结论基层护士突发公共卫生事件认知和应急救援总体水平不高,加强基层护士积极应对公共卫生事突发情况的应急救护能力的培训势在必行。开展应急模拟演练和专业技术培训,提高基层护士危机意识和综合素质。     

新疆732名基层护士突发公共卫生事件应急能力的现况调查

目的了解新疆基层护士对突发公共卫生事件应对能力,为提高基层护士突发公共卫生事件应急能力提供参考依据。方法采用多阶段分层整群抽样方法,抽出新疆地区基层医院732名基层护士作为研究对象。采用"基层护士突发公共卫生事件应急能力调查问卷"对其进行问卷调查。结果基层护士突发公共卫生事件应急能力得分为(45.27±9.37)分,得分率为64.7%,处于中等偏下水平;各维度得分率从低到高进行排序为:基本认知58.4%,专业知识60.2%,综合能力62.6%,现场急救能力72.9%。具体条目分析中,答对率最高的条目为胸外按压的部位,答对率最低的条目为突发公共卫生事件预警颜色的判断。结论基层护士突发公共卫生事件应急能力总体水平不高,缺乏对突发公共卫生事件法律法规知识,对重大传染病事件应急的自我保护知识掌握不足,少见突发公共卫生事件专业知识需要加强培训。各级基层医疗机构应拓宽突发公共卫生事件救护能力培训途径,通过开展现场模拟演练、开发网络培训模式、进行学术讲座、观看录像、发放培训资料等手段来提升基层护士的救灾准备水平以及实践经验,促进新疆灾害救援体系的完善以及灾害护理学的发展。     

后疫情时代机动护士突发公共卫生事件中核心应急能力研究

目的了解综合医院机动护士在突发公共卫生事件中的核心应急救援知识、态度及行为和应急能力现状,分析其影响因素和相关性,为提升护士应急能力制定干预措施提供参考依据。方法采用便利抽样法,在川南地区(内江、自贡、泸州、宜宾)4所三级甲等综合医院对机动护士进行突发公共卫生事件的应急救援知识、态度及行为和应急能力调查。结果综合医院机动护士对突发公共卫生事件应急救援知识、态度及行为总得分为(125.05±26.12),处于高等水平,其中应急救援知识和态度维度处于高等水平、应急救援行为维度处于中高等水平。机动护士突发公共卫生事件核心应急能力总得分为(73.99±11.64),处于高等水平,其中急救能力维度和综合能力维度处于高等水平,应急知识掌握能力维度处于中等水平。机动护士职务、参加突发公共卫生事件救援、培训或演练对其突发公共卫生事件知识、态度及行为有影响,差异有统计学意义(P0.05);参加突发公共卫生事件救援、培训或演练对其应急能力有影响,差异有统计学意义(P0.05)。机动护士的突发公共卫生事件应急救援知识、态度及行为与应急能力之间呈显著正相关(P0.01)。结论综合医院机动护士关于突发公共卫生事件应急救援行为水平有待提高,医院管理者在机动护士培训效果监管中应注意加强对护士参与突发公共卫生应急培训、救援的行为进行督促和考核,还应根据机动护士的不同职务合理设置培训方案及培训时间,确保受训人员参与培训。     

北京市某三级甲等医院发热门诊护士应急能力和心理状况的调查

目的调查北京某综合三级甲等医院发热门诊护士的应急能力和心理状况,旨在为应对突发公共卫生事件的人力资源策略提供参考和依据。方法采用整群抽样方法于2020年2月10日—3月20日选取在北京市某综合三级甲等医院发热门诊工作的25名护士作为研究对象,采用自制改良突发公共卫生事件护理应急能力评估表和症状自评量表(SCL-90)进行横断面调查研究,综合评估护士的应急护理能力和心理状况,调查方式采用线上方式,回收率为100%。结果25名发热门诊护士的突发公共卫生事件防控应急能力评估总分为(85.62±4.47)分、SCL-90总分为(157.60±55.95)分;不同岗位层级的护士应对突发公共卫生事件护理应急能力总分比较,差异有统计学意义(P<0.05);本组发热门诊护士SCL-90中强迫、躯体化、焦虑、精神病性和恐怖因子得分均高于常模,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中发热门诊护士应对突发公共卫生事件护理应急能力较好,但存在一定的心理健康隐患。建议医院管理者进行磁性管理和正向引导,疏解护士的心理压力,同时通过多途径、多渠道地对护士进行全面培训及严格考核,以提高其应急护理能力。     

社区公共卫生应急护理培训的实施及效果

[目的]探讨社区突发公共卫生应急护理培训的内容及培训模式,提高社区护理人员突发性公共卫生事件应急护理能力。[方法]采用互动式学习、开放式教育方法对郑州市79名社区护士进行社区公共卫生应急护理培训,培训前后进行考核,分析培训效果。[结果]79名社区护士培训后突发公共卫生应急护理知识、技能与健康教育运用能力等较培训前提高。[结论]社区突发公共卫生应急护理培训应以全国卫生应急工作培训规划为指导,以完善的评价系统为保障,充分体现"三结合"即培训与当地医疗服务实际相结合,培训与护理人员的自身需求相结合,培训中多种教学形式相结合,提高培训效果。     

和田地区基层医院护士对突发公共事件救护知识、态度以及行为的现状调查

目的调查和田地区基层医院护士对突发公共事件救护的现状,为基层医院护士灾害护理知识培训和继续教育提供依据。方法 2016年12月,采用分层随机抽样法,选取和田地区153名基层医院护士为调查对象,采用自行设计的问卷对调查对象的一般资料、突发公共事件救护知识、态度与行为进行现况调查。结果基层医院护士突发公共事件救护知识、态度、行为水平不高,得分分别为(48.13±11.45)、(40.45±2.35)、(35.56±6.24)分;56.86%的护士未参加过灾害救护,60.13%的护士从未参加过灾害相关培训。结论基层医院护士突发公共事件救护的知信行水平不尽如人意,基层医疗机构应尽快促进突发公共卫生事件应急处置的规范化、制度化,完善灾害相关培训体系,建立严格的检查监督机制,从而提高基层医院护士的灾害护理能力。     

深圳市社区护士公共卫生应急能力评价及对策

目的 评价深圳市社区护士的公共卫生应急能力,探讨提高社区护士公共卫生应急能力的策略.方法 采用问卷调查,整群抽取辖区35家社康中心158名护士和30名中心主任作为调查对象,调查社区护士的社区公共卫生应急护理工作情况和评价社区护士公共卫生应急能力.结果 调查的社区护士中专和大专学历占84.7%,职称初级及以下占66.0%,中级占30.7%,高级职称仅占3.3%;78.7%在进入社区工作前没有参加过有关公共卫生知识方面的培训;社区护士对社区公共卫生应急护理工作认识不足,处理突发性公共卫生事件时技能缺乏,尤其是流行病学知识、化学性中毒事故的防护、职业中毒预防及应急护理方面.结论 社区护士学历和职称偏低,参加培训少,公共卫生应急护理知识技能缺乏.加强社区护士对公共卫生护理知识技能培训力度是当务之急,应在护理院校开设公共卫生相关课程,增强在职继续教育力度.     

新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的现象学研究

目的调查新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中的体验,为护理人员在突发公共卫生事件中提高应对能力提供参考依据。方法运用现象学研究方法对12名新冠肺炎隔离病房一线护士进行视频访谈,采用Colaizzi7步分析法分析访谈资料。结果对新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士工作体验的研究共提炼出4个主题:感染风险、身心负荷、应对能力、改进建议。结论新型冠状病毒肺炎隔离病房一线护士在护理工作中存在心理及身体负荷大、应对能力不足、培训需求强烈的情况。护理管理者应完善心理干预制度,储备专业化应急护理团队,增加跨科培训及规范化应急演练,运用磁性管理,实施正向激励,以提高护理人员对突发公共卫生事件的应对能力。     

社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标的构建

目的 构建社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标。方法 基于文献研究、理论分析、质性访谈初步拟订评价指标,2020年8月—9月采用德尔菲法对20名专家进行2轮咨询,结合层次分析法和平均分配法计算各级指标权重。 结果 2轮专家咨询的问卷回收率为90%、100%,有效率均为100%;专家权威系数均为0.866;专家意见协调系数分别为0.174、0.224,均具有统计学意义（P<0.001）。最终确立的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标包括突发公共卫生事件预防能力、突发公共卫生事件救援准备能力、突发公共卫生事件救援能力和突发公共卫生事件恢复能力4个一级指标、15个二级指标和51个三级指标。 结论 该研究构建的社区护士应对突发公共卫生事件救援能力评价指标,专家意见统一,为评估社区护士应对突发公共卫生事件救援能力提供了工具,同时为进一步优化社区护士应急培训模式提供参考。     

The role of public health nurses in emergency preparedness and response: a position paper of the Association of State and Territorial Directors of Nursing

ABSTRACT The Association of State and Territorial Directors of Nursing vision for emergency preparedness is that every community, family, and individual will have a comprehensive emergency preparedness plan that minimizes the consequences of disasters and emergencies, and enables communities, families, and individuals to respond and recover. This position paper provides national and state policy guidance during emergencies to all public health nurses in the United States and its Territories. Public health nurses bring critical experience to each phase of a disaster: mitigation, preparedness, response, and recovery. Public health nurses strive to achieve individual competencies so that they may better collaborate with others and contribute to emergency preparedness and response. Twelve Emergency Preparedness Competencies are listed in this position paper that will assist public health nurses with disaster prevention, planning, response, recovery, drills, exercises, and training. This position paper will be useful in clarifying the expertise that public health nurses can contribute to teams that serve to protect the health and safety of communities against disaster threats and realities.     

急诊护士突发公共卫生事件应急能力评价体系的构建

目的：分析急诊护士应对突发公共卫生事件应急能力要求,建立一套简单易行的急诊护士突发公共卫生事件应急能力评价指标体系。方法：采用自行设计的问卷咨询表,应用德尔菲法对26名护理管理、护理教育、临床护理专家进行咨询,初步构建急诊护士突发公共卫生事件应急能力评价体系。结果：专家咨询的权威系数为0．891,判断系数为0．845,熟悉程度系数为0．840,经过两轮咨询后确定的急诊护士突发公共卫生事件应急能力评价体系中,7条一级指标,19条二级指标,36条三级指标;评价体系总的内部一致性Cronbach’Sa系数为0．951,重测信度为0．836,62个条目的平均CVI为0．920。结论：该评价体系具有较好的信度和效度,可作为评价急诊护士突发公共卫生事件应急能力的工具。     

新型冠状病毒肺炎定点医院医务人员心理健康与社会支持、应对方式相关性分析

目的:了解新型冠状病毒肺炎定点医院医务人员应对突发公共卫生事件的心理健康、社会支持和应对方式现状,探讨心理健康与社会支持、应对方式的相关性。方法:采用一般情况调查表、突发性公共卫生事件心理问卷、社会支持评定量表和简易应对方式量表对四川省某市新型冠状病毒肺炎定点医院的1326名医务人员进行调查。采用描述性分析、单因素分析、Spearman相关性分析等分析相关资料。结果:共回收有效问卷1267份,回收率95.55%。定点医院医务人员突发公共卫生事件心理评估总分为0.407(0.481)分、社会支持总分为41.00(13.00)分、应对方式总分为26.00(14.00)分,医生、护士、医技人员组间比较差异有统计学意义(P<0.05),心理评估总分与社会支持量表总分、客观支持、主观支持、社会支持利用度均负相关(P<0.05),与应对方式总分、消极应对均正相关(P<0.05)。结论:定点医院医务人员心理健康与社会支持、应对方式密切相关,在应对突发公共卫生事件时,医务人员容易出现恐惧、神经衰弱、抑郁等心理问题,需引起重视。社会支持对定点医院医务人员心理应激起保护作用,但部分医务人员应对方式消极,需要有效干预。     

云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力及态度的相关性研究

目的 了解云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力及态度的现状,并分析两者间的关系,为进一步提高护士应急能力提供依据。方法 采用方便抽样法,抽取云南省各地各级医院的4 968名护士为调查对象,采用一般资料问卷、护士突发公共卫生事件应急能力量表、护士突发公共卫生事件应急态度量表对其进行调查。运用Pearson相关性分析探索云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力与应急态度的关系。结果 云南省临床护士应急能力总分为(70.38±14.15)分,其中急救能力维度得分最高,应急知识掌握能力维度得分最低;应急态度总分为(41.69±5.15)分,维度得分从高到低依次为个人受训态度(4.47±0.73)分、个人救灾期望(4.36±0.73)分、自我评价(3.68±0.89)分、个人心理反应(2.73±0.19)分。云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力与应急态度得分呈正相关(r=0.500,P<0.001)。结论 云南省临床护士突发公共卫生事件应急能力和应急态度处于中等水平,各级医院应加强护士的相关培训及应急活动的演练,重视护士继续教育,提高其公共卫生事件的应急能力。     

Nurses' experiences of ethical preparedness for public health emergencies and healthcare disasters: A systematic review of qualitative evidence

Little is known about nurses' direct experiences of ethical preparedness for dealing with catastrophic public health emergencies and healthcare disasters or the ethical quandaries that may arise during such events. A systematic literature review was undertaken to explore and synthesize qualitative research literature reporting nurses' direct experiences of being prepared for and managing the ethical challenges posed by catastrophic public health emergencies and healthcare disasters. Twenty‐six research studies were retrieved for detailed examination and assessed by two independent reviewers for methodological validity prior to inclusion in the review. Of these, 12 studies published between 1973 and 2011 were deemed to meet the inclusion criteria and were critically appraised. The review confirmed there is a significant gap in the literature on nurses' experiences of ethical preparedness for managing public health emergencies and healthcare disasters, and the ethical quandaries they encounter during such events. This finding highlights the need for ethical considerations in emergency planning, preparedness, and response by nurses to be given more focused attention in the interests of better informing the ethical basis of emergency disaster management.     

High‐Fidelity Simulation and Emergency Preparedness

ABSTRACT Ongoing threats of bioterrorism and the consequences of natural disasters require nurses entering the workforce to be competent in emergency preparedness. Nurses need to collaborate with multidisciplinary teams and use their critical thinking skills to provide safe nursing care during potentially chaotic public health emergencies. Using Institute of Medicine recommendations and Quality and Safety Education for Nurses competencies, the authors describe a public health emergency simulation exercise with undergraduate senior nursing students enrolled in a public health clinical course. Students applied chronic disease, mental health, and pharmacology knowledge acquired in previous nursing courses to an unfolding infectious disease outbreak while practicing their assessment, treatment, delegation, organizational, and leadership skills. The students' quantitative evaluation of the experience indicated that 90.36% thought the purpose of the experience was clear, 91.5% thought the importance of delivering safe care during a public health emergency was stressed, and 79.5% thought the presimulation briefing and postsimulation debriefing helped them understand and participate in the drill. Qualitatively, the students' reflections of the exercise indicated that although they initially felt overwhelmed and anxious, they realized the importance of participating in emergency preparedness and recognized their ability to apply nursing skills learned in previous courses.