瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果探讨

目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择2017年6月至2019年6月我院116例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组各58例。对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果和不良反应。结果术后,观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后及气腹后,观察组的血压、心率均高于对照组(P<0.05)。观察组的意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.45%,低于对照组的25.86%(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于稳定患者的血压、心率,促进麻醉复苏,安全性高,值得临床推广。     

瑞芬太尼靶控输注用于妇科妇腔镜手术的临床观察

目的观察靶控瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法择期妇科妇腔镜手术患者100例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,每组50例。瑞芬太尼组(R组),以丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持。芬太尼组(F组),以丙泊酚、芬太尼诱导并维持。监测记录两组麻醉诱导前、插管即刻、气腹10min、术毕、拔管即刻的SBP、DBP、HR,同时记录呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间。结果 F组气腹后10min的SBP、DBP、HR明显高于诱导前,F组气腹后10min、术毕和拔管即刻的心率明显高于R组(P<0.05)。术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间R组明显短于F组(P<0.05),F组的恶心呕吐率较高(P<0.05)。结论对于妇科腹腔镜手术,靶控瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻,血流动力学平稳,苏醒快术后不良反应发生率低,安全有效。     

七氟醚等麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的:探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果。方法 :对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉,实验组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果 :实验组VAS评分在5min时为(7.2±2.1)分、90min时为(2.2±1.5)分高于对照组(P<0.05)。结论 :腹腔镜胆囊切除术中采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉能够减轻患者疼痛,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

腹腔镜胆囊切除术中行丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉的临床观察

目的:探讨比较腹腔镜胆囊切除术中行丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉和静脉复合麻醉的临床应用。方法:选取我院在2012年至2013年收治的行腹腔镜胆囊切除术患者40例,将所有患者随机分为观察组和对照组,观察组选用丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉,对照组选用异氟醚静吸复合麻醉。结果:两组患者在麻醉诱导前和手术气腹前的临床监测指标均无明显差异,而气腹后和术毕时观察组心率和血压指标明显优于对照组,术后观察组并发症发生率明显小于对照组,P<0.05。结论:与静吸复合麻醉相比,丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用可使患者围术期麻醉更加平稳,安全性更高,值得临床首选。     

瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊摘除术应激反应的影响

目的评价以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊摘除术病人应激反应的影响。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ级腹腔镜手术者随机分成两组,丙泊酚、瑞芬太尼诱导并维持的Remi组和丙泊酚、芬太尼诱导异氟醚吸入维持的ISO组,每组30例记录两组麻醉前、插管后即刻、气腹后即刻、气腹后30min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、听觉诱发电位(AAI)及血糖(Glu),检测病人麻醉前、气腹后即刻、气腹后30min及术毕去甲肾上腺素(NE)浓度。结果两组病人各听觉诱发电位指数差异无统计学意义,插管后两组MAP、HR差异无统计学意义(P>0.05),气腹后30minRemi组MAP、HR显著低于ISO组(P<0.01)。Remi组血浆NE浓度气腹后30min显著低于ISO组(P<0.05)。Remi组Glu气腹后30min、术毕显著低于ISO组(P<0.01)。结论以丙泊酚、瑞芬太尼为主的全凭静脉麻醉,较以异氟醚和芬太尼为主的传统平衡麻醉用于腹腔镜手术,能够更有效地抑制手术刺激和二氧化碳气腹所致的应激反应。     

七氟烷静吸复合麻醉对全子宫切除术患者认知功能和术后疼痛的影响

目的 探讨七氟烷静吸复合麻醉对全子宫切除术患者认知功能和术后疼痛的影响。方法 选取2017年10月—2022年10月86例在丽水市中医院行全子宫切除术的患者进行回顾性分析,通过随机数表法分为观察组和对照组各43例。观察组麻醉维持七氟烷复合丙泊酚加瑞芬太尼,对照组丙泊酚加瑞芬太尼。观察指标两组患者麻醉前/气腹或切皮时/30 min后/术后15 min的心率、平均动脉压、认知功能及疼痛反应。结果 两组患者年龄、体质量、ASAI级、Ⅱ级例数、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿及其他患者例数,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者麻醉前心率(107.68±6.74)次/min,气腹或切皮时(136.64±11.64)次/min,麻醉30 min后(128.77±9.58)次/min,术后15 min(115.79±6.86)次/min。观察组患者麻醉前心率(106.99±7.17)次/min,气腹或切皮时(125.37±10.43)次/min,麻醉30 min后(117.64±8.84)次/min,术后15 min(103.53±6.26)次/min。两组患者麻醉前心率数据无统计学差异(t=0.460,P>0.05),观察组患者气腹或切皮时、麻醉30 min后、术后15 min的心率明显低于对照组(t=4.728,5.599,8.657,P<0.05)。对照组患者麻醉前平均动脉压(115.37±7.90)mm Hg,气腹或切皮时平均动脉压(109.38±10.88)mm Hg,麻醉30 min后平均动脉压(131.42±11.86)mm Hg,术后15 min平均动脉压(127.64±9.46)mm Hg。观察组患者麻醉前平均动脉压(115.73±7.35)mm Hg,气腹或切皮时平均动脉压(108.89±10.35)mm Hg,麻醉30 min后平均动脉压(109.53±8.69)mm Hg,术后15 min平均动脉压(107.32±8.32)mm Hg。两组患者麻醉前、气腹或切皮时平均动脉压数据差异无统计学意义(t=-0.219,0.214,P>0.05),观察组患者麻醉30 min后及术后15 min时平均动脉压明显低于对照组(t=9.763,10.577,P<0.05)。对照组患者术前24 h MMSE评分(27.64±2.64)分、术后6 h MMSE评分(21.26±2.63)分、术后24 h MMSE评分(25.64±3.52)分。观察组患者术前24 h MMSE评分(27.72±2.78)分、术后6 h MMSE评分(23.65±2.71)分、术后24 h MMSE评分(27.63±3.63)分。两组患者术前24 h MMSE评分数据无统计学差异(t=-0.137,P>0.05),观察组患者术后6 h及术后24 h MMSE评分明显高于对照组(t=4.150,-2.581,P<0.05)。对照组患者术后1 h NRS评分(7.53±1.63)分、术后2 h NRS评分(6.73±1.64)分、术后6 h NRS评分(5.09±1.37)分。观察组患者术后1 h NRS评分(6.16±1.42)分、术后2 h NRS评分(5.34±1.14)分、术后6 h NRS评分(3.28±0.96)分。观察组患者术后1 h、术后2 h、术后6 h时NRS评分明显低于对照组(t=4.156,4.564,7.095,P<0.05)。对照组患者发生嗜睡4例,恶心呕吐5例,声音嘶哑2例,呼吸抑制8例,总发生率18.81%;观察组患者发生嗜睡1例,恶心呕吐2例,声音嘶哑1例,呼吸抑制6例,总发生率9.90%。观察组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(χ^(2)=3.261,P>0.05)。结论 七氟醚联合瑞芬太尼麻醉对全子宫切除术患者应激反应较小,认知功能障碍和术后疼痛感较轻,安全性高。     

探讨比较七氟烷和丙泊酚联合瑞芬太尼用于短小腹腔镜手术的麻醉效果及对麻醉苏醒期的影响

目的:探讨短效腹腔镜手术使用七氟烷和丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的临床效果进行分析研究,对苏醒期的影响进行分析。方法:2015年1月至2017年11月我院对58例短效腹腔镜手术患者进行了分析研究,将患者分成了干预组和参照分析组,均有50例患者,参照组使用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,干预组使用七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。对两组的麻醉情况进行对比分析。结果:干预组患者接受插管治疗后5分钟和10分钟的心率和血压对比存在统计学差异性(P0.05)。干预组患者的平均苏醒时间是(6.22±1.05)min、自主呼吸时间平均是(4.23±1.04)min,对照组为(10.94±1.56)、(8.83±1.54)min(P0.05)。结论:短效腹腔镜手术患者接受七氟烷联合瑞芬太尼麻醉的效果突出,临床中能够进行推广使用。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响

目的探讨丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响。方法选取2016年1月至2018年7月我院收治的60例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者作为研究对象,随机分成研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用静脉常规泵入丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组的手术麻醉相关指标及临床麻醉效果。结果研究组的自主呼吸恢复时间、麻醉时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的麻醉总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胃癌根治术患者来说,丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼可加速患者的术后意识恢复,临床麻醉效果较为理想。     

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者氧化应激反应 认知功能及相关临床指标的影响

目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者氧化应激反应、认知功能及相关临床指标的影响,以寻求更佳的麻醉方式。方法 选取2020年1月—2022年4月临海市妇幼保健院妇产科收治的子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者90例为研究对象,依照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均肌内注射阿托品并注射丙泊酚进行麻醉诱导,对照组患者加入瑞芬太尼,观察组患者加入舒芬太尼。比较两组患者的生命体征、术后恢复情况、认知功能及氧化应激水平。结果 术前,两组患者生命体征指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,两组患者术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)及呼吸频率(RR)水平均低于麻醉前,且观察组患者[(75.82±9.80)次/min、(85.21±8.06)mm Hg及(15.92±1.90)次/min]显著高于对照组[(70.34±11.60)次/min、(81.55±8.90)mm Hg及(14.04±2.03)次/min],差异均有统计学意义(t=2.421、2.045及4.536,均P<0.05)。对照组患者苏醒时间、自主呼吸恢复...     

七氟醚等麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察

目的：探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉,实验组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果：实验组VAS评分在5min时为（7.2±2.1）分、90min时为（2.2±1.5）分高于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术中采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉能够减轻患者疼痛,降低不良反应发生率,值得推广使用。     

丙泊酚分别复合瑞芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果

目的探究丙泊酚分别复合瑞芬太尼和芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果。方法选取医院2018年2月至2019年2月接受腹腔镜胆囊切除术治疗的82例患者,根据不同的麻醉方案分为对照组和试验组,各41例。对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,试验组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组收缩压、舒张压、心率、恢复自主呼吸时间、拔管时间、睁眼时间及不良反应发生率。结果两组术后收缩压、舒张压、心率水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);建立气腹后,对照组收缩压和心率水平均高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组恢复自主呼吸、拔管及睁眼时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者中麻醉效果显著,能更好地维持患者的血流动力,加速其术后恢复,并减少不良反应的发生。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术临床探讨

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于妇科腔镜手术的临床效果及安全性。方法将84例妇科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果观察组患者术后拔管时间、呼吸恢复时间以及睁眼时间均少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为7.1%,对照组术后12例患者出现恶心、呕吐不良反应,不良反应发生率为28.6%,不良反应发生率组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉维持麻醉具有操作简便、麻醉诱导快、术后苏醒快、不良反应发生率低等特点,是一种理想和安全的妇科腹腔镜手术麻醉方法,值得临床进一步推广使用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果

目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法:按照数字随机方法将80例腹腔镜胆囊切除术患者分成两组,40例对照组患者选择芬太尼麻醉,40例实验组患者则选择瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。结果:在气腹后、拔管时,实验组患者的心率、血压均显著低于对照组(P0.05);在睁眼时间以及拔管时间方面,实验组均显著短于对照组(P0.05)。结论:在腹腔镜胆囊切除术中,应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,能让患者的血流动力学指标保持稳定,让患者的拔管时间和苏醒时间有效缩短,具有临床应用价值。     

丙泊酚混合瑞芬太尼静脉麻醉853例临床分析

目的 观察丙泊酚混合瑞芬太尼静脉输注全凭静脉麻醉的可行性和安全性.方法 全身麻醉下颅脑、四肢、心脏、胸腹、腰椎手术患者1078例,分丙泊酚混合瑞芬太尼单泵输注组(Ⅰ组,853例)、丙泊酚靶控输注+瑞芬太尼手工双泵输注组(Ⅱ组,225例).比较两组患者的麻醉效果和苏醒情况.结果 Ⅰ组与Ⅱ组瑞芬太尼输注泵速(0.40 ±0.05)μg/(kg·min)和0.04μ g/(kg·min),t=1.878,P=0.061.两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉过浅与麻醉过深病例比较差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组麻醉过浅较多,Ⅱ组麻醉过深较多.结论 丙泊酚混合瑞芬太尼单泵输注与丙泊酚靶控输注+瑞芬太尼手工输注的麻醉效果一致、安全有效.     

瑞芬太尼复合丙泊酚在老年患者术中的应用效果

目的 探讨老年患者在接受腹腔镜下胆囊切除术治疗期间应用瑞芬太尼复合丙泊酚的麻醉效果，为制订老年患者手术麻醉方案提供参考。方法 选取2022年1—12月枣庄市峄城区人民医院收治的接受腹腔镜下胆囊切除术治疗的老年患者96例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采取芬太尼复合丙泊酚麻醉，观察组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。比较两组患者血压、心率、恢复自主呼吸时间、拔管时间及苏醒睁眼时间。结果观察组患者插管和拔管时血压水平均低于对照组，心率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者恢复自主呼吸时间、拔管时间及苏醒睁眼时间为（5.09±0.55）、（6.11±1.04）、（7.41±1.02）min，均短于对照组的（7.57±0.59）、（10.94±1.07）、（13.34±1.06）min，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 老年患者接受腹腔镜下胆囊切除术治疗时采用瑞芬太尼、丙泊酚复合麻醉方案具有良好麻醉效果，有助于减少麻醉对患者心率、血压的影响，且不良反应少，值得临床推广应用。     

七氟醚或丙泊酚与瑞芬太尼合用在妇科腹腔镜麻醉中的应用

目的 对七氟醚联合瑞芬太尼和丙泊酚联合瑞芬太尼在腹腔镜手术的麻醉效果进行比较探讨.方法 将在我院妇科接受腹腔镜手术的50例患者,随机分为两组,A组患者应用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,而B组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,两组患者均采用静脉诱导的方式进行麻醉,比较两组患者的临床麻醉效果,记录患者在麻醉前后的血压、心率、不良反应等.结果 两组患者在插管后和建立气腹时A组和B组患者的HR、MAP值出现明显不同,A组的HR值和MAP值明显低于B组,P＜0.05;两组患者在睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间等方面不存在显著差异,P＞0.05;在手术中A组发生低血压几率明显高于B组患者,而在术后B组发生恶心呕吐等不良反应的几率明显高于A组,P＜0.05.结论 两种麻醉方法各有利弊,均可应用于腹腔镜手术麻醉中.     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注对脑肿瘤手术患者的麻醉效果

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注对脑肿瘤手术患者的麻醉效果.方法 将68例择期行脑外科手术患者按随机数字表法分为两组,每组34例,观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,而对照组采用异氟烷麻醉.观察并比较两组的麻醉效果.结果 两组患者麻醉时间、手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组清醒拔管时间为(9.6±4.2) min,远短于对照组的(22.3±7.5) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者麻醉后1h心率、收缩压和舒张压分别为(77±8)次/min、(110±14) mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa)、(78±11) mm Hg,均高于对照组的(69±11)次/min、(99±15) mm Hg、(63±10) mm Hg,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组麻醉前后血流动力学指标均较稳定,而对照组麻醉前后差异较大.结论 在脑外科手术中采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的麻醉方法,整个手术中麻醉过程平稳,具有良好的麻醉效果,其效果优于异氟烷麻醉,值得在脑外科手术麻醉中推广应用.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果分析

目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果。方法:选取我院收治的136例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉优良率为97.06%显著高于对照组的76.47%(P 0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉优良率更高。     

瑞芬太尼与芬太尼复合丙泊酚用于妇科腹腔镜手术麻醉效果的比较

目的比较腹腔镜子宫次全切除术患者丙泊酚复合瑞芬太尼与丙泊酚复合芬太尼的麻醉效果。方法择期行腹腔镜子宫次全切除术患者60例,随机平均分为丙泊酚复合瑞芬太尼组PR组和丙泊酚复合芬太尼组PF组。麻醉诱导两组相同。麻醉维持:PR组微量泵持续输注丙泊酚2.0ug/mL,瑞芬太尼5～6ng/mL;(PF组)微量泵持续输注丙泊酚2.0ug/mL,分次静脉注射芬太尼0.1mg.记录麻醉手术中不同时间点的MAP、HR、SPO2等数值,及苏醒时间,定向力恢复时间,拔管时间。结果 PR组患者术中各时间段MAP,HR,SPO2变化均小于PF组,PR组拔管时间平均要小于PF组。说明瑞芬太尼复合丙泊酚应用妇科腹腔镜手术患者血流动力学稳定,拔管时间早,取得满意的麻醉效果。     

七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

目的对妇科腹腔镜手术中七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的临床应用效果进行观察。方法随机选择我院妇产科2013年7月-2014年9月收治的140例患者作为研究对象,应用平均分配法将其分成A、B两组,各70例,所有患者均实施复合瑞芬太尼维持麻醉处理;在此基础上,A组实施七氟醚联合瑞芬太尼麻醉处理,B组实施丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉处理,观察比较两组患者血压、心率、苏醒时间及不良反应率等情况。结果两组患者插管前、插管后10 min、插管后30 min、插管后60 min比较,血压及心率均无明显差异(P>0.05),波动较小;A组苏醒时间为(7.62±2.01)min,B组苏醒时间为(9.58±1.89)min,A组苏醒时间明显短于B组(P<0.05)。A组有10例患者发生不良反应,不良反应发生率为14.3%;B组有16例患者发生不良反应,不良反应发生率为22.9%;A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中实施七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,可明显缩短患者苏醒时间,值得推广。