曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗复发转移乳腺癌的效果观察

目的探讨曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗复发转移乳腺癌的临床疗效。方法 94例复发转移人表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性乳腺癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采取多西紫杉醇治疗,观察组患者采取曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗。比较两组患者的临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组患者中完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)21例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)4例,客观有效率为78.72%(37/47),疾病控制率91.49%(43/47);对照组患者中CR 12例, PR 16例, SD 5例, PD 14例,客观有效率为59.57%(28/47),疾病控制率为70.21%(33/47);观察组患者的客观有效率及疾病控制率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中性粒细胞减少22例(46.81%),其中Ⅰ度4例,Ⅱ度8例,Ⅲ度6例,Ⅳ度4例;对照组中性粒细胞减少21例(44.68%),其中Ⅰ度5例,Ⅱ度9例,Ⅲ度4例,Ⅳ度3例;两组中性粒细胞减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中血小板减少22例(46.81%),其中Ⅰ度11例,Ⅱ度7例,Ⅲ度4例;对照组中血小板减少20例(42.55%),其中Ⅰ度10例,Ⅱ度5例,Ⅲ度5例;两组血小板减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中脱发10例(21.28%),其中Ⅰ度2例,Ⅱ度8例;对照组中脱发12例(25.53%),其中Ⅰ度3例,Ⅱ度9例;两组脱发发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗乳腺癌的疗效优于单用多西紫杉醇治疗,且不会增加中性粒细胞及血小板减少、脱发等毒副反应的发生,具有重要的临床应用价值。     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌

目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法采用随机对照实验,治疗组21例,对照组22例,对象均为HER2阳性的转移性乳腺癌患者。对照组仅给予多西他赛化疗,治疗组给予曲妥珠单抗联合多西他赛方案化疗。结果治疗组有效率为71.4%(15/21),对照组为31.8%(7/22),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差异。结论曲妥珠单抗联合多西他赛是转移性乳腺癌的有效安全的治疗方案。     

榄香烯注射液联合曲妥珠单抗治疗局部晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨榄香烯注射液联合曲妥珠单抗治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年5月在海南医学院第一附属医院治疗的局部晚期乳腺癌患者72例,随机将患者分为对照组(36例)和治疗组(36例)。对照组静脉滴注注射用曲妥珠单抗,首剂量8 mg/kg加入500 m L生理盐水,维持剂量6 mg/kg,1次/21 d。治疗组在对照组基础上经股动脉穿刺注入榄香烯注射液,100 m L/次,1次/7 d。3周为1个疗程,两组均治疗4个疗程。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者QLQ-C30评分和血清学指标。结果治疗后,对照组客观缓解率为33.33%,疾病控制率为63.89%均分别显著低于治疗组的55.56%和83.33%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组QLQ-C30评分均明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组QLQ-C30评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CA125、CA153、肿瘤特异生长因子(TSGF)水平均显著降低,干扰素-γ(IFN-γ)和IL-2水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述血清学指标治疗后水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论榄香烯注射液联合曲妥珠单抗治疗局部晚期乳腺癌可有效改善机体细胞因子水平,利于改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在乳腺癌新辅助治疗中的安全性评价

目的 观察白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在乳腺癌新辅助治疗中的安全性。方法选取2018年1月—2021年1月辽宁省葫芦岛市第二人民医院收治的乳腺癌患者128例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组64例。对照组患者给予曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗,观察组患者给予白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗。比较2组患者的客观缓解率（ORR）与疾病控制率（DCR）,治疗后肿瘤退缩分级（TRG）及不良反应。结果 观察组患者ORR及DCR均高于对照组（P<0.01）。观察组患者TRG1级、TRG2级比例明显高于对照组,TRG4级、TRG5级比例明显低于对照组（P<0.05）。2组患者腹泻、手足综合征、周围神经毒性、肾功能损害、肝功能损害、恶心、呕吐、血红蛋白减少、血小板减少及白细胞减少等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 白蛋白紫杉醇联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗治疗乳腺癌可有效提升患者的疾病控制率与缓解率,降低肿瘤退缩分级,且安全性较高,值得临床应用推广。     

曲妥珠单抗靶向治疗联合化疗治疗HER2阳性乳腺癌的临床研究

目的:研究曲妥珠单抗靶向治疗作用机制及联合化疗治疗人表皮生长因子受体-2(Human Epidermal GrowthFactor Receptor 2, HER2)阳性乳腺癌的临床效果。方法:将某院2017年1月～2018年12月期间收治的80例HER2阳性乳腺癌随机分为C组和C+B组各40例,C组行常规化疗干预,C+B组在C组的基础上联合曲妥珠单抗靶向治疗,对比两组患者的肿瘤干预效果及生存期限。结果:C+B组患者肿瘤干预稳定率为80.00%,高于C组的62.50%(P0.05);C+B组患者肿瘤干预改善率为60.00%,高于C组的37.50%(P0.05);C+B组患者2年内生存率为88.24%,高于C组的63.64%(P0.05);C+B组患者PPS、OS均较C组长(P0.05)。结论:在常规化疗的基础上联合曲妥珠单抗靶向治疗能有效提高HER2阳性乳腺癌的治疗效果,延长患者生存期限。     

帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗、多西他赛一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌的成本-效用分析

目的评价帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗、多西他赛(PTD)方案相比曲妥珠单抗联合多西他赛(TD)方案一线治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌的经济性。方法从我国卫生体系角度出发,利用CLEOPATRA临床试验披露的生存数据和相关文献数据构建分区生存模型,模型模拟时限设为20年,循环周期为3周,贴现率为5%。模型的产出指标包括两种治疗方案的成本及质量调整生命年(QALYs)。意愿支付(WTP)阈值设为2020年我国1~3倍人均国内生产总值(GDP),即72000~216000元/QALY。采用单因素敏感性分析及概率敏感性分析评价模型参数变化对结果稳健性的影响。结果基础分析结果显示,在20年的模拟时限内,PTD方案较TD方案可带来更高的健康获益(3.28 QALYs vs.2.50 QALYs),但总成本更高(1219376.83元vs.784007.84元);与TD方案相比,PTD方案的增量成本-效果比为554625.46元/QALY,超过WTP阈值。单因素敏感性分析结果显示,疾病无进展生存状态的效用值对结果的影响最大。概率敏感性分析结果显示,使用我国2020年3倍人均GDP作为WTP阈值时,PTD方案具有经济性的概率为1%;当WTP阈值升至550000元/QALY时,PTD方案具有经济性的概率可达50%。结论与TD方案相比,PTD方案一线治疗HER2阳性转移性乳腺癌不具有经济性。     

曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌患者的护理

目的:探讨曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌患者的护理方法.方法:选择我科收治的26例HER-2阳性乳腺癌患者作为观察对象,给予曲妥珠单抗治疗,初次负荷剂量:赫赛汀初次负荷量为8mg/kg.90min内静脉输入,随后每3周赫赛汀用量为6mg/kgⅢ,30min内输完,化疗完成后持续性用药1年.对治疗过程中患者出现的不良反应进行观察并采取对症处理措施.结果:26例患者均能进行评价,治疗总有效率为38.46％、临床获益率≥6个月的占73.08％.通过有效的护理干预,发热、寒战、心脏毒性等不良反应的发生率较低且程度较轻,患者均能较好耐受,能保障治疗效果.结论:了解曲妥珠单抗治疗乳腺癌的不良反应,掌握药物的配制要求,在用药过程中全程严密观察,控制输液速度,加强对患者生命体征的监测,严密观察不良反应,及时作出处理及护理.不良反应较轻,患者耐受性良好.     

紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体-2阳性可手术乳腺癌

目的 探讨紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗表皮生长因子受体-2( Her-2)阳性可手术乳腺癌的临床疗效及其安全性.方法 22例Her-2阳性浸润性乳腺癌患者给予紫杉醇联合曲妥珠单抗每3周新辅助化疗方案治疗,并行根治性手术治疗,评价临床疗效及毒副反应.结果 22例患者治疗后,完全缓解13例,部分缓解3例,稳定4例,进展2例,有效率为72.7％(16/22),疾病控制率为90.9％( 20/22);病理完全缓解12例(54.6％).毒副反应主要表现为骨髓抑制和消化道反应.结论 紫杉醇联合曲妥珠单抗治疗Her-2阳性可手术治疗的乳腺癌疗效较好,且安全,具有较高的病理完全缓解率及有效率.     

跨线曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌疗效分析

目的:评价应用曲妥珠单抗治疗后进展的人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)阳性乳腺癌继续曲妥珠单抗治疗的疗效。方法:回顾性分析中国癌症基金会赫赛汀援助项目中接受曲妥珠单抗治疗进展的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,以疾病进展后是否继续应用曲妥珠单抗治疗为分组标准,通过组间显著性差异比较评价跨线曲妥珠单抗治疗疗效。结果:在符合纳入标准的195例HER2阳性晚期乳腺癌患者中,一线继续曲妥珠单抗治疗可延长患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)(继续曲妥珠单抗或不用2组PFS分别为9个月和6个月,P=0.027; OS分别为20个月和16个月,P=0.031),二线继续曲妥珠单抗治疗可延长PFS(用或不用2组PFS分别为9个月和5个月,P=0.026),对OS无明显影响,三线继续曲妥珠单抗治疗对PFS、OS均无明显改善。基于辅助阶段存在曲妥珠单抗原发耐药,一线继续曲妥珠单抗治疗可延长PFS,而对OS无明显影响。对于一线治疗存在曲妥珠单抗原发耐药的患者,二线继续曲妥珠单抗治疗对PFS、OS均无明显改善。结论:经曲妥珠单抗治疗进展的HER2阳性乳腺癌患者,跨线曲妥珠单抗治疗有较好的临床获益。     

曲妥珠单抗治疗乳腺癌的研究进展

乳腺癌的发生与发展与患者体内信号通路的异常及癌基因的表达产物关系十分密切,而近年来针对这些方面的异常的治疗成为乳腺癌治疗研究的热点,一系列的靶向治疗的药物成功上市,这些药物的应用明显提高了乳腺癌患者的生存质量及生存率,曲妥珠单抗即为其中经典的药物之一。本文将从作用机制、临床应用、耐药、不良反应四个方面对其在乳腺癌中的研究进展进行简要综述。     

曲妥珠单抗联合长春瑞滨或吉西他滨对人类表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的临床观察

目的 探讨曲妥珠单抗联合长春瑞滨或吉西他滨对人类表皮生长因子受体2（HER-2）阳性乳腺癌患者的临床研究。方法 选择2012年1月-2015年12月汉中市三二〇一医院收治的103例HER-2阳性乳腺癌患者,根据随机数字表法,分为A组（49例）及B组（54例）,A组给予曲妥珠单抗联合长春瑞滨,B组给予曲妥珠单抗联合吉西他滨,21 d为1个疗程,共用4~6个疗程。观察两组的实体瘤疗效、健康生存质量、治疗后1、2年生存率、总生存时间、无进展生存时间及毒副反应。结果 A组部分缓解率及客观有效率明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组完全缓急、疾病稳定及病情进展对比无统计学意义。A组的健康生存质量评分明显高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组治疗后1、2年的生存率高于B组,A组的总生存期及无进展生存时间长于B组,但差异无统计学意义。两组毒副反应对比无统计学意义。结论 与吉西他滨联合曲妥珠单抗对比,长春瑞滨联合曲妥珠单抗治疗HER-2阳性乳腺癌患者的部分缓解率、客观有效率及健康生存质量较高,且毒副反应患者可耐受,值得临床推广应用。     

拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的疗效观察

目的探讨拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者的临床效果。方法选取2011年1月—2014年3月在宝鸡市妇幼保健院接受治疗的261例乳腺癌患者,随机分为拉帕替尼组(82例)、曲妥珠单抗组(84例)和联合组(95例),3组患者中途各有3、2和1例停止治疗。拉帕替尼组口服拉帕替尼片,6片/次,1次/d;曲妥珠单抗组静脉注射注射用曲妥珠单抗,1次/周,前9周4 mg/kg,后9周2 mg/kg维持;联合组治疗方法是上述两组治疗方法的联用,3组均连续治疗18周。治疗后,观察3组患者临床疗效,同时比较3组治疗前后无进展生存率(PFS)、总生存期(OS)、中枢神经系统(CNS)转移情况、总反应率(ORR)、临床受益反应(CBR)以及不良反应变化情况。结果治疗后,拉帕替尼组治愈率为21.52%,控制率为51.90%;曲妥珠单抗组治愈率为24.39%,控制率为57.32%;联合组治愈率为45.74%,控制率为76.60%,3组治愈率比较差异具有统计学意义(P0.05),控制率比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的PFS分别为41、43、55个月,联合组PFS比拉帕替尼组和曲妥珠单抗组均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访期间拉帕替尼组(72例)、曲妥珠单抗组(76例)和联合组(83例)的PFS分别为24、26、36个月,联合组的PFS比拉帕替尼组、曲妥珠单抗组的均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CNS转移率分别为32.91%、29.27%、19.15%,联合组的CNS转移率明显低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的ORR分别为56.96%、59.76%、76.60%,联合组ORR均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CBR分别为43.04%、47.56%、69.15%,联合组的均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组的不良反应发生率显著低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论拉帕替尼联合曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者具有较好的临床治疗效果,具有一定的临床推广应用价值。     

薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取天津市第五中心医院2013年12月—2016年12月收治的乳腺癌患者101例,随机分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注注射用盐酸吡柔比星,50 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液250 mL,同时静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/3周,连续治疗12周。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注薄芝糖肽注射液,8 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,连续治疗1周,然后停药2周为1个周期,连续治疗4个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤细胞凋亡指数、新生血管指标、情绪状态和生活质量评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为46.00%、78.00%,均分别明显低于治疗组的68.63%、94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤细胞凋亡指数显著升高,血管内皮生长因子A(VEGFA)和VEGFB均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标改善水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,卡氏评分(KPS)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分显著优于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为34.00%,显著高于治疗组患者的13.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌患者疗效显著,同时还能改善患者的情绪状态与生存质量,具有一定的临床推广应用价值。     

曲妥珠单抗联合EOX方案治疗Her-2高表达晚期胃癌患者的临床观察

目的观察曲妥珠单抗联合表阿霉素、奥沙利铂及卡培他滨治疗Her-2高表达晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法采用曲妥珠单抗+EOX方案对21例Her-2高表达的患者化疗4～6周期。曲妥珠单抗首次8mg/kg,后6mg/kg d1;表阿霉素50mg/m2 d1;奥沙利铂100mg/m2 d1;卡培他滨1250mg/m2,2次/d,第1～14d;21d为一周期。结果 21例患者有效率为47.6%。中位总生存期14.2个月。不良反应轻。结论曲妥珠单抗联合EOX方案治疗Her-2高表达晚期胃癌患安全有效,值得临床推广。     

复方苦参注射液联合ET方案治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合ET方案(表柔比星联合多西他赛)治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月邳州市中医院收治的94例晚期乳腺癌患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组。每组各47例。对照组患者给予ET方案治疗,静脉滴注注射用盐酸表柔比星70 mg/m~2,连续3 d,4周后重复1次;静脉滴注多西他赛注射液75mg/m~2,1次/周,连用6周,停2周。治疗组患者在对照组治疗的基础上第1～10天静脉滴注复方苦参注射液,20 mL用氯化钠注射液200 mL稀释。8周为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。观察两组近期临床疗效,比较两组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、肿瘤标志物和免疫因子水平。结果治疗后,对照组的临床缓解率为38.3%,疾病控制率为72.3%,分别显著低于治疗组的57.4%、89.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的PFS、OS显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的QOL-BREF评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗后治疗组QOL-BREF评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)和糖类抗原125(CA125)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的肿瘤标志物水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均显著升高,CD8~+水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组免疫因子水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合ET方案治疗晚期乳腺癌疗效确切,能降低肿瘤标志物水平,提高免疫功能,延长患者PFS和OS,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年HER2阳性晚期胃癌的临床研究

目的观察仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌的临床疗效。方法选取2011年1月—2014年1月在延安市人民医院就诊的老年HER2阳性晚期胃癌患者212例,随机分为对照组和治疗组,每组各106例。两组患者均给予mFOLFOX6方案化疗,每个治疗周期为21 d。对照组在此基础上于第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,然后每个周期第1天给予6 mg/kg。治疗组在对照组的基础上口服给予仙蟾片,4片/次,3次/d。两组患者均治疗6个周期。观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者血清生化指标和不良反应。结果治疗后,对照组临床有效率和控制率分别为60.3%、78.3%,均显著低于治疗组的73.5%、89.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清纤维母细胞特异性蛋白-1(FSP-l)、骨髓相关蛋白-14(MRP-l4)、趋化因子受体-4(CXCR4)和基质衍生因子-1(SDF-1)均明显降低(P0.05),且治疗组上述血清生化指标明显低于对照组(P0.05)。远期疗效结果显示,对照组有效病例中平均无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)均分别明显小于治疗组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组的不良反应发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论仙蟾片联合曲妥珠单抗和mFOLFOX6方案治疗老年人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期胃癌患者临床疗效较好,能够有效延长生存时间,具有一定的临床推广应用价值。     

复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年6月辽宁省肿瘤医院妇科收治的中晚期宫颈癌患者92例,根据治疗方案的差别分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,70 mg/m2,每周1次;同时在每个化疗周期的第一天静脉滴注注射用奈达铂,70 mg/m2。治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d,连用14 d。两组21 d为1个化疗疗程,两组均连续治疗2个疗程。观察两组的临床疗效和生活质量改善情况,同时比较两组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞的变化情况。结果治疗后,治疗组和对照组治疗有效率分别为65.22%、43.48%;临床获益率分别为89.13%、78.26%,两组有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组生活质量改善率分别为65.22%、84.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较治疗前均有显著增高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后这些观察指标没有显著变化。治疗组白细胞下降、血小板下降、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能异常的发生例数均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方苦参注射液联合多西他赛和奈达铂治疗中晚期宫颈癌具有较好的临床疗效,可改善患者的生活质量,增加患者的细胞免疫功能,且不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的疗效分析

目的探讨曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗HER-2阳性晚期乳腺癌患者的疗效。方法自2010年1月至2014年1月,前瞻性研究我院收治的HER-2阳性的晚期乳腺癌患者120例,将患者随机分为研究组和对照组,每组60例。研究组采用曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗,对照组采用曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗。观察两组患者化疗期间相关并发症、生存时间、健康相关的生存质量(SF-36)、实体瘤疗效评价等级。结果与对照组比较,研究组患者部分缓解率显著升高(53.00%vs.28.33%,P=0.005);健康相关的生存质量(SF-36)显著提高(72.95±10.37 vs.65.32±10.40,P<0.01)。随访2年后,研究组共11例患者死亡,对照组共19例患者死亡,两组比较差异无统计学意义(18.33%vs.31.67%,P=0.092)。Wilcoxon检验显示,研究组患者生存期显著高于对照组(P=0.041)。两组患者末梢神经炎、手足综合征、转氨酶升高、胆红素升高、中性粒细胞减少、白细胞减少和消化道症状等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论曲妥珠单抗联合长春瑞滨有助于改善晚期乳腺癌患者生存时间,改善其生活质量。