基于血清胱抑素C检测探讨保元胶囊对早期糖尿病肾病患者肾损伤的干预作用

目的探讨血清胱抑素C对早期筛查糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾损伤的意义,及保元胶囊对早期DN的防治作用。方法选择石家庄市中医院门诊或住院的1~3期DN患者,每期患者随机分为DN中药治疗组和西药对照组,每组各期30例,并选择健康人20例作为正常对照组。治疗3个月后,检测用药前后各组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐、内生肌酐清除率水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者血清胱抑素C、血肌酐水平均明显升高(P0.05),而尿白蛋白排泄率水平无统计学意义(P0.05);3期DN组患者血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率、血肌酐水平均明显升高(P0.01),两组内生肌酐清除率水平均明显降低(P0.01)。2、3期DN组患者中药治疗后,血清胱抑素C、尿白蛋白排泄率水平均明显降低(P0.01),内生肌酐清除率水平均明显升高(P0.01);与西药对照组比较,2、3期DN组患者中药治疗后血清胱抑素C水平明显降低、内生肌酐清除率水平明显升高(P0.05)。结论血清胱抑素C的检测对筛查早期DN患者肾损伤具有重要价值,保元胶囊对早期DN患者肾损伤具有良好的保护作用。     

百令胶囊联合阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤疗效观察

目的观察百令胶囊联合阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤的疗效。方法将52例急性肾损伤患儿随机分为常规组和联合组,每组26例。常规组给予对症治疗并静滴阿拓莫兰,联合组在常规组治疗基础上加服百令胶囊,疗程均为28 d。检测2组患儿治疗前及治疗3 d、7 d、14 d和28 d血尿素(Urea)、肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)和24 h尿微量白蛋白(U-MA)、尿渗透压,计算内生肌酐清除率(Ccr)及尿微量白蛋白排泄率(UAER),统计2组临床疗效及少尿期、多尿期持续时间和SCr恢复正常时间。结果从治疗第3天起,2组Urea、SCr、U-MA、Cys C、β2-MG、UAER均逐渐降低(P均0. 05),Ccr、尿渗透压均逐步升高(P均0. 05),且联合组治疗7,14和28 d时Urea、SCr、U-MA、Cys C水平和治疗14,28 d时β2-MG、UAER均明显低于同期常规组(P均0. 05),Ccr、尿渗透压均高于同期常规组(P均0. 05)。联合组总有效率明显高于常规组(P 0. 05),少尿期持续时间、多尿期持续时间及SCr恢复正常时间均明显短于常规组(P均0. 05)。结论百令胶囊与阿拓莫兰治疗儿童急性肾损伤具有协同作用,联合应用可增强药物疗效,可明显缩短多尿期、少尿期持续时间及SCr恢复正常时间,对肾脏具有明显保护作用。     

金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响

目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。     

灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

[目的]观察灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响。[方法]将86例早期DN患者随机分为A、B两组,A组为对照组,单用贝那普利;B组为治疗组,灯盏花素、阿魏酸钠及贝那普利联合应用,疗程均为4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)及总胆固醇(TC)。[结果]A、B组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER、血β2-MG均有下降,B组下降更明显,A、B两组间差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)下降,与治疗前比较差异有显著性(P0.05)而对照组治疗后无明显改变,两组间比较差异有显著性(P0.05)。[结论]灯盏花素、阿魏酸钠联合贝那普利治疗早期DN,可明显的减少DN患者尿蛋白,改善肾功能,对肾脏具有明显的保护作用,可延缓DN的发生和发展。     

益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病60例临床观察

目的 观察益气养阴活血中药治疗早期糖尿病肾病(DN)临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,均予常规饮食、运动、西药治疗,治疗组加服具有益气养阴活血功效的肾康Ⅲ号方,对照组加用百令胶囊口服,两组疗程均为3个月.观察两组临床疗效,并检测治疗前后空腹血糖(FBG)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(UmAlb)、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的水平.结果 治疗组总有效率85.0％,对照组总有效率63.3％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).治疗组和对照组治疗后UAER、UmAlb、SCr均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组BUN、FBG和ALB均无明显变化(P＞0.05).结论 益气养阴活血法联合西医治疗早期DN疗效显著,可保护肾脏,延缓DN病程进展.     

血清CysC和Hcy检测早期诊断2型糖尿病肾病的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)检测诊断早期2型糖尿病肾病(DN)的价值。方法收集2型糖尿病肾病患者162例,根据患者尿白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯2型糖尿病(T2DM)组52例、早期DN组54例和临床期DN组56例,并设对照组56例。比较各组间血清尿素氮(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、Cys C、Hcy、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平。绘制受试工作特征曲线(ROC)评价Cys C、Hcy水平诊断早期DN中的价值,并应用多元Logistic回归分析早期DN的危险因素。结果单纯T2DM组、早期DN组和临床期DN组Urea、UA、Hcy及UAER水平均明显高于对照组(P均0.05),早期DN组和临床期DN组Cys C水平均明显高于对照组(P均0.05),临床期DN组Cr水平显著高于对照组(P0.05)。早期DN组Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组(P均0.05),临床期DN组Urea、Cr、UA、Cys C、Hcy及UAER水平均明显高于单纯T2DM组和早期DN组(P均0.05)。早期DN组和临床期DN组Cys C及Hcy的阳性率明显高于对照组和单纯T2DM组(P均0.05),早期DN组Cys C和Hcy的阳性率明显高于Urea、Cr、UA阳性率(P均0.05)。ROC曲线显示,血清Cys C、Hcy及Cys C+Hcy的AUC及95%CI分别为0.773[0.653,0.915],0.712[0.625,0.816],0.837[0.704,0.981],与对照组(AUC=0.5)比较差异有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,Cys C和Hcy是早期DN的独立危险因素,其OR及95%CI是1.360[1.204,1.916]、1.217[1.085,1.674]。相关性分析显示血清Cys C水平与Hcy呈正相关(r=0.718,P0.001)。结论血清Cys C和Hcy联合检测有利于2型糖尿病肾病的早期诊断。     

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者 CTGF,Ⅳ 型胶原及 Cys C 表达的影响

目的:探讨益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(DN)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅳ型胶原及胱抑素( Cys C)表达水平的影响.方法:63例早期DN患者随机分组,对照组(31例)采用DN常规治疗,治疗组(32例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程2个月.采用酶联免疫吸附法( ELISA)测定两组患者治疗前后血清CTGF,Ⅳ型胶原蛋白含量,颗粒增强透射免疫比浊法( PETIA)测定Cys C水平,同时观察空腹血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果:与治疗前比较,2组患者治疗后CTGF,Ⅳ型胶原水平下降(P ＜0.05,P＜0.01),Cys C,UAER,空腹血糖指标改善(P＜0.05,P＜0.01).同时治疗组治疗后CTGF,Ⅳ型胶原,Cys C水平改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:益气养阴化浊通络方可通过降低DN患者CTGF,Ⅳ型胶原水平而延缓DN的发展.     

芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将90例气阴两虚型早期DN患者按随机数字表法分为2组。在西医常规治疗基础上,对照组45例加用胰激肽原酶肠溶片治疗;治疗组45例加用芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后糖代谢指标糖化血红蛋白(HbA_1c)、肾功能指标[包括血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(U-mAlb/UCr)]及中医症状评分(包括面白无华、口干多饮、神疲乏力、肢体麻木刺痛、失眠多梦、自汗盗汗、手足心热、腰膝痠软、夜尿频多及舌脉)变化情况。结果 2组治疗后HbA_1c、Cr、24 h UAER及U-mAlb/UCr水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后Cr、24 h UAER及U-mAlb/UCr水平均低于对照组(P0.05);2组治疗后各项中医症状评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各项中医症状评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论芪芍胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗气阴两虚型早期DN临床疗效确切,可明显改善患者糖代谢水平,改善肾功能,改善中医症状表现,进而延缓病程进展,提高患者的生活质量。     

参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者,随机分为两组,各59例。两组均予基础治疗措施,对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化,并评价安全性。结果两组患者治疗后FPG、2h PG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P0.01),观察组改善情况优于对照组(P0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P0.01),观察组下降更显著(P0.01)。与对照组的72.88%相比,观察组有效率为88.14%,明显更高(P0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较无统计学差异(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿,减轻临床症状,保护肾功能,安全可靠,有一定的临床应用价值。     

雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病的临床研究

目的观察雷公藤多苷治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将43例早中期DN患者随机分为治疗组23例、对照组20例,2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加服雷公藤多苷20 mg 3次/d,8周后减为10 mg 3次/d,2组疗程均为6个月。观察2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)2、4 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)等指标变化。结果疗程结束后治疗组UAER、24h尿蛋白定量、尿β2-MG及SCr水平均明显降低,治疗过程中无明显不良反应发生。结论雷公藤多苷对早中期DN患者有较好临床疗效,治疗机制有待进一步探讨。     

益气养阴解毒通络法治疗早期糖尿病肾病的临床研究

[目的]初步评价具有益气养阴解毒通络功效的糖肾Ⅰ号治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.[方法]采用随机对照方法,将120例中医辨证为气阴两虚肾虚血瘀的早期DN患者随机分为治疗组和对照组各60例,在基础治疗的同时分别给予糖肾Ⅰ号和氯沙坦治疗12周,观察指标为证候积分、尿白蛋白排泄率(UAER)、内生肌酐清除率(Ccr)及安全性指标,治疗期间监测血糖、血脂、血压.[结果]治疗组总有效率为83.9%,优于对照组的66.0%(P<0.05).糖肾Ⅰ号可明显改善DN患者临床症状,降低UAER,改善早期DN的肾小球高滤过,从而保护肾功能、延缓DN的进展恶化.治疗期间未发现明显的不良反应.[结论]糖肾Ⅰ号是治疗早期DN安全有效的方药.     

益肾化瘀冲剂治疗早期糖尿病肾病临床观察及对Hcy和NAG的影响

[目的]观察益肾化瘀冲剂治疗早期糖尿病肾病的疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)和尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响。[方法]将64例早期糖尿病肾病(DN)患者分为治疗组(32例)与对照组(32例),对照组予常规降糖、降压治疗,治疗组在此基础上加益肾化瘀冲剂,治疗3个月,统计疗效,并观察甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)及Hcy和NAG的变化。[结果]治疗组有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组UAER及Hcy、NAG治疗后均下降,治疗后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组,治疗后与治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组(P<0.05)。两组患者TG、TC、FBG治疗后均下降,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]益肾化瘀冲剂治疗早期DN有效,且可明显降低Hcy和NAG水平,但对血糖、血脂作用不明显,说明中药防治糖尿病并发症的作用机制可能是通过非降糖作用的抗炎及改善微循环途径来实现。     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清尿素氮(BUN)及肌酐(Scr)的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显(P0.05),两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显(P0.05)。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病患者 CTGF,IV型胶原及Cys C表达的影响

目的: 探讨益气养阴化浊通络方对早期糖尿病肾病(DN)患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、IV型胶原及胱抑素(Cys C)表达水平的影响。 方法: 63例早期 DN 患者随机分组,对照组(31例)采用DN常规治疗,治疗组(32 例)在常规治疗基础上加用益气养阴化浊通络方,疗程2个月。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清CTGF,IV型胶原蛋白含量,颗粒增强透射免疫比浊法(PETIA)测定Cys C水平,同时观察空腹血糖、尿微量白蛋白排泄率(UAER)的变化。 结果: 与治疗前比较,2组患者治疗后CTGF,IV型胶原水平下降(P＜0.05,P＜0.01), Cys C,UAER,空腹血糖指标改善(P＜0.05,P＜0.01)。同时治疗组治疗后CTGF,IV型胶原,Cys C水平改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01)。 结论: 益气养阴化浊通络方可通过降低DN 患者CTGF,IV型胶原水平而延缓 DN 的发展。     

小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察小陷胸汤合补阳还五汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将86例患者随机分为治疗组和对照组,各43例,治疗组口服小陷胸汤合补阳还五汤,对照组口服替米沙坦40 mg/次,1次/d,两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效、中医证候积分,并检测治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER),血清肌酐(SCr),血尿素氮(BUN),空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)。结果:治疗组总有效率(87.8%)优于对照组(62.7%)(P0.05);两组症状疗效改善率差异显著(P0.05,P0.01);治疗组治疗后UAER,SCr,BUN,FBG,TC,TG,LDL均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),HDL较治疗前明显升高(P0.05);治疗组治疗后与对照组比较,UAER,SCr,BUN,FBG有降低趋势;TC,TG,LDL降低,HDL升高(P0.05)。结论:小陷胸汤合补阳还五汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

中药灌肠联合口服益肾通络中药治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

[目的]观察中药清热解毒灌肠联合益肾通络中药口服治疗中早期慢性肾功能衰竭的临床疗效。[方法]将88例中早期肾功能衰竭患者随机分组,分别为单纯中药灌肠治疗组,单纯口服口服益肾通络中药治疗组,中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组及静点肾康注射液对照组,观察临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)及24 h尿蛋白定量(24 hUpro)的影响。[结果]中药灌肠联合益肾通络中药口服治疗组血SCr、BUN治疗后较治疗前下降显著(P0.01),Ccr治疗后较治疗前上升显著(P0.01)。[结论]口服益肾通络中药联合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭有效。     

扶肾降浊法对肾功能衰竭大鼠常规指标的影响

[目的]观察扶肾降浊法对慢性肾功能衰竭大鼠的治疗作用。[方法]采用5/6肾切除所致的慢性肾功能衰竭动物模型,对大鼠的尿蛋白变化、血清肌酐、尿素氮、血浆心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)、血清胆固醇、甘油三酯、血清白蛋白、总蛋白、钙磷代谢情况、血红蛋白、血清T3、T4、血压等进行了观察。[结果]扶肾降浊法能明显降低尿蛋白定量(P<0.01),降低肌酐、尿素氮水平(P<0.01),改善肾功能,降低血浆ANP、ALD水平,降低血脂(P<0.01),改善CRF大鼠低蛋白血症(P<0.01),调节钙磷代谢失调(P<0.01),纠正CRF大鼠贫血状况(P<0.05),降低血清T3、T4水平(P<0.01),降低血压(P<0.01)。[结论]扶肾降浊法对慢性肾功能衰竭具有显著的临床疗效。     

清血汤治疗肾性高尿酸血症疗效观察

[目的]观察中药清血汤治疗肾性高尿酸血症的疗效。[方法]将60例患者随机分两组,每组各30例。对照组采用常规治疗加别嘌醇,治疗组用常规治疗加清血汤,8周后统计疗效。[结果]治疗组可以降低血肌酐、尿素氮、血尿酸和升高肾小球滤过率,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01);治疗组降低血肌酐、尿素氮和升高肾小球滤过率与对照组相比差异有统计学意义(P0.01);对照组降低血尿酸与治疗组相比差异有统计学意义(P0.01)。[结论]清血汤可以改善慢性肾脏病3期继发高尿酸血症(肾性高尿酸血症)患者的临床症状、肾功能,并降低升高的血尿酸。     

复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变临床研究

[目的]观察复荣通脉胶囊联合西药贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变的疗效。[方法]将100例糖尿病性周围血管病变患者,按照随机数字表法分为治疗组及对照组,各50例。治疗组于复荣通脉胶囊+贝前列素钠片,对照组单用贝前列素钠片,观察两组治疗后的间歇性跛行、静息痛、足部冷凉感、踝肱指数(ABI)的变化。[结果]两组患者的症状均得到有效改善,治疗组疗效更佳(P0.05);两组患者ABI较治疗前明显提高(P0.01),治疗组较对照组改善更为显著(P0.01);两组患者血脂、纤维蛋白原均较前改善(P0.01),治疗组下降更为显著(P0.05或P0.01)。[结论]复荣通脉胶囊联合贝前列素钠片治疗糖尿病性周围血管病变疗效确切,值得进一步推广。     

银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的系统评价

目的:系统评价银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能的影响。方法:计算机检索Pubmed医学数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),中文科技期刊全文数据库(CNKI),维普中文数据库(VIP)和万方数据库等,以常规治疗为对照组,以在常规治疗基础上加用银杏叶提取物对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和肾功能影响的随机对照研究,由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照试验,1212例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组更能减小尿白蛋白排泄率(UAER)[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01]和24 h尿蛋白定量[SMD=1.00, 95%CI(0.70,1.30),P<0.01];不能显著减少血清肌酐[SMD=0.11, 95%CI(-0.03,0.26),P>0.05]。结论:银杏叶提取物能显著减小糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,但对肾功能无显著性改善。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。