空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折的体会

目的探讨空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析48例股骨颈骨折患者早期应用空心钉内固定的治疗情况。结果经手术治疗48例,骨折全部愈合,无股骨头缺血坏死,功能良好。结论空心钉早期内固定治疗股骨颈骨折固定确实可靠,有利于股骨头血运恢复,防止骨折移位及髋内翻的发生,有利于骨痂形成,提高骨折愈合率,减少了股骨头坏死的发生率,从而降低了合并症及病死率。     

空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折

目的 探讨空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床应用。方法 对62例股骨颈骨折患采用空心螺纹钉内固定治疗，经过1—4年(平均2．5年)的随访，观察病人髋关节功能恢复情况、股骨颈骨折愈合情况及股骨头缺血性坏死发生率。结果 功能优良52例(83．7％)，股骨头坏死8例(12．6％)，骨不连2例(3．5％)。结论 采用空心加压螺纹内固定治疗股骨颈骨折，具有治愈率高，损伤小，手术操作简单，病人能早期下床活动，减少并发症的优势，是一种理想的内固定术式。     

闭合复位微创空心钉内固定治疗基底型股骨颈骨折62例分析

由于股骨头血供的解剖特点，股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率较高，2003年3月～2007年5月我院采用闭合复位微创小切口空心钉内固定方法治疗基底型股骨颈闭合骨折62例获得满意效果，现报告如下。     

经皮空心拉力螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的疗效分析

目的：探讨空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法：2004年1月-2008年5月我中心采用闭合复位空心拉力螺钉内固定治疗股骨颈骨折26例,观察治疗效果。结果：随访时间6个月～4年,平均骨折愈合时间为6个月．股骨头坏死3例,髋关节功能优良率为88．5％。结论：空心拉力螺钉内固定是治疗患者年龄小于60岁的股骨颈骨折的简单有效的方法。     

329例股骨颈骨折内固定治疗的临床研究

目的 探讨骨辩移植在股骨颈骨折空心钉内固定中应用的价值.方法 1999年1月至2007年1月,采用空心钉内固定加肌骨瓣治疗股骨颈骨折124例(A组);采用空心钉内固定加游离骨瓣治疗股骨颈骨折109例(B组);单纯采用空心钉内固定股骨颈骨折96例(C组).经过随访,比较3组患者骨折愈合及股骨头坏死情况.结果 术后随访12～50个月,无感染、退钉、骨辨松动等现象.A组有8例股骨头坏死;B组有7例术后股骨头坏死;C组有26例股骨头坏死.结论 肌骨瓣移植方式在股骨颈骨折内固定中应用的效果明显,但与游离骨辩移植方式比较并不存在显著差异.     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折40例疗效分析

目的: 评价应用空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法: 对40例股骨颈骨折的患者应用空心钉内固定,对治疗后股骨颈骨折愈合、股骨头坏死及髋关节功能进行评价。结果: 39例骨折愈合,愈合时间3~6个月。1例骨折不愈合。2例骨折愈合后2年出现股骨头坏死。结论: 空心钉内固定治疗股骨颈骨折操作容易、创伤小、骨折愈合率高、髋关节功能恢复理想,是一项较好的治疗措施。     

关节囊切开减压在青壮年股骨颈骨折治疗中的作用

目的探讨关节囊切开减压空心拉力螺钉内固定在股骨颈骨折治疗中的作用。方法回顾性分析62例股骨颈骨折采用前侧关节囊切开减压空心拉力螺钉内固定和24例股骨颈骨折采用闭合复位空心拉力螺钉内固定的疗效。结果减压组的62例患者中,发生股骨头缺血性坏死2例（3．2％）,明显少于对照组的4例（16．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论关节囊切开减压能够降低股骨头无菌性坏死的发生率。     

3枚AO空心钉经皮治疗股骨颈骨折

目的探讨在C型x线机监视下应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折疗效。方法临床应用3枚AO空心钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折120例。结果本组病例均获随访，时间18（3～24）月，114例骨折愈合，4例股骨头坏死，2例骨折不愈合，骨折愈合率95％。结论应用3枚AO空心钉经皮固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、方法简便、固定牢靠、可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

健康成年人股骨颈骨折的手术治疗体会

目的研究健康成人股骨颈骨折切开复位空心钉内固定的临床疗效。方法对52例新鲜股骨颈骨折行空心钉内固定手术治疗,术后行X线片检查判断骨折复位质量,并定期随访了解骨折愈合情况和有无股骨头坏死。结果骨折Garden分型、待手术时间以及骨折复位质量是影响股骨头坏死和股骨颈骨折不愈合的关键因素。结论早期诊断、早期手术、解剖复位以及坚强内固定是治疗股骨颈骨折并减少股骨头坏死及骨折不愈合发生率的重要因素。     

早期闭合复位空心螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的:总结早期闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会.方法:本组38例患者,全部采用闭合复位空心螺钉内固定技术.结果:术后随防1.5～5年,38例患者有7例出现股骨头坏死.6例出现股骨颈骨折不愈合,骨折不愈合率为15.7%.另有2例患者出现早期股骨头囊性变,经积极保守治疗后病情痊愈.其它23例患者全部愈合.结论:采用闭合复位空心螺纹钉固定治疗青壮年股骨颈骨折,能减少股骨头坏死的发生率,是一种比较好的治疗方法.     

空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折29例。结果随访时间1-4年,平均2.1年,获得随访者28例,平均骨折愈合7.5个月,髋关节功能优良率93%,股骨头坏死1例。结论空心螺钉内固定是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法,能提高骨折愈合率,降低股骨头坏死率。     

闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效分析

目的 探索空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法 在C型臂X线机透视下，采用闭合复位、空心加压螺钉内固定治疗方法，治疗新鲜股骨颈骨折20例，术后随访0．5—5年，并对其临床功能、X线片、CT或MRI检查等做总结分析。结果 功能正常或轻度受限17例，占85％；骨折不愈合2例，占10％；股骨头坏死3例，占15％，其中2例骨折不愈合伴股骨头坏死。结论 闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折疗效可靠，有较高的骨折愈合率，方法简单，适应治疗各种类型的股骨颈骨折。     

旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

目的 应用旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,探讨其治疗效果.方法 对28例青壮年股骨颈骨折采用空心螺内固定加旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗.随访10个月～8年,观察股骨颈骨折愈合及股骨头坏死情况.结果 28例骨折全部愈合,愈合时间4～11个月,随访期间1例发生股骨头坏死.结论 旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折,可以改善骨折端血供,促进骨折愈合,降低股骨头缺血坏死发生率.     

三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的 探讨三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法 对2002年5月～2005年5月应用三枚空心加压螺纹钉内固定治疗的76例股骨颈骨折患者的临床资料进行分析。结果 68例患者骨折愈合，5例出现股骨头坏死，2例患者出现骨折不愈合，1例患者出现骨折移位。功能评定按Merle、D’Aubignc评分标准：优37例（48．68％），良18例（23．68％），可15例（19．74％），差6例（7．89％），优良率为82、36％。结论 三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法，疗效肯定，可作为，临床治疗股骨颈骨折的主要方法。     

钛质空心加压螺钉内固定加钻孔骨断端植骨治疗股骨颈骨折的临床疗效分析

目的：探讨一种新的股骨颈骨折治疗方法,以减少传统术式股骨头坏死等并发症的发生率,提高股骨颈骨折术后愈合率。方法：选择2011-2013年19例股骨颈骨折患者采用钛质空心加压螺钉内固定加钻孔骨断端植骨的手术方法治疗。结果：19例患者手术过程顺利,住院时间短,术后恢复快;术后股骨颈骨折处愈合良好,股骨头无菌性坏死发生率低;术后1-2年随访下肢功能恢复良好。结论：钛质空心加压螺钉内固定加钻孔骨断端植骨治疗股骨颈骨折具有手术时间短、内固定确实、术后骨折愈合时间短、股骨头无菌性坏死率低、操作简单、易于掌握等优点,在基层医院可以开展,值得临床推广应用。     

闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:探讨闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法:采取闭合复位经皮空心钉内固定治疗45例股骨颈骨折患者。观察骨折类型、受伤至手术时间、术中对骨折端复位程度等指标与术后发生股骨颈骨折不愈合、股骨头缺血性坏死的发生率及髋关节功能恢复情况的关系。结果:45例患者随访时间13～60月,平均36月。37例骨折愈合,愈合率82.22%,8例骨折不愈合。发生股骨头缺血性坏死9例,发生率20%。手术时间30～50 min,平均40 min。按照Harris功能评分标准:优30例,良5例,可1,差9例,优良率:77.78%。结论:闭合复位经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小、并发症少、骨折愈合率较高等优点,骨折的严重程度直接影响预后,伤后应早期手术,解剖复位,牢固固定。     

中青年股骨颈骨折37例的疗效分析

目的探讨应用闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的治疗方法、时机的选择及疗效。方法37例股骨颈骨折的中青年患者,均给予闭合复位3枚空心螺钉内固定,术后患肢外展30。并穿“丁”字鞋。1个月内坚持卧床,股四头肌功能锻炼。结果术后随防1．5-5年,股骨头坏死8例（21．6％）,股骨颈骨折不愈合3例（8．1％）。按Harris评分标准：优23例,良6例,可2例,差6例,优良率为78．4％。结论治疗中青年股骨颈骨折的关健是早期闭合复位空心螺钉内固定,且复位好坏对骨折的预后起着至关重要的作用。     

闭合复位双向加压螺纹钉内固定+骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折的体会

目的:双向加压空心螺纹钉内固定+缝匠骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折的体会。方法:首先闭合复位2枚双向加压螺纹钉内固定骨折,然后前侧入路缝匠肌骨肌瓣移植的方法治疗青壮年股骨颈骨折37例,随访12个～36个月,观察骨折愈合及股骨头缺血性坏死情况。结果:临床应用37例,有3例均为GardenIV的骨折,于术后1年发生股骨头坏死,经取钉减压免负重及非手术治疗后股骨头坏死逐渐修复,其余骨折均一期愈合,并取出内固定。结论:采用双向加压螺纹钉内固定+缝匠肌骨肌瓣植入术治疗青壮年股骨颈骨折,取得满意的临床效果,可明显降低股骨头缺血性坏死的发生率,对于青壮年股骨颈骨折的治疗,值得临床推广应用。     

空心夹螺钉治疗股骨颈骨折的临床探析

目的探讨采用空心夹螺钉加压内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析48例采用空心夹螺钉加压内固定方式治疗股骨颈骨折患者的临床资料,统计分析患者年龄、性别、骨折情况、骨折复位程度、外伤与手术间隔等相关因素对骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生率的影响。结果42例患者获得随访,随访率87．5％,随访时间12个月～48个月,平均（28．8±6.9）个月。术后1例患者出现下肢静脉血栓,4例骨折不愈合,5例因缺血导致股骨头坏死。术后通过Harris评分评价患者的治疗疗效,平均分为（85．38±10．66）分,其中优20例,良16例,可4例,差2例。骨折移位、骨折复位情况对骨折不愈合、股骨头缺血性坏死的发生率具有显著性影响（P〈O．05）。结论采用空心夹螺钉加压内固定方式治疗股骨颈骨折的临床疗效良好,骨折类型及骨折复位情况是导致术后股骨头缺血性坏死的危险因素。     

闭合复位空心螺钉治疗股骨颈骨折

目的 探讨闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 在C型臂X线透视下利用下肢复位器牵引复位,经皮穿入2～3枚导针,顺导针拧入空心螺钉治疗股骨颈骨折56例,术后随访2～6年.平均3年8个月.结果 3例骨折不愈合外,其余53例均获得愈合,骨折愈合率为94.6%.远期出现股骨头缺血坏死及塌陷10例,坏死发生率为18%.结论 闭合复位空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折,其方法简单,固定牢固,治疗效果好.