根除幽门螺杆菌的药物治疗方案的比较

消化性溃疡病人行幽门螺杆菌（Ｈｐ）根除治疗可大大降低复发率，目前已进行过多种不同用药方案的试验，但最佳方案仍未明确。克红霉素（ｃｈａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）是一种新抗生素，它与质子泵抑制剂联用可组成一短期而有效的治疗方案。已证实奥美拉唑（ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ）与克红霉素或羟氨苄青霉素（ａｍｏｘｉｃｉｌｌｉｎ）联用，用不同的剂量和时间，对Ｈｐ的根除率达６０％～８０％。然而，对上述两种治疗方案与传统的加用铋剂的三药联用方案的比较试验很少。十二指肠炎和胃炎与Ｈｐ感染有密切关系，然而根除Ｈｐ对这些疾病的…     

幽门螺杆菌与消化性溃疡治疗

目的幽门螺杆菌是多数消化性溃疡发生的主要原因，根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的发生和复发，促进溃疡的愈合，所以对Hp感染患者应行根除治疗．方法98例行内镜证实为消化性溃疡患者，Hp阳性，随机分为两组予以洛赛克＋羟氨苄毒霉素＋甲硝唑及德诺＋羟氨苄青霉素＋甲硝唑治疗14d．结果停药1mo后行内镜复查Hp测定两组溃疡愈合率及Hp根除率相近，统计学检验无显著差异．结论两组方法具有症状消除快，疗程短，副作用小的优点是相对理想的Hp根除方法，特别是后者造价低更适合基层医院使用．     

幽门螺杆菌感染治疗现状

１４天三联治疗方案可根除大多数患者的幽门螺杆菌。对于那些治疗失败或不能完成疗程治疗的患者，应考虑选用其他联合治疗方案。本文对各种不同的可选择方案进行简要综述。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡病疗效观察

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡病疗效观察李紫禾笔者１９９１年１０月至１９９４年１２月对幽门螺杆菌（Ｈｅ－ｌｉｃｏｂａｃｔｅｒ，Ｈｐ）阳性的消化性溃疡（ｐｅｐｔｉｃｕｌｅｅｒ，ＰＵ）患者用羟氨苄青霉素、甲硝唑和法莫替丁治疗，近期效果满意。现将观察结果报...     

消化性溃疡的幽门螺杆菌根除

确立幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要致病因素,这为消化性溃疡的治疗带来革命性的改变。根除幽门螺杆菌使绝大多数消化性溃疡得以根治,提高了病人的生活质量,显著降低消化性溃疡并发症的发生率。对幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡,抗酸疗示仍是主要的治疗方法。     

幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗的探讨

目的通过幽门螺杆菌（Hp）性胃溃疡病的治疗，目的是清除幽门螺杆菌，促进溃疡愈合防止复发．方法本文将59例Hp阳性活动性胃溃疡，随机分为AB二组，A组：内镜下胃窦部粘膜下及溃疡周围注射羟氨苄青霉素0．5g，口服甲硝唑1g，3次／d，羟氨苄青霉素1g，2次／d，奥美拉唑20mg每晨1次．B组雷尼替丁0．3g，2次／d，疗程均为1wk．上述患者均同时口服雷尼替丁0．15g，2次／d，共6wk．若溃疡未愈合继续用4wk，1a复查．结果A组：溃疡愈合率为82％，B组：为5％，两者的差异性有显著性（P＜0．05），Hp清除率，A组：86％，B组：8％，差异有显著性（P＜0．005）．溃疡复发率A组：11％，B组：83％，前者复发率明显低于后者（P＜0．005）．结论本研究表明根除Hp可明显降低复发率，A组治疗胃溃疡效果比B组为优     

超短波联合药物治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

本文应用超短波联合得乐冲剂，甲硝唑治疗ＨＰ阳性患者，并用得乐冲剂，甲硝唑作治疗对照，以探讨新的治疗方法。     

胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌的检测及耐药性分析

目的探讨胃炎及消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）菌株检测及耐药情况,为临床Hp感染的根除治疗提供依据。方法选择本院2007~2009年胃炎及消化性溃疡患者372例,从胃镜活检标本中分离286株Hp菌株,采用纸片扩散法测定其对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星等抗生素的敏感性。结果 Hp对阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素和左氧氟沙星的耐药率2007年分别为6.3%、61.5%、11.5%、0,2008年分别为10.6%、77.6%、21.3%、3.2%,2009年分别为14.6%、93.7%、31.2%、6.2%。各年度间Hp对4种抗生素的耐药率差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论胃炎及消化性溃疡患者Hp临床分离株对抗生素的耐药呈逐年上升趋势。     

幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡的关系。方法选择2010年5月—2011年8月在我院消化内科接受治疗的消化性溃疡患者62例,将其随机分成对照组和观察组,各31例,对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予抗HP治疗,治疗后比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗总有效率为90.3%,高于对照组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染HP与发生消化性溃疡存在紧密的联系,做好抗HP治疗能够明显提高消化性溃疡的治疗效果。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的探讨奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法Hp阳性的活动性十二指肠溃疡患者61例,男50例,女11例,年龄18岁～62岁.将患者随机分为三联疗法组30例,口服奥美拉唑20mg,1次/d,阿莫西林500mg,呋喃唑酮100mg,3次/d;二联疗法组31例,口服奥美拉唑20mg,1次/d,阿莫西林500mg,3次/d.疗程均为2wk,疗程结束1mo后内镜检查溃疡愈合情况及Hp检测.结果三联疗法Hp根除率及溃疡愈合率分别为93.3%(28/30)及90%(27/30),高于二联疗法组的77.4%(24/31)及80.6%(25/31),经x2检验,差异无显著性(P>0.05).结论奥美拉唑三联疗法有很理想的Hp根除率及溃疡愈合率,不良反应少     

不同三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的多中心临床研究

目的 观察不同三联方案“丽珠胃三联”药物搭配、疗程和剂量的效果来探索较理想的治疗幽门螺杆菌（Ｈｐ）的方案。方法 Ｈｐ阳性的十二指肠溃疡１２６例、胃溃疡４０例。随枘发成三组：Ａ组;枸椽酸铋钾０．２２ｇ／次＋克拉霉素０．２５ｇ／次＋替硝唑０．５ｇ／次,称“丽珠胃三联”,均为２次／ｄ,疗程７ｄ：Ｂ组：药物组成、用法同Ａ组,但疗程为１４ｄ;Ｃ组：奥美拉唑２０ｍｇ,甲硝唑４００ｍｇ,阿莫西林１ｇ,均为２次／ｄ,疗程７ｄ,观察记录Ｈｐ根除情况、溃疡愈合情况、临床症状改善情况及不良反应。结果 １６０例完成治疗及复查,失记６例,Ｈｐ根除率Ａ、Ｂ、Ｃ三组分别为８７．９％,８７．０％,８６．８％。差异无显著性（Ｐ〉０．０５）;胃溃疡治疗后的总有效率分别为９２．３％。９０．９％及９２．９％;十二指肠溃疡治疗后的总有效率分别为９７．８     

三联治疗幽门螺杆菌相关胃病的长期疗效评价

1材料和方法 1.1材料所有患者来自上海郊县的金山和奉贤地区,因中上腹不适来院行内镜检查的门诊患者.内镜检查活检组织取自胃底和胃窦(距幽门2 cm处),其中胃窦组织行快速尿素酶检查,另一块胃窦组织及胃底组织进行W-S染色,所有作病理学检查的标本送至上海中山医院病理科统一切片、染色及阅片.两种方法同时阳性者诊断为幽门螺杆菌(Hp)感染.     

奥美拉唑、低剂量呋喃唑酮及阿莫西林一周三联疗法根除幽门螺杆菌感染

胃十二指肠疾病与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,将根除Hp疗法作为大多数Hp感染相关疾病,特别是消化性溃疡的主要疗法。然而,至今仍未确立理想的根除Hp方案。经典的以质子泵抑制剂为基础的三联疗法由奥美拉唑或兰索拉唑、克拉霉素(或阿莫西林)和甲硝唑组成,被认为是治疗Hp感染的一个标准方案。然而,世界范围的甲硝唑耐菌株增加正成为一个问题,并由于使用其剂量较大,国人的耐受性等原因而限制了包含甲硝唑方案的应用。男外克拉霉素或阿莫西林用量较大,由于经济承受因素,影响其广泛应用。本方案探索包含质子泵抑制剂、低剂量呋喃唑酮及阿莫西林,评估此方案疗效。     

幽门螺杆菌治疗

经国内外专家的不懈努力 ,幽门螺杆菌 (Hp)的规范治疗已基本达成共识。大多数Hp感染均能得到根除 ,但仍有部分患者常规治疗Hp难以根除。为了规范临床Hp的治疗及治疗失败时的补救措施 ,中华消化杂志编辑部约请国内部分专家就此问题开展讨论。     

四种短程三联疗法根除幽门螺杆菌的随机对照临床研究

目前,根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）是治疗消化性溃疡及慢性胃窦炎的主要措施之一。以质子泵抑制剂（ＰＰｌｓ）为基础的短程三联疗法是近几年来国外最常用的Ｈｐ根除方案［１］,但国内仅有少量文献报道［２］。我们以ＰＰｌｓ为基础,采用不同的药物及剂量搭配,构成４种短程...     

四联疗法对63例幽门螺杆菌阳性患者的疗效观察

目的探讨四联疗法对幽门螺杆菌（Helico bacter pylori,Hp）的根除效果。方法将123例Hp感染的患者按就诊顺序随机分为两组。观察组63例,给予口服四联疗法：奥关拉唑、胶体果胶铋、四环素、甲硝唑;对照组60例,给予口服三联疗法：奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。两组均口服1周,观察服药后副反应。疗程结束后4周,复查胃镜及病理学复查。结果控制症状时间：观察组为（3．6±0．5）d,对照组（6．5±1．3）d,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;清除率：观察组为92．06％（58／63）,对照组为68．33％（41／60）。两组比较差异有统计学意义。结论观察组四联疗法的效果优于对照组三联疗法。     

幽门螺杆菌根除治疗的随机对照研究

根除幽门螺杆菌（Ｈｐ）可促使消化性溃疡的愈合,显著地降低溃疡的复发率,并使慢性活动性胃炎的炎症消退［１］。目前,抗Ｈｐ治疗的方案大致上分为两类：一类以铋剂为基础的二联或三联疗法［２,３］,另一类以质子泵抑制剂为基础的二联或三联疗法［４］,但以Ｈ２受体拮抗剂为基础的二联或三联疗法,研究相对较少。本文将受体拮抗剂（西咪替丁,中美史克制药有限公司生产）为基础的短程三联疗法,同以质子泵抑制剂（洛赛克,阿斯特拉（无锡）制药有限公司生产）为基础的短程三联疗法及以铋剂（德诺,山西迈特兴华药品有限公司生产）为基…     

儿童幽门螺杆菌相关胃炎患者膏电图分析

为探讨儿童幽门螺杆菌相关胃炎(Hp-G)药物治疗前后胃电图的变化规律,我们对1997-02/2000-01因反复发作性腹痛,伴有恶心、食欲不振等上消化道症状而前来我院门诊儿科就医的患儿,进行血清幽门螺杆菌尿素酶抗体(抗-HpU)检测及胃电图检查,以探讨其药物治疗前后胃平滑肌电活动的变化规律.