脑脂肪栓塞（附6例报告）

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)在临床上并不少见,据报道占骨折发病率的1％～5％。其临床表现以呼吸窘迫、非颅脑损伤的脑部症状、皮肤出血点为主,还可能有贫血、血小板减少、发热、尿脂肪滴等。以上表现通常发生在创伤后12小时至3天。国外报道脑部症状在FES占86％,多数患者表现为昏迷、抽搐、烦躁等全脑症状,少数患者表现为偏瘫、失语等局灶性症状。现将我院从1985年8月至1993年5月收治的长骨骨折合并脑脂肪栓塞患者6例报告如下,并结合文献进行讨论。     

脑脂肪栓塞

总结６例长骨骨折合并脂肪栓塞伴神经系统损害的病例，其临床表现均为在伤后１２￣７２小时突然出现昏迷、抽搐、躁动等全脑症状或偏瘫、失语等局灶性症状，根据临床表现为ＣＴ扫描和脑脊液检查较易与脑外伤、脑炎、脑膜炎及及血管意外相鉴别，幸存者多不残留神经系统受损症状，本文就其发病率、临床表现、治疗和预后进行讨论。     

脂肪栓塞综合征6例报告

脂肪栓塞综合征 (Fat Em bolism Syndrom ,FES)是创伤骨折后一种并非罕见的并发症。此病是以肺部病变为基础、肺功能不全为轴心、伴有中枢神经系统改变的一组征候群 ,导致死亡的真正原因是进行性加重的低氧血症及呼吸衰竭。总结1988年 4月～ 1998年 2月间收治的 6例 FES,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 2例 ,女 4例 ,年龄 2 1～ 33岁。5例为交通事故致伤 ,1例为机器绞伤。伤后至发病前 ,神经系统检查无异常。1.2　骨折情况　双股骨干骨折 2例 (其中 1例伴骨盆及右胫腓骨折 ) ,骨盆骨折伴胫腓骨折 3例 (其中 2例为双…     

脂肪栓塞综合征7例报告

脂肪栓塞综合征（简称脂栓征）是创伤、骨折的早期严重并发症，早期诊断并作出相应有效的治疗是降低创伤和骨折死亡率的重要措施。我院于１９９０年６月～１９９８年７月共治疗７例，报告如下。１临床资料本组７例中男６例，女１例，年龄１８～４５岁。汽车撞伤６例，工伤...     

脂肪栓塞综合征1例报告并文献复习

1 临床资料 1.1 病史男性,23岁,因"车祸致双下肢活动障碍、疼痛、出血6 h"于2011年4月13日入院.入院诊断:①双侧股骨干粉碎性骨折;②右腓骨开放性骨折;③右下肢皮肤软组织广泛脱套伤,右膝部软组织缺损,神经血管损伤;④失血性休克.既往体健.急诊全麻下行右下肢清创术、双侧胫骨结节牵引术.术毕经液体复苏,纠正贫血、内环境紊乱等处理后,患者神志清楚,生命体征稳定.相关检查示器官功能正常,胸片(图1)、胸腹B超未见异常.     

脑脂肪栓塞综合征

目的研究严重骨折后以神经系统为主要表现的并发症。方法检索文献参考以往病例及临床治疗成功的病例进行分析总结。结果脑脂肪栓塞综合征是发生在严重骨折特别是下肢长管状骨骨折后及术后的一种早期并发症，目前脑型脂肪栓塞在骨折中的发生率约0．9％～2．2％。结论脑型脂肪栓塞是长管状骨骨折的严重并发症，一般以淡漠、嗜睡、昏迷为脑部表现，若诊断不明或处理不当，很易导致其他严重并发症、后遗症。     

膝关节置换术后脑脂肪栓塞1例

脂肪栓塞综合征( fat embolism syndrome,FES)是脂肪栓塞所致多系统功能障碍的少见临床综合征,以呼吸衰竭、脑功能障碍、皮肤淤点为主要临床特征.它主要发生于外伤性骨折如股骨、盆骨、胫骨等,骨髓腔内插钉术后以及髋关节及膝关节置换术后[1].脑脂肪栓塞(cerebral fat embolism,CFE)是FES的表现形式之一,临床上无其他系统栓塞表现的脑脂肪栓塞少见,本研究报告1例双侧膝关节术后脑脂肪栓塞.     

脂肪栓塞综合征11例报告

脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重合并症,临床表现各异,死亡率高,早期诊断是治疗的关键,我院从1985～2003年共诊治11例,现报告如下。     

脂肪栓塞综合征6例报告

脂肪栓塞综合症(fat embolism syndrome)是骨折创伤后严重的并发症之一。发病急,来势凶,死亡率高,我院于1989年5月至1998年6月收治6例,现报告如下。临床资料本组6例均为男性,年龄27～42岁,其主要临床资料见附表。     

脂肪栓塞综合征2例报告

脂肪栓塞综合征多发生于严重创伤 ,特别是长管状骨骨折后 ,以进行性低氧血症、皮下及内脏出血、意识障碍为特征的综合征。死亡率较高 ,临床报告发生率为 1 %左右。我院从1 995年— 2 0 0 0年共发生 2例 ,报告如下。病　例　介　绍病例 1 :患者 ,男 ,2 0岁 ,农民 ,以“房屋倒塌压伤髋及右下肢 2小时”入院。查体 :ＢＰ8.0ｋＰａ 6 .0ｋＰａ,神志淡漠 ,精神差 ,面色苍白 ,脉搏细弱 ,四肢冰凉 ,会阴及腹股沟部瘀血青紫。骨盆挤压—分离试验 (+ ) ,右下肢外旋短缩畸形 ,右大腿肿胀青紫 ,远端各趾血运及神经功能均正常 ,Ｘ线示骨盆Ⅲ型骨折 ,右股…     

多发骨折并发脑脂肪栓塞1例

创伤性脂肪栓塞综合征，是骨折（特别是长管骨骨折）引起的严重并发症，以往报告病死率为1％。目前在各类骨折中，平均发病率为7％左右，发病36h内是死亡的高峰期。其中脑脂肪栓塞的临床表现为烦燥不安、朦胧、嗜睡等，伴有头痛、头晕、尿失禁、抽搐、痉挛、高热、意识障碍，持续时间为数天，清醒时遗留有不同程度的失语，反应迟钝、痴呆、精神分裂等。我科曾收治1例多发骨折并发脑脂肪栓塞的患者，经一系列的治疗和护理，患者的病情得到了好转。     

T12压缩骨折并发脑脂肪栓塞1例

患,男,40岁。因“翻车后腰部疼痛,活动受限,左腹股沟区麻木5小时”来我院就诊,拍片及CT示“T12椎体压缩骨折”而收入院。询问病史,患否认有原发昏迷史,否认有头痛、头晕、胸痛、气憋等病史。查体：神清,精神可,对答切题,心肺腹未及阳性体征,脊柱生理曲度存在,T12棘突处略肿胀,压痛( ),腰部活动受限,左腹股沟区痛,触觉减退,双下肢肌力Ⅴ级、生理反射存在,病理反射未引出。入院后即予以激素,止血,脱水等治疗。因CT示T12椎体处有骨块突入椎管而拟行侧前方减压术,     

高压氧救治脂肪栓塞综合征3例报告

<正> 脂肪栓塞综合征是骨损伤后(特别是股骨干骨折或股骨干骨折合并它处多发骨折)的一个严重并发症。我院用高压氧(HBO)综合治疗3例,均获痊愈,报道如下。1 病历摘要例1:男,38岁,1993年5月21日下午4时到