外伤性继发性青光眼伴视网膜脉络膜破裂1例

患者男性,17岁,学生。因＂右眼被木棍击伤后视物不清伴胀痛2 d＂于2009年11月入院。患者2 d前被人用木棍击伤右眼,当即意识丧失,数分钟后意识逐渐清醒,自觉视物不清,且有血液自下睑流出,并伴有眼胀痛及同侧头痛,恶心呕吐2次。急诊于当地医院,诊断为＂右眼角膜划伤,右眼视网膜脱离,右眼外伤性前房积血,鼻骨骨折,右眼下睑皮肤裂伤。＂给予皮肤裂伤清创缝合及局部抗炎对症治疗。     

视网膜中央静脉阻塞并渗出性视网膜脱离和新生血管性青光眼1例

患者女性，42岁。因“右眼视物不清4个月、加重2个月”于2009年1月5日入院。患者2008年9月无明显诱因出现右眼视物不清。伴有眼红、眼胀痛和流泪，无眼部外伤史。2个月后自觉视物不清明显加重。既往患高血压病5年，无其他全身疾病史。     

前房角金属异物漏诊1例

病例　男　 3 9岁　因右眼白内障术后视力渐下降伴眼胀痛于 2 0 0 0年 10月 16日收入院。自 3年前于打铁时铁屑飞入右眼 ,当时除轻度疼痛外无其它异常反应 ,未加注意。受伤后 3个月右眼视力逐渐下降。就诊于当地医院 ,诊断为外伤性白内障 ,给予白内障摘除、人工晶体植入术。术后视力提高至 1 0。术后 3个月自觉右眼视力逐渐下降伴眼胀痛 ,再次就诊于当地医院 ,诊断不详 ,给予药物降眼压治疗 ,无明显效果 ,症状渐加重。遂来我院求诊治。入院查体 :右眼视力光感 ,左眼 1 2。非接触式眼压计测量 :右眼 5 9 7mmHg ,左眼 12mmHg。右眼球结膜轻度…     

青光眼术后并发病毒性角膜炎1例

患者 ,女 ,5 7岁。因双眼胀痛、雾视 2天 ,于 1998年 3月17日入院。患者曾于入院前 3天患感冒 ,自觉咽痛。入院检查 :全身检查未见异常。眼科检查 :双眼视力 0 .1。双眼结膜混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,瞳孔 :右眼 5 mm× 5 m m,光反应 (— ) ,左眼 4 mm× 4 m m,光反应迟钝。双晶状体轻度混浊 ,眼底窥不清 ,眼压右眼 :6 3m m Hg,左眼 :6 2 mm Hg。入院常规检查无异常。入院后予以 2 0 %甘露醇 2 5 0 m l,每日 1次静点。乙酰唑胺 0 .2 5 ,每日 2次口服。1%匹罗卡品 ,每日 4次点眼。 3天后眼压降至正常。并于入院后第 6天行右眼小梁切…     

白内障超声乳化人工晶体植入周边虹膜切除术后恶性青光眼1例

患者女性　 80岁　因双眼反复发作眼红伴颞侧头痛 ,近1年加重 ,伴左眼胀痛 2 0天入院。门诊就诊时 ,因左眼胀痛伴颞侧头痛被诊为双眼急性闭角型青光眼 (左眼急性发作期 ,右眼间歇期 )。眼压 :右眼 18ｍｍＨｇ ,左眼 68ｍｍＨｇ。给予1%匹罗卡品缩瞳、醋氮酰胺口服和静滴 2 0 %甘露醇治疗 ,1天后症状明显好转后收入院。入院时右眼 0 3,矫正无提高 ,左眼 0 0 2 ,矫正无提高。双眼光定位佳 ,均能辨红绿色。左眼球结膜轻混合性充血 ,双眼角膜无水肿 ,双眼前房轴深2ＣＴ ,周边前房深 :右眼 <1/ 2ＣＴ ,左眼 <1/ 4ＣＴ。前房角镜检查 :右眼仅颞…     

青光眼白内障联合手术中暴发性脉络膜上腔出血1例

女，70岁，农民。以右眼视物不见1a，左眼视力下降1a之主诉入院。始于1a前右眼胀痛，视力下降，伴右侧头痛，反复发作，致右眼辨不清眼前物；左眼于1a前亦明显视力下降，轻度胀痛及左侧头痛。入院查体：血压：120／190mmHg，心肺腹部检查未见异常。视力：右眼无光感，左眼指数／0．5m，     

后房型人工晶状体前房内植入继发青光眼1例

患者 ,女 ,5 3岁 ,农民。因白内障人工晶状体植入术后胀痛 6个月 ,于 2 0 0 2年 5月 16日入院。患者 2 0 0 1年 11月 ,因右眼渐进性视物不清 ,右某县级医院确诊为“老年性白内障”,予以手术治疗 ,术中后囊膜破裂 ,玻璃体脱出 ,不能正常植入后房型人工晶状体 ,错误地将后房型人工晶状体植入前房 ,术后 5天出院。出院后 1个月 ,患者右眼持续胀痛 ,予以“乙酰唑胺 0 .2 5 ,每日 3次 ,0 .5 %噻吗心胺眼水点眼 ,每日 2次”,用药后能暂时缓解疼痛。近日眼胀痛加剧 ,时有恶心 ,当地医院予以“2 0 %甘露醇 2 5 0 m l加压静滴”,胀痛能暂时缓解。辗转…     

睫状体无色素上皮腺瘤一例

患者男,33岁.因右眼视力下降4个月、加重1个月于2009年5月7日入院.患者于4个月前无明显诱因有眼视物模糊,视力逐渐下降;近1个月来视力下降明显,伴胀痛、头痛,无眼红、流泪、畏光等症状.既往身体健康,否认眼红及眼部外伤史及手术史.     

青光眼合并缺血性视神经病变1例

患者，男，54岁。因右眼间断性胀痛，视物不清伴头痛1年、加重2天，以慢性闭角型青光眼急性发作入院。入院时血压100／60mmHg，视力：右眼4．0，左眼4．8；右眼压43．38mmHg，左眼压18．86mmHg。右眼结膜混合性充血，角膜雾状混浊，前房浅，虹膜周边萎缩，瞳孔4．0mm，光反射（-），晶状体混浊，眼底窥不清。左眼大致正常。     

白内障囊外摘除术后线头露出导致巨乳头性结膜炎一例

患者女,76岁,因右眼老年性白内障入院,行白内障囊外摘除术,用国产9—0尼龙线于上方角膜缘切口结节缝合5针。术后1周自觉右眼不适,有摩擦感,术后2个月摩擦感加剧,眼痒。眼部检查:右眼上睑结膜充血,上睑     

Cogan—Reese综合征1例

患者张××女45岁右眼间断性胀痛、头痛5年。最近1个月,视物模糊和眼痛加重。于1990年3月以右眼青光眼收入院。家族史除其次子色盲外,余无特殊。全身检查未见异常。右眼视力眼前手动,左眼1.5。右眼结膜无充血,角膜透明,前房轴深3 CT。房角检查发现虹膜前粘连达     

Schwartz综合征误诊一例

患者男 ,30岁。因反复左眼胀痛 6月余 ,于 1999年 7月3日收入我院。平时常有虹视 ,2个月前开始左眼视力下降。体检未见异常。眼部检查 :右眼视力 1 0 ,左眼 0 0 6。右眼未见明显异常。左眼结膜轻度充血 ,ＫＰ阳性 ,可疑Ｔｙｎｄａｌｌ征 ;瞳孔圆 ,直径 5ｍｍ ,对光反应迟钝。眼底杯盘比 :右眼 0 4,左眼 1 0。左眼视乳头黄斑区视网膜轻度皱褶。眼压 :右眼14 5 7ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,左眼 35 76ｍｍＨｇ。房角 :左、右眼均为宽角。诊断 :原发性开角型青光眼 (左眼 )。入院后给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ静脉滴注 ,每日 1次 ;…     

一侧颈内动脉闭塞致眼部缺血综合征一例

患者男,63岁.因右眼视力丧失,伴眼胀痛及同侧头痛6个月,加重1周入院.既往患高血压病3年,脑梗塞3年.     

von Hippel-Lindau 病一例

患者女，１５岁，右眼视力逐渐下降并外斜５个月，右眼突发性胀痛，右侧头痛，呕吐１天，于１９９８年２月３日入院。患者曾在外院诊断为视网膜母细胞瘤，入院前１个月在其他医院行眼眶ＣＴ扫描，提示：Ｃｏａｔｓ病可能性大。入院时全身检查未见异常，Ｂ型超声检查：肝、...     

穿透性巩膜软化1例

患者女　 5 7岁　住院号 12 16 90　以双眼视力下降半年 ,右眼疼痛 1个月为主诉入院。半年前 ,无明显诱因时常眼红 ,眼部分泌物多 ,无眼痛及畏光、流泪。 1个月前 ,右眼疼痛 ,右侧头痛 ,视力下降明显而来诊。既往史 :有患类风湿关节炎两年。入院后 ,右眼视力光感、左眼 0 12。     

后巩膜开窗术中暴发性脉络膜上腔出血1例

患者　贺××　女　 68岁　住院号 3 60 4　因左眼胀痛伴同侧头痛 ,视力障碍 2年 ,左眼失明 1年 ,以双眼急性闭角型青光眼 (左绝对期、右慢性期 )、左眼大泡性角膜炎 ,于 2 0 0 0年6月 13日收入病房治疗。入院时右眼视力 0 .1,矫正视力 0 .8,左眼无光感 ,右眼眼压 4 .77k Pa ( 3 5 .76mm Hg) ,左眼 7.2 9k Pa( 5 4 .66mm Hg)。左眼睫状充血 ( )角膜雾状水肿 ,可见多个大泡 ,前房浅 ,前房周深 1/ 4 CT,虹膜表面有许多新生血管 ,瞳孔竖椭圆形 ( 4 mm) ,光反射消失。晶体轻度混浊 ,眼底窥不进。右眼视乳头色正常 ,C/ D约 0 .4 ,动脉反光增…     

泪囊恶性黑色素瘤1例

患者　女　 63岁　于 1998年 4月 6日因右眼内侧肿物 2年 ,出现血性分泌物 2个月入院。患者于两年前右眼内毗部曾肿胀 ,疼痛 ,并有脓性分泌物流出 ,在当地医院诊断为泪囊炎 ,经抗炎治疗后症状消失。后曾有两次复发 ,均采取抗炎治疗后好转。入院前 2个月 ,原肿胀部位出现硬节 ,且伴有血性分泌物自眼角溢出而遂就诊。入院查体全身检查未发现异常。视力 :右 4 8,左指数 /眼前。右眼内侧泪囊区肿胀 ,可触及约 1 5× 1 5× 1 0cm肿物 ,质韧 ,与皮肤无粘连 ,基底固定 ,轻压泪囊区有血性分泌物自泪点溢出。结膜充血 ,角膜透明 ,前房清 ,瞳孔对光反…     

白内障术后霉菌性眼内炎1例

患者男61岁住院号51542 1983年7月22日急诊入院。入院诊断为右眼继发性青光眼,老年性白内障。右眼视力逐渐下降8个月。右眼间歇性胀痛和同侧头痛20天。曾在某医院治疗11天,症状减轻。1983年7月22日凌晨,右眼又疼,急来就诊。右眼胀痛及同侧头痛极为剧烈,伴恶心呕吐。右眼视力光感,左眼1.2。左眼眼外及眼底均无异常。右眼上、下睑轻微水肿、痉挛,混合性充血( ),角膜稍混KP(一),前房极浅,虹膜膨隆,纹理欠清,无节段性萎缩。瞳孔中度扩大,晶体混浊。     

闭角型青光眼合并前房积血误诊为新生血管性青光眼1例

1　临床资料患者 ,女 ,6 5岁 ,高血压史 6 a,脑血栓史半年。否认外伤史。主因左眼胀痛 ,伴头痛 ,视力下降 6 d,于 2 0 0 1年 6月 19日门诊以左眼新生血管性青光眼收入院。入院查视力 :右眼0 .6 ,左眼光感。眼压 :右眼 8.5 4 mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg) ,左眼 35 .76 mm Hg。左眼睑轻度肿胀 ,结膜混合充血 ,角膜雾状水肿、混浊 ,前房约 4 / 5积血 ,仅上方暴露少量虹膜组织 ,后部组织视不入。给 2 0 0 g· L- 1 甘露醇 2 5 0 m L静脉点滴 ,乙酰唑胺 2 5 0 m g每日 2次口服 ,噻吗心胺每日 2次滴眼 ,止血、促吸收药物治疗 3d,眼压不能控制 ,左眼…     

眼眶髓外浆细胞瘤一例

患者男性,73岁.因"左眼球突出伴胀痛,视力下降4个月"于2009年7月30日至四川大学华西医院眼科住院治疗.入院前4个月患者自觉左眼球明显突出伴眼部胀痛,不伴有畏光流泪发热头痛等症状,于外院就诊,诊断为"左眼眶海绵状血管瘤",建议来四川大学华西医院治疗.