合理情绪行为疗法治疗偏头痛

背景：紧张、焦虑、抑郁是偏头痛的重要诱发因素，而紧张、焦虑、抑郁与患者不合理信念、不正确的应付策略密切相关药物疗法是目前治疗偏头痛的主要方法，但其不能改变患者的不合理信念，从而减少头痛诱发因素的产生。目的：观察药物疗法和合理情绪行为疗法对偏头痛的近远期疗效．以期为偏头痛患者提供更为安全有效的干预措施，从而改善其远期生活质量。设计：以偏头痛患者为研究对象，健康人群为对照组的观察对比研究．单位：一所市级医院的心理咨询门诊(现已撤消)对象：研究对象为289医院心理咨询门诊1999-03／2001-10的偏头痛患者，共86例，其中男34例，女52例．年龄16～48岁，平均35岁，病程2～11年。采用查表法将86例患者随机分为合理情绪行为疗法组和药物组各43例，两组患者年龄、性别、病程、病情、文化程度差异无显著性意义。另设30例健康体检者作为对照组，其中男12例．女18例。平均36岁。方法：合理情绪行为疗法组采用合理情绪行为疗法；药物组给予阿米替林50～100mg／d，尼莫地平60mg／d，口服，治疗12周．观察24周比较两组患者偏头痛效疗评分及治疗前后事件相关电位P300，90项症状自评量表评分。主要观察指标：两组患者偏头痛疗评分及治疗前后P300，90项症状自评量表评分比较。结果：两组患者90项症状自评量表总分明显高于对照组，差异具有显著性意义(P&;lt;0．05)；经治12周，两组患者偏头痛疗效评分、90项症状自评量表总分及主要因子分与治疗前相比均显著降低(P&;lt;0.05)，但两组间差异无显著性意义；停止治疗后第12周，合理情绪行为疗法组90项症状自评量表总分及主要因子分、偏头痛效疗评分、P300潜伏期与治疗12周时基本相同，P300波幅显著增高，而药物组90项症状自评量表总分及主要因子分、偏头痛疗效评分与治疗12周时相比差异具有显著性意义(P&;lt;0．05)，两组同期相比差异具有显著性意义(P&;lt;0．05)。结论：合理情绪行为疗法能减少偏头痛发作次数、降低偏头痛疗效评分，近期疗效与药物组相似；同时能够改善患者认知功能障碍、改变患者不合理信念、提高其应付策略，远期疗效明显优于药物治疗。     

合理情绪行为疗法对灾害护理培训的启示

介绍基于ABC理论的合理情绪行为疗法(REBT),重点剖析REBT在情绪调控方面的研究,阐明灾害救援培训中应用REBT对护士进行情绪调控的思考和启示,旨在为REBT的应用推广及对护士有效进行灾害救援培训提供参考。     

合理情绪行为疗法在脊髓损伤患者康复治疗中的作用

目的探讨合理情绪行为疗法（REBT）在脊髓损伤（SCI）患者康复治疗中的作用。 方法从参与研究的6所单位中分别抽取符合纳入标准的病例300例,用随机数字法分为研究组和对照组,每组150例,对照组单纯给予系统康复治疗,研究组在此基础上给予REBT。分别用症状自评量表90（SCL-90）、改良的Barthel指数（MBI）和世界卫生组织生活质量量表-100（WHOQOL-100）评价患者的心理状态、日常生活活动（ADL）能力和生活质量。随访1年,比较2组患者各项观察指标在随访前、后的差别。 结果随访1年后,研究组生活质量总评分明显提高,且优于对照组（P<0.01）,差别主要存在于精神层面;2组ADL能力均有改善,组间比较差异无统计学意义（P&rt;0.05）;研究组的心理状态有明显改善,而对照组除了人际关系敏感性和精神病性项目外,其他心理状态项目均无明显改善。 结论REBT对提高SCI患者的ADL能力无明显作用,但能进一步改善患者的心理状态,从而提高其生活质量。     

理性情绪行为疗法对戒毒者负性情绪的调适效果

目的 探讨理性情绪行为疗法对戒毒者焦虑抑郁情绪的调适效果.方法 将60例戒毒者按抛硬币分组法分为研究组(32例)和对照组(28例),两组均按常规管教,对照组参加日常军事训练、学习、劳动卫生、体育锻炼、健身运动等工疗活动,并给予支持性心理护理,研究组在此基础上进行为期6周的理性情绪行为疗法.治疗前后,两组采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行效果评定.结果 治疗前,SDS、SAS评分比较,两组间无显著差别(P均＞0.05),治疗后,研究组SAS、SDS量表评分较治疗前明显下降(P均＜0.01),对照组较治疗前则变化不明显(P均＞0.05);而且治疗后的比较,研究组较对照组亦有显著差异(P均＜0.01).结论 理性情绪行为疗法能够矫治戒毒者的负性情绪,有利于戒毒者保持良好的情绪状态.     

合理情绪行为疗法对慢性心衰患者负性情绪、应对方式及生活质量的影响

[目的]探讨合理情绪行为疗法对慢性心衰患者负性情绪、应对方式及生活质量的影响.[方法]选择2017年1月至2018年6月本院收治的132例慢性心衰患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各66例.对照组给予包括健康教育、心理干预、用药指导、并发症预防等等在内常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合应用...     

认知行为疗法治疗溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者临床研究

目的 探讨认知行为疗法对溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量的影响.方法 选择60例溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者随机分为2组,对照组30例给予柳氮磺胺吡啶,疗程8周;治疗组30例在柳氮磺胺吡啶治疗的基础上给予认知行为治疗,疗程8周.观察治疗前后2组患者临床症状、内镜下结肠表现、情绪状态(汉密顿焦虑/抑郁量表HAMA/HAMD)及生活质量(生活质量指数问卷QL-Index)评分.结果 8周后,临床症状改善治疗组(有效率为90.00%)优于对照组(有效率为73.33%)(P＜0.05);HAMA/HAMD评分治疗组(5.36±1.25/5.76±1.30)明显低于对照组(7.56±1.67/7.90±1.71)(P＜0.05);生活质量评分治疗组(总指数8.62±1.49)明显高于对照组(总指数7.58±1.41)(P＜0.05);内镜下结肠黏膜炎症修复情况无统计学意义.结论 认知行为疗法能明显提高溃疡性结肠炎伴情绪障碍患者的临床疗效及生活质量、改善患者的情绪状态.     

偏头痛药物的合理应用

1　发作期合理用药1.1　轻度偏头痛　 1氟灭酸 :对先兆期及无先兆期发作的偏头痛均有效果 ,特别是对经期发作的偏头痛为首选药 ,可在经期前 1周服药至经期结束。本品为前列腺素抑制剂 ,可使脑脊液中 PGE降低而起作用 ;发作时每 2 h服 0 .2 g,每次总量不超过 0 .8～ 1g。或早期用 0 .5 g,2次 / d。 2秦必利 :可阻滞多巴胺受体 ,口服吸收良好 ,1h达峰值 ,半衰期为 3h。成人每次 0 .1g,2～ 4次 / d,每日总量不超过 0 .8g。老人宜从小量 0 .0 5～ 0 .1g开始。可有轻微副作用。严重肝肾损害 ,白细胞减少或造血功能不良者慎用。 3苯噻啶 :每次 0…     

应用认知行为疗法治疗精神分裂症的进展

认知行为疗法(Cognitive—Behavioral Therapy，CBT)用于治疗精神分裂症最初在英国开展，经临床实践，CBT对于减少精神分裂症患者的精神症状有积极的作用，对于阳性症状消失的速度和程度有正面的影响，并可减少残留症状，促进自知力恢复，减少不良情绪，改变精神病性思维。精神科护士作为24h与患者接触的医疗工作者，最有利于应用多种CBT技术帮助患者，因而CBT正在为越来越多的护理人员所认可和开展。     

行为疗法治疗慢性精神分裂症的评价

我们对124例慢性精神分裂症病人行为疗法治疗结果进行分析。以精神科量表及日常行为状况对病人的精神功能和社会功能进行评价。实验组病人的精神功能和社会功能进行评价。实验组病人治疗前后有显著差异(P<0.01),其疗效优于对照组。结果认为行为疗法是防止或减缓衰退,改善病人的精神功能与社会功能的有效方法。     

Rational combination therapy in refractory migraine

Refractory migraine (RM) headaches pose important treatment challenges to the patients who live with them and the clinicians who try to treat them. Defined based on the lack of response to acute, preventive, and nonpharmacologic treatment, RM is often treated with a combination of treatments. Although combination therapy for RM has not been systematically studied in randomized trials, clinical experience suggests that a rational approach to RM treatment, utilizing a combination of treatments, may be effective where monotherapy has failed. In this article we briefly identify patient populations appropriate for more aggressive migraine prevention with combination therapy. We then discuss modifiable risk factors and comorbidities in migraine and then focus on the use of rational combination therapy, as well as the duration migraine preventatives should be considered for use. Future research is needed to evaluate the full potential of rational combination treatment as a strategy for treating and ultimately preventing RM.     

Rational multidrug therapy in the treatment of neuropathic pain

Multidrug therapy (MDT) has been widely accepted and used as a standard of practice in most areas of medical practice, including neuropathic pain. Because neuropathic pain is a new field of medical science and practice, standards for its treatment including MDT are still evolving. In this article, we present rationale and principals for the MDT of neuropathic pain based on our best understandings of the underlying mechanisms of the disease processes and the actions of drugs, the goal being to maximize benefits and minimize adverse effects. MDT for neuropathic pain is based on a comprehensive clinical neuropathic pain assessment and ongoing monitoring of the drug therapy’s efficacy and adverse effects, administering one drug at the time.     

Prophylactic migraine therapy: Emerging treatment options

In this paper, new treatment options for migraine prevention are reviewed. An overview about migraine pathophysiology is provided and current indications for migraine prevention and new and upcoming preventive medications are discussed briefly. Data are presented on topiramate, levetiracetam, zonisamide, botulinim toxin, tizanidine, nefazodone, lisinopril, candesartan, carabersat, petasites, and coenzyme Q.     

Rational-emotive therapy vs general cognitive-behavior therapy in the treatment of low self-esteem and related emotional disturbances

The present study compared the relative effectiveness of “preferential” rational-emotive therapy (RET) and general cognitive-behavior therapy (CBT) in the treatment of low self-esteem and related emotional disturbances. Thirty-three subjects were randomly assigned to RET, CBT, and waiting-list control (WLC) groups. Therapy consisted of 8 weekly 1 1/2hour group sessions. At posttest, both the RET and CBT groups changed significantly more than the WLC group on all measures: self-esteem, depression, general and social-evaluative anxiety, anger, and rational thinking. On the self-esteem and self-efficacy measures, the CBT group changed significantly more than the RET group. At a six-month follow-up, both the RET and CBT groups maintained their gains, and there were no significant differences between groups on any measure.     

调神针刺法预防性治疗偏头痛的临床效果

目的观察调神针刺法预防性治疗偏头痛的临床疗效。方法将90例先兆型及无先兆型偏头痛患者随机分为三组。治疗组(脱落4例)26例,针刺+口服安慰剂;对照组(脱落3例)27例,口服盐酸氟桂利嗪胶囊;安慰剂组(脱落1例)29例,口服安慰剂。比较三组的VAS评分及抑郁情况。结果治疗后及随访1个月,治疗组和对照组的VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。三组间治疗后和随访1个月的抑郁程度无显著差异(P>0.05)。结论调神针刺法可有效缓解偏头痛患者的疼痛程度,具有较好的临床疗效,但对患者的抑郁程度无明显的改善作用。