25-羟维生素D3联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D的干预效果分析

目的 分析25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D干预效果。方法 选取2020年2月—2022年9月在浙江大学第一附属医院嵊州分院儿科门诊就诊的118例儿童为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为健康组和肥胖组。比较两组儿童血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG水平,分析血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG对儿童肥胖的诊断价值及相关性,比较肥胖组儿童维生素D干预前后BMI、血清25-(OH)D₃、IgA、IgM、IgG及糖脂代谢水平。结果 118例儿童中,70例儿童检出单纯性肥胖,单纯性肥胖率为59.32%。肥胖组儿童IgA、IgM及IgG水平[(199.46±33.58)ng/L、(201.62±35.48)ng/L及(221.63±70.86)ng/L]均高于健康组儿童[(112.53±22.18)ng/L、(118.64±30.19)ng/L及(140.98±61.25)ng/L],25-(OH)D...     

2 266例0~16岁儿童维生素D营养状况调查与分析

目的 了解0~16岁儿童维生素D营养状况。方法 对在南京儿童医院儿童保健科门诊进行常规体检的0~16岁2 266例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果 1)冬春季检测1 204例,血清25-(OH)D为(55.1±19.58)nmol/L,男778例,女426例,血清25-(OH)D分别为(55.2±20.83)和(55.0±19.95)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和>7岁组血清25-(OH)D分别为(71.7±27.39)、(59.6±18.25)和(46.9±14.97)nmol/L,组间两两比较均有统计学意义(P<0.01)。2)夏秋季检测1 062例,血清25-(OH)D为(67.2±46.89)nmol/L,男670例,女392例,血清25-(OH)D分别为(67.8±51.51)和(68.3±35.21)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和≥7岁组,血清25-(OH)D分别为(98.0±39.97)、(73.0±61.73)和(55.8±16.75)nmol/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3)日照不足的冬春季儿童的血清25-(OH)D水平显著低于日照充足的夏秋季(P<0.01)。结论 0~16岁儿童除夏秋季婴儿组外,其余各年龄组全年的维生素D营养状况均属于不足的水平,并且年龄越大,维生素D水平越低,应该增加南京市儿童维生素D摄入量及延长户外活动时间,尤需重视7岁以上儿童及冬春季维生素D的补充。     

维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响

目的　探讨维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响。方法　反复呼吸道感染患儿116例,随机数字表法分为观察组干预组和对照组,每组58例。对照组常规治疗呼吸道感染,观察组干预组在对照组治疗基础上,加用维生素AD胶囊。比较两组患儿血清25-羟基维生素D水平、免疫功能变化及临床疗效。结果　随访期间,干预组患儿呼吸道感染的发作次数为（2.35±0.59）次,少于对照组患儿的（4.21±0.73）次;治疗前后,干预组外周血CD4+T与CD8+T细胞变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后,干预组血清25-羟基维生素D以及免疫球蛋白变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患儿治疗前后的血清25-羟基维生素D变化值为（25.22±7.65）nmol/L,IgA变化值为（0.91±0.21）g/L,IgM变化值为（0.72±0.13）g/L,IgG变化值为（6.03±0.95）g/L。血清25-羟基维生素D与IgA、IgM、IgG均呈正相关。观察组干预组总有效率为93.10％,高于对照组的74.14％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　维生素AD胶囊治疗儿童反复呼吸道感染能够有效促进患儿免疫功能的提高,减少呼吸道感染的发生次数,疗效显著。     

早期补充维生素D对158例早产儿IL-2和免疫球蛋白的影响

目的 了解早产儿早期补充维生素D对其免疫功能的影响。方法 选取沧州市人民医院新生儿科早产儿158例,分为大胎龄组和小胎龄组,每组又随机分为对照组和实验组,对照组给予配方奶喂养,实验组给予配方奶+维生素D,于生后第3天开始补充维生素D 400 U/d,服用7 d,实验前后测定血清25-(OH)D、IL-2和IgG、IgA、IgM水平,观察临床有无并发症。结果 早产儿普遍存在维生素D缺乏。给予维生素D治疗后,小胎龄组和大胎龄组血清25-(OH)D均值分别从23.556、27.771 nmol/L提高到27.423、32.198 nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。 随着25-(OH)D水平的提高,IL-2水平明显提高,实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而IgG、IgA、IgM水平无明显变化(P>0.05)。结论 提早补充维生素D可以提高早产儿免疫力,对体液免疫的影响需进一步研究。     

北京城区老年绝经妇女维生素D与骨矿密度的关系

目的 分析北京城区老年绝经妇女维生素D水平与其身体各部位骨密度(BMD)的关系.方法 在2008年5月至7月,采用整群随机抽样方法 抽取北京3个城区所辖17个礼区的60岁以上老年绝经妇女400名(年龄的中位数为67.8岁),采用美国DioSorin放射免疫试剂盒测定血清25-羟基维生素D[25(OH)D]浓度,根据血清25(OH)D浓度将对象分为维生素D缺乏组[A组,25(OH)D≤25 nmol/L]、不足组[B组,25 nmol/L<25(OH)D≤50 nmol/L]、适宜组[C组,50 nmol/L<25(OH)D≤75 nmol/L]和维生素D充足组[D组,25(OH)D>75 nmol/L].采用双能X线吸收法(DEXA)测定全身、腰椎(L_(2～4))和股骨近端的BMD.结果 血清25(OH)D浓度为(36.0±14.6)nmol/L,全身和股骨颈BMD分别为(0.829±0.090)、(0.679±0.106)g/cm~2.A、B、C+D组全身BMD分别为(0.811±0.077)、(0.825±0.088)、(0.864±0.112)g/cm~2(F=16.93,P<0.01),股骨颈BMD分别为(0.666±0.107)、(0.673±0.099)、(0.725±0.117)g/cm~2(F=18.36,P<0.01),血清25(OH)D浓度与全身、股骨颈BMD呈正相关(r值分别为0.17、0.18,P值均<0.05).结论我国老年妇女维生素D营养状况与腰椎、股骨近端、髋部以及四肢BMD密切相关.     

不同季节112例母婴维生素D营养状况分析

目的 以血清25-(OH)D为检测指标, 了解不同季节、不同居住环境孕妇及其新生儿的维生素D营养状况及母婴血清维生素D的相关性。方法 选取冬季(2010年12月-2011年2月)和夏季(2011年6月-2011年8月)在河北北方学院附属第二医院妇产科正常分娩的孕妇及其新生儿为研究对象。72对孕妇及其新生儿为冬季组, 40对孕妇及其新生儿为夏季组。孕妇于分娩前采集静脉血, 新生儿于娩出后采集脐血, 分离血清。酶联免疫法测定血清25-(OH)D水平。维生素D营养状况采用三分法:1)维生素D缺乏:25-(OH)D＜50 nmol/L;2)维生素D不足:50 nmol/L≤25-(OH)D＜75 nmol/L;3)维生素D充足:25-(OH)D≥75 nmol/L。结果 1)冬季和夏季孕妇血清25-(OH)D水平分别为(19.48±7.04)nmol/L和(53.15±17.50)nmol/L, 冬季显著低于夏季;对应的新生儿脐血25-(OH)D水平分别为(19.95±6.79)nmol/L和(47.39±15.31)nmol/L, 冬季显著低于夏季。2)冬季孕妇25-(OH)D水平为9.19~36.99 nmol/L, 新生儿25-(OH)D水平为7.78~37.36 nmol/L, 冬季孕妇及新生儿维生素D缺乏率为100%。夏季孕妇25-(OH)D水平为26.72~103.90 nmol/L, 新生儿25-(OH)D水平为20.76~79.91 nmol/L, 夏季孕妇和新生儿维生素D缺乏率分别为47.5%和62.5%。3)孕妇与新生儿25-(OH)D水平具有显著正相关(r=0.902)。4)冬季组孕妇及其新生儿25-(OH)D水平无城乡之间的差异;夏季组孕妇及其新生儿25-(OH)D水平存在城乡之间的差异, 农村孕妇及其新生儿25-(OH)D水平高于城市。结论 孕妇及其新生儿25-(OH)D水平存在明显的季节差异。冬季孕妇及其新生儿普遍维生素D缺乏, 即使夏季孕妇及其新生儿维生素D缺乏比率也较高。     

不同剂量维生素D治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响

目的 分析不同剂量维生素D治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平的影响。方法 将2020年4月—2021年4月在丽水市中心医院接受治疗的反复呼吸道感染患儿98例依据入院先后顺序分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组予以低剂量维生素D(400 IU/d)治疗,研究组予以高剂量维生素D(800 IU/d)治疗,两组均连续治疗4周。比较两组患儿治疗前后血清25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平、呼吸道感染次数、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)以及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,并对比两组的治疗效果和安全性。结果 研究组治疗前后呼吸道感染次数分别为(5.48±1.46)次/年和(2.87±0.51)次/年,25-(OH)D₃水平分别为(23.89±5.74)nmol/L和(43.69±8.85)nmol/L;对照组治疗前后呼吸道感染次数分别...     

早期口服维生素D对感染性疾病早产儿血清炎症因子水平及免疫功能的影响

目的探讨早期口服不同剂量维生素D对感染性疾病早产儿血清炎症因子水平及免疫功能的影响。方法选取2015年3月-2017年3月海口市人民医院住院治疗的感染性疾病早产儿260例,根据随机数字表法将260例感染性疾病早产儿随机分为高剂量组(80例)、低剂量组(90例)和对照组(90例)三组。对照组早产儿进行常规抗感染治疗,同时采用早产儿配方奶粉进行喂养,低剂量组早产儿在对照组的基础上口服400 IU/d的维生素D,高剂量组口服800 IU/d的维生素D。比较三组早产儿血清25-羟基维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25-(OH)D3]、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(Tumor necrosis factor-ɑ,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+)的水平,记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后,高剂量组的血清25-(OH)D3水平为(51.52±9.15)nmol/L,高于低剂量组的(44.21±9.08)nmol/L和对照组的(24.15±6.42)nmol/L,低剂量组的血清25-(OH)D3水平高于对照组(P<0.05);高剂量组IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(22.16±4.28)ng/L、(2.42±1.54)μg/L、(6.35±1.26)mg/L,低剂量组血清IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(26.47±3.93)ng/L、(3.25±1.03)μg/L、(8.42±1.34)mg/L,均低于对照组的(30.15±4.24)ng/L、(4.12±1.27)μg/L、(12.03±1.25)mg/L,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);高剂量组CD_3~+、CD_4~+水平分别为(72.36±4.11)%、(41.02±2.64)%,低剂量组CD_3~+、CD_4~+水平分别为(68.52±3.93)%、(38.45±2.51)%,均高于对照组的(63.01±3.76)%、(36.87±2.23)%,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。结论早期口服800 IU/d的维生素D可有效提升感染性疾病早产儿血清25-(OH)D3水平,改善早产儿血清炎症因子水平及细胞免疫功能,且无明显的不良反应。     

儿童维生素D钙咀嚼片与反复上呼吸道感染患儿免疫调节的相关性护理研究

目的：研究儿童维生素D钙咀嚼片治疗对患儿反复上呼吸道感染（ RURI）的临床疗效,及其对患儿血清25－羟维生素D3[25－（OH） D3]和免疫球蛋白（IgA、 IgM、 IgG）水平的影响。方法：80例3．2～6．5岁RURI患儿,随机分为A、 B两组,每组40例,两组均采取相同的常规综合治疗。 A组予儿童维生素D钙咀嚼片6个月。另选取同期健康体检儿童40例为C组。 RURI患儿随访1年,观察并记录上呼吸道感染的复发次数,并比较3组血清25－（ OH ） D3、 IgA、 IgM、 IgG 水平。结果： A 组、 B 组总有效率分别为92．5％和75％,差异有统计学意义（P＜0．05）; RURI患儿血25－（OH） D3和IgA、 IgM、 IgG水平均显著低于C组（P＜0．05）;补儿童维生素D钙咀嚼片后A组血25－（OH） D3和IgA、 IgM、 IgG 水平明显升高（P＜0．05）, B组各项指标改变不明显（P＞0．05）,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论： RURI患儿存在血清25－（ OH） D3低水平和体液免疫功能降低,适当补充儿童维生素D钙咀嚼片能调节机体免疫能力,减少RURI发生率和严重程度。     

过敏性紫癜患儿血清25羟维生素D水平变化及临床意义

目的 探讨血清25羟维生素D[25(OH)D]在过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿中的水平变化及临床意义。 方法 收集湖南省儿童医院首次诊断为HSP的患儿78例作为观察组(HSP组);HSP患儿根据是否合并肾炎分为紫癜性肾炎组(HSPN 组)和非紫癜性肾炎组(NHSPN组);选择同期80例健康儿童作为正常对照组。采用化学发光法检测血清25(OH)D水平。 结果 HSP组的25(OH)D水平(46.34±12.21)nmol/L低于正常对照组(57.72±14.52)nmol/L(t=-5.324,P<0.01),且不充足率(61.5％)高于正常对照组(33.8％),差异有统计学意义(χ²=12.230,P<0.01);HSPN组的25(OH)D水平(40.82±9.24)nmol/L低于NHSPN组(49.10±12.65)nmol/L(t=2.964,P=0.004),且不充足率(80.8％)高于NHSPN组(51.9%),差异有统计学意义(χ²=6.094,P=0.014)。 结论 HSP患儿25(OH)D水平下降,合并紫癜性肾炎(HSPN)者下降更为明显,25(OH)D可能可作为HSP是否合并肾脏损害的预测指标。     

过敏性腹泻患儿免疫功能与其血清25-羟维生素D水平的关系研究

目的探讨过敏性腹泻患儿血清25-羟维生素D [25-(OH) D]水平与免疫水平的相关性研究。方法选取2016年12月-2017年12月该院儿科收治的61例过敏性腹泻患儿作为研究组,另选取同期在该院健康体检儿童61例作为对照组,观察两组血清25-(OH) D水平、外周血T细胞及免疫球蛋白变化情况,并分析其相关性。结果研究组血清25-(OH) D、CD3、CD4、IgA、IgG、IgM水平显著低于对照组(均P0. 05),研究组CD8、IgE水平明显高于对照组(P0. 05);研究组血清25-(OH) D水平异常比例为93. 44%,显著高于对照组的31. 15%(P0. 05),CD3、CD4在血清25-(OH) D不足与正常组水平显著高于严重缺乏组(P0. 05),而CD8明显低于严重缺乏组(P0. 05); IgA、IgG、IgM在血清25-(OH) D不足与正常组水平明显高于严重缺乏组(P0. 05),IgE显著低于严重缺乏组(P0. 05); Logistic回归分析显示,CD4、IgA、IgG、IgM降低及CD8、IgE升高是25-(OH) D水平异常的危险因素; 25-(OH) D与CD3、CD4/CD8有显著正相关性(r=0. 329,P=0. 041; r=0. 386,P=0. 024),与IgA、IgG、IgM呈明显正相关(r=0. 615,P=0. 000; r=0. 551,P=0. 000; r=0. 536,P=0. 000),与IgE呈显著负相关(r=-0. 676,P=0. 000),与CD4、CD8无明显相关性(r=0. 118,P=0. 137; r=-0. 153,P=0. 075)。结论过敏性腹泻患儿血清25-(OH) D有明显降低现象,25-(OH) D水平降低与患者免疫水平具有密切相关性。     

脐血维生素D水平测定及相关因素分析

【目的】了解南京地区脐血维生素D水平,探讨影响脐血维生素D的因素。【方法】选取2008年12月—2009年2月在南京出生的足月新生儿102例,记录其出生时的基本情况,采用酶联免疫法测定脐血及部分孕母静脉血25-(OH)D水平,调查孕母在孕后期的维生素D和钙的补充情况。【结果】脐血25-(OH)D水平为(44.34±17.10)nmol/L,以25-(OH)D30 nmol/L为维生素D缺乏的界值,16例小于该值,占15.7%;30例孕母静脉血25-(OH)D水平为(39.25±15.14)nmol/L,对应的新生儿脐血25-(OH)D为(37.76±12.15)nmol/L,两者呈显著正相关(r=0.842,P0.001)。孕后期补充维生素D和含维生素D孕妇奶粉大于3个月组,脐血25-(OH)D水平显著高于未补充和补充小于3个月组(P0.05)。【结论】南京地区脐血维生素D水平高于发展中国家但低于发达国家;孕母维生素D营养状况决定脐血维生素D水平;孕期补充维生素D和含维生素D的孕妇奶粉有助于提高脐血25-(OH)D水平。     

冬季早期婴儿维生素D营养状况观察

目的 观察早期婴儿维生素D营养状况,为合理地补充维生素D提供依据。方法 以我国北方地区冬季出生的72例婴儿为研究对象,自生后15 d起口服维生素D补充剂,满月起逐月询问生活史和体检。于出生及4月龄时分别采集脐血和静脉血,测定血清25-(OH)D、钙、磷和碱性磷酸酶浓度。结果 脐血25-(OH)D平均水平(21.91±5.75)nmol/L,72例(100.0%)维生素D缺乏;婴儿4月龄时血清25-(OH)D平均水平(108.12±45.30)nmol/L,10例(13.9%)维生素D缺乏。血清25-(OH)D平均水平在每日摄入维生素D 200 U~组升至(112.37±37.98)nmol/L,在400 U~组升至(133.97±34.93)nmol/L。但维生素D不足和缺乏者在每日摄入维生素D 200 U~组6例(23.1%),400 U~组仅2例(7.1%)。新生儿及婴儿血钙、磷、碱性磷酸酶水平均正常。结论 北方地区冬季新生儿普遍存在维生素D缺乏,生后尽早补充可以显著改善维生素D营养状况。每日补充200 U维生素D可显著提高早期婴儿血清25-(OH)D水平;若要达到维生素D营养充足,至少补充400 U维生素D。     

夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D水平分析

目的 了解夏季高海拔地区儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平,以丰富我国儿童血清25(OH)D数据库资源,研究我国儿童的理想血清25(OH)D水平。方法 2013年夏季8月和9月,选择海拔不同的青海省西宁市中庄、湟中县、贵德县三个地区的0.2~7.3岁汉族儿童230名为研究对象,年龄为(4.3±1.9)岁,男113名,女117名。西宁市中庄68名,湟中县69名,贵德县93名。均为健康儿童,日常自由户外活动,未补充维生素D。按照年龄分布状况把全部研究对象分为婴儿组和幼儿组;同时进行地域分组。采用酶联免疫法测定血清25(OH)D。结果 1)男童和女童血清25(OH)D分别为(57.31±16.47)nmol/L和(53.48±14.39)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。婴幼儿和学龄前期儿童血清25(OH)D分别为(58.08±19.17)nmol/L和(54.15±13.50)nmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。血清25(OH)D水平与年龄无相关性(r=-0.093,P>0.05)。2)西宁市中庄、湟中县、贵德县三个海拔不同地区的血清25(OH)D分别为(49.74±13.72)nmol/L,(52.59±15.07)nmol/L和(61.54±15.10)nmol/L。血清25(OH)D西宁市中庄与湟中差异无统计学意义(P>0.05);中庄、湟中与贵德差异均有统计学意义(P<0.001)。3)血清25(OH)D水平高低并不与海拔呈现相一致的变化特征。然而伴随纬度降低,对应的该地区的血清25(OH)D均数水平增加。4)全部研究对象中,血清25(OH)D低于27.5 nmol/L所占比例2.1%(5/230)。结论 夏季高海拔地区儿童血清25(OH)D存在差异;海拔和纬度是影响儿童血清25(OH)D水平的因素;性别和年龄不是影响高海拔地区儿童血清25(OH)D水平的因素;夏季高海拔地区绝大部分儿童血清25(OH)D能达到27.5 nmol/L以上。     

血清25-羟维生素D维生素D结合蛋白水平与早产儿支气管肺发育不良的关系

目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]、维生素D结合蛋白水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法 回顾性分析丽水市人民医院2019年1月—2019年12月收治的120例早产儿,依据早产儿出生后28 d是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,比较两组各项基本资料,采用多因素logistic回归模型分析早产儿发生BPD的影响因素。结果 120例早产儿中,28 d后BPD组45例,其中轻度16例,中度15例,重度14例;非BPD组75例,BPD发生率为37.50%;轻度组血清25(OH)D[(82.36±10.09)nmol/L]、DBP[(396.74±22.46)μg/ml]显著高于中度组[(73.29±11.46)nmol/L,(378.42±19.69)μg/ml]和重度组[(69.38±12.05)nmol/L,(368.53±20.08)μg/ml],差异有统计学意义(P<0.05),中度组血清25(OH)D、DBP显著高于重度组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,机械通气时间、CPAP时间、新生儿并发症、25(OH)D及DBP是...     

1～6岁460名学龄前儿童血清25-羟基维生素D水平及其与体格发育的关系分析

目的探讨1~6岁学龄前儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平及其与体格发育的关系。方法回顾性分析2014年4月—2015年5月于本院体检的460名1~6岁学龄前儿童临床资料,检测所有受试儿血清25-(OH)D水平,记录不同年龄患儿(1~3岁幼儿和4~6岁学龄前期儿童)血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率差异。将460名儿童分为维生素D缺乏组(n=248)和正常组(n=212),比较两组儿童平均身高、体重的差异;血清25-(OH)D水平与身高、体重等体格发育指标的关系采用Pearson线性相关分析法评估。结果 1~3岁的幼儿血清25-(OH)D水平为(78.65±13.38)nmol/L,显著高于4~6岁学龄前期儿童的(54.27±12.95)nmol/L,且维生素D缺乏率(11.17%,21/188)显著低于学龄前期儿童(18.38%,50/272),差异均有统计学意义(均P0.05)。维生素D缺乏组儿童平均身高、体重等体格发育指标检测结果 [(98.67±3.83)cm、(15.63±1.96)kg]均明显低于正常组儿童[(106.83±4.15)cm、(18.35±2.05)kg],差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平检测结果与身高、体重等体格发育指标均呈正相关(均P0.05)。结论 1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平同其体格发育关系密切,需引起重视。     

3 560例住院患儿血清25-羟维生素D水平临床特点分析

目的了解3 560例住院患儿血清25-羟维生素D[25(OH)D]的营养状况及与年龄、性别、季节的关系,以期对疾病的辅助治疗提供新的线索。方法回顾性分析2016年3 560例住院患儿血清25(OH)D水平,同时收集患儿的性别、年龄、就诊时间、既往体质状况以及有无合并先天性疾病等,分析其与25(OH)D水平的关系。结果 3 560例患儿中男2 296例,女1 354例,其中维生素D缺乏278例占7.81%,平均血清25(OH)D水平为(18.78±5.705)nmol/L;维生素D不足2 721例占76.43%,平均血清25(OH)D水平为(37.82±6.249)nmol/L;维生素D充足561例占15.76%,平均血清25(OH)D水平为(58.86±16.072)nmol/L。1～6月组、6月～2岁组、2岁组之间及各年龄组不同性别之间25(OH)D水平差异无统计学意义(P0.05)。住院患儿血清25(OH)D水平夏季(45.00±13.799)nmol/L,春季(39.88±11.296)nmol/L,秋季(38.77±16.085)nmol/L,冬季(36.88±9.511)nmol/L,四季间两两比较,除春季与秋季外其余差异均有统计学意义(P0.05)。结论住院患儿维生素D缺乏及不足发生率较高,冬季患儿易发生维生素D不足及缺乏。提示疾病状态、冬季是维生素D不足及缺乏的高危因素,疾病状态下及冬季应特别重视维生素D制剂的补充。     

肥胖儿童血清25羟维生素D水平及其临床意义

目的 观察学龄期肥胖与体重正常儿童血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与儿童肥胖程度及糖脂代谢的关系。方法 按照《中国0~18岁儿童青少年体块指数的生长曲线》标准,从学龄期儿童中筛选出超重和肥胖儿童作为肥胖组,并设置同年龄、体重正常儿童为对照组。采用ELSIA测定血清25羟维生素D[25(OH)D]、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),全自动生化分析仪测定血生化指标。结果 肥胖儿童59人(男童45人,女童14人),平均年龄(9.58±2.39)岁,BMI 为25.14±4.02;对照组35人(男童23人,女童12人),平均年龄(8.92±1.56)岁,BMI为15.56±1.51。肥胖组儿童血清25(OH)D(45.40±11.86)nmol/L明显低于对照组儿童(59.56±16.08)nmol/L,差异有高度统计学意义(P<0.001),骨密度低于正常组儿童(P<0.001);血清25(OH)D浓度与BMI SDS、腰围、腰臀比及血甘油三脂呈显著负相关(P<0.05);25(OH)D低于50 nmol的肥胖儿童的甘油三脂水平[(2.08±0.26) mmol/L]明显高于25(OH)D大于50 nmol的肥胖儿童[(1.41±0.14) mmol/L]。 结论 肥胖儿童血清25(OH)D浓度明显低于体重正常儿童,血清25(OH)D浓度与儿童BMI SDS、腰围、甘油三脂呈负相关提示维生素D缺乏可能是儿童中心性肥胖和代谢综合症的危险因素。     

新生儿脐血维生素D水平与IgE水平的相关性研究

目的 了解新生儿脐血维生素D水平及其与IgE水平的相关性。方法 测定185名新生儿脐血25-羟维生素D[25(OH)D]及总IgE值;采用问卷调查形式收集孕妇的健康状况及新生儿出生史;跟踪随访新生儿一年,了解其在随访期限内过敏性疾病发作情况。结果 新生儿脐血25(OH)D平均浓度为(49.63±16.56)nmol/L,中位数49.50nmol/L;脐血总IgE平均水平为(513.85±116.54)U/L;随访期限内共有38名婴儿有过敏状况发生;过敏组新生儿脐血25(OH)D水平(38.88±12.33)nmol/L,非过敏组新生儿脐血25(OH)D水平(52.41±16.41)nmol/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);过敏组新生儿脐血IgE水平为(574.13±109.86)U/L,非过敏组新生儿脐血IgE水平(498.27±113.44)U/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);采用多因素方差分析表明,家族过敏史与出生时脐血25(OH)D水平对脐血IgE水平产生影响(P<0.05);回归分析表明脐血25(OH)D水平与脐血IgE水平呈线性负相关(r²=0.576,P<0.05)。结论 脐血维生素D水平与IgE水平呈负相关,脐血维生素D水平的降低可能是生后一年内婴儿过敏症发生的危险因素。     

824例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析

目的:了解广州市区0～6岁婴幼儿的维生素D营养状况.方法:收集在广东省妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的824例0～6岁婴幼儿血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-羟基维生素D[25-(OH) D].结果:824例0～6岁要幼血清25-(OH)D的平均水平为(69.52±57.09) nmol/L,其中充足组213例占25.85％,有73.66％的婴幼儿25-(OH)D处于较低水平(51.33％不足、19.42％缺乏、2.91％严重缺乏).0～6岁婴幼儿血清25-(OH)D水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～6岁组婴幼儿血清25-(OH)D水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:广州市区0～6岁要幼儿血清25-(OH)D水平普遍偏低,应重视婴幼儿血清25-(OH)D的检测.