基于“疏肝补肾”法治疗骨质疏松并腰椎间盘突出症的思路探析

骨质疏松被认为是引起腰椎间盘突出症的重要危险因素之一,治疗骨质疏松无论中药或者西药,目的都是抑制破骨细胞性骨吸收和促进骨细胞生成。腰椎间盘突出症已经成为现代社会影响人们生活质量的最常见疾病之一,治疗方案多样化。中医学认为"肝主筋、肾主骨",而腰椎间盘突出症属于中医学"筋伤"范畴,肝与筋关系密切;骨质疏松症属于中医学"骨痿"范畴,肾与骨关系密切,针对老年性椎间盘突出症合并骨质疏松患者,从"肝主筋、肾主骨"的生理特点出发,探讨"疏肝补肾"法在治疗该病中的机理,为临床治疗提供更为新颖、广阔的治疗依据。     

“疏肝补肾”法治疗退行性椎管狭窄并腰椎间盘突出症的理论探析

分析并探讨腰椎间盘突出症的病因及病机,认为该病发生的主要内因是先天肾气不足,后天肝肾亏虚,与筋骨关系密切。故临床治疗退行性椎管狭窄合并腰椎间盘突出症患者,从"肝主筋、肾主骨"的生理特点出发,探析"疏肝补肾"法在治疗该病中的机理及思路,为临床提供治疗依据。     

基于“肝主筋”取穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察基于"肝主筋"理论取穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者168例随机分为治疗组和对照组,每组84例。治疗组以肝经穴位为主,对照组常规取穴,1次/d,10次为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组患者治疗前后下腰痛评分(JOA)、VAS评分,并比较2组临床疗效及治疗结束后随访3个月的复发率。结果:2组治疗后JOA、VAS评分均较治疗前明显改善(P0.05);有效率治疗组为92.85%,对照组为80.72%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗结束第3个月随访时复发率治疗组为8.97%,对照组为22.38%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于"肝主筋"取穴组近期与远期疗效均优于对照组的常规取穴治疗。     

从肝经论治腰椎间盘突出症的探讨

目的探讨从肝经治疗腰椎间盘突出症的可行性。方法从肝经与腰骶部的经络循行关系、腰椎间盘突出症的临床表现与肝经的关系及肝经是动病、肝经经穴主治与腰椎间盘突出症之腰腿痛的关系等三个方面进行讨论。结论提示肝经与腰椎间盘生理上相互联系,病理上相互影响,肝经经穴主治腰椎间盘突出症之腰腿痛方法可行,疗效可靠。     

基于“骨错缝、筋出槽”理论探讨林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的核心技术规范

"骨错缝、筋出槽"是中医脊柱推拿治疗腰椎间盘突出症的核心理论和关键靶点。基于"骨错缝、筋出槽"理论及其与腰椎间盘突出症病理实质的相关性分析,归纳总结林氏正骨推拿治疗腰椎间盘突出症的操作要领及核心技术规范,以利于林氏正骨推拿技术的进一步推广及运用。     

补肝汤联合甘姜苓术汤治疗血虚受寒型腰椎间盘突出症的回顾分析

目的：评估“补肝汤”（源自明朝张三锡所著《医学六要》）联合“甘姜苓术汤”[源自东汉张机（字仲景）所著《金匮要略》]治疗血虚受寒型腰椎间盘突出症的临床应用价值,继承发扬《医学六要》补肝思想,为临床提供参考。方法：选取2019年8月-2021年8月在北京中医药大学深圳医院接受“补肝汤”联合“甘姜苓术汤”治疗的血虚受寒型腰椎间盘突出症患者954例,进行回顾性分析。结果：对比所有患者服药前及治疗后3个月的治疗效果,优406例、良314例、可162例、差72例,总有效率为92.45%(882/954)。结论：腰椎间盘突出症的发病机制与肝血亏虚密切相关,椎间盘在中医理论上属于“筋”的概念,根据《黄帝内经》“肝主筋”的重要基本理论,临床治疗腰椎间盘突出症需要注重补肝血。“补肝汤”联合“甘姜苓术汤”治疗血虚受寒型腰椎间盘突出症疗效明显,安全可靠,值得推广。     

从“乙癸同源”论治腰椎间盘突出症

"乙癸同源"即肝肾同源,认为肝主筋,肾主骨,肝、肾二脏相互影响,共同维系人体筋骨的关系。而腰椎间盘突出症的发病之本在于肝肾不足,风寒湿邪为标,内外合因。临床辨证不论风寒湿热闭阻经络,还是痰浊瘀血阻络,治宜祛风化湿散寒化痰活血的同时,皆注重补益肝肾,行气除痹。并联系现代实验研究,从"乙癸同源"治疗腰椎间盘突出症,肝肾同治。     

基于“骨、筋、脉”理论探讨脊柱定点锤正复位结合针刺治疗腰椎间盘突出症

"骨、筋、脉"理论是"筋骨并重"理论在中医整体观指导下的延伸及阐释,基于此理论制定的脊柱定点锤正复位结合针刺疗法理论重视经脉气血对筋骨力学平衡系统的影响,应用于腰椎间盘突出症临床治疗具有复位精准、疗效确切、操作省力等优点。本文从"骨、筋、脉"理论入手阐释腰椎间盘突出症的中西医发病机理,探讨脊柱定点锤正复位结合针刺疗法的治疗思路及临床应用。     

基于“从筋论治”理论探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的临床思路与方法

摘要：近年来，针刀被广泛用于治疗腰椎间盘突出症。研究表明，针灸理论选穴配合针刀治疗，直接采用针刀松解，以及针刀联合其他疗法，如药物、推拿手法等，均能缓解肌肉痉挛，减轻神经卡压，恢复腰椎力平衡，促使突出的腰椎间盘自行回纳，缓解临床症状。“从筋论治”骨关节疾病有深厚的理论基础，结合了传统针刺技术和现代手术理念的小针刀，正是“从筋论治”的工具。本文围绕三者的相关性展开讨论，并基于“从筋论治”理论探讨针刀治疗腰椎间盘突出症的思路与方法，以期为临床治疗提供新方向。     

从“肾主骨、肝主筋”理论治疗腰椎间盘突出症体会

随着现代社会生活方式的改变和工作压力的增加,腰椎间盘突出症患者逐渐增多,给人们带来极大痛苦,尤其大量年轻人患此病,严重的影响了患者的工作和生活质量.西医治疗本病主要是手术牵引等治疗,虽然有一定效果,但并不适合所有腰间盘突出症的患者,且易复发.笔者根据《内经》"肾主骨、肝主筋"的理论及数十年行医经验采用中草药治疗腰椎间盘突出症患者,取得较满意疗效.现将治疗体会简介如下.     

中医筋伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症效果观察

目的:观察中医筋伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与预后效果。方法:100例随机分成观察组和对照组各50例,两组均用独活寄生汤加减治疗,观察组联合中医筋伤手法治疗。结果:观察组症状缓解与消失时间短于对照组(P0.05),观察组总有效率高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:中医筋伤手法结合中医独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症能显著缓解症状,提高疗效,降低并发症发生率。     

基于筋骨平衡理论探讨林氏正骨治疗腰椎间盘突出症的防治规律

腰椎间盘突出症为骨伤科临床常见疾病,其发病率逐年升高且呈年轻化与广泛化的趋势。发端于先秦两汉时代的“筋骨平衡”理论,对人体脊椎正常生理状态进行了高度的概括。林氏正骨治疗上强调筋骨并重,通过理筋、正骨恢复其力学平衡即筋骨平衡状态,是一种以爆发力为手法核心的正骨手法。该文基于筋骨平衡理论探讨林氏正骨治疗腰椎间盘突出症的防治规律,为腰椎间盘突出症的预防及治疗提供思路。     

整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的：观察整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：观察组采用整骨理筋调曲手法,治疗腰椎间盘突出症患者50例,对照组采用口服中药汤剂,治疗腰椎间盘突出症患者25例,并根据疗效进行对比、分析、总结。结果：整骨理筋调曲法治疗腰椎间盘突出症总有效率94%。结论：整骨理筋调曲法操作简便,无风险,无创伤,通过临床观察,证明此疗法治疗腰椎间盘突出症能够达到满意的效果。     

试述腰椎间盘突出症从肝论治

腰椎间盘突出症为临床上常见病、多发病,且以20-40岁之间年龄段多见,其病理基础是由于椎间盘的损伤、破裂、突出和退行性病变而产生,病变的关键是椎间盘纤维环的薄弱与破裂,使髓核失固而脱出,而纤维环者,当属祖国医学之“筋”,筋由肝所主。故笔者在文中提出腰椎间盘突出“从肝论治”之说,且从临床中总结出“疏肝柔筋”、“温肝暖筋”、“清肝凉筋”、“通瘀续筋”、“滋肝养筋”的相应治法,获得了较好的疗效。     

基于筋骨力学平衡探讨提拉旋转斜扳治疗急性腰椎间盘突出症的相关临床思考

急性腰椎间盘突出症一直是中医正骨手法治疗中的难点。笔者通过分析急性腰椎间盘突出症发病过程中筋与骨力学平衡的中西医理论,提拉旋转斜扳法的操作技巧及生物力学效应,从筋骨力学失衡角度分析提拉旋转斜扳治疗急性腰椎间盘突出症的治疗思路及相关临床思考。     

治疗腰椎间盘突出症34例总结

腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP),是临床常见疾病,但病因复杂,基本病因是椎间盘组织退行性变性,故该病也称腰椎间盘纤维环破裂症。中医学中没有腰椎间盘突出症相对应的病名,但依据其发病机制、临床表现和症状特点,属于中医文献中"腰痛"、"腰腿痛"、"腰脚痛"、"筋伤"、"痹证"等病证范畴。本病病情与疗效     

艾灸关元治疗腰椎间盘突出症的理论依据

腰椎间盘突出症具有发病率高,病情反复,难以根治的特点,是针灸科常见的疾病之一,其好发于20～55岁的人群,随着发病率的上升,给患者和社会带来不少负担。本文总结全国名老中医张永树教授艾灸治疗腰椎间盘突出症的理论和经验,以增加其临床应用价值,为腰椎间盘突出症患者提供良好服务。研究内容:主要从腰椎间盘突出症中医病因病机、"养阳育阴"思想介绍、艾灸治疗腰椎间盘突出症理论、关元选穴理论依据、艾灸关元治疗腰椎间盘突出症临床应用等几个方面展开叙述。研究结论:张永树教授以"养阳育阴"为法,通过艾灸关元治疗腰椎间盘突出症取得满意的效果,为临床治疗腰椎间盘突出症提供了新的思路。     

刘柏龄教授治疗腰腿痛的经验

刘老首创补肾祛瘀法治疗腰腿痛,诸如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、坐骨神经痛等,往往效果满意。刘老认为,腰腿痛与肝肾关系最为密切。这是因为腰为肾之府,腰为肾之外候,诸脉贯腰而络于肾;肝为筋之主,筋为肝之属,肝肾属同系。肾主骨藏精生髓,肝肾功能正常,才使人精力充沛,轻劲有力。生理上的密切联系,必导致病理上相互影响。“肾气一虚,凡冲气受湿伤     

杨震教授基于肝郁理论治疗筋病经验

通过验案探讨杨震教授基于肝郁理论治疗筋病的经验,杨震教授根据"肝主筋"与"木曰曲直"理论及"肝主升发"理论的关系,提出筋病的"肝气郁结,气不能煦筋""肝气郁结,郁热扰筋""肝气郁结,血不能养筋""肝气郁结,瘀阻于筋中"4种辨证分型。     

原始点疗法治疗腰椎间盘突出症临床体会

<正>原始点疗法是由台湾张钊汉医师在长期临床过程中,在付出重大代价的探索中发现的一种简便而行之有效的临床治疗各种疾病的方法。笔者有幸学得此法并用于临床,发现效果的确很好。在治疗我科常见病腰椎间盘突出症的过程中,发现运用此法效果奇特。现就治疗体会略谈于下,与大家分享。1原始点疗法理论与腰椎间盘突出症原始点是人体身上一系列已被确定的固定部位;在这些部位找到较痛的点,称为原始痛点,亦称筋伤。原始点疗法认为他处筋