周围腺体组织瓣在乳腺癌保乳术中局部缺损修复中的应用

目的：研究周围腺体组织瓣在乳腺癌保乳术中局部缺损修复中的应用效果。方法选取行乳腺癌保乳术患者72例,分为A组和B组,各36例,A组进行皮肤直接缝合,B组进行周围腺体组织瓣转位整形,比较2组美容效果以及术后并发症情况。结果 A组进行皮肤直接缝合,不满意8例,不满意率为22.22%,显著高于于B组行周围腺体组织瓣转位整形的1例及2.78%,差异具有统计学意义（χ2=4.57,P<0.05）;B组进行周围腺体组织瓣转位整形方法美容效果优于A组进行皮肤直接缝合（χ2=4.57,P<0.05）。结论周围腺体组织瓣在乳腺癌保乳术中局部缺损修复中的应用效果良好,患者满意度高,具有更好的美容效果。     

乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的可行性及其对美容效果的影响

目的 探究将乳房整形技术应用于乳腺癌保乳手术中的可行性,并分析其对手术患者美容效果的影响.方法 自2011年9月～ 2013年9月来笔者医院进行乳腺癌保乳手术治疗的患者中随机抽取90例,按照随机分配与自愿的原则将其平均分为A、B两组.其中45例A组患者在乳腺癌保乳术中应用乳房整形技术,而45例B组患者只进行传统乳腺癌保乳术.观察并比较两组患者的手术效果及其对手术后美容效果的满意程度.结果 手术后患者在并发症、局部复发、生存情况等方面的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组患者对手术后美容效果满意率为94.44％,B组为68.89％,A组远高于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 在对乳腺癌患者进行保乳手术时应用乳房整形技术不会影响患者的治疗效果,且手术后患者乳房的美容效果良好,值得推广应用.     

整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性

目的探究整形保乳术在早期乳腺癌治疗中的安全性及有效性。方法选取该院2016年2月至2019年2月收治的早期乳腺癌患者150例,采用双盲法分为A组和B组,各75例。A组采用整形保乳术治疗,B组采用传统保乳术治疗。术后3个月开展随访,观察乳房美容优良率、术后并发症发生率、术中出血量、手术时间、住院时间及精神健康评分、睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分。结果A组乳房美容优良率98.67%,高于B组的85.33%,A组术后并发症发生率2.67%,低于B组的16.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组术中出血量少于B组,手术时间、住院时间均短于B组,A组精神健康评分低于B组,睡眠质量评分、舒适感评分、生活质量评分高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论整形保乳术在早期乳腺癌治疗中具有显著效果,可有效减少并发症及手术操作对机体造成的损伤,改善患者身心状态及生活自然力,值得临床推广。     

两种乳腺癌根治术保留乳房后的局部复发率和美容效果比较

目的:探讨保留乳房(保乳)的乳腺癌根治术和保留乳头、皮肤的乳腺癌根治术加Ⅰ期假体置入整形术两种术式对乳腺癌的局部复发率和美容效果的影响。方法:将患者分为保乳的乳腺癌根治术组(A组)和保留乳头、皮肤的乳腺癌根治术加Ⅰ期假体置入整形术组(B组)。A组45例,B组35例。术后从乳腺局部复发率和乳房美容效果观察。结果:局部复发率A组2.2%,B组无复发,同侧乳房再次手术A组占31.1%,B组无一例再次手术;美容效果A组优良率高于B组(P<0.05)。但B组治疗费用低,局部复发率低。结论:在两种术式都适合的情况下,建议采用保留乳头、皮肤的乳腺癌根治术加Ⅰ期假体置入整形术,可以减少同侧乳房再次手术的几率。     

肿瘤整形技术在103例中小乳房乳腺癌保乳术中的应用初探

[目的]探讨肿瘤整形技术在中小乳房乳腺癌保乳术中应用的疗效和并发症。[方法]103例乳腺癌患者乳房体积200~350 ml,平均265 ml,采用肿瘤整形技术进行保乳手术,术后随访观察并发症情况及美容效果。[结果]103例保乳术均成功。随访8~26个月(平均13.3个月),患者均生存,术后局部复发率为2.91%。美容效果:良71例(68.93%),一般28例(27.18%),差4例(3.88%)。[结论]乳腺肿瘤整形技术作为乳腺癌保乳治疗的一种新方法,临床开展还需要针对我国国情,严格掌握其适应症,适合的病例选择正确合理的方式才能取得最佳的术后效果。     

早期乳腺癌采用常规保乳与整形保乳手术治疗的临床比较分析

目的:分析常规保乳手术与整形保乳手术应用在早期乳腺癌中的疗效及应用价值。方法:选取2016年6月—2018年3月我院治疗早期乳腺癌患者130例,按照手术方案不同分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者采用常规保乳手术,观察组采取整形保乳手术,分析两组患者治疗情况。结果:观察组术后乳房美容效果优良率为90. 77%,高于对照组的70. 77%,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后发生术后感染0例,切口裂开0例,血肿1例,乳头坏死0例,皮肤褶皱2例;对照组术后发生术后感染8例,切口裂开6例,血肿12例,乳头坏死7例,皮肤褶皱13例,组间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:整形保乳手术应用在早期乳腺癌中可以提升乳房美容效果,降低术后并发症发生率,值得在临床推广应用。     

乳房成形术在乳腺癌保乳术后缺损修复中的应用

目的 对比分析乳腺癌不同保乳手术治疗中乳房缺损修复的方法,分析其各自的特点.方法 收集昆明医科大学第三附属医院乳腺科2011年10月至2014年3月期间,采用双环法＋腺体修复成形术,带蒂背阔肌肌皮瓣和邻近皮瓣修复保乳术后乳房缺损等方法,进行保乳手术治疗中乳房缺损修复的乳腺癌病例,术后随访3 ～ 24个月,采用体检测量和满意度调查的方式评价手术后乳房的美容效果.结果 共收集到乳腺癌保乳术后缺损修复病例124例,其中保乳手术时采用双环法＋腺体修复成形术对乳房缺损进行修复50例,采用带蒂背阔肌肌皮瓣修复48例,采用邻近皮瓣修复26例,手术均获得成功;术后3 ～ 24个月随访,3种方法乳房美容效果评分为21及以上者分别为36例（72.0％）、26例（54.2％）和18例（69.2％）,经卡方检验分析得出,采用双环法＋腺体修复成形术修复保乳术后乳房缺陷的效果优于另外2种方法,P＜0.05;3种方法患者满意度分别为：94.0％、87.5％和92.3％,双环法＋腺体修复成形术满意率高于另外2种方法,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 乳腺癌早期患者,采用双环法＋腺体修复成形术对保乳术后乳房缺损进行修复,术后乳房美容效果更好,患者满意度高,是值得推荐的一种手术方式.     

保乳术与腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔治疗早期乳腺癌效果分析

目的探究保乳术与腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔治疗早期乳腺癌临床价值。方法选取濮阳市妇幼保健院2016年1月至2020年12月期间48例早期乳腺癌患者,随机分为A组(24例,保乳术治疗)、B组(24例,保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔治疗),比较两组术后并发症发生率(切口愈合延迟、皮下积液、切口感染)、术后1个月比较两组乳房美学评分(乳房对称性、表面平整、乳头移动距离、皮肤效果)、肿瘤血清标志物[糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]、疼痛程度及简易生活质量量表(SF-36)。结果B组并发症发生率为12.50%,与A组4.17%相近(P>0.05);术后1个月,B组乳房对称、表面平整、皮肤效果、乳头移动及总分均较A组高(P<0.05);术前及术后1个月B组CA153、CEA、VEGF水平与A组相近(P>0.05);术后7 d时B组疼痛视觉模拟法(VAS)评分较A组高(P<0.05);术后B组SF-36中各评价条目评分均较A组高(P<0.05)。结论对早期乳腺癌患者手术治疗中,与单纯实施保乳术治疗相比,实施保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术残腔治疗,术后早期疼痛感受明显,但可提升患者术后1个月乳房美学水平,改善其生活质量,对肿瘤组织清除效果理想,且未增加手术并发症发生率。     

保乳手术治疗早期乳腺癌的疗效观察

目的:探讨乳腺癌的保乳治疗的手术方法与临床疗效。方法:回顾收治的18例患者进行保乳手术治疗,分析其临床疗效。结果:患者术后随访3～24个月,无肿瘤复发和转移。术后乳房美容效果优12例,良4例,尚可2例,保留乳房的美容效果满意率达到98.5%以上。结论:早期乳腺癌患者可以进行保乳手术,术后可取得良好的疗效与美容效果,值得推广。     

极限肿瘤整形技术在乳腺癌手术中的应用

目的探讨极限肿瘤整形技术在乳腺癌手术中的应用。方法回顾性分析河南大学第一附属医院103例行保乳手术的乳腺癌患者资料,患者均为女性,肿瘤体积与乳房体积比大于20%,51例行传统保留乳房手术(对照组),52例行保乳手术同时结合肿瘤整形技术(观察组),比较分析两组患者的手术切除组织量、乳房外形主观满意度、乳房外形客观评分及随访情况。结果观察组患者切除乳腺组织量为64.2～172.1 g,中位组织量98.7 g;对照组切除乳腺组织量为67.5～175.7 g,中位组织量102.3 g。术后12月进行随访,观察组患者主观满意率、乳房美容客观评分均优于传统保乳手术组(P0.05),两组患者术后均无复发、转移和死亡病例,术后并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论应用肿瘤整形技术行保乳手术治疗乳腺癌可获得更好的美容效果,临床疗效满意。     

应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损

目的 探讨应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的可行性及美容效果.方法 对29例乳腺癌患者,先按常规方法实施保乳术,接着利用原乳腺切口形成多方位腺体瓣.将周围缺损的腺体从胸大肌表面分离,再于腺体断面浅层作水平剖开,形成多个不同方位的腺体瓣,包括两侧的腺体瓣及中央的腺体瓣.根据周围缺损的腺体条件不同,形成腺体瓣长宽可不同,然后将腺体瓣向瘤床滑行推进,尽可能使其无张力对合或叠加,并缝合固定.术后给予化疗、放疗和内分泌治疗等综合治疗.结果 29例实施保乳的乳腺癌患者,术后恢复良好,美容评定达到优良乳房美容效果者为23例(79.3%),一般者为6例(20.7%),无美容效果差的患者.随访3~48个月,无复发转移,外形变化不明显,患者满意.结论 应用多方位腺体瓣一期修复乳腺癌保乳术后乳房缺损,美容效果满意,具有简单易行、不增加额外瘢痕、并发症少,可耐受放疗等优点,但不适合于小乳房或低密度腺体类型的患者.     

腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建21例

目的 探讨腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建的方法和效果.方法 21例患者中,乳腺癌8例,良性乳腺病13例.乳腺癌患者先按保乳手术的原则行肿瘤局部扩大切除后行前哨淋巴结活检以及腔镜辅助下行皮下腺体切除.良性疾病在腔镜辅助下完成乳房皮下腺体组织的切除.腺体切除后在胸大肌后间隙植入假体.结果 21例患者共行皮下腺体切除假体植入重建乳房29侧.2例放疗患者曾出现皮肤色素沉着,3个月后逐渐恢复,放疗后重建乳房外形及质地均未受到明显影响.乳腺癌术后在随访期内均未出现复发转移.除1例乳腺癌因放植假体较小对称性欠佳外,其余病例在3个月后乳房形态更加逼真,美容效果满意.结论 腔镜辅助乳房皮下切除假体植入一期乳房重建对于符合保乳条件的较早期乳腺癌和部分需要行乳房切除的良性疾病是安全可行且美容效果较好的一种手术方法.     

乳腺癌保乳术+术后放疗治疗早期乳腺癌的效果研究

目的对乳腺癌保乳术+术后放疗治疗早期乳腺癌的疗效进行探究。方法回顾性分析我院2016年10月至2018年10月乳腺癌患者病例资料,共66例,年龄20-50岁,以单独采取乳腺癌改良根治术患者为A组(33例),以保乳术+术后放疗患者为B组(33例),现比较两组治疗情况。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(P 0.05);B组术后乳房美容效果优良率(90.91%)高于A组(63.64%),差异有显著性(P0.05);两组术后12个月局部复发率、生存率及远处转移率比较差异无显著性(P 0.05)。结论对乳腺癌患者采取保乳术+术后放疗,疗效显著,且乳房美容效果最佳,可以在短期内控制病灶的转移及复发。     

保乳手术治疗早期乳腺癌53例临床分析

目的探讨早期乳腺癌保乳手术治疗的方法和疗效。方法通过53例早期乳腺癌进行保乳手术的临床资料,分析其近期疗效,并观察美容效果。结果无术后并发症。术后随访6～48个月,平均35个月,随访所有患者无肿瘤局部复发,1例术后33个月后出现肺部转移,全部患者术后外形满意。结论保乳手术疗效满意,术后乳房外形正常,使患者生存质量提高,适合早期乳腺癌患者。     

保乳手术治疗乳腺癌43例临床分析

目的评价保乳手术治疗乳腺癌的临床效果。方法回顾性分析我院2007年3月²011年2月收治并行保乳手术加术后综合治疗的43例女性乳腺癌患者临床资料。结果本组43例患者均顺利完成手术,无癌残留,无皮瓣坏死、切口感染、上肢水肿等并发症发生;术后平均随访18个月,除1例发生骨转移外,其余42例均未见局部复发或远处转移,无死亡病例;术后乳房美容效果优良率95.35%。结论乳腺癌行保乳手术加术后综合治疗可获得满意效果,且患者术后美容效果良好。     

保乳手术治疗早期乳腺癌效果观察

目的:探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的术式、手术效果及美容效果。方法:随机选取早期乳腺癌患者68例,依据患者意愿,分为保乳手术治疗者38例(保乳组)、保留胸大肌的乳腺癌改良根治术者30例(根治组),分别予以保乳手术、改良根治术,术后及随访观察治疗效果,评价乳腺美容效果。结果:两组患者手术均顺利完成,术后恢复良好,均未见局部复发或远处转移等;对术后1年以上的患者进行乳房外形评估,保乳组与根治组的优良率分别为94.74%、70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者实施保乳手术加综合治疗,创伤小,兼顾疗效及美容效果,提高了患者生活质量,是早期乳腺癌患者的首选治疗方式。     

乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的应用分析

目的:探讨乳房整形技术在乳腺癌保乳手术中的临床应用及其效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,患者均符合乳腺癌临床诊断标准,且患者行保乳手术过程中采用乳房整形技术,分析患者乳房美容效果。结果:60例患者均取得手术成功,对患者进行30个月随访,无1例患者出现乳头乳晕、皮瓣坏死、伤口感染等患者。30例患者均分为32.7分,治疗优秀,满意度高达50%;16例良好,均分为28.5分,26.7%患者满意,12例效果一般,20%患者满意,满意率优秀和良好者和一般、差等差异显著(P0.05)。结论:乳腺癌发病率较高,临床上采用乳房整形技术对患者行保乳治疗效果理想,手术安全性较高,且患者对整形后整体满意度较高,值得推广使用。     

女性乳腺癌保乳手术及综合治疗65例

目的:探讨综合保乳治疗在早期乳腺癌中的临床应用价值。方法:对65例临床～期乳腺癌患者采用单切口和双切口法行乳腺癌的保乳切除术加腋窝淋巴结清扫术。术后辅助放、化疗和内分泌治疗,并随访术后近期疗效和美容效果。结果:65例乳腺癌患者术后并发症少,随访8～84个月,局部复发率3.07%,乳房外观美容效果好。结论:早期乳腺癌保乳综合治疗创伤小、疗效确切、形体改变少,能提高生存质量。     

乳腺癌保乳手术切除范围的临床研究

目的:探讨乳腺癌保乳手术的切除范围。方法:2008年1月~2010年6月我院132例I、II期乳腺癌患者进行保乳手术,全部采用肿瘤扩大切除术,安全切缘≥1 cm,术后放疗和全身辅助治疗。术后定期随访患者恢复情况。结果:132例患者均获36个月以上随访。患者1年生存率为100%,3年生存率为99.2%。乳房美容优良率达93.2%。2例局部复发。1例远转移死亡。结论:乳腺癌保乳手术安全切缘≥1 cm,并且冰冻切片确认阴性,术后进行必要治疗,能够保证良好的疗效和满意的乳房美容效果。     

术中冰冻切缘钟点法取材对乳腺癌保乳手术后美容效果的临床意义

目的：分析Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术美容效果的影响因素,探讨保乳术中切缘钟点法取材设计方案,优化保乳效果。方法：回顾我院2003年3月-2008年2月68例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者保乳手术中实施钟点法取材,对乳腺癌保乳手术后美容效果的影响进行分析。结果：68例患者随访期限为11-70个月,根据国家“十五”攻关课题“早期乳腺癌规范化保乳综合治疗的临床研究”采用的乳房美容评定标准进行评价：良好61例,占89．71％;一般7例,占10．29％：无一例不满意者。结论：Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳手术中,钟点法冰冻这一取材方式能更真实地获取阴性切缘,在保证切缘安全的前提下有效地降低腺体的缺损程度,从而达到最佳的美容效果。