心绞痛诱发左前分支阻滞

患者男性,50岁。冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、心绞痛。行冠状动脉造影显示右冠状动脉中段狭窄95％。心电图A：窦性心律、心率75次／min．P—R间期0．20s．Q—T间期0．40s,Ⅲ呈Qr型,STⅡ、Ⅲ,aVF抬高0．1～0．15mV伴T波直立,ST1．aVL下降0．05～0．10mV伴T波低平或倒置。心电图诊断：①窦性心律;②陈旧性下壁心肌梗死;③慢性冠状动脉供血不足。     

心绞痛诱发完全性左束支阻滞

心绞痛诱发完全性左束支阻滞谢文英孙敏卢喜烈图１说明见文内患者女性，５４岁。临床诊断：冠心病，不稳定型心绞痛。冠状动脉造影：冠状动脉发育右优势型。左冠状动脉主干开口处狭窄４０％，分叉处前狭窄６０％，左前降支第一间隔支发生后狭窄８０％。心电图（图１Ａ）示...     

踏车运动试验诱发室内阻滞3例

例1患者男,59岁.反复心绞痛2个月.常规心电图正常(附图A).24h动态心电图示间歇性右束支阻滞(附图B).运动试验中心率     

心绞痛诱发1°房室阻滞和左后分支阻滞

患者男,60岁。一天前突然发作心前区疼痛并放射至左肩部,伴有头晕、目眩。一天内共发作6次,每次约5—10min,均于卧床休息后疼痛缓解。入院后发作一次,持续约15min,口含硝酸甘油片后迅速缓解。查体:血压16.7/11.5kPa(125/86mmHg)、心律齐、心率55/min、无杂音,CPK27u/L、AST94u/L、LDH82u/L、肌红蛋白(放射免疫测定)37μ/L。X线心脏象和超声心动图正常。临床诊断:冠心病、心绞痛。图ⅠA为无心绞痛时记录的心电图,窦性心律,心率53/min,P-R间期0.     

食管电生理检查诱发局限性完全性室内阻滞1例

患者男性,60岁。诉胸痛、胸闷、头晕半月余,既往有冠心病史。ECG示：①窦性心动过缓;②心电轴中度左偏;③不完全性房内传导阻滞;④部分导联T波异常改变(TI、avL、v4～v6倒置)。食管电生理检查了解窦房结及房室结起搏及传导功能,SACT、SNRT及AVN功能均正常。行     

变异型心绞痛诱发室性心律失常2例

例1患者男、68岁,因＂胸痛1周＂入院。患者1周前生气后反复出现胸痛,伴大汗淋漓,疼痛持续约15min,为进一步诊治入院。既往脑梗死5年。入院查体：心率：68bpm,血压112/75mmHg。临床诊断：冠心病不稳定型心绞痛。入院后动态心电图（图1左图）记录到心绞痛发作过程。     

心绞痛发作致中隔支阻滞2例

心绞痛发作导致中隔支阻滞病例临床较为少见,现报道2例。 例1 患者男性,58岁。主诉:间歇性心前区疼痛2月,加重半天。患者自述每次疼痛持续时间10～15min。此次入院前半天,因劳累突感心前区剧痛,不     

吗叮啉诱发心绞痛1例

患者男性，53岁，干部，住院号0066234。于1998年1月17日因上消化道出血，胰腺占位病变入院。病人于1月20日19时出现胃区不适，腹胀，自服吗叮啉10mg，20分钟后，感觉胸部门痛，以左侧乳房区为主。服药前无此症状。听诊：心律规整，心率60次／分。既往有冠心病史，考虑系心绞痛     

左前分支阻滞合并室内阻滞1例

<正>患者男性,52岁,以反复气短、胸闷6年,加重伴黑朦1个月入院。体温36.3℃,心率101bpm,呼吸20bpm,血压161/111mm Hg,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心浊音界正常,心律齐,各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。动态心电图诊断:窦性心律;完全性左束支阻滞;偶发房早;偶发室早;成对室早;短阵室速。心脏超声:左心增大,左房内径57×68×64mm,     

静脉注射尿激酶诱发心绞痛一例

静脉注射尿激酶诱发心绞痛一例熊世熙，刘一，任江华，胡盛锐患者男，６１岁。劳力性心绞痛一年，入院前一月胸痛频繁，多在休息时发生，疼痛时间延长，含心痛定可缓解。入院时ＢＰ１４２／７５ｍｍ　Ｈｇ，心率８０／ｍｉｎ，律齐。余体检无异常。ＥＣＧ示Ⅰ、Ⅱ、ａＶＦ...     

参麦注射液诱发心绞痛1例

参麦注射液诱发心绞痛１例张洪忠，于鹏飞患者，男，６２岁。因心前区剧痛、胸闷憋气、面色苍白、出冷汗９ｈ于１９９５年１１月２９日入院。既往有冠心病史。入院体检：体温３５．６℃，脉搏４８次／ｍｉｎ，呼吸２２次／ｍｉｎ，血压１６／９ｋｐａ。平卧位，口唇轻度紫...     

氨茶碱诱发心绞痛1例报告

患者女性,34岁。因咳嗽、气喘7天,心前区压榨性疼痛1天,于1988年9月4日入院。患者7天前因着凉而阵发性咳嗽、气喘、胸闷、无发热,使用氨茶碱0.2g,3次/d,共5天,气喘未见改善,继服氨茶碱,于入院前1天感心前区阵发性压榨样疼痛,气喘加重来院。以“支气管哮喘”入院。     

老年人尿潴留诱发心绞痛一例

老年人尿潴留诱发心绞痛一例孙刚，阎旭龙患者男性，７１岁。因发作性胸骨后闷痛３年，加重３天于１９９３年１０月１９日以＂冠心病、心绞痛＂收入院。入院检查：ＢＰ１８／１０ｋＰａ（１３５／７５ｍｍＨｇ），两肺呼吸音清，心率７４次／分，律齐，心尖部第一心音低钝...     

胆绞痛诱发变异型心绞痛一例

王某,男.55岁,1978年起时有胸前区疼痛,多次检查心电图均正常.舌下含化硝酸甘油片及(或)吸氧症状缓解.1986年11月以来发作频繁.于当月25日入院.有高血压和高脂血症病史18年.查体:体温、脉搏正常,血压120/90mmHg.皮肤巩膜无黄染,肺(一),心界不扩大,A_2>P_2. 心尖区可闻Ⅰ级收缩期杂音,肝肋下2cm,质中,轻度触痛,麦菲征(+).B 超检查示:胆石症、慢性胆囊炎.心电图正常.肝功能:黄疸指数8u,     

室内三分支阻滞1例

患者男性,82岁。因活动后胸憋气短两年,加重10余天,于2006年2月22日入院。患者既往曾有高血压史3年,最高达190/90mmHg,出现反复头晕、晕厥2年多。心电图(图1)示:V1QRS波呈rsR′型,V5、V6S波宽钝,aVR R波宽钝,QRS时间为0·12s,系完全性右束支传导阻滞。心电轴左偏-60°。Ⅰ、aVL QRS波呈qRs型,Ⅱ、Ⅲ、aVF呈rS型、SⅢ>SⅡ系左前分支传导阻滞。P-R间期0·25s,当P-P间距为1·11s时呈1∶1传导,当P-P间距为0·86s时,每2个P波后有1个下传的QRS波,系左后分支阻滞程度已超过了此时的一个心动周期,故呈2∶1传导阻滞。心电图诊图1断:①…     

变异型心绞痛诱发严重心律失常二例

变异型心绞痛（ＶＡ）临床上并非少见，但ＶＡ诱发严重心律失常之报道尚不多见。作者遇见２例，现报道如下。１临床资料例１，男性，６０岁。因反复发作心前区疼痛２个月入院。高血压病史１年。查体：血压１５０／９０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），心界不大...     

心绞痛诱发间歇性预激综合征1例

患者男性,52岁。因反复左背疼痛于2004年4月9日入院。既往无冠心病及预激综合征史,入院心电图示正常范围。第3d晚上又突然左背疼痛,BP90／55mmHg,急诊心电图示：B型预激综合征,QRS 200ms。含硝酸甘油10min后疼痛缓解,复查心电图QRS 100ms,STⅡ、Ⅲ、aVF抬高0．25mV。9月10日做动态心电图,凌晨3h又出现上述症状,用同样药物含化7min后缓解。后经回放动态心电图证实症状缓解后间歇性预激综合征持续了约1h（图1）。     

细胞色素C诱发心绞痛一例

患者,男,62岁,因头昏、胸闷1周于1989年10月9日入院。既往体健,无心前区疼痛及胸骨后闷压感史。体检:T37℃、P102次/分、R20次/分、Bp18.6/13.3kpa、HR102次/分,律整,无杂     

不完全性室内三分支阻滞1例

患者男性,73岁.临床诊断:冠心病.曾发生晕厥3次.12导联同步心电图示:P-P间距0.92s,频率65次/分,P-R间期0.26s,无QRS漏搏,P.v.向下,VS,6向上.R_(Ⅱ、Ⅲ、svF、V1)呈rsr'型,在V5,6导联呈RS 2,R/S < 1,QRS时限0.139,电轴左偏-88°.图1长Ⅱ导联为非同次记录.P-P间距0.69s,频率87次/分.P-R间期0.269,呈2: 1～3: 2下传,QRS时限0.13s,3: 1下传时,第2个下传的R波呈室内差异性传导.心电图诊断:①窦性心律;②不完全性室内三分支阻滞(完全性右束支阻滞,完全性左前分支阻滞,一度左后分支阻滞,频率增快时左后分支呈二度莫氏Ⅱ型阻滞).     

心绞痛致一过性室内传导阻滞一例

患者 ,男 ,70岁。反复阵发性心前区疼痛 3+ 月 ,加重 2 +月入院。入院后一天发作 2～ 3次 ,每次持续 1～ 2分钟。体检 :血压 110 / 70mmHg ,脉搏 6 0次 /分 ,心界不扩大。X线检查 :心肺未见异常。心脏彩超示 :左室舒张功能降低 ,余心脏图 1　说明见文内结构及血流未见明显异常。动态心电图检查 (图 1)可见 2 4小时患者共发生 7次胸痛。每次胸痛持续 2～ 3分钟 ,发作时患者处于平静休息及睡眠中 ,心电图示ST段下垂型下移达 0 3mV ,QRS波的时限由 0 0 8秒逐渐增至 0 14秒并持续2～ 5分钟 ,同时伴有短暂阵发性多形性室性心动过速。症状…