病案管理人员应具备人性化的服务理念

目的通过探讨病案信息管理作为医院中的一个重要的支持系统在医院管理和经营中,病案信息特有的、其他系统无法代替的作用,使病案管理人员在认清病案价值的基础上,以人性化的服务,真正起到疏通医院信息管理发展道路的桥梁作用。方法为社会提供病案咨询、复印服务;定期为医保进行医疗质量、医疗收入等方面的调研;拨打出院患者随访电话等。结果病案信息被社会各界利用越来越多,体现了病案信息的重要性和需求性,充分说明病案管理人员在为社会服务中的重要作用。结论必须提升病案管理人员在提供病案功能性服务中的人性化服务理念,才能提高病案信息管理质量的内涵。     

医院病案室感染管理现状与对策

笔者通过观察,发现病案室存在许多感染隐患,它所带来的医院感染问题很容易被忽视.现就病案室医院感染现状与对策浅述如下.1现状1.1病案室外污染 (1)医务人员在临床诊断、治疗、护理工作中,忽视及时洗手后再处理医嘱病案等,使病案污染.(2)医护人员持出院病案办手续或送医院结账处,办理结账手续时,容易造成病案污染.(3)病案室工作人员将大量出院病案回收到病案室途中造成病案污染.     

数字化医院的病案管理研究

目的本文探讨数字化医院病案管理工作的特点,使病案管理工作更好地为医院管理服务。方法对数字化医院病案管理工作的特点、作用、意义,以及病案使用情况进行分析研究。结果病案信息资源能够满足数字化医院病案管理的需求,并能发挥数字病案的优势。结论通过加强数字病案管理,提高病案管理的质量和内涵,促进数字化医院的建设。     

电子病历档案系统在医院病案管理中的作用探析

目的 分析电子病历档案系统在提升医院病案管理质量机制。方法 选择2018年1月-2022年2月本院12000份出院病案,2018年1月-2020年1月选取6000份出院档案,应用归档上架病案管理模式,2020年2月-2022年2月选取6000份出院档案应用电子病案档案管理模式。比较两组实施前后病案复印情况、病案工作变化情况、归档质量指标情况。结果 实施电子化病案管理模式后,病案平均复印时间显著低于实施前,数据比较有意义（P<0.05）;实施前后病案复印总份数、总页数相比,数据比较无意义（P>0.05）;实施电子化病案管理后,档案质量错误率为0.13%,显著低于实施前的档案归档错误率0.50%,数据比较有意义（P<0.05）。结论在医院病案管理中,电子病案档案系统的运用,既能够提升病案处理效率及质量,也能改善病案归档质量指标,可推广。     

加强病案质量管理的若干举措

病案质量反映了医疗质量。一份完整的病案是一个病人从门诊到出院诊疗工作的全面记录和总结．它反映了诊疗工作的全过程,并可为临床医疗、教学、科研和行政管理等工作提供准确宝贵的资料和重要决策依据。因此,病案管理是医院医疗工作管理的重要环节,加强医院病案的质量管理,对提高医疗质量、促进医院的发     

门诊病案管理存在问题分析与探讨

笔者在参加各种学术会议及培训班时咨询过我省许多二、三级医院的门诊病案管理问题,了解到大多数医院都只重视住院病案管理而忽视门诊病案管理,特别是经济欠发达地区。致使门诊病案管理混乱,查找困难,不利于重复利用,浪费医疗资源及病人经费。为了更好地开发利用门诊病案,现就门诊病案管理存在的问题进行分析讨论,并提出几点建议: 1 存在问题 1.1 机构不健全:有些医院门诊病案室由挂号室兼管,无专人管理,更严重的是仍有一些医院未设门诊病案室。住院病人出院后的门诊病案只是随便、简单地堆放在住院病案库房的某一角落里,无人间津。病人再次就诊时须重新购买门诊病案。这样不仅增加病人的经济负担,还造成医院医疗资源的浪费。     

病案统计原始数据来源现存问题分析及管理对策

目的探讨医院病案统计数据的重要性,加强临床病案统计数据的源头管理。方法使用医院HIS系统和广东省统计病案管理系统,对2007-01-2008—12出院缺陷首页、病房日志和相关的住院报表数据进行审核分析。结果病案首页书缺陷、病案日志的错误操作影响统计数据的准确性。结论通过不同的方法加强医务人员对病案统计数据的重视,确保统计报表的准确性。     

对7181份病案利用情况的统计分析

自从评定等级医院以来,病案的质量管理越来越受到医务人员的重视,病案的利用率也随之逐年上升,笔者对1995年出院病案的利用情况做了如下统计:     

门诊病案在医教研中的开发利用

门诊病案有许多不同于住院病案的特点,有初诊、复诊、急诊观察、出院记录等多种书写规范.近年又有院前急救病历产生,因而书写记录要求与信息内容、价值也各有不同.对门诊病案开发利用、既要从上述特点出发,以当代门诊工作实际和提高医疗质量、提高医院管理和病案管理水平的需要出发,还要从医院分级管理、当代医学发展趋势和要求出发.这里着重对门诊病案可以为医教研及其它方面开发利用提供方向和指标等进行探讨和评介.     

病案在医院管理中的作用

随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1　病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…