妊娠早期合并甲状腺功能减退早期治疗效果分析

目的分析妊娠早期合并甲状腺功能减退(甲减)早期治疗的效果。方法纳入73例妊娠早期合并甲减孕妇,按照治疗时间分为孕早期、孕中期和孕晚期3组,比较各组孕妇妊娠合并症及不良妊娠结局发生情况。结果 73例妊娠早期合并甲减孕妇中发生妊娠期高血压4例,贫血3例,先兆子痫2例,妊娠合并症发生率为12.33%;足月分娩66例,早产3例,流产4例,不良妊娠结局发生率为9.59%;妊娠合并症和不良妊娠结局发生率均随治疗时间的延后而升高(P0.05)。结论及早对妊娠早期合并甲减孕妇进行治疗,可减少其妊娠合并症和不良妊娠结局的发生风险。     

妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠及胎儿的影响

目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称甲减)对妊娠和胎儿的影响。方法:对住院分娩的88例甲减孕产妇(临床甲减组38例、亚临床甲减组50例)及正常对照组100例分别统计其不良妊娠发生率。结果:临床甲减组早产、妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘、低出生体重发生率均高于正常对照组(P<0.05);亚临床甲减组的妊娠期高血压疾病、贫血、胎窘发生率亦高于正常对照组(P<0.05)。结论:妊娠合并甲减的不良妊娠发生率与甲减的程度有关。因此有必要在孕前或孕早期筛查,做到早诊断、早治疗,严密监测孕妇、胎儿情况,以改善甲减孕妇母儿结局。     

2007-2016年西宁地区妊娠期高血压疾病发病情况、危险因素及妊娠结局的调查

目的探讨2007-2016年西宁地区妊娠期高血压疾病(HDCP)的发病情况、危险因素及妊娠结局,了解西宁地区该疾病发病趋势,为临床进行健康宣教提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月-2016年12月青海省人民医院24 599例妊娠孕妇临床资料,分析HDCP发病情况、HDCP的危险因素及对妊娠结局的影响。结果 HDCP发病率为3.61%,且发病率呈逐年增高趋势(P<0.05)。其中重度子痫前期发病率呈逐年升高趋势(P<0.05),轻度妊娠期高血压发病率近10年无明显变化(P>0.05)。对孕妇年龄、BMI、月收入、产次、流产史、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪、不良生活方式及双胎或多胎进行单因素分析,发现年龄、BMI、月收入、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的危险因素(P<0.05)。对差异有统计学意义的单因素进行Logistic回归分析,发现BMI、文化程度、高血压家族史及负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的独立危险因素(P<0.05)。伴有妊娠期高血压的孕妇发生低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的风险明显高于无妊娠期高血压孕妇(P<0.05)。结论西宁地区近10年HDCP发病率呈逐年增高趋势,且发病程度加重。妊娠期肥胖、文化程度低、高血压家族史及有负面情绪为发生HDCP的独立危险因素。妊娠期高血压可影响妊娠结局,应重视对HDCP的预防及保健。     

妊娠期高血压疾病严重程度与母婴结局的关系及危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压疾病严重程度与母婴结局的关系及危险因素。方法选取2016年6月-2017年9月该院126例妊娠期高血压疾病患者作为病例组,其中妊娠期高血压49例,轻度子痫前期42例,重度子痫前期35例;另选取88例正常妊娠者作为正常组,对比两组临床资料,统计产妇临床资料、产妇结局、新生儿并发症,并分析影响妊娠期高血压疾病发生的危险因素。结果重度子痫前期组产妇不良预后总发生率显著高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期、正常组,重度子痫前期组早产、胎盘早剥、心力衰竭发生率显著高于正常组(P<0. 05)。重度子痫前期组新生儿不良预后总发生率显著高于妊娠期高血压组、轻度子痫前期、正常组,新生儿窒息发生率显著高于轻度子痫前期、正常组,胎儿窘迫发生率显著高于正常组(P<0. 05)。单因素分析发现,年龄、BMI、孕次、产次、睡眠时间、孕期并发症、高血压史、高血压家族史方面与妊娠期高血压疾病发生相关,另经Logistic多因素回归分析显示,年龄、BMI、产次、妊娠高血压史、高血压家族史是妊娠期高血压发生的危险因素。结论妊娠期高血压疾病对母婴结局影响极大,而影响妊娠期高血压疾病发生的原因有年龄、BMI、产次、高血压史、高血压家族史等,应对以上危险因素的产妇加强相应的防治措施。     

妊娠期B族链球菌感染的影响因素及妊娠结局分析

探讨妊娠期B族链球菌（GBS）感染的高危因素,并分析其对妊娠结局的影响。方法 选取厦门市某医院妇产科2019年11月—2021年10月收治的100例GBS感染（GBS筛查呈阳性）孕妇作为观察组;选择同期GBS未感染（GBS筛查呈阴性）的100例健康孕妇作为对照组。收集2组孕妇一般信息,包括年龄、体质量指数（BMI）、流产史、经产史、合并症（糖尿病、高血压、细菌性阴道炎）、既往GBS感染史、妊娠结局。比较2组孕妇一般资料,分析妊娠期GBS感染的高危因素;比较2组孕妇不良妊娠结局。结果 2组孕妇年龄、BMI、合并妊娠糖尿病、合并妊娠高血压、合并细菌性阴道炎、GBS感染史等资料比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：年龄≥35岁、有细菌性阴道炎、有GBS感染史均为影响妊娠期GBS感染的独立因素（P<0.05）。观察组孕妇不良妊娠结局发生率为20.00%,高于对照组的6.00%,同时观察组新生儿不良妊娠结局发生率为15.00%,高于对照组的5.00%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 年龄≥35岁、有细菌性阴道炎、有GBS感染史均为影响妊娠期GBS感染的独立因素,且GBS感染易增加不良妊娠结局风险,从而临床应积极采取GBS感染预防策略,以降低孕妇及新生儿不良妊娠结局风险     

子痫前期发病的高危因素分析

目的探讨子痫前期(PE)发病的高危因素及其对策措施。方法回顾性选取该院84例PE病例作为子痫前期组,同时随机抽取168例未发生PE的孕妇作为对照组;回顾性收集影响PE发病的潜在危险因素,采用单因素比较法和多因素Logistic回归法分别筛选PE发病的高危因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示,影响PE发病的因素包括年龄、孕前BMI、高血压家族史、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并肾炎及妊娠合并营养不良。结论 PE发病的高危因素包括高龄、孕前超重或肥胖、高血压家族史、妊娠期高血压疾病、妊娠期合并肾炎及妊娠合并营养不良等,应针对这些高危因素,早期采取干预措施,改善母婴妊娠结局。     

妊娠期高血压疾病发生的危险因素及预防措施分析

目的总结妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇的临床资料,进行危险因素及预防措施分析。方法选取该院2014年1月-2016年6月收治的423例妊娠期高血压疾病孕妇为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,通过非条件Logistic多因素回归分析HDCP发生的危险因素,并比较HDCP与非HDCP孕妇妊娠结局。结果 423例HDCP孕妇中患妊娠期高血压占65.01%,年龄在35~39岁占20.71%,40~42岁占35.71%;孕前体重指数(BMI)28 kg/m~2占18.04%;文化程度中小学及以下占5.22%;多胎妊娠占17.00%;有高血压家族史占7.31%;产前未定期检查占9.56%;不良生活方式、不良情绪分别占7.70%、28.17%;多因素非条件Logistic回归分析显示,HDCP的危险因素为年龄大、孕前BMI高、文化程度低、高血压家族史、不良情绪,保护因子为产前定期检查;HDCP孕妇与非HDCP孕妇在剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡、新生儿窒息及低出生体重儿等方面比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论 HDCP易造成不良妊娠结局,其危险因素为年龄、孕前BMI、高血压家族史等,需从加强孕期管理、心理调节、定期产检等多方面着手预防HDCP发生。     

妊娠期高血压疾病孕妇糖脂代谢指标临床特点和对母婴妊娠结局的影响

目的总结妊娠期高血压疾病孕妇糖代谢、脂代谢指标临床特点,分析其对母婴妊娠结局的影响,探讨糖脂代谢指标对妊娠结局的评估价值。方法选取2019年3月-2020年12月该院收治的妊娠期高血压疾病孕妇130例(观察组),另按照孕周匹配选择同期在该院建档行孕期保健检查的健康孕妇130例(对照组)。收集整理所有孕妇临床资料,根据妊娠期高血压疾病严重程度将观察组孕妇分为妊娠期高血压疾病亚组(57例)、轻度子痫亚组(42例)及重度子痫亚组(31例)。对所有孕妇采集空腹静脉血检测孕妇糖代谢指标:糖化血红蛋白(Hb)、空腹血糖(FBG);脂代谢指标:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),分组和分亚组统计并行组间比较。随访观察至孕妇分娩,分组、分亚组统计母婴妊娠结局,并行组间和亚组间比较。分析糖脂代谢对妊娠期高血压疾病孕妇母婴妊娠结局的相关性。结果 (1)观察组孕妇Hb、FBG、TC、TG及LDL-C分别为(6.37±0.69)%、(4.57±0.49)mmol/L、(5.08±0.66)mmol/L、(2.62±0.42)mmol/L及(3.08±0.62)mmol/L,明显高于对照组孕妇的(6.17±0.63)%、(4.31±0.43)mmol/L、(4.21±0.34)mmol/L、(1.43±0.24)mmol/L及(2.53±0.54)mmol/L,且重度子痫孕妇高于轻度子痫和妊娠期高血压疾病孕妇(均P0.05),观察组孕妇HDL-C为(1.21±0.53)mmol/L,低于对照组孕妇的(1.53±0.61)mmol/L,且重度子痫孕妇低于轻度子痫和妊娠期高血压疾病孕妇(均P0.05);(2)观察组母婴不良妊娠结局发生率明显高于对照组,重度子痫亚组高于轻度子痫亚组和妊娠期高血压疾病亚组(均P0.05);(3)相关性分析显示,孕妇Hb、FBG、TC、TG及LDL-C水平与母婴不良妊娠结局呈高度正相关,HDL-C与不良妊娠结局呈负相关(均P0.05)。结论妊娠期高血压疾病孕妇血糖代谢和血脂代谢指标明显高于健康孕妇,且与妊娠期高血压疾病孕妇不良妊娠结局高度相关,提示临床应加强妊娠期高血压疾病孕妇糖脂代谢水平监测和干预,降低母婴并发症,促进母婴健康。     

妊娠期高血压疾病相关因素的病例对照研究

目的:探讨引起妊娠期高血压疾病的相关因素。方法:2005年1月～2009年12月该院妊娠期高血压疾病产妇共98例作为观察组,按照1∶2比例选择正常的孕妇196例作为对照组,对可能影响妊娠期高血压疾病的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果:单因素分析共筛选出15个因素与妊娠期高血压疾病有关;以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行非条件多因素分析,体重指数(BMI)高、存在心理社会应激、文化程度低、钙离子浓度低、有高血压家族史与妊娠期高血压疾病有着因或果的关系。结论:妊娠期高血压疾病与多种因素有关,孕期控制体重指数、提高文化程度越低群体的保健意识、指导孕妇正确地进行心理调适、对母亲有妊娠期高血压疾病史的孕产妇进行重点监护、补充钙的摄入可一定程度预防和减少妊娠期高血压疾病的发生。     

孕妇各年龄组血钙水平与妊娠期高血压疾病及合并症的关系

目的探讨孕妇不同血钙水平与妊娠期高血压疾病(Hypertensive Dsorder Cmplicating Pegnancyi o r,HD CP)及合并症的关系,以及研究在不同年龄组中两者的关系,以为预防HDCP及合并症的发生提供理论依据。方法基于山西医科大学第一医院医疗大数据平台,于2012年1月—2017年6月,在山大一院产科分娩的958例单胎活产孕妇作为研究对象,以138例HDCP患者作为病例组,820例非HDCP者作为对照组。结果 HDCP发生率为14.41%(138/958)。调整各因素后,与血钙水平≥2.2mmol/L者相比,低血钙(2.2mmol/L)是HDCP的危险因素(OR=2.037,95%CI:1.399～2.965)。按年龄分层后,孕妇年龄≥35岁组,低血钙是HDCP的危险因素(OR=2.516,95%CI:1.478～4.284),主要能增加HDCP合并妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(Subclinicalhypothyroidism,SCH)的发生风险(OR=2.728,95%CI:1.228～6.059),而在年龄35岁组中未发现其关联。结论低血钙(2.2mmol/L)是HDCP的危险因素。孕妇年龄≥35岁者低血钙能增加HDCP,主要是HDCP合并SCH的发生风险。未来有必要进一步研究以阐明其中潜在的机制。     

孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性

目的探讨孕妇妊娠年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的相关性,分析不良妊娠结局的产生原因,为孕产期管理提供指导性的意见,以改善不良妊娠结局。方法回顾性分析2017年1月-2018年1月在该院妇产科产检并住院分娩的200例孕妇的临床资料,按照年龄分为低龄组18例、适龄组139例和高龄组43例,比较3组不同年龄段孕妇的一般情况、妊娠期合并症、妊娠期并发症的发生情况及妊娠结局。并将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,分析妊娠年龄与妊娠结局的相关性。结果高龄组不良妊娠史、非自然受孕率均高于低龄组和适龄组,差异均有统计学意义(均P<0. 05),低龄组和适龄组不良妊娠史、非自然受孕率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。200例孕妇中,合并糖尿病3例、心脏病8例、高血压5例、贫血25例、子宫肌瘤6例;并发糖尿病28例、子痫前期3例、羊水异常9例、胎盘前置4例、胎盘早剥1例、胎膜早破21例、产后出血2例;剖宫产65例、阴道分娩135例、早产11例、巨大儿12例、低体质量儿15例、围生儿死亡1例、胎儿窘迫13例、出生缺陷3例。将适龄组孕妇作为对照进行Logistic回归分析,结果显示,高龄是不良妊娠史、非自然受孕、妊娠合并子宫肌瘤、妊娠期糖尿病、胎盘前置、子痫前期、剖宫产、早产儿、低体质量儿发生的高危因素(OR>1,P<0. 05)。结论高龄可对妊娠结局产生影响,且随着年龄的不断增长妊娠期合并症、妊娠期并发症及不良妊娠结局的发生风险增加,因此临床上应根据不同年龄孕妇给予针对性妊娠期管理,及时干预存在高危因素的孕妇,从而改善妊娠结局保障母婴安全。     

孕妇甲状腺功能减退与妊娠结局的相关性分析

[目的]调查晚期妊娠妇女甲状腺功能减退(甲减)的发生率并分析其对妊娠和胎儿的影响.[方法]对住院分娩孕妇4639例进行甲状腺功能(甲功)检测,根据甲功检查结果分临床甲减组、亚临床甲减组及正常对照组,分别统计不良妊娠的发生率,并按季度比较高TSH发生率.[结果]4639例孕妇共检出TSH升高者517例,占11.1%,其中:临床甲减检出率为4.2%(196/4639),亚临床甲减检出率为6.9%(321/4639);临床甲减组早产、妊娠高血压疾病、贫血、胎窘、低出生体重发生率均高于正常对照组(P<0.05);亚临床甲减组其妊娠高血压疾病、贫血、胎窘的发生率亦高于正常对照组(P<0.05);高TSH发生率4个季度之间差异有统计学意义(P<0.01).[结论]孕妇甲减与不良妊娠结局具有相关性,且并发症的发生率与甲减的程度有关.有必要在妊娠期筛查甲功,并建立相应的正常值标准,对甲减及亚临床甲减进行积极诊治.     

广州市妊娠高血压综合征危险因素的病例对照研究

目的探讨妊娠期高血压综合征的主要危险因素,为临床预防提供科学依据。方法选取115例妊娠期高血压综合征的孕产妇作为病例组,以同时期住院、年龄相当的孕产妇132例作为对照组,采用统计学方法分析妊娠高血压综合征的主要危险因素。结果进入多因素非条件Logistic回归模型的因素有家庭人均收入、情绪状态、BMI、血清钙离子浓度、高血压家族史、产次等,OR(95%CI)值分别为1.54(1.44～1.94),1.88(1.35～2.41),5.16(2.84～7.48),0.95(0.93～0.98),3.53(2.77～4.29),2.18(1.39～2.77)。结论对于初产妇、家庭人均收入低、孕期情绪不良、有高血压家族史、BMI过大的孕产妇要加强监测,以期早发现、早治疗妊娠期高血压综合征;此外,孕妇在孕期补钙,可以降低发生妊娠期高血压综合征的风险。     

妊娠合并甲状腺功能减退与不良妊娠结局的研究

目的:探讨妊娠期间甲状腺功能减退与各种不良妊娠结局的相关性。方法:选择来医院进行妊娠常规检查及随访的妇女,采用微粒子酶联免疫检测法(MEIA)测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用过氧乙酸四甲基联苯胺氧化显色法测定尿碘水平。根据检验结果分为甲功正常组和甲功减退组,甲功减退组分为临床甲减组、亚临床甲减组、低甲状腺素血症组,各组再分成治疗组与未治疗组。随访妊娠结局(胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、巨大儿、早产),比较各组不良妊娠结局的发病率。结果:甲功正常与甲减孕妇不良妊娠结局的发病率差异有统计学意义(P<0.05),不良妊娠结局中妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限的发病率差异有统计学意义(P<0.05),甲减治疗组与甲减未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。甲功正常与亚甲减孕妇不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05),亚甲减孕妇治疗组与未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。甲功正常与低T4血症孕妇不良妊娠结局的发病率差异有统计学意义(P<0.05),患有低T4血症孕妇治疗组与未治疗组间不良妊娠结局的发病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲减是妊娠妇女的常见病,不仅与产科并发症相关,而且还影响胎儿神经智力发育。     

不良妊娠结局影响因素的病例对照研究

目的:探讨不良妊娠结局发生的影响因素,为不良妊娠结局综合防治提供参考依据。方法:采用1∶2匹配病例对照研究方法,分析不良妊娠结局发生的影响因素。结果:单因素条件Logistic回归分析结果显示:不良妊娠结局组与无不良妊娠结局组的孕妇文化程度、全家人均月收入、孕前健康教育、月经是否规则、此次妊娠患有妊娠期高血压疾病等差异有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析结果表明:孕妇文化程度、此次妊娠患有妊娠期高血压疾病、参加体育活动、妊娠次数被引入回归方程。结论:孕妇文化程度高、参加体育活动、妊娠次数少为不良妊娠结局发生的保护因素,而患有妊娠期高血压疾病为不良妊娠结局发生的危险因素。     

妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素的Logistic分析

目的 探讨妊娠合并糖尿病疾病发生的相关危险因素.方法 选择85例妊娠合并糖尿病的患者,同时随机抽取70例妊娠但无糖尿病史的人群作为对照组,进行多因素分析.结果 单因素表明:年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、高脂血症、既往有不良孕产史差异比较存在统计学意义(P＜0.05),而受教育程度≥12年、HbsAg阳性、月经史、空腹尿糖阳性差异比较无统计学意义(P＞0.05).进一步行多因素表明:年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、既往有不良孕产史是GDM患者发生的独立危险因素(P ＜0.05).结论 年龄≥35岁、糖尿病家族史、BMI≥25 Kg/m2、高血红蛋白血症、既往有不良孕产史是GDM患者发生的独立危险因素.     

大连市开发区妊娠期贫血回顾性调查分析

妊娠期合并贫血属高危妊娠范畴,是妊娠期最常见的合并症.由于妊娠期血容量增加,胎儿生长发育对铁的需要量增加,尤其是妊娠后半期,孕妇对铁的摄取不足或吸收不良,容易发生缺铁性贫血.WHO资料表明,50%以上孕妇合并贫血,以缺铁性贫血最常见.     

妊娠期补充氨基酸螯合钙的临床观察

目的为寻求安全有效的药物预防孕期低钙现象,观察孕期补充氨基酸螯合钙的效果及对妊娠的影响。方法将同期产前检查的20～28周的孕妇100例,随机分为补钙组50例(口服氨基酸螯合钙胶囊)和对照组50例。分别于服药前测血钙、尿蛋白,观察期间每2～4周测定孕妇血压、体重、宫高。并观察下肢水肿及缺钙症状发生情况,孕38～39周复查血钙、尿蛋白,随访生后3个月内婴儿的钙缺乏疾病。结果妊娠期血钙较正常值低,补钙组随妊娠进展血钙水平较对照组明显上升(P<0.05),补钙组缺钙症状及妊娠高血压疾病、胎儿生长受限、婴儿缺钙症发生率较对照组低(P<0.01)。结论氨基酸螯合钙胶囊用于妊娠期补钙,有利于降低钙缺乏症状的发生,降低妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、生后3个月内婴儿缺钙症状的发生率。     

1285例孕妇贫血状况分析

贫血是妊娠期常见的合并症,属高危妊娠范畴。妊娠期贫血对母儿均造成一定危害。重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染及孕产妇死亡。妊娠期贫血易出现早产、低出生体重、婴儿贫血等不良妊娠结局,已引起国际社会的高度重视。妊娠期贫血以缺铁性贫血为主,占95％左右。     

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响

目的：探究妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策探讨。方法：选取2021年1月至2022年6月我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇100位作为实验组,选取同期进行常规产检的健康孕产妇100位作为对照组,一般资料通过让两组孕妇填写相关调查问卷收集,医务人员收集并对比两组孕妇的妊娠结果差异。结果：导致妊娠期高血压疾病发生的一般影响因素,发现孕前BMI、文化程度、高血压家族史、月收入、负面情绪是影响妊娠期高血压疾病出现的显著因素,两组之间存在显著差异（P<0.05）;实验组孕妇的剖宫产、胎盘早剥和产后出血均明显高于对照组孕妇的剖宫产、胎盘早剥和产后出血,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组新生儿的低出生体重、胎儿窘迫和死亡明显高于对照组新生儿的低出生体重、胎儿窘迫和死亡,差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期高血压疾病会对妊娠结局造成极为不良的影响,医务人员需及时对孕妇采取科学有效的治疗方案,对改善妊娠结局、保护孕妇及新生儿的身体健康具有积极意义。