浅谈心血管药物的合理应用

心血管药物包括针对心血管疾病发病机制的药物和临床征候的药物。治疗心血管疾病常联合用药,以取得更好的临床疗效。心血管药物的分类有两种方法,一是按照主要药理作用分类,二是按照临床用途分类,国家基本药物阐述的心血管药物正是按照临床用途分类的。分为抗心绞痛药物、抗心律失常药物、抗心力衰竭药物、抗高血压药物、抗休克药物、调血脂及抗动脉粥样硬化药和血管扩张药。     

基于自然药学观药物体系的中药药物创新相关性思考

基于自然药学观药物体系构架中药药物创新思维及其顶层设计,以提高中药药物创新水平,指导中药理想药物创制。在研究中,应用药物体系基本特性表征关联分析方法确定有效物质基础,导向药物制备与质量表征关联评价。研究结果表明:基于自然药学观药物体系所构架的药物创新顶层设计及其系列创新模式,可适用于中药药物优质制备、质量精准控制与药动学特性表征,从而指导药物创新目标的实现。因此,药物体系导向中药药物创新,可更新颖、本原、精准、有效地进行中药理想药物研究,从根本上提升中药药物质量。     

某院门诊处方抗茵药物合理使用情况调查分析

目的：分析门诊处方抗菌药物使用情况,进一步促进门诊抗菌药物合理使用。方法：随机抽查某院2010年1至12月门诊处方10655张,按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物的品种、使用率、给药途径、不合理使用情况等进行统计分析。结果：门诊抗菌药物使用率为39.32%,单一使用抗菌药物占使用抗菌药物处方的82.00%,二联抗菌药物使用率为17.80%,三联抗菌药物使用率为0.19%;口服抗菌药物占处方的73.08%,注射抗菌药物占处方的10.79%,外用抗菌药物占处方的16.13%。结论：该院门诊使用抗菌药物基本符合《抗菌药物临床应用指导原则》,但在品种选择、用法用量、药物联用、注射剂溶媒选择以及喹诺酮类药物经验用药等问题仍亟需改进。在加强医师系统学习药动学、药效学知识的同时,需要进一步加强处方质量干预,有效促进门诊合理使用抗菌药物。     

老年患者药物不良反应发生率与相关因素研究

目的：对老年患者药物不良反心（ADR）进行研究。方法：对从2004年7月1日到2009年8月29日我医院的患者进行调查研究分析。结果：老年组ADR发生率明显高于成年组,引起ADR的药物老年组主要是抗微生物药物、循环系统药物、激素及相关药物、中枢神经系统药物、泌尿系统药物、影响血液及造血系统药物、抗肿瘤药及中药等。结论：老年人药物不良反应发生率离,潜伏期长,与多种因素有关。     

抗菌药物不合理应用的调查分析

目的:分析住院患者抗菌药物不合理应用情况,促进临床合理用药。方法:随机抽取2011年7月至2012年6月出院病历920份进行回顾分析,对不合理应用抗菌药物进行统计、分析。结果:使用抗菌药物的病历有522份,不合理使用抗菌药物的病历有71份,占所抽查使用抗菌药物病历的13.60%;不合理使用抗菌药物表现为药物选择不恰当、用药方法不合理、抗菌药物粉针剂溶剂选择不当、联合用药不妥、围术期预防用药不合理等。结论:住院患者不合理使用抗菌药物现象不容忽视,医院应采取综合措施,加强对抗菌药物使用监管,促进抗菌药物合理使用。     

试论中草药煎法与药效

在临床治疗疾病的过程中,煎药的方法对治疗效果有着很大的影响,要求煎药工作人员要按照药物的先煎、后下、烊化、布包,另煎及煎药时间和火候等不同的煎药方法进行煎药,配合临床医生辩证用药,才能收到预期的效果。1、常用煎药方法1.1 先煎法:要求将药物先煎沸 10 分钟左右,再加入其他药物共煎。先煎的药物多为矿物类、动物的甲壳、骨骼、贝壳及有毒性之药物和质地较坚硬而其成分不易煎出的药物。先煎的目的是使药物充分煎出及降低其药物的毒性。先煎的药物如生川乌、生草乌、生附子、石决明、龟板、珍珠母、龙骨、牡蛎、水牛角等药物,先煎而达到减少药物的副作用,如大黄先煎的目的是减弱其泻下的作用,具有清热解毒的功效。1.2 后下法:是在其他药物煎好前约 10 分钟后才将该药投入,目的是使芳香的药物防止药物的挥发油损失过多而降低疗效,有部分药物后下会增加药物的疗效。如气味芳香的药物有广木香、钩藤、香薷、薄荷、沉香、荆芥、砂仁、降香等。如泻下药物的大黄后下有增加泻下的功效。但同一种药物后下与不后下,临床应用有所区别。如大黄后下的作用是泻下通便,代表方有承气汤;不后下的作用是清热祛瘀、止血健胃,代表方有泻心汤、复元活血汤。1.3 烊化法:是由已...     

某医院2013年门诊处方抽查结果分析

目的:了解某医院门诊处方用药情况,分析其存在的问题。方法:随机抽取2013年1月~2013年12月门诊处方1200张,基于Excel表格,对处方总体指标:处方用药品种数、抗菌药物使用处方数、注射剂使用处方数、药物通用名使用品种数、处方金额进行统计分析。抗菌药物使用情况:处方使用频率前10名的口服抗菌药物,抗菌药物分级使用进行统计分析。结果:处方总体指标:平均每张处方用药品种数3.1种、抗菌药物使用百分率43.7%、注射剂使用百分率36.7%、药物通用名使用百分率99.7%、平均每张处方金额94.1元。抗菌药物指标:口服抗菌药物中青霉素类、头孢菌素类使用频率较高;限制性使用抗菌药物百分率10.3%,使用频率前10名的抗菌药物百分率51%。结论:该院处方药物使用总体符合规范,但抗菌药物使用百分率偏高,应加强抗菌药物使用管理。     

浅谈中西药相互作用

药物相互作用是指药物受合用、或先后使用的其他药物、内源性化学物质、附加剂或食物等影响而使药散发生变化的现象,还包括合用药物在体内影响临床检查结果。药物相互作用的结果,可能使药物的作用增强,以致出现毒性反应;也可能使药物的作用减弱,甚至消失;利用药物相互作用,除提     

1989年我国生化药物研究进展

 本文介绍了1989年我国生化药物的研究进展，内容包括蛋白质类药物、酶类药物、多糖类药物、脂类药物、核酸类药物、生化药物的生物工程研究及生化药物的分析检测。其中生化药物的分离提纯、药理作用及生物工程研究进展突出。     

2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用情况分析

目的研究2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用情况和发展趋势,为规范合理用药提供参考。方法选取2011—2013年使用抗菌药物治疗的患者648例进行回顾性分析,分别从抗菌药物科室分布、使用品种、联合用药、销售金额、使用频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）等方面进行统计分析,对抗菌药物使用的基本情况进行汇总分析。结果在调查的648例病例中,ICU患者抗菌药物使用所占比例最高,同时治疗类药物的使用大于预防类药物。抗菌药物联用情况明显,占到总数的20%左右,单独使用一种抗菌药物时,药物多为一线药物,价格较高。2011—2013年头孢类药物的销售金额、DDDs、DDDc均排在最前面,表明头孢类药物使用率高。结论 2011—2013年常熟市第一人民医院抗菌药物的使用基本合理,但有部分科室、部分药物使用情况不合理,还需进一步加强管理。     

抗肝病毒药物的药物代谢动力学研究进展

 目的 综述抗肝病毒药物药物代谢动力学研究发展。方法 参阅近十年国内外文献,将抗肝病毒药物按来源分类分为化学药物、生物制剂以及传统中药,分析、总结和归纳了各类抗肝病毒药物的药物代谢动力学研究成果。结果 以抗乙肝病毒(HBV)治疗药物为例,揭示出各类药物在肝炎患者体内的吸收、分布、代谢和排泄（ADME）过程的特征。结论 在概述抗肝病毒药物的药物代谢动力学特征基础上对未来抗肝病毒药物的发展趋势进行展望,为今后抗肝病毒药物的研究与应用提供必要的参考。     

导致药源性疾病的相关因素

药源性疾病是在使用药物防治疾病的过程中因所用药物引起的疾病,其本质为药物的不良反应。药源性疾病的发生主要涉及药物本身、药物使用者、药物接受者三个方面的原因。药源性损害可累及心、肝、肾、血液系统,或导致超敏反应,因药物药理作用不同可导致不同药源性疾病。     

药物磷脂复合物的研究进展

 目的 介绍药物磷脂复合物最新研究进展。方法 从药物磷脂复合物的制备、鉴别、理化性质、种类及其药理活性等方面近年来的研究进行介绍。结果 磷脂复合物可增强药物的药理作用及疗效,延长药物作用时间,降低药物不良反应,提高药物的生物利用度。结论 药物磷脂复合物有良好的研究应用价值。     

1992年我国生化药物的研究进展

 本文介绍了1992年我国生化药物的研究进展，内容包括蛋白质类药物、酶类药物、多糖类 药物、脂类药物、核酸类药物、生化药物的基因工程研究及生化药物的分析检测。     

中成药服用方法的研究

目的:指导患者合理服用中成药,减少药物的毒副作用,提高药物疗效,保证患者用药安全有效。方法:根据药物性质、剂型和患者具体情况,分类指导患者用药。结果:通过指导患者合理服用中成药,减少了药物的毒副作用,提高了药物疗效,患者对此非常满意。结论:根据患者体质、患者病情,疾病症候、药物剂型、药物性质灵活掌握中成药的服用方法,指导患者合理用药,达到了降低药物的毒副作用,提高药物疗效,保证患者用药安全有效的目的。     

肠道转运体在药物吸收中的作用

 目的 介绍肠道上分布的药物转运体,阐述相关转运体在药物吸收过程中的作用,并介绍转运体的基因多态性对药物吸收产生的影响。方法 查阅转运体与药物吸收的相关文献。结果 药物转运体与药物在体内的吸收密切相关;食物、果汁、药用辅料以及基因多态性都影响药物转运体对药物的吸收。结论 深入了解转运体在吸收中的作用,对提高药物的生物利用度以及避免临床药物相互作用具有重要意义。     

应用综合目标考核控制药占比的效果评价

目的:调查和评价开展抗菌药物专项整治活动的干预对控制药占比的效果。方法:调查干预前后药占比、门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度和抗菌药物占全部药品金额的变化情况。结果:开展抗菌药物专项整治活动后,医院药占比下降5.79%,门诊抗菌药物使用率下降13.99%,住院患者抗菌药物使用率下降12.89%,抗菌药物使用强度下降20.15DDD,抗菌药物占全部药品金额比下降11.05%。结论:合理使用抗菌药物是控制药占比的有效手段。     

浅谈茶叶与药物的相互关系

了解茶叶的药性作用,喝茶与作用于神经系统药物、呼吸系统药物、心血管系统药物、抗感染药及其他药物的相互作用。     

抗菌药物临床使用的价值研究

目的了解我院抗菌药物临床使用情况,并分析抗菌药物应用中存在的问题。方法随机抽取我院2008年7月-2010年7月出院病历246份,调查我院抗菌药物应用情况,并分析应用过程中存在的问题。结果246例患者中使用抗菌药物者共176例,占71．5％,其中抗菌药物用药种类包括头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类等6大类24个品种。其中以头孢菌素类应用最多,所用具体药物包括头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢替安等;其次是青霉素类。排第三的是大环内酯类抗菌药物,应用最少者为多肽类。结论总体上我院抗菌药物应用较为合理,但仍有一些问题,如抗菌药物应用过多、存在药物滥用现象、过多应用价格昂贵的抗菌药物、频繁变更抗菌药物等,还需要进一步规范管理、加强抗菌药物应用监督,以更合理有效应用抗菌药物。     

《石室秘录》汤剂药物用量文献研究

文章旨在探讨《石室秘录》中汤剂药物的用量规律。根据设定标准,人工检索了《石室秘录》汤剂中药物用量,采用Excel表建立数据库并用SAS8.2软件将常用药物的频次、常用量、平均用量、剂量区间、常用剂量范围进行统计分析,并且总结出用量最小的药物、用量最大的药物及有毒药物的用量。经统计,共纳入12味常用药物,分别为人参、甘草、白术、茯苓、芍药、当归、麦冬、熟地黄、柴胡、陈皮、半夏、肉桂,并且频次均在100次以上。最小用量为1分,共有8味药物;最大用量为1斤,共有3味药物。就汤剂而言,书中有毒药物共有13味。陈士铎善用补脾益气药,尤其善用人参,临床药物用量差值很大,大可至1斤,小可至1分。对有毒性的药物毫不避讳,能在保证安全的情况下灵活应用。同时注重治病求本、辨证论治,对现代临床有借鉴意义。