血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰75例

流行性出血热引起的急性肾衰，大都病情危重，病死率高。在肾衰的少尿阶段，面临凝血机制紊乱、腔道大出血、多脏器功能受损等棘手而又急需处理的问题，必须权衡利弊，综合治疗。血液透析是降低病死率的关键，但在严重出血等情况下如何选择透析时机和方式至关重要。现将我...     

流行性出血热急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗(15例临床分析)

流行性出血热伴急性肾功能衰竭的发病率颇高,病情凶险。作者等曾对15例因流行性出血热引起的急性肾功能衰竭患者采用了腹膜透析治疗,治愈9例。本文着重介绍腹膜透析的方法、指征及注意事项。一、临床表现:(一)少尿尿闭、严重氮质血症非蛋白氮96—222毫克％,11例属高分解代谢(最高一日非蛋白氮上升大于30毫克％,1例高达48毫克％)。     

流行性出血热急性肾衰患者血液透析的护理

流行性出血热是汉坦病毒引起的一种自然疫源性传染病,急性肾功能衰竭是本病的主要死亡原因.在急性肾衰阶段,患者易出现凝血机制异常、出血、酸中毒、电解质紊乱、高血容量综合征、诸多器官功能出现受损等临床症状,所以在临床治疗中,采用综合治疗是救治成功的关键.而血液透析治疗,是降低患者病死率的关键措施,应该及早进行.采用血液透析治疗流行性出血热合并急性肾衰15例,取得了较好临床效果,将护理体会报道如下.     

危重型流行性出血热少尿期的治疗

危重型流行性出血热(EHF)少尿期病情复杂多变,是本病死亡重要原因之一。对EHF少尿期急性肾衰及并发症的及时正确     

流行性出血热合并重症急性胰腺炎成功治愈1例报告

流行性出血热合并重症急性胰腺炎临床少见，本例通过腹膜透析治疗达到临床治愈。流行性出血热（epidemichemorrhagicfever，EHF）是病毒引起的自然疫源性疾病。本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管广泛性损害，临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征。本院接收1例合并重症急性胰腺炎应用腹膜透析成功抢救治愈，现报告如下。     

61例腹膜透析临床分析

近年来.国内外采用腹膜透析(PD)治疗肾衰(RF)者日益增多。1976年Popovich等倡导不卧床性持续腹膜透析(CAPD)以来,临床应用更趋广泛。我科1981年6月～1990年6月共收治经PD治疗的RF61例,现分析如下。材料与方法一、治疗对象本组男44例,女17例;年龄21～46岁,平均44.5岁。原发疾病:慢性肾小球肾炎52例,高血压性肾动脉硬化3例,流行性出血热2例,多囊肾、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎、腹腔肿瘤各1例。除3例急性肾衰(ARF)外,均属终末期肾衰,有明显尿毒症症状。本组出现浮肿者44例,少尿31例,高     

流行性出血热危重症候的识别与临床意义

流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒感染引起的急性传染病,在适当的治疗下,多数患者在发病后3～4周逐渐恢复。但是,由于多种因素的影响,如携带流行性出血热病毒(EHFV)的宿主(野鼠或家鼠)、流行年度及地区、感染病毒的数量与毒力、就诊的早晚及治疗措施、患者的年龄以及机体的免疫反应强度等方面的不同,疾病的临床表现错综复杂。有的较轻,有的很重而出现两个或三个病期重叠,有广泛的多脏器严重损害,病情进展迅猛,成为重型或危重型患者,识别本病危重症候或     

腹膜透析治疗危重型流行性出血热67例的体会

我院自1973年以来应用腹膜透析治疗67例危重型流行性出血热患者,取得了满意的效果,现报道如下。病例与方法一般资料:男56例,女11例,年龄19～69岁,60岁以上老人9例。急性肾衰61例,其中非少尿型肾衰6例。休克少尿二期重叠合并急性肺水肺6例。腹透前少尿和尿闭时间3天者21例,4天17例,5天9例,6天6例,7天和8天各1例。6例休克少尿二期重叠合并急性肺水肿。6例非少尿肾衰者均有严重脱水,恶心呕吐进行性加重。血BUN全部在40mmol     

浅谈流行性出血热病人多尿期的护理

流行性出血热分为五期,其中低血压休克期、少尿期病情危重,常引起人们重视,一般认为患者只要渡过这两期,就能顺利进入多尿期及恢复期,但我们在实际护理过程中发现,进入多尿期的患者也不可忽视,一旦忽视了此期患者,就有可能出现二次肾衰,二次休克及大出血等情况,危及生命。我院在1995年成功地护理了60例流行性出血热多尿期的患者,现将护理体会报告如下。     

对流行性出血热病人的护理体会

流行性出血热是以肾脏损伤为主的多器官功能衰竭的疾病,病情复杂、多变,迄今尚无特效治疗方法,病死率很高。在护理上密切观察病情变化,精心护理是降低病死率必不可少的条件。现就我们临床护理实践探讨流行性出血热少尿期的护理体会。首先记好出入量可帮助掌握进液量,维持体液平衡,判断肾功能改变情况。尿量可反映肾功能衰竭情况,少尿期病人的液体入量必须掌握适当。非透析     

流行性出血热患者的心理护理

流行性出血热是一组以发热,出血,低血压,蛋白尿为临床特征的自然免疫性传染病。由于本病的病情比较危重。复杂,多变,发展迅速,死亡率高,尤其在流行高峰时,有些危重病人,因在院外延误治疗,入院不到数小时就死亡。该病除及时运用药物治疗,做好基础护理外,加强患者及家属的心理护理,使患者处于接受治疗的最佳状态,有着十分重要的意义。1 病人对疾病认识不足发病初期,病人由于对出血热认识不足对疾病重视不     

32例流行性出血热患者的观察与护理

目的探讨流行性出血热的临床观察及护理要点。方法采用回顾性分析总结的方法 ,对32例流行性出血热住院患者进行病情观察与护理干预的效果。结果本组32例患者治愈出院31例,死亡1例,死亡率为31%。结论细致的病情观察、及时的对症治疗和护理是提高流行性出血热救治成功的关键。在临床护理实践中,要根据疾病的不同时期采取有重点地观察及护理,及时发现病情进展迹象,有预见性的实施护理干预,以减少并发症的发生,提高治愈率。     

流行性出血热临床治疗体会

目的总结流行性出血热的临床治疗体会。方法对2004-2005年我院救治成功的300例流行性出血热患者的临床资料进行分析。结果本组患者经综合治疗及细心护理均痊愈出院。结论流行性出血热目前尚无特效疗法,治疗原则仍是早发现、早休息、早治疗,预防休克、出血及肾衰,同时,精心的护理亦非常重要。     

流行性出血热透析后高渗性昏迷的诊治对策

为了探讨急性肾功能衰竭患者血液透析后的高渗性昏迷问题。本文搜集了5例流行性出血热少尿期,因透析而诱发高渗性昏迷的临床资料。分析表明:急性肾衰透析后高渗性昏迷发病隐匿,预后凶险,患者中4例经及时治疗痊愈,1例死亡。密切注意透析前后的血糖变化与临床表现可及时发现本病,足量补液及胰岛素治疗可在一定程度上改善本病的预后。     

腹膜透析患者的临床护理体会

目的 主要是为了对患者在腹膜透析置管术前、术后以及对并发症的科学有效的护理.方法 在术前、术后以及患有并发症的50例患者进行了肾病腹膜透析置管术的科学护理.结果 患者在配合治疗的情况下,一般的住院时间为5～7 d,这样使患者及其家属对医护人员的满意程度达到了98％以上.结论 通过医护人员的精心治疗与护理,使住院的50例患有终末期肾病的患者都在进行着腹膜透析置管术,患者的肾衰合并的贫血、高血压、营养不良、身体中酸碱严重的不平衡以及由于钙和磷代谢条件的不同导致代谢紊乱等身体特征的病状,在治疗后都有着显著的改善.     

流行性出血热患者血液透析深静脉置管的护理体会

血液透析是治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的重要方法.深静脉导管是进行血液透析的重要血管通路.我科近年对5例流行性出血热合并急性肾功能衰竭患者行深静脉置管,予以血液透析治疗.对其护理总结如下.     

流行性出血热急性肾功能衰竭的预测与预防(附28例临床分析)

流行性出血热(简称出血热)急性肾功能衰竭(下称肾衰)时,病理生理复杂,病情多变,病死率较高,严重影响本病的予后。鉴于国内对出血热肾衰预测和预防临床资料报告尚少,为了早期预测和防治出血热肾衰,提高治愈率,现将我科于1975年1月至1980年12月收治的住院病例其中发生肾衰28例临床资料和治疗体会结合文献回顾性讨论如下。     

床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理体会

目的探究床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭的护理价值。方法选取横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者30例,这30例患者均接受床边急诊腹膜透析治疗,同时对这30例患者实施综合护理,并对护理的结果进行分析。结果 5例患者经腹膜透析以及护理后,其肾功能衰竭患者的不良症状得以缓解,停止腹膜透析治疗后,患者的BUN水平仍保持在每升22 mmo L,Cr水平小于每升446μmo L。20例患者的血BUN以及Cr水平经治疗以及护理后4周-6周恢复至正常水平。4例RM-ARF患者接受切开减压术。1例患者接受截肢治疗。结论床边急诊腹膜透析治疗横纹肌溶解综合征并发急性肾功能衰竭患者接受有效的护理干预,利于患者腹膜透析治疗疗效的提高。     

流行性出血热150例临床分析

目的探讨近年流行性出血热的临床特征.方法通过对150例患者资料进行统计分析.结果病程经过具有典型分期者共15例;病情分型轻型较多,重型、危重型较少.结论大部分流行性出血热临床表现不典型,病情较轻.     

持续性非卧床性腹膜透析患者居家治疗的健康指导

持续性非卧床性腹膜透析(CAPD)是终末期肾衰患者治疗的一种操作简单、经济有效的措施.正确实施CAPD患者及家属居家治疗的健康指导,对提高透析效果及透析患者的生活质量具有重大意义,现将护理体会报道如下.