目标管理护理干预模式在胰腺癌患者术前口服营养补充剂中的应用

目的 探讨目标管理护理干预模式在胰腺癌患者术前口服营养补充剂（ONS）中的应用效果。方法 回顾性分析2022年6月至2023年6月在徐州医科大学附属医院胰腺外科诊疗的96例胰腺癌患者为研究对象,按接诊的时间先后顺序分为对照组（n=47）和观察组（n=49）。对照组按护理常规实施术前营养护理,观察组实施以目标管理理念为核心的营养护理干预模式,包括营养评估、制定目标执行计划、计算个体化目标需要能量、发放执行日记、营养耐受性监测及针对性方案调整等。比较两组ONS总依从率及平均达标率、并发症发生率、营养生化指标、胃肠功能恢复指标。结果 干预后观察组ONS总依从率（91.8%）、平均达标率[（111.85±6.99）%]显著高于对照组总依从率（74.5%）、平均达标率[（61.88±8.26）%](P<0.01)。干预后观察组血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）值均显著高于对照组（P<0.01）。观察组术后首次排气时间、首次排便时间以及首次进食流质时间均显著早于对照组（均P<0.01）。在术后并发症方面,观察组胃排空延迟发生率4.08%,显著低于对照组19....     

加速康复外科理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念下肝癌患者围术期全程胃肠道管理的效果。方法将78例肝癌手术患者按时间顺序分为对照组40例和干预组38例。对照组给予常规围术期胃肠道管理;干预组在ERAS理念下实施全程胃肠道管理,即入院后进行营养不良筛查及干预,术前加服碳水化合物,术后早期进食及营养支持,指导早期活动,嚼口香糖、足三里穴位按摩及小茴香热敷腹部等促进胃肠道功能恢复。结果干预组口渴、饥饿发生率显著低于对照组,首次下床时间及肠功能恢复时间显著提前,白蛋白及前白蛋白水平显著优于对照组,腹水及感染发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论肝癌患者围术期实施ERAS全程胃肠道管理措施,安全有效,可加速患者术后康复。     

先天性巨结肠症患儿基于加速康复外科的围手术期营养干预

目的 探讨基于加速康复外科的围手术期营养风险筛查及营养干预在先天性巨结肠症患儿的应用效果。方法 将113例巨结肠根治手术患儿按照入院时间分为对照组45例，观察组68例。对照组采用常规护理，观察组成立营养专科护理小组，并对患儿进行基于加速康复外科的营养干预。比较两组患儿手术前后不同时间营养指标、术后营养相关并发症及术后恢复情况。结果 观察组术后第3天、术后第1周营养学指标显著优于对照组，术后营养相关并发症发生率显著低于对照组，术后进食时间、术后通气时间、术后平均住院日显著短于对照组(P<0.05，P<0.01)。结论 围术期开展基于加速康复外科的营养风险筛查和营养干预，能有效改善先天性巨结肠患儿的营养状况，降低术后营养相关并发症发生率，促进患儿术后恢复。     

快速康复外科理念在胃癌围手术期中的应用

目的探讨提高患者胃癌术后的营养状况与胃肠道免疫功能,加快康复速度,减少并发症发生率的方法。方法引进快速康复外科(FTS)治疗理念,采用术前营养风险筛查结合肠内营养支持、术后早期少量肠内营养支持、早期下床活动、围手术期护理等一系列措施,观察患者术后营养状况与胃肠道免疫功能,及术后肛门排气时间,并发症发生率、术后恢复时间上的差异。结果 FTS组(35例)与对照组(25例)比较,术后血清清蛋白及免疫球蛋白A(IgA)水平明显均明显提高,术后肛门排气早,并发症发生率较低及住院时间更短。结论 FTS的营养及护理理念能应用于胃癌围手术期治疗;其在不增加手术风险的前提下,可降低并发症发生率及缩短住院时间。     

应用综合护理干预对阑尾手术患者影响的临床观察

目的探讨实施综合护理干预对阑尾手术患者住院时间、术后首次下床活动时间等观察指标的影响。方法选取108例行阑尾手术患者分为观察组与对照组,观察组患者术后采用综合护理干预,对照组患者仅接受常规护理干预,观察两组患者术后首次下床活动时间、平均住院时间及并发症发生率。结果观察组患者首次下床活动时间、首次排气时间、平均住院时间均明显短于对照组(P0.05),患者并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论在阑尾术后给予患者综合护理干预有助于促进患者康复,缩短其首次下床活动时间,并发症发生率低。     

肺移植营养不良患者多学科营养管理方案的构建与应用

目的 构建肺移植营养不良患者多学科营养管理方案,探讨该方案对术前营养不良患者肺移植术后营养状态及康复效果的影响.方法 按照住院时间将肺移植前营养不良患者分为对照组49例和干预组50例.对照组采用常规营养管理方案,干预组构建并实施包括运动处方、营养处方、药物治疗、心理管理等方面的多学科营养管理方案.结果 移植后1个月,干预组患者总白蛋白、白蛋白、竖脊肌横截面积、6分钟步行距离、呼吸困难评分显著优于对照组,术后住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 多学科营养管理有利于改善术前营养不良肺移植患者的术后营养状态,促进康复.     

营养风险评估下责任护理干预对结直肠癌患者的影响

目的：探讨对结直肠癌患者实施营养风险评估下的责任护理干预价值。方法：回顾我院2019年10月至2021年9月收治的126例结直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者以常规营养护理为主,观察组则以营养风险评估下的责任护理干预为主,比较2组患者营养状况、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况。结果：干预前2组患者白蛋白、前白蛋白水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,干预后观察组患者白蛋白、前白蛋白水平高于对照组（P <0.05）;观察组患者肠道准备时间、肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间均短于对照组（P <0.05）;观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：使用营养风险评估下责任护理干预能有效改善结直肠癌患者的营养状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症的发生。     

肠内营养预适应对胃癌术后患者早期肠内营养相关并发症及胃肠功能的影响

目的提高胃癌术后患者早期肠内营养胃肠道耐受性和促进胃肠功能恢复。方法将88例行胃癌根治术后拟早期肠内营养的患者随机分为观察组40例和对照组44例,观察组术前3d开始在常规饮食的基础上口服肠内营养液予以预适应,对照组术前常规饮食。结果观察组术后腹胀、腹泻、腹痛发生率显著低于对照组,首次进食流质时间、首次排气、首次排便时间显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论胃癌手术患者术前口服肠内营养能实现胃肠道预适应,能有效降低术后早期肠内营养胃肠道并发症发生率,促进术后胃肠道功能恢复。     

对日间手术病房患者实施人文关怀的效果探讨

目的 探讨人文关怀措施对日间手术患者焦虑及术后康复的影响,为医护人员实施专业的人文关怀护理服务提供参考。 方法 将接受日间手术的110例腹股沟疝患者随机分为对照组与干预组各55例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施人文关怀护理干预。比较两组术前焦虑评分、术后饮食与下床活动时间及护理满意度。 结果 干预组术前焦虑评分显著低于对照组,术后进食时间、下床活动时间显著早于对照组,护理满意度显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 为日间手术病房患者实施人文关怀服务可减轻其心理压力,加速术后康复,提高护理满意度。     

奥曲肽联合肠外营养对结直肠癌患者术后康复的疗效观察

目的:评价奥曲肽联合肠外营养对结直肠癌患者术后康复的效果。方法:将2021年6月至2022年11月，云浮市人民医院普通外科收治的54例腹腔镜结直肠癌根治术后患者随机分为观察组和对照组，各27例。观察组于术后2 h开始使用奥曲肽，术后24 h开始肠外营养。对照组术后24 h开始传统营养支持。比较2组营养状况、腹胀缓解有效率、胃肠功能恢复情况、住院时间及术后感染性并发症发生率等。结果:观察组术后第3、6天白蛋白、总蛋白含量均高于对照组(P<0.05);总有效率高于对照组(P<0.05);腹胀腹痛消失时间、首次排便时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后感染性并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌术后应用奥曲肽及肠外营养，可改善患者营养状况，减轻腹部症状，促进肛门排气，利于快速康复，减少术后并发症，值得临床推广应用。