知识分子糖尿病流行病学研究

目的 查明知识分子糖尿病的患病率及患病相关因素,预防控制糖尿病,提高知识分子整体健康水平。方法 通过对包头钢铁稀土集团公司(简称包钢)3148名35—60岁具初级及以上职称的知识分子调查体检,分别以该人群中确诊的糖尿病病人作为病例组,相应的未患病人群为对照组,进行Logistic回归多因素分析。结果 该人群糖尿病患病率为6．9％,随年龄增高患病率增加,男性高于女性。糖尿病的易患因素为向心性肥胖和高血压家族史,增加业余体力活动为保护性因素。包钢知识分子糖尿病危险行为因素发生率：酗酒率为2,4．1％,缺少运动率为44．3％,吸烟率为30．6％,喜高脂食物率为27．8％;除缺少运动外,男性具有危险行为因素远多于女性,出现率处于较高水平;女性酗酒率和吸烟率极低,缺少运动率很高。与1992年比较,2001年包钢中年知识分子饮酒多,静坐时间长。吸烟的发生率有所下降,运动少的发生率略有升高。     

我国糖尿病流行病学研究概况

<正>糖尿病(DM)是各发达国家和发展中国家所日益关注的公共健康问题。现在,在许多国家中,它已成为致残、致死并造成医疗开支增高的主要原因。据WHO估计,全世界DM患者已有1.2亿以上。在认识到DM已成为越来越严重的国际公共健康问题的基础上,早在1989年,第42届世界卫生大会就一致通过决议,号召所有成员国行动起来,评估DM在本国的严重性,落实群防群治DM的具体措施,并同其他国家共享有关DM训练和教育的机会。现仅就我国DM(2型糖尿病)流行病学研究概况作一综述。     

非胰岛素依赖性糖尿病的流行病学与分子流行病学研究进展

<正>随着经济的发展和生活方式的改变,糖尿病发病率逐年升高,其中绝大部分属非胰岛素依赖性糖尿病(non-insulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM)。环境因素和遗传倾向的共同作用导致了NIDDM已成为人们的共识。本文仅就NIDDM在群体水平和分子水平有关流行病学方面的进展作简要概述。     

牡丹江市农村居民糖尿病流行病学研究

目的：了解４０岁以上人群糖尿病（ＤＭ）的患病情况。方法：根据ＷＨＯ诊断标准，采用葡萄糖氧化酶法测定血糖。结果：（１）ＤＭ患病率１３．７３％，糖耐量低减（ＩＧＴ）患病率了７．８４％；（２）ＤＭ和ＩＧＴ患病率随年龄、体质指数（ＢＭＴ）、腰臀比值（ＷＨＲ）增长而增加；（３）ＤＭ和ＩＧＴ组的血压均高于对照组Ｐ〈０．０５；（４）有阳性家族史ＤＭ患病率是阴性史的３．２６倍；（５）ＤＭ患中４７．２６％已出     

我国糖尿病流行病学研究概况

1全球糖尿病流行情况糖尿病是遍及全球主要的非传染性慢性疾病之一,所造成的社会和经济负担沉重。据国际糖尿病联盟公布的糖尿病及糖耐量受损(IGT)的资料以及推算,2003年和2025年全球糖尿病及IGT发病情况见表1[1]。表1全球糖尿病及IGT发病情况和绝对人数所有的糖尿病和IGT 2003年2025年总人口数(亿)63 8020~79岁成人人口数(亿)38 5320~79岁糖尿病患者人数(亿)1·94 3·33糖尿病患病率(%)5·1 6·320~79岁IGT人数(亿)3·14 4·72IGT患病率(%)8·2 9·02全国糖尿病流行病学调查结果我国有关糖尿病流行病学的调查始于上世纪70年代末、8…     

孕前体重指数与妊娠期糖尿病发病率关系的流行病学研究

目的：探讨孕前体重指数与妊娠期糖尿病（GDM）发病率的关系，为预防GDM的发生提供科学依据。方法：通过问卷获得研究对象的孕前体重；通过测量获得研究对象的身高、体重、腰围、髋围，股围、50g-GCT1h血糖、75g-OGTT空腹血糖,2h血糖等。统计方法采用非条件Logistic回归分析。结果：单因素回归分析显示孕前体重高（RR=10.0227,95%CI3.5860-28.0127)、孕前体重指数大（BMI）（RR=18.0482,95%CI6.2437-52.1704)、孕前腰围大（RR=3.3869,95%CI1.6110-7.1205)增加孕妇发生GDM的危险，未发现孕前身高与GDM有关联；首诊腰围（RR=4.2336,95%CI1.5095-11.8732)、首诊髋围（RR=2.7634,95%CI1.0105-7.5575)、首诊股围（RR=6.8422,95%CI2.3299-20.0931)与GDM有关联，未发现首诊腰髋比与GDM有关联，非条件Lo-gistic回归多因素分析表明：只有孕前BMI与GDM有关联。结论：孕前BMI是GDM的独立危险因素。     

糖尿病高危因素的流行病学分析

目的:了解影响糖尿病的流行病学因素,探讨影响糖尿病的主要高危因素。方法:对20~70岁的5000例人群进行询问调查,然后再进行统计数据分析。结果:通过单因素回归分析发现,年龄,家族病史,运动量,高血压,腰臀围比,BMI及经济收入水平是糖尿病的相关危险因素;经过多因素多元回归分析发现,年龄≥50岁,家族病史,高血压,腰臀围比≥0.9,BMI≥25,中度以下职业运动量是糖尿病的主要危险因素。结论:年龄,家族病史,运动量,高血压,腰臀围比,BMI是某地区糖尿病的高危因素,而经济收入水平并不是糖尿病的高危因素。     

糖尿病高危因素的流行病学分析

目的：了解影响糖尿病的流行病学因素,探讨影响糖尿病的主要高危因素。方法：对20～70岁的5000例人群进行询问调查,然后再进行统计数据分析。结果：通过单因素回归分析发现,年龄,家族病史,运动量,高血压,腰臀围比,BMI及经济收入水平是糖尿病的相关危险因素;经过多因素多元回归分析发现,年龄≥50岁,家族病史,高血压,腰臀围比≥0．9,BMI≥25,中度以下职业运动量是糖尿病的主要危险因素。结论：年龄,家族病史,运动量,高血压,腰臀围比,BMI是某地区糖尿病的高危因素,而经济收入水平并不是糖尿病的高危因素。     

山东省糖尿病流行病学研究：I.描述性研究

为了解山东省糖尿病（ＤＭ）患病情况，以分层整群随机抽样方法对２０２２８人进行了调查。结果发现：总患病率为１０．９３‰（９５％ＣＩ９．４９‰￣１２．３５‰），其中胰岛素依赖型ＤＭ占４．５％，非胰岛素依赖型ＤＭ占９５．５％；ＤＭ总患病率随年龄递增，≥３０岁为２４‰，≥６０岁达５５．６‰；城市、海岛、沿海患病率高于农村（Ｐ〈０．０１，ＯＲ＝５．４３）与工矿（Ｐ〈０．０５，ＯＲ＝１．６９）；渔民、半渔民、     

天津市糖尿病治疗现状和流行病学研究

目的 为了有助于临床医师更好地了解哪些降糖方案能让患者依从性更高、更适用于天津市人群,进行天津市糖尿病患者流行病学研究.方法 选取天津市糖尿病第一鉴定中心针对天津市糖尿病人群的鉴定工作资料,共收集1 003例.发放并收回患者调查问卷、并对患者糖化血红蛋白、糖耐量以及胰岛功能检测结果等做统计学分析.其中口服降糖药患者470例(口服药组),年龄24~82岁,平均(59.77±9.70)岁,男、女比例为1.07∶1,平均病史(5.86±5.56)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清胰岛素水平.共收集注射胰岛素控制糖尿病者533例(胰岛素组),年龄21~49岁,平均(59.30±10.81)岁,男、女比例为1.28∶1,平均病史(10.01±7.87)年,其糖耐量、胰岛功能检测指标为血清C肽水平.结果 糖尿病的患病率与年龄关系密切,糖尿病的患病趋势由于这一因素将明显加重,各年龄段人群糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(F=0.092,P=0.964).性别因素中男女平均糖化血红蛋白水平差异有统计学意义,其中男性糖化血红蛋白水平为(7.47±0.72)%,女性为(8.20±0.81)%;口服药组男性糖化血红蛋白水平为(7.28±0.52)%,女性为(8.56±0.66)%,差异有统计学意义;胰岛素组男性糖化血红蛋白水平为(7.63±0.91)%,女性为(7.84±0.85)%,差异无统计学意义.患者体质指数与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.074,P=0.024).两组不同体质指数人群糖化血红蛋白差异无统计学意义.口服药组470例患者总糖耐量水平差异均无统计学意义.各治疗方案间患者糖化血红蛋白情况差异无统计学意义.单纯口服降糖药组糖耐量、血清胰岛素水平基本为胰岛素抵抗患者,表明天津市糖尿病治疗现状合乎规范.结论 应用胰岛素治疗的患者其胰岛自身分泌功能尚可,胰岛素分泌尚未相对缺如,效果较满意.糖尿病的发病呈逐渐加重的流行趋势,这与多种因素特别是社会转型和经济发展有关.     

新疆沙湾县糖尿病流行病学调查研究

目的:了解新疆沙湾县糖尿病(DM患病率及其部分危险因素,为采取相应的预防措施提供依据。方法:随机抽取沙湾县264例受试者及153例DM患者,检测空腹血糖、血压、血脂、体重指数等指标,并且采用Lo gistic回归分析方法进行DM危险因素的分析。结果:264例中DM检出率为13.3%,不同年龄、腰臀比的DM检出率差异有统计学意义(P<0.05);DM患者年龄、心率、血脂水平等均较正常糖耐量人群(NGT)高;Logistic回归分析显示高血脂、女性、心率加快、年龄增长、向心性肥胖等为DM的危险因素。结论:沙湾县DM检出率较高,应针对该地DM做科学防治。     

糖尿病患者伴抑郁焦虑状况的临床研究

目的　了解糖尿病患者伴抑郁、焦虑的发生率 ,探讨糖尿病与抑郁、焦虑之间的相互关系。方法　采用Zung抑郁自评量表 (SDS)与Zung焦虑自评量表 (SAS)对 15 2例糖尿病患者 (病例组 )和 10 2名正常人 (对照组 )进行调查评定 ,并对其相关因素进行分析。结果　①病例组抑郁或焦虑的发生率为 4 2 .1% ,对照组抑郁或焦虑的发生率为 9.8% ,两组间差异有显著性 (P <0 .0 1)。②在糖尿病患者中 ,抑郁或焦虑与女性、空腹血糖高、慢性并发症多及使用胰岛素密切相关。结论　抑郁或焦虑在本地区糖尿病患者中的发生率较高 ,对糖尿病的进展及预后均具有不良的影响     

广东省糖尿病患病现况调查分析

目的：了解广东省糖尿病的患病情况及其流行特征,分析有关危险因素,为制定糖尿病的控制规划提供依据。方法：采用分层整群随机抽样方法收集资料,用SPSS软件建立数据库并进行统计分析。结果：糖尿病的患者病率为3．5％,在本次调查中筛检并确诊的新患者占现患者的70．8％,除了年龄这个已被证实的独立因素外,本次调查显示最为突出的糖尿病影响因素是体力活动量的大小,体力活动最小是糖尿病最为突出的危险因素,结论,广东省糖尿病现患者多,形势严峻,潜在危险性大,防治任务重。     

格列奇特缓释剂治疗2型糖尿病的多中心临床研究

目的评价格列奇特缓释剂（达美康缓释剂30mg片剂）对既往使用其他口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者疗效及安全性。方法154例既往使用饮食控制及其他口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者,使用格列奇特缓释片治疗16周,以糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖评价其有效性;并根据低血糖反心及血液生化指标的变化,评价其安全性。结果格列奇特缓释片治疗16周后,糖化血红蛋白降低1．89％,下降幅度达21．6％,空腹血糖、餐后2h血糖分别降低2．31mmol／L及3．94mmol／L,比治疗前减低24．5％及27．8％。采取格列奇特缓释片一天一次的优化方案,糖代谢状况可得到显著改善。结论格列奇特缓释剂能安全有效地降低血糖,对于优化2型糖尿病的管理有重要意义。     

2型糖尿病伴发胆囊结石的临床研究

目的通过测定2型糖尿病伴发胆囊结石患者的血脂,探讨糖尿病患者伴发胆囊结石的影响因素。方法所有受试者按伴不伴发胆囊结石分为两组：2型糖尿病伴发胆囊结石组（试验组）,2型糖尿病不伴发胆囊结石组（对照组）。空腹抽血查总胆固醇（TCH）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、血糖、胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数,进行组间对比,分析2型糖尿病伴发胆囊结石的危险因素。结果2型糖尿病伴发胆囊结石组的病程、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、HDL—C、LDL—C、ApoA1、ApoB与对照组比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论2型糖尿病患者胆囊结石的发生和胰岛素抵抗有关,也与LDL—C、ApoB升高,HDL～C、ApoA1降低有关。降血脂治疗对预防胆囊结石的发生是否有一定的作用．仍需进一步的研究。     

老年胃癌合并糖尿病的外科处理

目的：探讨老年胃癌合并糖尿病围手术期的处理。方法：回顾性分析1992年1月至2002年5月外科治疗的50例合并Ⅱ型糖尿病老年胃癌患者。结果：37例患者均行择期手术，无手术死亡。术后共发生各类并发症23例次，吻合口漏2例和因并发酮症酸中毒死亡1例。等严重并发症，所有病人均安全渡过围手术期。结论：严格控制血糖和尿糖对于老年胃癌合并糖尿病人安全渡过围手术期是非常重要的。     

胰腺癌合并糖尿病24例临床分析

目的总结胰腺癌合并糖尿病的临床特点,以提高早期胰腺癌的诊断率.方法回顾性分析我院10年来胰腺癌合并糖尿病患者的临床特点,分析其一般情况、合并症、糖尿病家族史、肿瘤指标、糖耐量和诊治过程,并与单纯2型糖尿病患者比较.结果胰腺癌合并糖尿病血糖水平和胰岛素水平与2型糖尿病相似,有高胰岛素血症,但又有独特的临床特点:①发病年龄相对较大,常大于60岁,女性多见;②基本无DM家族史;③无三多症状,但短期内体重下降较明显;④起病时常有腹痛或腹部不适感;⑤合并高血压和冠心病,尤其是高脂血症相对少见;⑥肿瘤指标CA19-9和CEA常有异常.胰腺癌所致的糖尿病常在胰腺癌早期即可出现.结论胰腺癌所致糖尿病有一定的发病特点,借助此特点,有望提高早期胰腺癌的诊断率.     

银川市城乡部分社区居民2型糖尿病患病率及危险因素分析

目的了解银川市20岁以上常住居民2型糖尿病（DM）患病率及其影响因素,为2型糖尿病社区综合干预提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法对银川市某城市社区及郊区常住居民进行体格检查、问卷调查及血液生化等指标进行检测,并对危险因素进行Logistic回归分析。结果2型糖尿病患病率为5.0%,IFG患病率为4.0%;其中男、女性患病率分别为5.2%和4.8%,标化患病率为4.44%、2.43%,男性患病率高于女性（P〈0.05）;随着年龄增加糖尿病患病率呈升高的趋势（趋势χ2=67.09,P〈0.01）;多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄、劳动强度、TC、TG、高血压、BM、IWHR是影响银川市DM的主要危险因素。结论控制体重、血脂、血压、倡导合理膳食、加强体育锻炼、规范治疗是银川市居民预防控制2型糖尿病的重要措施。     

糖尿病患者围手术期血糖控制标准的探讨

目的 探讨糖尿病患者围手术期血糖控制的标准。方法 将骨科163例糖尿病患者分为2组,A组术前空腹血糖(FPG)≤6.9 mmol/L,B组FPG≥7.0 mmol/L。观察手术中血糖、手术后FPG、餐后2h血糖、尿酮体、低血糖反应、使用抗生素的天数,伤口愈合天数等。结果 A组患者术前FPG(5.9±0.7)mmol/L、术中血糖(7.5±1.7)mmol/L,低于B组[(8.1±2.1)mmol/L和(13.4±3.7)mmoL/L],P<0.05。A组患者术后FPG也低于B组[(6.6±2.0)与(9.3±2.5)mmol/L],P<0.01。A组患者胰岛素用量多于B组[(36.6±3.4)与(30.1±5.2)U/d],P<0.01。而且术前准备时间明显长于B组[(22.5±10.2)d与(16.9±11.4)d],P<0.05。术后低血糖反应,二组之间差异无显著性。术后发生糖尿病酮症,A组仅有2例(2.30％),B组则有8例(10.53％),与A组比较,P<0.05。术后A组抗感染时间明显短于B组[(6.5±1.8)d与(9.1±2.5)d],P<0.01。但伤口愈合时间,二组之间差异无显著性。结论 糖尿病患者在手术前,将血糖控制在接近正常水平内,有利于术后血糖的控制,并可减少酮症酸中毒、伤口感染及伤口不愈合的危险性。同时密切监测血糖可减少低血糖的发生。