重度支气管哮喘急性发作48例临床观察

目的探讨重度支气管哮喘急性发作的治疗方案。方法回顾性分析本院近4年间48例重度哮喘急性发作患者的临床资料。结果48例经积极综合治疗均缓解出院。结论吸氧、β2受体兴奋剂雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素等综合治疗取得满意效果。及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面。     

重度支气管哮喘急性发作患者临床分析48例

目的探讨重度支气管哮喘急性发作的治疗方案。方法回顾性分析齐齐哈尔市富拉尔基区传染病防治院1年来48例重度哮喘急性发作患者的临床资料。结果 48例经积极综合治疗均缓解出院。结论吸氧、?2受体兴奋剂雾化吸入,同时静脉滴注氨茶碱和糖皮质激素等综合治疗取得满意效果。及时发现并正确治疗并发症是治疗的重要方面。     

呼吸道感染诱发哮喘急性发作90例临床分析

目的 了解支气管哮喘的临床表现。方法 对90例呼吸道感染诱发哮喘急性发作病例进行回顾性调查。结果 支气管哮喘轻度发作18例（20％），中度发作36例（40％），重度发作36例（40％）。并发症有低氧血症，Ⅱ型呼吸衰竭，气胸，纵隔气肿，心功能不全，多脏器功能衰竭等。药物治疗成功84例，机械通气成功4例，共死亡2例，占2．2％。结论 呼吸道感染诱发哮喘急性发作需综合治疗，氧疗应及时，早期应用抗生素，糖皮质激素必不可少，茶碱类既能平喘且有抗炎作用，β类体兴奋剂在急性时予雾化吸入，积极治疗并发症。病情缓解后要进行规范化治疗，减少发病率，提高生活质量。     

布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

支气管哮喘是一种慢性非特异性炎症和气道高反应性疾病，多有反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等表现。以往治疗主要依靠使用β2受体激动剂和口服、注射糖皮质激素等全身给药方式，毒副作用较大。雾化吸入糖皮质激素可使高浓度的药物直接作用于气道局部，作用迅速并可避免全身副作用。目前糖皮质激素吸入治疗已成为治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。我科在对34例支气管哮喘急性发作的病人在常规治疗的基础上，加用布地奈德混悬液进行氧驱动雾化吸入治疗后，取得了满意的疗效，现总结如下。     

布地奈德甲泼尼松龙治疗哮喘疗效观察

全身应用糖皮质激素是危重哮喘的一线药物。危重哮喘时大剂量吸入糖皮质激素有一定的帮助,而糖皮质激素气雾剂应借助各种辅助工具（如筒式吸舒、储雾罐、吸药器）吸入。本文应用空气压缩泵雾化吸入布地奈德雾化混悬液治疗支气管哮喘急性发作54例与应用甲泼尼松龙静脉滴注治疗58例进行疗效比较,现报告如下：     

氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作临床观察

目的:评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性。方法:将临床确诊的婴幼儿哮喘急性发作180例分治疗组(80例),对照组(100例)。治疗组Ⅰ40例用常规治疗方法(抗病毒加化痰)加雾化吸入1号,治疗组Ⅱ40例用常规治疗方法(抗病毒加化痰)加雾化吸入2号;对照组100例用常规治疗方法 静脉滴注糖皮质激素。观察用药后30分钟喘息改善、SpO2值、并观察其安全性。结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组Ⅱ优于治疗组Ⅰ。结论:控制婴幼儿哮喘急性发作,氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性,对哮喘急性发作患儿,治疗组Ⅱ能明显改善病情、缩短疗程。     

97例支气管哮喘患者的合理用药分析

目的探讨支气管哮喘的合理用药方法和临床意义。方法对97例支气管哮喘患者采用沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入，同时静脉滴注氨茶碱；对于重度发作患者另外口服泼尼松龙或静脉推注琥珀酸可的松。结果经过正确合理的药物治疗，本组患者临床控制31例、显效38例、好转24例，总有效率95．9％，无效4例均为重度持续患者。治疗期间，未见明显的药物不良反应。结论β2-受体激动剂、茶碱和糖皮质激素的联合应用是治疗支气管哮喘的有效治疗方法。掌握有关药物的特性并正确合理地使用是提高疗效，避免不良反应的关键。     

联合博利康尼和布地奈德雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效分析

目的联合博利康尼、布地奈德雾化吸入在哮喘急性发作时的治疗效果。方法对60例哮喘急性发作期患者做疗效对比。结果哮喘急性发作时,联合博利康尼、布地奈德雾化吸入疗效优于常规治疗。急性发作期雾化吸入治疗效果满意（P〈0.01）。结论肾上腺素β2受体激动剂与糖皮质激素联合雾化吸入是控制哮喘急性发作的安全有效的方法。     

不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床研究

目的：观察不同剂量布地奈德（普米克令舒）联合沙丁胺醇（万托林）雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法：80例哮喘轻-中度发作儿童随机分为3组：A组26例于常规治疗基础上予布地奈德0.5mg与沙丁胺醇雾化液联合雾化吸入治疗;B组29例于常规治疗基础上予布地奈德1mg与沙丁胺醇雾化液联合雾化吸入治疗;对照组25例予琥珀酸氢化可的松加常规治疗。治疗前后分别进行临床症状评分、肺功能检测并观察不良反应。结果：各组患者治疗后临床症状评分、肺功能指标均较治疗前显著改善（P〈0.05及P〈0.01）;各组治疗后指标比较,仅B组治疗后FEV1%pred、PEF%pred较A组改善更明显（P〈0.05）。A组及B组不良反应明显少于对照组。结论：不同剂量布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入均能改善哮喘急性发作儿童肺功能及临床症状,与全身使用糖皮质激素疗效相近,但不良反应明显减少。足量布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作可能较常规剂量疗效更佳。     

氧驱动雾化治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

目的评价氧驱动雾化吸入控制婴幼儿哮喘急性发作的临床效果及安全性。方法将180例哮喘急性发作的病儿分治疗组(90例)、对照组(90例)。治疗组按顺序分别首选给予氧驱动雾化吸入不同药液各30例。对照组首选给予静脉滴注糖皮质激素加短效β-受体激动剂吸入，后续治疗同治疗组。观察用药后30min喘息改善情况、SaO2值及安全性等。结果治疗组与对照组24h哮喘分度、Sa02、1周疗效、安全性对比差异无显著意义；而30min后肺部体征改善有明显差异；三组不同的雾化药液治疗结果也有一定差异。结论控制婴幼儿哮喘急性发作，氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性；推荐糖皮质激素雾化液 短效β-受体激动剂作为雾化用药。     

万托林联合普米克氧气雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察

目的观察万托林联合普米克氧气雾化吸入方法对小儿中、重度哮喘急性发作患者的临床研究。方法将100例中、重度哮喘急性发作患儿随机分为对照组和治疗组，对照组予以常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加用计算剂量的万托林联合普米克，加用8L／min氧驱动雾化吸入法。观察各组临床症状改善情况。结果两组总有效率分别为96％和76％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。结论万托林联合普米克氧驱动雾化吸入治疗中、重度哮喘急性发作是一种快捷、高效的方法。     

沙丁胺醇雾化吸入BiPAP治疗重度支气管哮喘

目的探讨沙丁胺醇溶液雾化吸入联合双水平气道正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)对重度支气管哮喘的治疗效果。方法采用雾化吸入沙丁胺醇溶液联合鼻面罩BiPAP治疗22例重度支气管哮喘患者,观察R、P、SPO2及PH值、PaO2、PaCO2等动脉血气分析指标,并与治疗前进行比较。结果22例患者经沙丁胺醇溶液雾化吸入联合BiPAP治疗后症状明显缓解,R、P、SPO2及血气分析PaO2、PaCO2明显改善,未见明显并发症。结论沙丁胺醇溶液雾化吸入联合BiPAP治疗重度支气管哮喘具有简易快捷、疗效确切及患者易耐受等优点,是治疗重度支气管哮喘的有效方法。     

糖皮质激素两种不同给药方法治疗婴幼儿哮喘效果分析

目的 观察比较氧驱动雾化吸入与全身应用糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘的临床效果. 方法 将我科102例中重度哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组.在综合治疗的基础上,观察组予布地奈德1 ml用0.9%氯化钠注射液稀释至2～3 ml,氧驱动雾化吸入10 min,每日2次;对照组静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,每次1 mg/kg,同时配合吸氧,每日2次. 结果 治疗后1 h两组症状和体征改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组呼吸困难、咳嗽、喘息、痰鸣音及哮鸣音消失时间比较差异亦均无统计学意义(P＞0.05). 结论 氧驱动雾化吸入糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘急性发作起效快、用药少、方法简单、效果肯定,值得在临床中推广应用.     

糖皮质激素两种不同给药方法治疗婴幼儿哮喘效果分析

目的 观察比较氧驱动雾化吸入与全身应用糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘的临床效果. 方法 将我科102例中重度哮喘急性发作患儿随机分为观察组和对照组.在综合治疗的基础上,观察组予布地奈德1 ml用0.9%氯化钠注射液稀释至2～3 ml,氧驱动雾化吸入10 min,每日2次;对照组静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠,每次1 mg/kg,同时配合吸氧,每日2次. 结果 治疗后1 h两组症状和体征改善情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组呼吸困难、咳嗽、喘息、痰鸣音及哮鸣音消失时间比较差异亦均无统计学意义(P＞0.05). 结论 氧驱动雾化吸入糖皮质激素治疗婴幼儿哮喘急性发作起效快、用药少、方法简单、效果肯定,值得在临床中推广应用.     

妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理分析

目的探讨妊娠合并支气管哮喘急性发作的临床综合处理。方法对本院2005年3月至2012年9月32例妊娠合并支气管哮喘急性发作患者的临床资料进行回顾性分析。结果 29例轻、中度患者给予静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,以及吸氧、补液、矫正水电解质紊乱等综合治疗后病情控制较理想,母亲与婴儿预后较好,均没有出现呼吸功能衰竭、休克等严重并发症。3例重度及危重度患者给予上述处理同时给予静脉用广谱抗生素防治继发感染,及必要时加用静脉滴注甲泼尼松(1mg/kg患者体质量),依然有2例合并肺部感染,2例患者发生混合性酸碱失衡,3例胎儿均出现生长受限。结论妊娠状态可诱发部分既往有哮喘病史患者急性发作,导致病情反复加重,针对重度及危重哮喘急性发作患者,采用内科综合处理如吸氧、补液,静脉用β2受体激动剂和吸入糖皮质激素,及必要时静滴广谱抗生素、糖皮质激素等,临床效果显著。     

长期小剂量吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察长期小剂量吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的疗效。方法将我科收治的169例中、重度支气管哮喘患者随机分成2组,观察组86例在常规治疗的基础上长期小剂量吸入布地奈德,对照组83例仅常规治疗,比较两组患者肺功能及临床症状的改善。结果长期小剂量吸入糖皮质激素能有效控制支气管哮喘的急性发作、降低住院率、改善肺功能和临床症状。结论长期小剂量吸入糖皮质激素对治疗支气管哮喘疗效确切。     

氧气雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察

目的:观察β2受体激动剂氧气雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效。方法:将45例中、重度哮喘急性发作患儿随机分为二组。A组:超声雾化吸入万托林,雾化吸入15min,静滴琥珀氢化考的松5.0mg/kg/次,同时配合吸氧。B组:6L/min氧气雾化吸入万托林和布地奈德,雾化吸入10min;观察两组临床疗效。结果:临床症状改善情况:A组改善率23.8%;B组改善率87.5%。结论:6L/min氧气雾化吸入治疗中、重度哮喘是一种高效、快速的方法。     

雾化吸入普米克治疗重度支气管哮喘的临床观察

目的:探讨氧气驱动布地奈德混悬液(普米克)及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗重度支气管哮喘的疗效。方法:选择60例重度支气管哮喘患者,随机分为雾化吸入组和对照组,对照组常规给予喘定、地塞米松等常规平喘治疗,雾化吸入组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入。观察比较两组治疗疗效。结果:观察雾化吸入组与对照组患者治疗前后症状改善情况和肺功能指标,雾化吸入组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.05),且未发现明显副作用。结论:在平喘治疗基础上加用氧气驱动布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗重度支气管哮喘可有效地缓解重度哮喘的发作。局部用药既可减少激素用量,又克服了激素的副作用。     

布地萘德联合特布他林雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

近年来婴幼儿哮喘的药物吸入治疗已取得较好的临床疗效。婴幼儿哮喘急性发作时联合吸入糖皮质激素布地萘德混悬液加支气管扩张剂特布他林雾化溶液,疗效较好,报告如下。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗54例小儿支气管哮喘急性发作的临床观察

目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将98例支气管哮喘急性发作的儿童患者随机分为两组,其中观察组54例,对照组44例,在两组均采用常规针对气道阻塞、低氧血症和恢复肺功能的对症治疗的基础上,对照组单纯采用沙丁胺醇雾化吸入,观察组使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入,观察治疗效果。结果实验中对照组与观察组的总的有效率分别为65.91%、92.39%,P<0.05存在统计学意义。其中对于中度和重度的哮喘急性发作儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的治疗效果优于单纯使用沙丁胺醇吸入(P<0.05);而对于轻度和危重的哮喘急性发作的儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的效果与单纯使用沙丁胺醇吸入无明显差异(P>0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿轻度、中度和重度支气管哮喘急性发作有显著疗效,可及时缓解小儿的哮喘症状,恢复呼吸功能,并有预防哮喘发作的作用,值得临床推广。