急性缺血性脑卒中患者早期预后不良及预测模型构建

目的 探讨急性缺血性脑卒中（AIS）患者早期预后不良的影响因素,并进一步构建风险预测模型。方法 于2019年1月至2021年12月选取恩施某三甲综合医院接诊的AIS患者为研究对象,于患者入院6个月后根据改良Rankin量表（mRS）评分对患者早期预后不良情况进行随访评价,根据随访结果将其分为预后良好组和预后不良组,比较2组AIS患者病例特征并利用多因素logistic回归模型分析早期预后不良的影响因素,构建风险预测模型和绘制ROC曲线对模型进行验证评价。结果 共纳入AIS患者836例,男515例,女321例,年龄42～89岁,平均年龄（65.37±11.96）岁。卒中部位：颈内动脉227例,大脑中动脉301例,大脑后动脉及其他263例。其中279例AIS患者在入院6个月短期随访内出现预后不良,预后不良率为33.37%。多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.234）、房颤（OR=2.992）、入院NIHSS评分（OR=1.906）、NLR(OR=1.770)、D-dimer(OR=1.614)和UA(OR=0.834)均是AIS患者预后不良的独立影响因素。ROC曲线下面积（A...     

重症监护室感染性休克患者预后死亡的危险因素分析

目的探讨影响重症监护室(ICU)感染性休克预后死亡的危险因素,为早期防治预后死亡提供依据。方法采用回顾性病例对照研究方法,将确诊的96例ICU感染性休克根据预后分为死亡组和存活组,采用单因素、多因素logistic回归分析影响预后死亡的危险因素。结果预后死亡多因素logistic回归分析结果显示:APACHE II评分(OR=2.581)、M ODS数目(OR=2.509)、SIRS数目(OR=3.636)、白蛋白(OR=0.715)、平均动脉压(OR=0.636)、EGDT达标(OR=0.478)是感染性休克的预后影响因素。结论 APACHE II评分、MODS数目、SIRS数目、血清白蛋白、平均动脉压可作为感染性休克预后死亡的预测指标,集束化治疗可明显改善严重感染及感染性休克的预后。     

新型冠状病毒肺炎死亡病例危险因素分析

目的 以荆州市数据为例,探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)死亡病例相关危险因素,为临床治疗及评估预后提供相关依据。 方法 回顾性分析荆州市1 580例COVID-19病例,根据患者结局分为存活组(1 528例)和死亡组(52例)。收集并比较两组的基本信息、临床资料、暴露史等相关数据。差异有统计学意义的指标进一步进行二元logistic回归分析。比较两组部分血常规指标,对差异有统计学意义指标通过受试者工作特征曲线分析其在评估患者预后中的临床价值。 结果 单因素分析结果显示,两组在年龄(χ²=78.603,P＜0.001)、临床严重程度(χ²=173.994,P＜0.001)、疾病史(χ²=29.644,P＜0.001)、高血压史(χ²=31.143,P＜0.001)、糖尿病史(χ²=6.218,P=0.013)、心脑血管疾病史(χ²=12.737,P＜0.001)、入院时是否有气促症状(χ²=5.889,P=0.015)上比较差异有统计学意义。logistic回归分析结果显示,≥60岁(OR=8.913,95%CI:4.481~17.730)、高血压史(OR=2.004,95%CI:1.084~3.708)及入院时有气促症状(OR=2.302,95%CI:1.016~5.216)对COVID-19患者死亡具有显著影响(P＜0.05)。死亡组相较于存活组,淋巴细胞数、淋巴细胞百分比更低,而中性粒细胞百分比更高(P＜0.05),ROC曲线结果显示,淋巴细胞数、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比在评估COVID-19患者预后中的曲线下面积分别为0.752、0.745、0.760。 结论 ≥60岁、高血压史以及入院时具有气促症状是影响COVID-19患者死亡的危险因素。淋巴细胞数、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比水平变化可辅助评估COVID-19患者的预后。     

活动性肺结核合并重症肺炎患者死亡相关危险因素分析及风险预测模型构建

目的了解活动性肺结核合并重症肺炎患者发生死亡的独立危险因素, 以此构建该类患者死亡的早期预测模型并分析其预测价值。方法回顾性收集2019年10月至2021年10月成都市公共卫生临床医疗中心重症监护室收治的400例活动性肺结核合并重症肺炎患者为研究对象, 以7∶3的比例随机分为建模组(280例)和验证组(120例), 按照30 d预后, 将建模组分为存活组与死亡组, 采用多因素Logistic回归分析法分析该类患者死亡的独立危险因素, 并构建死亡预测模型, 绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线, 计算曲线下面积、灵敏度、特异性。采用预测模型预测验证组患者死亡发生情况, 绘制ROC曲线。结果多因素Logistic回归分析显示, 延迟抗结核(OR=2.312, 95%CI:1.350～3.960)、白蛋白≤30 g/L(OR=1.824, 95%CI:1.014～3.283)、CD4+T淋巴细胞<414个/μL(OR=2.476, 95%CI:1.045～5.864)、有创机械通气(OR=5.275, 95%CI:2.6...     

预测毛细支气管炎患儿反复喘息发生的模型构建与验证

目的分析影响毛细支气管炎患儿发生反复喘息的危险因素并构建预测模型。方法采用前瞻性研究的方法, 选取2017年2月至2019年2月合肥市第八人民医院接受治疗的180例毛细支气管炎患儿作为研究对象, 将纳入患儿根据7∶3分为建模组(126例)及验证组(54例)。对患儿进行为期3年的随访, 再将建模组根据患儿是否发生反复喘息分为喘息组(48例)和无喘息组(78例)。绘制Hosmer-Lemeshow拟合度曲线及受试者工作特征(ROC)曲线评估所构建预测模型的有效性及准确性。结果多因素Logistic回归分析显示, 人工喂养(OR = 8.838, 95%CI 2.601 ～ 30.027)、家族过敏史(OR = 6.709, 95%CI 1.825 ～ 24.665)、合并基础疾病(OR = 8.114, 95%CI 1.638 ～ 40.184)、IgE水平较高(OR = 1.020, 95%CI 1.012 ～ 1.029)为毛细支气管炎患儿发生反复喘息的独立危险因素(P<0.05)。建模组ROC曲线下面积为0.917(95%CI 0.855 ～ 0.959), 灵敏度、特异度分别...     

新冠肺炎住院患者危重症的危险因素分析及危重症预测

目的 回顾性探讨新冠住院患者危重症的相关危险因素并进行危重症预测。方法 收集2022年11月—2023年1月某三甲医院收治的新冠住院2 745例患者的临床资料，根据住院结局分组。通过单因素分析和多因素logistic回归分析明确危险因素，并通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、训练集和验证集的校准曲线、训练模型和验证模型的决策曲线分析（DCA曲线）等评价联合因素对新冠住院患者预后结局的预测价值。结果 经单因素和多因素logistic回归分析结果显示年龄（OR=1.05,95%CI:1.03～1.06）、手术（OR=8.81,95%CI:5.64～13.76）、预后营养指数（PNI）(OR=0.92,95%CI:0.89～0.96)、淋巴细胞绝对值（OR=0.47,95%CI:0.26～0.83）、胸腔积液（OR=0.49,95%CI:0.28～0.86）等与新冠住院危重症相关（P<0.05）。ROC曲线下面积显示几项指标联合预测AUC值为0.924。结论 发现高龄、中性粒细胞绝对值高、红细胞压积低、乳酸脱氢酶高、手术、营养状况差、血红蛋白低、血小板计数低、淋巴细胞绝对...     

妊娠糖尿病发病风险交互式列线图预测模型的构建和验证

目的 探讨妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发病影响因素,构建并验证GDM交互式列线图风险预测模型。方法 回顾性收集2021年1—12月入院登记的2 279例孕产妇临床数据,按4∶1随机划分为训练集和验证集。采用χ²检验、Wilcoxon秩和检验分析GDM发病风险的影响因素,使用LASSO logistic回归筛选预测变量构建列线图模型,并进行模型验证,采用ROC曲线、校准曲线、临床决策曲线和临床影响曲线对模型进行评价。结果 训练集共纳入1 823例孕产妇,GDM患病率为16.84%。通过多因素LASSO logistic回归分析筛选GDM风险预测因素,其中妊娠年龄(OR=1.094,95%CI:1.055～1.135)、孕前BMI(OR=1.177,95%CI:1.126～1.230)、农村户籍(OR=0.242,95%CI:0.073～0.805)、本科及以上学历(OR=2.003,95%CI:1.291～3.106)、糖尿病家族史(OR=6.516,95%CI:4.034～10.525)、初产(OR=0.600...     

RDW联合APACHEⅡ评分预测儿童脓毒症所致急性肾损伤的临床价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)联合急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分预测儿童脓毒症所致急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法 回顾性分析2017-2019年江山市人民医院收治的80例脓毒症患儿临床资料，所有患儿均完善相关实验室检查，行RDW检测，行APACHEⅡ评分。按患儿是否发生AKI分为AKI组和对照组，采用单因素及logistic回归模型分析相关指标与脓毒症患儿继发AKI的关系，并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析RDW、APACHEⅡ评分对脓毒症患儿继发AKI的预测价值。结果 80例患儿中，共43例继发AKI(AKI组),37例未发生AKI(对照组)。与对照组相比，AKI组RDW及APACHEⅡ评分明显更高，差异有统计学意义(P<0.05);且在主要感染来源方面，因血液系统感染、泌尿系统感染发生脓毒症患儿继发AKI风险更高，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示，RDW(OR=1.952)、APACHEⅡ评分(OR=2.284)、主要感染来源(OR=1.550)均是脓毒症患儿继发AKI的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0...     

血清乳酸脱氢酶对百草枯中毒患者预后的预测价值

目的探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)在百草枯(PQ)中毒患者预后中的预测价值, 为早期预后评估提供依据。方法于2022年2月, 以2012年1月至2021年12月温州医科大学附属第一医院急诊科收治的PQ中毒且完成血清LDH检测的患者(50例)为观察组, 并随机选择健康体检人员(50例)为对照组。根据预后将PQ中毒患者分为存活组与死亡组, 比较两组患者入院首次血常规/肝肾功能等指标的差异, 建立多因素logisitic回归模型, 绘制ROC曲线, 分析PQ中毒患者预后的影响因素。结果与对照组比较, 观察组患者入院时白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、LDH、葡萄糖(GLU)、肌酐(Cr)明显升高, 白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)明显降低(P<0.05)。单因素分析显示, PQ中毒存活组与死亡组WBC、LDH升高(以>247 U/L为升高)、TBil、ALT、AST、Cr差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logisitic回归分析显示, 血清LDH升高是预测PQ中毒患者预后的独立危险因素(OR=9.95, 95%...     

肝衰竭预后影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨影响肝衰竭预后的因素,拟合回归方程用于肝衰竭预后的判断.方法 回顾性收集肝衰竭患者的临床资料,采用二元Logistic回归法对可能影响肝衰竭预后的因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预后模型的最佳临界值.结果 单因素Logistic回归分析显示,甲胎蛋白、血清总胆固醇升高为肝衰竭预后的保护因素;高龄,总胆红素(total bilirubin,TBIL)、国际标准化比值、尿素氮升高和肝性脑病、上消化道出血、腹水为肝衰竭预后的危险因素.经多因素Logistic回归分析筛选出年龄(OR1=7.207,OR2=21.251,P＜0.001)、血清TBIL(OR=0.347,P=0.002)、总胆固醇(OR=3.769,P＜0.001)、腹水(OR=0.142,P=0.002)4个因素用于回归模型的拟合.ROC曲线下面积为0.893,模型预测准确率为86.96％.结论 研究中拟合的回归方程预测准确率较高,对肝衰竭预后的判断有一定参考价值.     

乙肝后肝硬化患者死亡概率预测模型建立与评价

目的建立和验证预测乙肝后肝硬化患者死亡概率的数学模型,为肝硬化患者选择适宜的治疗方案及合理分配肝移植的肝源提供参考依据。方法收集中南大学湘雅附属第一、二、三医院2000年11月—2012年11月收治的1 386例住院乙肝后肝硬化患者的临床记录和随访资料,应用logistic回归分析方法筛选变量建立患者入院后死亡预测数学模型,并运用受试工作者曲线(ROC)及儿童-特科特-pugh分级(CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分比较其预测效率。结果经多因素logistic回归分析,凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、血清钠(Na)、总胆红素(TBIL)、血清肌酐(CRE)、脾厚度、上消化道出血和肝性脑病等7个指标进入回归方程,对乙肝后肝硬化患者死亡预测的敏感度为91.5%,特异度为92.4%,正确指数为0.839,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为96.0%,阳性似然比为12.04,阴性似然比为0.09;患者入院3个月时CTP评分、MELD评分、logistic回归模型ROC的曲线下面积(AUG)及其95%CI分别为0.786(0.762~0.789)、0.825(0.794~0.864)、0.912(0.875~0.931),3种评分方法的AUG差异有统计学意义(Z=2.16,P=0.015)。结论 logistic回归模型能较好判断乙肝后肝硬化患者的短期存活或死亡概率,具有较强的诊断准确度和预后评估价值。     

ST段抬高心肌梗死患者择期经皮冠脉介入治疗预后的危险因素分析

目的探讨ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者实施择期经皮冠脉介入(PCI)治疗预后死亡的相关危险因素,为改善预后提供依据。方法采用病例对照的方法,将确诊的162例STEMI患者实施PCI治疗后1年内是否死亡分为存活组和死亡组,采用单因素和多因素的方法来筛选其死亡的相关危险因素。结果 STEMI患者实施PCI手术后1年内死亡率高达39.5%(64/162);多因素logistic回归结果显示年龄(OR=3.114)、糖尿病(OR=3.892)、心功能分级(OR=2.234)、HbA1c(OR=4.158)、症状开始至灌注时长(OR=4.027)、未联合使用相关药物(OR=2.617)等因素均为其死亡的危险因素。结论 STEMI患者实施择期PCI手术后1年内具有较高的死亡率,影响其死亡的独立危险因素包括高龄、合并基础疾病、心功能差、Hb A1c水平较高、症状开始至灌注时长、术后未联合使用相关药物。     

湖州市某中学高中生抑郁现状及影响因素

目的了解在校高中生心理抑郁现状及影响因素。方法随机整群抽取湖州市某高中在校生,应用抑郁症自测量表(self-rating depression scale,SDS)调查抑郁发生率及可能的影响因素,并采用多因素二元logistic回归进行统计分析,模型评估采用ROC曲线进行分析。结果有效调查254人,检出抑郁者79人,抑郁发生率为31.10%,以轻度抑郁为主(占67.09%)。多因素二元logistic回归结果显示,学习成绩一般(OR=0.526,95%CI:0.246～0.829)、很好(OR=0.619,95%CI:0.291～0.771)、体育锻炼频率偶尔(OR=0.249,95%CI:0.098～0.629)、经常(OR=0.108,95%CI:0.028～0.411)、和睦的家庭(OR=0.604,95%CI:0.240～0.736)、同学关系一般(OR=0.270,95%CI:0.131～0.557)、很好(OR=0.128,95%CI:0.061～0.270)、作息规律(OR=0.321,95%CI:0.157～0.656)和不熬夜(OR=0.651,95%CI:0.350～0.762)是抑郁症状发生的保护因素(P值均0.05)。用建立的logistic回归模型得出的概率值拟合ROC曲线,回归模型预测概率AUC为0.770,预测效果较好。结论高中生抑郁症的发生往往是多种因素联合作用的结果,应采取综合干预措施。     

自发性脑出血急性期预后影响因素分析

目的探讨影响自发性脑出血(SICH)预后的因素.方法选择102例自发性脑出血的患者,根据发病后1月内是否死亡分为病例组和对照组进行病例对照研究.结果单因素分析结果显示高血压(OR=10.541 6)、脑供血不足(OR=4.433 3)、吸烟史(OR=11.148 1)、饮酒史(OR=5.499 1)、定位体征(OR=2.393 1)、脑疝(OR=4.845 2)及并发征(OR=3.029 0)与预后有关.logistic回归多因素分析结果显示高血压(OR=6.354 1)、吸烟史(OR=12.028 0)、定位体征(OR=4.178 9)及脑疝(OR=5.850 0)作为预后影响因素进入最终回归模型.结论高血压、吸烟史、定位体征和脑疝是影响自发性脑出血急性期预后的独立危险因素.     

新生儿持续肺动脉高压血清正五聚蛋白3、硒蛋白P的表达及其与短期预后的关系

目的探讨不同病情严重程度新生儿持续肺动脉高压(PPHN)血清正五聚蛋白3(PTX-3)、硒蛋白P(SeP)的表达及其与短期预后的关系。方法选择2019年5月至2021年7月河北省邯郸市中心医院收治的173例PPHN患儿为研究组,根据患儿病情严重程度分为轻度组58例、中度组60例与重度组55例,另选择本院同时间段39例足月分娩正常新生儿为对照组,检测并比较各组血清PTX-3、SeP水平。随访28天后根据患儿的预后分为生存组151例与死亡组19例,多因素Logistic回归分析影响PPHN患儿治疗后28天内死亡的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及计算曲线下面积(AUC)判定PTX-3、SeP水平对其的预测价值。结果重度组、中度组、轻度组及对照组血清PTX-3、SeP水平均依次降低,差异有统计学意义(F值分别为91.456、278.351,P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,新生儿低血压、新生儿酸中毒、血清PTX-3高水平、血清SeP高水平为PPHN患儿治疗后28天内死亡的危险因素(OR值介于1.136~2.823之间,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清PTX-3、SeP水平及二者联合预测PPHN患儿治疗后28天内死亡的AUC(95%CI)分别为0.761(0.563~0.958)、0.749(0.570~0.923)、0.836(0.725~0.946)。结论PPHN患儿血清PTX-3、SeP水平随着病情的加重而升高,合并新生儿低血压、新生儿酸中毒及治疗前高水平血清PTX-3、SeP的PPHN患儿,短期死亡风险较高。治疗前血清PTX-3、SeP水平对PPHN患儿短期预后预测具有一定的价值,且联合检测的预测价值更高。     

肺炎患儿治疗后喘息发生风险预测评分价值分析

目的 探讨肺炎患儿治疗后喘息发生风险预测评分价值。方法 选取2020年6月—2022年6月舟山市妇女儿童医院收治的肺炎患儿162例,参照《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》予以治疗,并根据治疗后是否发生喘息分为喘息组(53例)和非喘息组(109例)。采用多因素logistic回归分析影响喘息风险的相关因素,根据比值比(OR)对每个风险因素进行赋分并构建喘息发生风险评分,绘制ROC曲线评价风险评分模型的预测价值。结果 喘息组特应性体质、支原体感染占比及嗜酸性粒细胞水平高于非喘息组,血红蛋白、用力呼气中段流速预计值(FEF25%～75%pred)低于非喘息组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示：特应性体质(OR=2.593,95%CI:1.008～6.671)、支原体感染(OR=2.302,95%CI:1.035～5.119)及嗜酸性粒细胞(OR=2.012,95%CI:1.318～3.071)为肺炎患儿治疗后喘息发生风险的危险因素(P<0.05),血红蛋白(OR=0.961,95%CI:0.937～0.986)、FEF25%～...     

影响慢加急性肝衰竭患者预后的相关因素分析

目的探讨预测慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后的因素,为临床有效防治ACLF提供决策。方法收集ACLF患者共806例,根据疾病转归情况分为好转组和恶化组。分析两组间的临床指标和实验室检查结果,采用多因素Logistic回归分析法筛查预测ACLF患者预后的独立因素,建立预测模型,绘制ROC曲线,评估模型预测效能。结果 806例ACLF患者中好转组321例,恶化组485例,多因素Logistic回归分析筛选出合并肝性脑病(OR=2.695,P=0.031)、年龄(OR=1.221,P<0.01)、TBIL(OR=1.019,P<0.01)用于回归模型的拟合,ROC曲线下面积为93.6%,P=0.008,最佳诊断界值为0.573,其灵敏度为91.3%,特异度为81.7%。结论合并肝性脑病、年龄、TBIL是预测ACLF患者预后的独立因素。     

脓毒症患儿血SAA、sTREM-1、NLR、PGRN的变化及预后因素分析

目的 分析脓毒症患儿淀粉样蛋白A(SAA)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、颗粒体上皮蛋白前体(PGRN)变化,分析相关预后影响因素。方法 选取2019年1月至2022年12月河北中石油中心医院收入的脓毒血症患儿120例为观察组,另匹配同时间段非脓毒症健康新生儿46例为健康组。根据观察组患儿28d存活、死亡情况分为存活组(94例)、死亡或放弃治疗组(26例),比较脓毒症患儿、健康新生儿SAA、sTREM-1、NLR、PGRN水平。采用二元Logistic回归分析影响脓毒症患儿预后的因素,建立受试者工作特征(ROC)曲线,评估SAA、sTREM-1、NLR、PGRN预测发展结局的价值。结果 与健康组相比,观察组患儿SAA、sTREM-1、NLR水平更高,PGRN水平更低,差异有统计学意义(t值分别为44.598、7.137、7.141、-16.695,P<0.05);与存活组相比,死亡或放弃治疗组患儿入院心率、入院呼吸频率、胎龄≤28周占比、SAA、sTREM-1、NLR水平更高,PGRN水平、入院氧饱和度更低,差异有统计学意义(χ...     

重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿临床救治分析

[目的]回顾性分析26例重症手足口病(11例合并神经源性肺水肿(NPE))的临床表现及救治体会。[方法]回顾性分析我院儿科2008年2月～2011年2月收治的重症手足口病(11例合并神经源性肺水肿(NPE))26例患儿的临床救治过程,记录分析患者主要临床表现,记录患者治疗效果及预后,分析影响预后的相关风险因素。[结果]所有患儿均有发热,皮疹,呼吸困难,其中肺部湿啰音并粉红色泡沫痰11例,持续高热(≥39℃,持续3d)6例,持续低血压≥48h7例、入院时GCS评分≤5分7例。经积极治疗,存活19例,死亡7例,经Logistic回归分析,持续高热、持续低血压≥48h、入院时GCS评分≤5分,是影响患者死亡预后的独立影响因素。[结论]重症手足口病合并神经源性肺水肿起病急骤,发展迅速,病死率高,需积极行综合治疗,持续高热、持续低血压≥48h、入院时GCS评分≤5分是影响导致患儿死亡的独立影响因素。     

后循环型脑梗死急性期静脉溶栓预后的相关因素分析

目的探讨后循环型脑梗死患者急性期静脉溶栓治疗后预后不良的危险因素,为脑梗死患者的病情评估及预后提供指导。方法选取2014年7月至2015年7月唐山市工人医院收治的78例后循环脑梗死患者作为研究对象,所有患者均符合急性溶栓的治疗标准,均应用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂进行溶栓治疗,以改良RanKin评分评价患者预后,并收集患者临床资料。用SPSS 22.0统计软件进行t检验、χ2检验,用logistic回归分析探讨各临床指标对后循环患者梗死预后的预测价值。结果单因素分析结果显示,入院时患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、同型半胱氨酸、血浆D-二聚体和责任大动脉病变与预后不良有关,均有统计学意义(P0.05)。logistic回归分析结果提示,入院NIHSS评分较高(OR=3.832,95%CI:1.290～11.388)、高低密度脂蛋白胆固醇(OR=7.182,95%CI:1.669～30.904)、高同型半胱氨酸血症(OR=8.769,95%CI:1.326～57.996)是脑梗死患者溶栓预后不良的独立危险因素。结论临床监测NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸有助于评估患者病情,判断临床预后。