三种肌少症评估工具筛查社区老年人肌少症效果比较

目的 探讨适用于社区老年人肌少症筛查的工具,为早发现、早干预提供依据.方法 对山西省吕梁市13个县市城区社区的1455名老年人,分别采用肌肉减少症五条目(SARC-F)量表、肌肉减少症五条目联合小腿围(SARC-CalF)量表、肌肉减少症五条目结合老龄和体重指数(SARC-F+ EBM)量表进行测量,以2019年亚洲肌少症工作组肌少症诊断标准为依据,计算SARC-F、SARC-CalF、SARC-F+ EBM的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积(AUC).结果 社区老年人肌少症发病率为18.69％.SARC-F、SARC-CalF及SARC-F+EBM诊断敏感度分别为21.32％、66.67％、43.75％,特异度分别为86.19％、92.73％、87.24％,阳性预测值分别为25.89％、66.70％、44.07％,阴性预测值分别为82.62％、91.65％、87.09％,AUC分别为0.665、0.755、0.752.结论 SARC-CalF、SARC-F+ EBM比SARC-F具有更好的诊断性,可作为我国社区老年人肌少症的快速筛查工具.     

5种肌少症评估工具筛查维持性血液透析患者肌少症效果比较

目的 比较5种肌少症评估工具在维持性血液透析人群中的诊断效能,为早期筛查肌少症风险提供可行性评估工具。方法 选取130例维持性血液透析患者为研究对象,分别使用简易5项评分量表（SARC-F）、SARC-CalF评分量表、Ishii评分和中文版迷你肌少症风险评估量表（包括7条目量表和5条目量表）对其进行筛查。分别采用老年人肌少症欧洲工作组、亚洲肌少症工作组、美国国立卫生研究院基金会和肌少症国际工作组制定的标准作为诊断标准,计算5种评估工具的的灵敏度、特异度、约登指数及受试者操作特征曲线下面积。结果 采用前3种标准时,Ishii评分的受试者操作特征曲线下面积分别为0.793、0.871和0.752,在同类标准下最大;采用肌少症国际工作组标准时,SARC-CalF评分的受试者操作特征曲线下面积为0.739,同类中最大。结论 5种肌少症评估工具中,Ishii评分是筛查维持性血液透析患者肌少症风险的首优选择,其次推荐SARC-CalF评分。     

老年肌少症护理评估的研究进展

介绍肌少症的诊断依据,从肌量、肌力、肌肉功能和风险评估方面综述肌少症的护理评估方法,并对老年肌少症的护理评估提出建议,旨在为开展老年肌少症护理评估及筛查提供参考。     

Ishii评分在养老机构老年人肌少症筛查中的应用

目的 评价Ishii评分在养老机构老年人肌少症筛查中的准确性,为养老机构老年人肌少症筛查提供适用性工具。方法 对养老机构386名老年人应用Ishii评分进行肌少症筛查,以亚洲肌少症工作组推荐的肌少症诊断标准为参考,使用灵敏度、特异度及ROC曲线下面积等指标评价Ishii评分肌少症筛查效应。结果 肌少症检出率为49.7%,其中男91人,女101人;男性 Ishii评分ROC曲线下面积为0.844,95%CI为 0.786～0.902,女性Ishii评分ROC曲线下面积为0.806,95%CI为 0.748~0.863;男性和女性分别在以137和161分为截断值时,约登指数达到最高水平。结论 Ishii评分对于养老机构老年人肌少症筛查具有较高的筛检价值。     

肌少症患者生存质量评估工具的研究进展

肌少症是以全身肌肉进行性损失增高和机体功能下降为特点的老年综合征,可增加患者失能、骨折和跌倒等风险,严重危害患者的生存质量。目前,我国对于肌少症的研究处于起步阶段,研究重心多倾向于发病机制、诊断评估及康复治疗等方面,生存质量尚未引起广泛重视。该文对肌少症患者生存质量的评估工具、影响因素及未来研究启示进行综述,旨在为肌少症患者生存质量评估工具的本土化发展,临床实践选择合适的评估工具并深入开展相关领域的研究提供依据。     

糖尿病性肌少症患者运动干预的研究进展

回顾国内外相关文献,对糖尿病性肌少症患者运动锻炼相关研究进行综述,包括运动类型、运动强度、运动时间与频率、运动周期、运动监测、运动效果,旨在为糖尿病性肌少症运动干预提供参考.     

肌少症患者肌肉质量测评工具的研究进展

肌少症是肌肉质量和肌肉强度呈渐进性减少和下降的衰老综合征,可导致跌倒、骨折和失能等风险增高,对患者机体功能造成严重影响,极大降低了患者的生活质量,甚至导致死亡。为提高肌少症诊断和治疗效果,选择科学有效的测评工具十分重要。目前,各国际组织对肌少症的诊断标准仍未达成统一共识,尤其在肌肉质量测定部分存在较多争议。本文旨在通过复习总结相关国内外文献,阐述肌少症的筛查流程、诊断标准,重点探讨肌肉质量的测评工具及其优势与不足,以期为肌肉质量测评工具的选择及准确评估提供借鉴。     

老年人肌少症与肠道微生物群关联性研究进展

通过对肠道微生物群与肌少症的关系、危险因素及干预措施进行综述,指出医护人员应关注肌少症患者肠道微生物群情况,对共同危险因素进行早期干预,并积极探讨运动、营养及联合干预方案,以延缓肌肉萎缩,改善功能障碍和肠道微生物群落丰富度。     

高龄患者共病指数与肌少症的相关性研究

目的探讨高龄老年患者共病指数与肌少症的相关性。 方法回顾性收集东部战区总医院干部病房2017年6月至2018年6月收治的65例年龄大于80岁的老年住院患者。利用胸部CT测量胸12椎体（T₁₂）椎弓根水平肌肉组织的横截面积（cm²）及肌肉密度（HU）。以T₁₂椎弓根水平肌肉横截面积除以患者身高计算得到胸部骨骼肌指数（TSMI）。分析肌少症和非肌少症组患者Charlson共病指数（CCI）、体重指数（BMI）及实验室指标的差异性,分析肌肉密度及面积在不同年龄、CCI分组及是否卧床患者中方面的差异,并通过多因素回归法分析TSMI与CCI、BMI及年龄的关系。 结果65例高龄老年患者中,80~90岁组的肌肉密度高于90~100岁组,差异具有统计学意义（t=2.294,P<0.05）,但肌肉面积的差异无统计学意义;男性和女性之间的肌肉密度差异无统计学意义,而肌肉面积差异有统计学意义（t=4.815,P<0.05）;CCI评分6~9分组肌肉密度及肌肉面积均大于评分为10~14分组,差异有统计学意义（t=3.108,P<0.05;t=3.468,P<0.05）。肌少症组与非肌少症组的CCI评分差异有统计学意义（t=7.754,P<0.05）。两组的BMI、血白蛋白、血肌酐、血红蛋白及肌红蛋白差异无统计学意义。TSMI与CCI呈线性相关关系（r=-0.534,P<0.05）。 结论共病指数与高龄老年患者肌少症的发生密切相关。     

肌少症造模方法的研究进展

肌少症以肌肉质量减少、力量减退、功能下降为主要表现,可增加跌倒和骨折风险,是老年人的常见病和多发病。随着人口老龄化程度的不断加剧,肌少症所带来的问题逐渐突显。明确本病的发病机制至关重要,现有的肌少症造模方案各有利弊,造模时间短、成本低、与人类肌少症病理改变高度一致的动物模型是研究的关键步骤。故查阅近年来国内外文献,总结并探讨肌少症造模方法的研究进展,以期为肌少症的研究提供参考。     

老年人骨折风险评估工具的研究进展

对国内外老年人骨折风险评估的常见工具展开综述,旨在为临床医务工作者提供操作简便、准确度高、实用性强、低成本的老年人骨折高风险筛查工具,也为开发具有我国特色的老年人骨折风险评估工具及老年人骨折的初级预防控制工作提供参考。     

肌肉减少症研究进展

人口老龄化使得肌肉减少症(sarcopenia)（简称肌少症）的患病率逐年增加,流行病学调查显示该疾病会带来严重的致残率和致死率,受到国内外学者的诸多关注,对于肌少症的发病机制、危险因素、诊断评估以及治疗均有大量研究,但目前国内外对于该疾病的认识仍然存在差异。我国对于肌少症的研究尚处于探索阶段,肌少症作为脆性骨折的一个独立危险因素,及时诊治肌少症对降低骨折与跌倒风险具有重要意义,研究肌少症与骨质疏松症的相关性也是目前预防跌倒性骨折的重要研究方向。本文将从概述、流行病学、发病机制、诊断和治疗干预等方面对肌少症的新进展进行综述。     

社区居家老年人糖尿病足监测及干预的研究进展

概述了糖尿病足的发生机制与临床表现;总结了社区居家老年人糖尿病足早期评估与监测方法,包括社区早期评估与筛查和足部自我监测,其中足部自我检测主要包括自评管理工具评估、足部自我观察、足底压力自测、足部温度自测及足部图像监测;阐述了社区居家老年人糖尿病足护理干预措施,干预内容包括疾病知识指导、足部自我护理、伤口创面护理及下肢运动训练,干预形式包括分级联动式延续性护理、“互联网+”远程护理等。提出应重视社区居家老年人糖尿病足的监测与干预,使老年糖尿病足患者在居家环境中得到早期、及时、有效的管理。     

老年人口腔健康相关生活质量测量工具的研究进展

介绍关于老年人口腔健康相关生活质量测量工具的不同特性及应用特点,并分析在不同研究目的中工具的选择,可为今后国内研究老年人口腔健康相关生活质量提供参考。     

急诊患者姑息治疗未满足需求筛查工具研究进展

介绍了国内外常用的急诊患者姑息治疗未满足需求筛查工具,包括姑息治疗和快速紧急筛查、急诊科姑息治疗和临终关怀需求筛查工具、简化筛查工具、急诊科-姑息治疗服务等工具,对筛查工具的内容、特点、应用情况等进行综述,以期为医护人员选择合适的工具识别姑息治疗未满足的患者制定后续干预措施提供参考。