胆固醇性肺炎1例报告并文献复习

目的探讨胆固醇性肺炎的诊治特点。方法分析1例胆固醇性肺炎病例的诊治过程,并复习文献。结果胆固醇性肺炎常见症状及影像表现无特异性,病理特点为病变肺组织肺泡腔内充满大量泡沫细胞和间隔的纤维组织增生。结论胆固醇性肺炎是一种罕见慢性特发性肺部疾病,多累及肺叶或肺段,可表现为肿块、实变或不张等多种征象,易误诊为结核、肿瘤等,最终确诊依赖于病理组织学检查。     

胆固醇性腹膜炎1例

患者女性 ,67岁 ,因腹胀半年、加重伴卧床不起2 0天入院。查体 :体温 37 3℃ ,脉搏 94次·min- 1 ,呼吸 2 6次·min- 1 ,血压 1 0 0 /70mmHg( 1 3 3/9 33kPa)。呈慢性消耗病容 ,极度消瘦。全身皮肤、粘膜无黄染及出血点 ,无肝掌及蜘蛛痣。心肺正常。腹部高度膨隆 ,无腹壁静脉曲张 ,全腹呈明显柔韧感 ,肝、脾未触及肿大 ,腹部移动性浊音阳性 ,双下肢轻度凹陷性水肿。胸部X线拍片示心肺膈未见异常。腹部超声示肝、胆、脾、胰未见异常 ,腹水大量。肝功化验正常。血沉 1 2 0mm·h- 1 ,结核抗体( ) ,结核菌素试验 ( - )。腹腔穿刺抽出深褐色腹…     

垂体脓肿1例报告并文献复习

垂体脓肿１例报告并文献复习刁宏宇，王成林，殷陶冶，王晓勇（沈阳第二临床学院神经外科，沈阳１１０００３）关键词垂体脓肿；磁共振成像；诊断垂体脓肿罕见，国内文献少有报道，本文收治１例垂体脓肿，结合文献讨论如下。１临床资料患者，女性，３３岁。７周前无诱因突...     

成人型肾髓质囊性病 1 例报告并文献复习

目的探讨成人型青少年消耗病髓质囊性综合征（JN—MCD）的临床特征、病理特点和治疗方法。方法回顾性分析1例临床资料并进行相关文献复习。结果患者行右肾根治性切除术,术后病理为间质性肾炎伴局灶性囊肿。结论成人型JN—MOD是一组起病隐匿、以肾髓质囊肿形成及慢性肾功能不全为特征的遗传性囊性肾病,该病临床表现多样,有时临床表现不典型,加强对该病的认识,可减少误诊、漏诊、误治。     

鼻腔肌上皮瘤1例并文献复习体会

正肌上皮瘤(Myoepithelioma)于1943年被Shel-don首次报道并命名,之后被认为是多形性腺瘤的一个亚型。1991年世界卫生组织(WHO)在有关涎腺肿瘤的组织学新分类中首次将它独立列入腺瘤类。肌上皮瘤很少见,主要见于涎腺,占涎腺肿瘤的2%,好发于腮腺、腭腺,发生于鼻腔者非常少见。本文就最近MRI检查遇到的1例报告如下:1临床资料患者女性,30岁,反复发作鼻塞伴头痛,近来鼻塞加重,5天前出现左侧鼻出血,量不大,遂到我院求治。体检心肺及各项实验室检查无异常。鼻咽喉镜检查:左侧鼻腔扩大,鼻腔及后鼻孔可见软组织肿物,     

腹膜透析相关嗜酸粒细胞性腹膜炎1例报道并文献复习

腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析（peritoneal dialysis）重要且常见的并发症。嗜酸粒细胞性腹膜炎（eosinophilic peritonitis）是一种少见的特殊类型的非感染性腹膜透析相关性腹膜炎,目前病因未明,通常与患者对透析系统的组成成分（如管路或透析液）过敏,或与细菌、真菌、结核等感染相关,临床表现为无症状性腹膜透析液（简称腹透液）混浊、低热、轻度腹痛、腹透液中嗜酸性粒细胞比例增高,多具有自限性。腹膜透析相关嗜酸粒细胞性腹膜炎在1967年由Lee等［1］首次报道。近年来随着腹膜透析技术的推广及发展,嗜酸粒细胞性腹膜炎的病例报道有所增加,但国内鲜有报道。现将我院诊治的1例腹膜透析相关嗜酸粒细胞性腹膜炎患者的情况进行总结报道如下,并结合病例进行文献复习。     

髓内神经鞘瘤1例报告并文献复习

目的:探讨髓内神经鞘瘤的临床表现、起源、影像学表现及鉴别诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实的颈髓髓内神经鞘瘤的MRI表现及文献复习。结果:髓内神经鞘瘤好发于颈髓,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,信号多均匀,边界清楚,可伴有脊髓水肿和脊髓空洞,增强扫描肿瘤明显均匀强化。结论:髓内神经鞘瘤的影像学表现具有一定的特征性,诊断需结合病理学和免疫组化检查。     

同心圆硬化1例病例报告并文献复习

目的进一步提高罕见病症——同心圆硬化诊断的准确性,使更多患者得到有效治疗。方法报道1例同心圆硬化的临床特点、脑脊液检查、头颅磁共振(MR)表现。系统检索文献并复习已报道的病例,总结同心圆硬化的发病机制、临床特点、脑脊液表现、头颅磁共振特征、治疗及预后。结果从中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中检索到已确诊同心圆硬化84例,结合本病例分析发现:同心圆硬化发病机制可能与病毒感染引起的自身免疫反应相关;临床表现无特异性,以肢体偏瘫、偏身麻木、言语障碍、颅神经麻痹等症状多见;少部分患者脑脊液检查寡克隆带阳性;头颅MRI扫描可见类似于洋葱头样、树木年轮样黑白相间的类圆形病灶,增强扫描可见斑片状及边缘花环样强化。磁共振波谱学(MRS)检查显示:病灶区域NAA峰降低,Cho峰升高,Lip峰出现。早期大剂量皮质类固醇激素治疗有效,预后良好,致残率/致死率低。结论头颅MRI特征性改变对同心圆硬化具有较大诊断价值,早期大剂量皮质类固醇激素治疗效果较好。     

家族性高胆固醇血症合并动脉粥样硬化1例并文献复习

目的提高对家族性高胆固醇血症的认识,探讨诊治方法。方法分析解放军总医院心内科收治的1例家族性高胆固醇血症患者的临床表现、各项检查及血管造影结果,并复习相关文献,总结诊治经验。结果患者为21岁男性,临床表现为黄色瘤、早发冠心病,根据其临床表现及血生化检查结果诊断为家族性高胆固醇血症。结论家族性高胆固醇血症为罕见的常染色体显性遗传病,早期发现和预防很关键,可避免致死性心血管疾病的发生。     

肾囊性淋巴管瘤1例报告并文献复习

肾囊性淋巴管瘤,又称肾脏淋巴囊肿,是一种罕见的肾脏良性肿瘤。因临床罕见,故国内外报道极少。我院2009年10月收治1例,现结合相关国内外文献复习,对该病的病因、临床表现、诊断及治疗特点进行总结并报告如下。     

甲硝唑脑病一例报告并文献复习

甲硝唑脑病（metronidazole-induced encephalopathy,MIE）是少见但严重的不良反应性疾病,国内报道较少。本研究报道了1例MIE患者的临床诊治经过,并结合相关文献复习,提示临床医生对于长期应用甲硝唑的患者,一旦出现神经功能受损,应考虑MIE的发生,及时行MRI以明确诊断并及时治疗。     

棕色瘤一例报告并文献复习

<正>棕色瘤既往在临床少见,近年来相对常见,个案报道也越来越多,但检查相对单一,本例棕色瘤检查较为齐全,涵盖实验室检查、X线、CT、MRI、超声、甲状旁腺显像及PET-CT等,综合多种检查的报道较少,故将此病例报告如下。1病例资料患者男,27岁,因左侧肱骨疼痛半月,加重2天入院。实验室检查:全型甲状旁腺激素PTH 2644.10pg/mL(正常值范围:15-68.3pg/mL);碱性磷酸酶ALP 1468U/L(正常值范围:45-125U/L);血钙3.62mmol/L(正常值范围:2.0-2.5mmol/L);血磷0.67mmol/L(正常值范围:0.9-1.34mmol/L)。     

嗜酸性胃肠炎伴腹膜炎腹水1例并文献复习

目的：复习嗜酸性胃肠炎（EG）的诊断、鉴别诊断及并发症。方法：对1例EG患者的临床表现、实验室检查、诊断治疗及随访情况进行分析．结合相关文献,对EG的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗作一次全面的学习,积累临床经验。结论：胃肠道黏膜组织病理学检查是EG确诊的关键,但需内镜下多点、深挖活检。寄生虫感染、高嗜酸粒细胞增多综合征以胃肠道为主要表现时与EG难以鉴别,需长期追踪随访．     

乳腺腺样囊性癌1例报告及文献复习

原发于乳腺的腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)极为罕见,文献报道具有腺样囊性结构的乳腺癌不足0.1%[1],组织形态与原发于腮腺、肺、食管和其他部位的腺样囊性癌完全相同,预后相对较好.本文报道1例,并结合文献复习进行探讨.     

MRI诊断平山病1例并文献复习

目的 分析平山病磁共振成像(MRI)特点及本病临床表现,复习相关文献,加深对该病的认识.方法 回顾分析经昆明医科大学第一附属医院临床证实的1例平山病患者的病历及MRI影像资料,探讨平山病MRI特征性表现,影像学解剖基础与该病的发病机制.结果 平山病发病以青年男性多见,临床表现为一侧上肢远端肌无力及肌萎缩.受累下段颈髓局限受压变细,脊膜囊后壁前移,脊膜后新月型长T2信号及其内流空信号影,增强扫描硬膜外间隙明显强化为典型MRI影像学表现.颈椎过曲功能位MRI扫描技术能更好显示其特征表现.本病例与相关文献相吻合.结论 MRI常规位和屈颈功能位检查结合患者临床资料可以对平山病作出诊断.     

阴道血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习

患者女,61岁,因绝经后阴道无痛性流血2天来我院就诊,入院实验室检查肿瘤标志物均属正常范围。超声检查提示:阴道内可探及一低回声实性包块,边界清,形态规则,内部回声不均匀,CDFI病变周边可见环状血流信号。MRI检查:阴道前壁可见一椭圆形占位,边界清楚,边缘光滑,有包膜,大小约为1.7cm×2.3cm×3.7cm,T_(1)WI呈等-稍高信号,T_(2)WI呈高-低混杂信号,DWI未见弥散受限,增强扫描呈渐进性不均匀明显强化,后期病变强化均匀。MRI提示:阴道前壁良性占位性病变可能性大。术中示阴道前壁中度膨出,阴道上段、阴道穹隆近宫颈前唇处见一大小约2.5cm×2.0cm×3.5cm肿物,质韧,边界清楚,仔细分离切除。     

胰腺囊性-实性肿瘤2例并文献复习

胰腺囊性 实性肿瘤 (ＣｙｓｔｉｃａｎｄＳｏｌｉｄＴｕｍｏｒｓｏｆｔｈｅＰａｎｃｒｅａｓＣＳＴＰ)亦称实性及乳头状囊性肿瘤(ＳｏｌｉｄａｎｄｐａｐｉｌｌａｒｙＣｙｓｔｉｃｔｕｍｏｒ)。由Ｆｒａｎｔｚ于195 9年首先报道[1] 。因ＣＳＴＰ在胰腺肿瘤中相当少见 ,截止目前 ,文献共报道 30 0余例[2～ 5] ,笔者遇到 2例 ,报道如下。1　病例介绍2例均为我院住院手术病人。送检标本经 10 %福尔马林固定 ,常规石蜡切片 ,ＨＥ染色。采用Ｓ Ｐ法检测神经元特异性烯醇化酶 (ＮＳＥ)、突触素(Ｓｙｎ)、嗜铬素Ａ(ＣｇＡ)、波形蛋白 (Ｖｉｍｉｎ…     

冠状动脉介入治疗术后胆固醇结晶栓塞1例并文献复习

胆固醇结晶栓塞（cholesterol crystal embolism,CCE）是由于动脉粥样硬化斑块破裂,导致其中的胆固醇结晶剥离后呈降雨样脱落,随血流阻塞远端末梢血管造成组织缺血和坏死的综合征。CCE可自发出现,但更多出现于侵入性诊疗及抗凝、溶栓治疗后,病情常较为严重,预后差,有报告其病死率达81％．