脑卒中患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的探讨脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的相关因素。方法采用回顾性调查的方法,对560例脑卒中患者的临床资料进行分析。结果560例脑卒中患者中,95例发生HAP,发生率为16.96%。年龄>70岁,有意识障碍、合并有球麻痹、血糖升高的脑卒中患者HAP发生率高。HAP前5位常见病原菌,分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌。结论脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理、早期预防、及时诊断。     

脑卒中老年患者医院获得性肺炎相关因素分析

目的探讨脑卒中老年患者医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)的相关因素。方法采用回顾性调查的方法,对我院老年病科2000年7月～2003年6月住院治疗的430例老年脑卒中患者的临床资料进行分析研究。结果430例老年脑卒中患者中,145例发生HAP,发生率为33.7%。其中脑出血82例,蛛网膜下腔出血10例,共发生HAP46例(50%);脑梗死338例,发生HAP99例(29%)。通过对痰液中分离出的致病菌分析,发现HAP常见病原菌分别是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽假单胞菌、大肠埃希菌、白色念球菌等。结论老年脑卒中患者HAP的发生与多种因素有关,其中住院时间长,呼吸道侵入性操作、反复使用抗生素是脑卒中老年HAP患者的易感因素。预防HAP发生的关键是尽量避免其危险因素,加强护理,早期预防,及时诊断。     

老年脑卒中患者医院获得性肺炎73例临床分析

医院获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病之一,而老年脑卒中患者由于意识障碍、气管切开、鼻饲进食、营养不良,且合并多种基础疾病等原因,机体抵抗力差,呼吸道防御功能降低故发病率更高.我院神经科2000～2005年诊治脑卒中患者602例,合并医院内感染细菌性肺炎73例,现对临床资料进行回顾性分析.     

老年脑卒中医院获得性肺炎68例临床分析

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）是脑卒中患者常见而严重的并发症[1],更是老年脑卒中死亡的主要原因之一。为探讨其临床特点,提高救治水平,现将我院内科2003年1月—2010年12月收治的68例老年脑卒中HAP临床资料分析报告如下。     

脑卒中患者医院获得性肺炎危险因素分析

目的 探讨脑卒中患者医院获得性肺炎的危险因素,并预防其发生.方法 选择2010-01 ～2012-12间在我院住院的892例脑卒中患者作为研究对象.调查脑卒中患者医院感染的发生状况及其可能影响因素,并检测其病原菌及抗生素敏感性.应用多因素Logistic回归分析探讨其影响因素.结果 所有892例脑卒中患者中,共发生医院获得性肺炎65例,发生率为7.29％.病原学检测结果显示,位居前4位的病原菌分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢菌及真菌白色念珠菌,抗生素敏感性多重耐药,泛耐药有增加趋势.多因素Logistic回归分析显示,年龄、住院时间、伴糖尿病、伴心力衰竭、H2受体阻滞剂和预用抗生素等因素具有统计学意义,是脑卒中并发医院获得性肺炎的独立危险因素.结论 脑卒中并发医院获得性肺炎受到多种因素的影响,在临床实践中应针对这些因素积极采取措施,以降低该病的发生率.     

脑卒中并发医院获得性肺炎危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者发生医院获得性肺炎的危险因素及预防控制措施。方法:回顾性调查分析67例脑卒中并发医院获得性肺炎的临床资料,与同期住院无医院获得性肺炎脑卒中患者比较。结果:脑卒中患者并发医院获得性肺炎的危险因素与年龄大、基础病、侵入性操作(如气管切开、气管插管、频繁插胃管及吸痰)、广谱抗生素、意识、卧床时间、吞咽障碍及吸烟有关。结论:积极治疗基础病、合理使用抗生素、减少侵入性操作、支持治疗、注意手卫生及无菌操作、加强危险因素的监测及控制,是预防控制医院感染的重要措施。     

老年脑卒中患者医院内获得性肺炎65例临床分析

目的　探讨老年脑卒中患者医院内获得性肺炎 (HAP)的临床特点。方法　对 6 5例老年脑卒中合并HAP进行回顾性分析。结果　老年脑卒中合并HAP的发生高峰期为入院后第二周 ,且临床表现不典型 ,细菌耐药发生率高 ,卒中合并HAP死亡率增高 ,且HAP的转归直接影响脑卒中的转归 ,二者呈正相关。结论　脑卒中患者应重视HAP的预防 ,合并HAP应及时诊断 ,积极治疗 ,合理应用抗生素 ,从而降低脑卒中的死亡率 ,提高治愈好转率     

老年脑卒中患者医院内获得性脑炎65例临床分析

目的 探讨老年脑卒中患者医院内获得性肺炎（HAP）的临床特点。方法 对65例老年脑卒中合并HAP进行回顾性分析。结果 老年脑卒中合并HAP的发生高峰期为入院后第二周。且临床表现不典型，细菌耐药发生率高，卒中合并HAP死亡率增高，且HAP的转归直接影响脑卒中的转归，二者呈正相关。结论 脑卒中患者应重视HAP的预防，合并HAP应及时诊断，积极治疗，合理应用抗生素，从而降低脑卒中的死亡率，提高治愈好转率。     

重症脑卒中患者医院获得性肺炎护理观察

目的：探讨分析重症脑卒中患者医院获得性肺炎的护理效果。方法选取重症脑卒中患者88例,随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组给予精心护理干预,对比两组患者医院获得性肺炎发生情况。结果观察组患者HAP发生率显著低于对照组,HAP发生时间明显晚于对照组。结论对脑卒中患者给予积极、精心护理干预,可促使医院获得性肺炎发生率显著减低,对患者预后可予以有效改善。     

急性脑卒中医院获得性肺炎104例临床分析

急性脑卒中是一类严重危害人民身体健康的重要慢性非传染性疾病,医院获得性肺炎是急性脑卒中患者常见并发症,明显增加患者致残率及病死率,随着临床广谱抗生素广泛应用,耐药菌株不断增加,了解脑卒中患者医院获得性肺炎的病原学特点及相关危险因素,积极防治感染,提高生存率,改善生活质量,具有重要意义。     

脑卒中合并医院获得性肺炎相关因素及护理

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）是指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48h后在医院内发生的肺炎。HAP发病率约1%～3%,病死率20%～50%,重症HAP则高达70%,是导致患者死亡的重要因素。脑卒中患者是医院感染的高危人群，     

老年人医院获得性肺炎临床分析

目的探索老年人医院获得性肺炎（HAP）的易感因素、病原菌特点、严重程度及预后，以供临床参考。方法对确诊为医院获得性肺炎的临床资料进行性分析，对比分析研究其年龄、基础疾病、住院时间、发病时间、病原学特点及预后。结果151例HAP中，男92例，女59例，年龄23—88岁，其中老年组105例（69．53％），死亡21例（20％）；非老年组46例（30．46％），死亡1例（2．17％）。早发性HAP45例，死亡3例（6．66％）；晚发性HAP106例，死亡18例（16．98％）。86例培养出病原菌（阳性率71．01％）。老年组常见的基础疾病为慢性阻塞性肺疾病（COPD）、恶性肿瘤及心血管病；非老年组以恶性肿瘤、糖尿病、COPD常见。结论老年组死亡率明显高于非老年组，晚发性HAP死亡率明显高于早发性HAP。HAP常见的病原菌以G^-1杆菌及真菌为主，重视诱发因素及提高病原菌诊断水平，早期诊断及时治疗加强护理是防治的关键。     

脑卒中合并医院获得性肺炎56例诊治体会

目的探讨脑卒中合并医院获得性肺炎发病的有关因素、病原菌分型及防治措施。方法对56例脑卒中合并医院获得性肺炎患者痰液中分离出的57株致病菌进行菌型分类,并选用13种常用抗菌药物进行了体外MIC药敏试验,并分析患者的临床特点。结果脑卒中合并医院获得性肺炎发病原因复杂,其中吸入性肺炎占大多数,病原菌分离株前五位分别是金黄色葡萄球菌,占24．56％;铜绿假单胞菌,占22．80％;鲍曼不动杆菌,占19．30％;肺炎克雷伯氏菌,占8．77％;嗜麦芽假单胞菌,占7．02％。病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率较高。结论脑卒中病情重、患者有糖尿病等基础疾病、呼吸道侵入性操作、住院时间长、护理不当是脑卒中合并医院获得性肺炎的易患因素,病原菌中金黄色葡萄球菌比例最高,总体上以革兰阴性菌为主,必须重视早期预防,及时诊断,合理使用抗菌药物。     

120例老年获得性肺炎调查分析

近年来,由于人口老龄化日趋严重,医院内感染在老年患中特别突出,而院内获得性肺炎是最常见的医院感染性疾病。老年获得性肺炎,早期发现困难,病情进展快,病死率高,1998年12月26日～1999年12月25日,我院收治120例老年人院内获得性肺炎患,现对其发病特点、病原菌分布及耐药情况进行分析,为有效预防,合理用药,降低病死率提供依据。     

急性脑卒中患者医院获得性肺炎58例的治疗及疗效因素分析

目的:对比观察对照组与观察组治疗急性脑卒中患者医院获得性肺炎(HAP)的疗效,并分析影响临床疗效的因素。方法:58例患者分为两组,对照组29例:合理使用抗生素+综合干预治疗,观察组29例在对照组治疗方案的基础上合用胸腺肽α1。比较两组治愈率和不良反应发生率;并通过单因素分析和多因素回归分析探讨影响疗效的因素。结果:与对照组比较,观察组治愈率具有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率无显著性差异(P>0.05);患者年龄和感染多重耐药菌是影响疗效的主要因素。结论:观察组治疗方法疗效确切,安全性好;合理使用抗生素与提高病人免疫力在治疗中至关重要。     

老年住院患者医院获得性肺炎发生情况及其相关因素分析

目的研究分析老年住院患者医院获得性肺炎的发生情况以及导致其发生的相关因素。方法选择2017年1月至2018年12月治疗的160例老年住院患者,根据是否发生医院获得性肺炎进行分组,34例发生获得性肺炎者归为观察组;126例未发生获得性肺炎者归为对照组,然后对导致出现医院获得性肺炎的相关因素进行分析。结果 160例老年住院患者中有34例发生医院获得性肺炎,占比21.25%。两组性别、年龄对比差异无统计学意义(P0.05),而使用激素/抑酸剂、低血清白蛋白、合并基础疾病(脑血管)、入住重症监护室(ICU)、广谱抗生素、侵袭性操作(留置胃管)及机械通气时间等因素相对比差异存在统计学意义(P 0.05);经Logistic分析多因素显示,合并基础疾病(脑血管)、侵袭性操作(留置胃管)、使用激素/抑酸剂及低血清白蛋白是导致出现医院获得性肺炎的独立危险因素。结论对于老年住院患者,导致出现医院获得性肺炎的因素较多,相关工作人员应当进行综合分析,并予以相应措施干预,最大程度降低其发生率。     

老年恶性肿瘤患者应用免疫抑制剂合并医院获得性肺炎127例分析

老年恶性肿瘤患者应用免疫抑制剂合并医院获得性肺炎１２７例分析潘更毅，董珂，丁水印，关玲霞医院获得性肺炎是指病人住院后４８－７２小时后出现的下呼吸道感染。是老年重症患者及免缺损患者的常见合并症，其临床表现常不典型。现将我院１９７５年以来收住的年龄≥６０...     

老年医院获得性肺炎预后危险因素分析

目的：研究老年医院获得性肺炎（HAP）预后的危险因素。方法收集患者信息,包括年龄、感染时间、是否存在基础性疾病、院内接触环境、患者日常生活环境和习惯、抗生素使用情况等可能影响HAP预后情况的危险因素,行统计学分析。结果年龄、发病时间早晚、是否联合使用抗生素对HAP预后影响不明显;是否存在基础疾病、院内接触环境与日常生活状况对HAP预后有显著影响（P 〈0.05）;其中是否存在基础疾病与HAP预后成正相关关系（B〉0,Exp（B）〉1）;院内接触环境与日常生活状况与HAP预后成负相关关系（B〈0,Exp（B）〈1）。结论存在心脑肺基础疾病、住院接触环境差与日常生活环境及习惯差三项是老年HAP的危险因素,适当控制可以改善其预后。     

老年人脑卒中合并医院获得性肺炎58例临床分析

本文收集我院近5年共收治的老年人脑卒中合并医院获得性肺炎患者58例，现就该类患者的临床特征、病原学分析、药物敏感性特点进行回顾性分析，报告如下：