云南华宁,晋宁两县疑似克山病区调查

云南华宁、晋宁两县疑似克山病区调查云南省克山病防治研究中心侯龙才，梁兴关键词克山病，疑似克山病，病区云南克山病发病，经多年的防治实践，基本上掌握了发病特点及流行规律。为进一步确定克山病发病及病区，我中心于１９９０—１９９２年对我省华宁、晋宁两县进行了...     

拉萨地区世居藏族农业人口1140人克山病普查报告

从64年以来,临床发现一种原因不明的心肌病,经尸检证实为克山病。75年9月全国克山病病理专题协作会上,自治区医院病理科宣读了“西藏地区克山病的初步     

我国克山病情处于稳定低发态势

哈尔滨医科大学王铜教授及其课题组通过监测查明,我国16个病区省、327个病区县、2954个病区乡的克山病病情已基本处于稳定低发态势。近年,全国克山病监测点慢型克山病的平均检出率在0.6%左右,潜在型克山病的平均检出率在3．5％左右。目前,克山病监测已由初期注重重点人群发病、病情转归等的疫情监测,转变为着重现患检出率和总体估计的病情监测。北方省区基本消除了急型、亚急型克山病,慢型、潜在型克山病发病大幅度下降。西南地区小儿亚急型克山病得到有效控制。通过膳食中补充硒碘盐的预防措施,     

克山病的诊断和防治(讲座)

克山病的临床表现克山病是在我国病区农村发生的一种原因尚未明确的、慢性病程的心肌病。它在发病上有地区、时间和人群多发的三个特点。即在一定地区大多发,是一种地方病;在一些年多发,另一些年少发生,急型冬季多发,亚急型春季多发,在农业人口之生育期妇女和断奶后学令前儿童及一个家中多发。临床上根据心脏功能代偿情况,把克山病分为四个临床型,即急型、亚急型、慢型和潜在型。     

大理州2009年克山病病情监测结果分析

克山病的病因至今还不清楚,地区性硒贫乏可能是克山病发病的基本水土因素,在克山病区人群中开展口服亚硒酸钠能有效预防克山病已得到公认。大理州于1978年起开展口服亚硒酸钠预防克山病,人群发硒水平逐年明显上升,2000年后只检出潜在型和慢型克山病例,已无急型和亚急型克山病例检出嘲,于2007年起云南省在洱源县实施了食用硒碘盐预防克山病项目,     

慢型克山病患者的管理体会

本文为进一步做好克山病流行区的慢型克山病患者的管理,提高慢型克山病现患患者的管理水平提供依据。回顾和总结本州30年来慢型克山病现患患者的管理方法和经验。加强地方病防治人员队伍的建设、全面掌握辖区内克山病发病情况和现患患者情况,以人为本,采用灵活多样的随访方式对慢型克山患者进行随访,为患者提供防治指导和咨询,加强克山病相关健康教育工作的开展等慢型克山病现患患者的管理方法和经验在克山病防治工作中可行有效。只要对克山病流行区的慢型克山病现患患者采取正确有效的管理治疗,能够改善患者的生活质量,可以使5年以上存活率明显提高。     

大理州1967～1987年克山病流行情况分析

本文对云南省大理州1967～1987克山病流行情况进行了分析研究。结果显示:大理州11个县(市)、73个乡、378个自然村有克山病发病,病区主要分布在海拔1500～2020米的山间河谷盆地的第四系松散沉积物上。大理州1964年为一个克山病多发年,1972年为又一个多发年,但21年的资料分析未见多发年有周期性。每年发病以3～8月相对集中,最小发病年龄为三个月,最大为44岁,2～6岁年龄组患者占总病例数的69.48％。临床类型亚急型克山病占66.91％,急型占16.69％,但病理解剖未能证实本地区存在急型克山病。     

楚雄州克山病初步分析

我州自一九六○年发现克山病以来,其发病率及病死率甚高,为全国克山病重病区之一。一九七四年我州迅速地成立了一支克山病防治专业队伍,并依靠这支专业队伍及基层卫生组织,在原有的传染病报告网基础上,建立和健全了克山病病情报告网及病情报告制度。全州克山病的病情按乙类传染病管理办法,分旬将各地新发的急型、亚急型、慢型克山病逐级上报到州。经八年的统计资料基本上反映了我州克山病的发病特点。现将全州1974～1981年克山病病情资料     

云南省昭通市克山病病区硒含量测定

克山病病区内、外环境硒缺乏与克山病发病有密切关系。病区土壤、粮食和人发中硒含量普遍低于非病区,克山病分布在低硒地带。到目前为止还未见克山病发生于现有非病区硒水平环境中的报道。我们于1986年对昭通市克山病病区的土壤、粮食和儿童头发作了硒含量分析。发现这部分病区的土壤、粮食和儿童头发中硒含量处于现在非病区硒水平的环境中。材料与方法昭通是我省克山病病区之一。在采样的同时对该地区克山病易感儿童作了临床检诊,检查结果为:受检儿童350名,检出慢克2     

张家口地区克山病流行特点及分析

一、资料来源本文就张家口地区自1963年划定为克山病病区以来,在克山病防治研究中,对重点病区的普查,重点县社的历年急性发病、检验分析资料及有关水文、地质、气象材料,对张家口地区克山病流行特点进行分析。     

云南小儿克山病2757例X线诊断

云南地区的克山病特点与北方不同,北方是以生育期妇女多发为特点,发病以急型克山病为多见。而云南地区则是以断乳后至学龄前儿童多发为特点,并且是以潜在型,亚急型和(?)型多发为特点。本文就小儿亚急型和慢型克山病的心脏 X 线表现,临床体征分析如下。     

有关慢型克山病诊治的几个问题

一、对慢型克山病的认识临床上表现有充血性心力衰竭的克山病,即为慢性克山病,诊断慢型克山病必需具备心脏的扩大。因为慢型克山病在其失代偿之前有通过心脏的增大和扩张来代偿的过程,故没有心脏不大的慢型。慢型克山病依心脏功能失代偿程度分为二级、三级及四级。慢型克山病,其心力衰竭同一般心肌病、心辨膜病的慢性心功能不全相同,是低排血量的心力衰竭。其心功不全的发病机制是属于能量转换(化学能转变为机械能)障碍,即心脏收缩蛋白actomycin功能的异常。而洋地黄对此种心功不全起作用,慢型     

慢型克山病人淋巴细胞转化试验初步研究

近年来由于免疫学的进展,对许多疾病,特别是对一些原因不明的疾病都有了新的认识。克山病的病因至今尚未清楚,我所及国内一些研究单位曾对克山病生物病因的免疫学变化,进行过体液免疫方面的研究,均未获得有意义的结果。对于克山病细胞免疫的研究,国内尚未见有报道。为了进一步探讨克山病病人机体的免疫状态,特别是细胞免疫水平,与其发病的关系,或提供新的治疗措施,我们对收治住院的慢型克山病人进行了血液淋巴细胞转化试验的初步研究。一、研究对象及方法本组病人按全国克山病会议规定的《诊断标准》确诊为慢型克山病,共33例,男4例,女29例,年龄为10～61岁,多为农村     

大理地区10例乳儿克山病临床报告

我们就近几年来临床所见10例乳儿克山病综合报告如下,供同道参考. 一、一般情况 10例乳儿克山病中,男性9例,女性1例都是未满周岁乳儿,最小年龄仅2月,非农业人口6例,农业人口4例,汉族6例,白族3例,回族1例.其中部队2例.7例死亡,存活2例,1例自动出院.     

口服亚硒酸钠预防克山病效果观察

1981～1983年我们在楚雄市东瓜病区儿童中投口服亚硒酸钠预防克山病,在病情趋于稳定的基础上,从1984年起停止服硒观察,现将观察结果简述如下。一、材料和方法 1.东瓜镇克山病发病特点东瓜镇所属7个办事处,每年均有不同程度的克山病发病,1967～1988年累计新发     

克山病的防治对策与健康教育

在研究克山病的的流行规律和发病特点,发现一些与健康教育密切相关而又亟待解决的问题,本文拟就克山病防治对策与健康教育的关系作一初步探讨,以供参考。     

威宁县中水区克山病流行病学调查报告

我省威宁县中水区,自1973年一名患儿死亡,经尸检证实为克山病后,至1982年4月止,又陆续发现三名儿童罹患克山病。为进一步弄清该地区克山病的发病情况,为今后我省克山病的防治工作打下基础,我们于1983年9月在中水区进行了一次调查。一.中水区自然概况中水区地处威宁县之西北角,位于北纬27°09′～27°27′,东经103°42′～104°01′之间,与云南省昭通地区接壤,并突入其境内。     

2016年与2017年某市克山病的调查分析

目的分析2016年与2017年抚顺市克山病的发病情况。方法根据《辽宁省地方病防治项目实施方案》,病例收集主要为基层卫生院和县级医疗机构,重点地区设定为克山病的重病区辽宁省抚顺市的新宾县和清原县,2016年选取患者最多的新宾县木奇镇穆家村、上夹河镇五龙村为重点监测点;2017年在清原县马家堡村和下王堡村作为固定监测点。结果 2016年分析近5年搜索全县医疗单位187个,共有心肌疾病病例41例,疑似克山病18例,经过诊断克山病8例,患病率为4.3%,均为慢型克山病,2017年无克山病例报送,无新发病例;2016年临床查体和心电图检查829例,心电图异常242例,异常率为29.20%,拍摄X线胸片2份,经省级专家诊断,最终潜在型克山病2例,检出率为0.24%,2017年临床查体和心电图检查823例,心电图异常207例,异常率为25.15%,筛选疑似病例做心脏超声检查5例,最终确诊潜在型克山病2例,慢型克山病1例,检出率为0.36%。结论 2017年心电图异常率低于2016年,但是2017年克山病的检出率高于2016年检出率,需要更进一步分析原因,采取相关措施。     

柯萨奇病毒B_3与亚急型克山病的关系

目的　探讨柯萨奇病毒B3(CVB3)在亚急型克山病发生发展中的作用。方法　采用原位核酸杂交和反转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术对吉林省病区亚急型克山病尸检心肌组织石蜡包埋块进行检测 ,并对所得DNA片段进行核苷酸序列分析。结果　 9例吉林省病区亚急型克山病尸检病例中有 7例出现原位核酸杂交结果阳性 ,阳性率为 78% ,对RT PCR所得DNA片段进行核苷酸序列分析发现它与CVB3有心肌毒性毒株 (CVB30 /Se-)的相应片段序列相同。结论　亚急型克山病病人心肌组织中有柯萨奇病毒B3感染 ,柯萨奇病毒B3参与克山病的发病过程。     

克山病患区水、粮、菜中无机元素的调查分析

克山病是严重危害人民身体健康以心肌损害为主的地方性疾病,病因至今不明。根据广大群众和医务工作者多年的斗争实践,普遍认为克山病是与水土有关的地方性疾病,病因存在于外界自然环境中,通过粮食和饮水作用于人体。为了探讨患区外环境中某些无机元素与发病的关系,同时根据去年张家口克山病因“镁缺乏”协作会议上的要求,我们初步做了部分患区的水、粮、菜分析,现将结果报告如下: