鼻咽癌颈部淋巴结转移的彩色多普勒超声表现(附550例报告)

目的 探讨鼻咽癌患者颈部转移性淋巴结的超声特征和诊断标准.方法 对550例临床和病理确诊的初诊鼻咽癌患者行颈部彩色多普勒血流显像检查.结果 550例患者中419例(76.2%)伴颈部淋巴结转移.主要转移区域为Ⅱ区,占95.9%;转移淋巴结大小(横经)为5～56 mm;转移淋巴结的形态多趋向于类圆形或不规则形,淋巴结的纵经与横径之比(L/T)＜2.0,占86.9%;内部回声主要为不均质的低回声占86.9%,液化坏死者中央见不规则液性无回声区;淋巴结门结构消失占74.0%,淋巴门结构呈偏心性、模糊不清占21.7%;转移淋巴结的边界大部分较清楚;血流分布主要为混合型;RI值较高,平均为0.70.结论 鼻咽癌颈部转移淋巴结的超声图像在部位、形态、边缘、内部回声结构等方面有其特征性的超声表现,根据二维高频超声检查结果,可作出正确诊断.     

鼻咽癌颈部转移性淋巴结的高频彩超诊断价值

目的:探讨超声对鼻咽癌(NPC)颈部转移性淋巴结的诊断价值.方法:对经临床和病理确诊为NPC颈部淋巴结转移的患者进行超声检查.结果:NPC颈部转移性淋巴结长径和短径之比L/S＜2占80.3%,边界多模糊欠清,内部回声主要为不均匀的低回声或中等回声,髓质偏心或消失,CDFI可见丰富血流信号,血流分型为Ⅲ型、Ⅳ型,RI＞0...     

CT结合高频超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨CT结合高频超声对甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值。方法收集2017年1月至2018年6月北京市朝阳区桓兴肿瘤医院诊治的50例PTC疑似颈部淋巴结转移患者,均行CT、高频超声检查,比较分析CT与高频超声影像学相关资料、表现,并与手术病理结果进行比较。结果以病理诊断为金标准,CT结合高频超声诊断颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度均明显高于CT、高频超声单独诊断。经病理诊断,50例患者有47例发生颈部淋巴结转移,转移率为94. 00%; CT联合高频超声诊断的符合率显著高于CT、高频超声单独诊断[95. 74%(45/47)比74. 47%(35/47),76. 60%(36/47)](P <0. 05)。结论 CT结合高频超声在PTC颈部淋巴结转移诊断中有较高的灵敏度、特异度及准确度,且较CT、高频超声单独诊断更加准确全面。     

高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的意义分析

目的 探讨在诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移时使用高频彩色多普勒超声的价值.方法 选取2015年9月—2016年12月我院接收的56例疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者,行高频彩色多普勒超声诊断,观察患者淋巴结的门部回声情况、边缘缺损情况、钙化情况以及纵径和横径的比例,同时测量患者的淋巴结内部动脉收缩期峰值速度(Vmax)和阻力指数(RI)情况,并与病理诊断结果进行比较.结果 高频彩色多普勒超声诊断出颈部淋巴结转移患者39例(73枚),非颈部淋巴结转移患者17例(94枚),阳性诊断率为87.2%;另外转移性淋巴结的超声特征和Vmax、RI都高于非转移性淋巴结,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在诊断疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移时应用高频彩色多普勒超声技术阳性诊断率较高,可在临床推广使用.     

高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值

①目的探讨高频彩超对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值。②方法回顾性分析25例颈部淋巴结囊性病变的高频彩超表现。③结果颈部淋巴结囊性病变见于颈淋巴结囊性转移瘤、化脓性淋巴结炎及淋巴结结核。其中13例为颈部淋巴结囊性转移瘤，其特征性超声表现为颈部淋巴结囊性肿大，伴囊壁实性结节；较大囊壁结节内常可探及动脉血流信号，部分囊壁结节可见微钙化。7例为颈部急性化脓性淋巴结炎，其主要超声表现为上颈部淋巴结呈单发、圆形囊性肿大；囊壁略厚，且较均匀；囊液呈细密点状回声。5例为颈部淋巴结干酪脓肿型结核，其主要超声表现为单侧或双侧中下颈部淋巴结呈多发、椭圆形囊性肿大，部分可融合成团；内壁毛糙，囊液内散在分布点状高回声。④结论高频彩超检查对颈部淋巴结囊性病变的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

高频彩超在甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中的应用分析

目的研究分析高频彩超应用于甲状腺癌颈部淋巴结转移诊断中的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月夏邑县第二人民医院收治的疑似甲状腺癌颈部淋巴结转移患者60例,所有患者均给予高频彩超诊断,观察淋巴结门部回声、边缘有无缺损或钙化情况,同时对淋巴结纵径、横径、内部阻力指数和动脉血流收缩期峰值流速等进行测量,将其与病理确诊结果进行比较。结果高频彩超检测出甲状腺癌颈部淋巴结转移者37例(69枚),非颈部淋巴结转移者23例(102枚)。高频彩超检测的阳性诊断率为83.78%(31/37),超声敏感性为86.11%(31/36),诊断正确率为81.67%(49/60)。转移性淋巴结的部位以Ⅲ区和Ⅳ区分布最高,分别为80.56%(29/36)和61.11%(22/36)。转移性淋巴结的各超声特征均高于非转移性淋巴结(P<0.05)。结论对于甲状腺癌颈部淋巴结转移患者采用高频彩超诊断具有较高敏感性和准确率,值得临床推广。     

甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征

目的：探讨甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征区别,评价术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法回顾性分析行颈部淋巴结清扫手术的63例甲状腺癌患者共计164枚淋巴结的临床资料,术前均行甲状腺及颈部淋巴结超声检查,应用灰阶超声评估淋巴结大小、形态、边界、边缘、晕圈、内部结构、内部回声、回声均质性、有无钙化,应用彩色多普勒超声记录血流分布及血流丰富程度,应用频谱多普勒超声测量收缩期最高流速（PSV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。术前超声诊断结果与术后病理结果进行比较。结果转移组与非转移组相比,纵横比≥1、有丰富血供、淋巴结内有微小钙化、RI较高者常见于转移组。转移性淋巴结以Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区分布为主,转移率分别为52.2%、43.5%、43.5%。超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为61.6%,特异度为92.3%。结论甲状腺癌颈部转移性淋巴结具有一定的超声特征,综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率,更好地为临床治疗提供参考。     

64排螺旋CT与超声造影在PTC患者术前颈部淋巴结诊断中的对比研究

目的比较分析64排螺旋CT与超声造影在甲状腺乳头状癌(PTC)术前颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法以本院2015年1月-2017年6月经手术病理证实的175例PTC患者为研究对象,术前均行64排螺旋CT、超声造影检查,以病理结果为金标准,比较不同检查手段对术前PTC及颈部淋巴结转移的诊断符合率。结果术前CT检查对PTC、颈部淋巴结转移诊断符合率与超声造影比较差异无统计学意义(P0.05)。颈部淋巴结转移影像学特征方面,术前CT检查、术后病理证实53例患者有明显钙化26例;淋巴结有囊性变22例;术前超声造影检查、术后病理证实转移者造影模式、造影峰值强度、灌注区、边界、灌注面积同灰阶面积相比、PI与非颈部淋巴结转移者比较差异均有显著性差异(P0.05)。结论 64排螺旋CT与超声造影对PTC及其术前颈部淋巴结转移诊断均有较大的价值。     

高频超声联合CT诊断甲状腺乳头癌及其颈部淋巴结转移的临床价值

目的 探讨高频超声联合CT诊断甲状腺乳头癌(PTC)及其颈部淋巴结转移的临床价值.方法 回顾性分析150例高频超声联合CT检查的PTC患者影像学和临床相关资料,比较术前单纯高频超声、单纯CT及高频超声联合CT检查与术后病理诊断符合率的差异.结果 术前高频超声联合CT诊断符合率明显高于单纯超声或CT(P＜0.05);但术前单纯超声与单纯CT诊断符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前单纯超声诊断病灶直径小于或等于1.00 cm的PTC符合率明显高于单纯CT(P＜0.05),而术前单纯CT诊断病灶直径大于1.00 cm的PTC却明显优于单纯超声(P＜0.05);但联合诊断与单纯超声诊断病灶直径小于或等于1.0 cm的PTC或单纯CT诊断病灶直径大于1.00 cm的PTC符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前联合诊断PTC颈部淋巴结转移的符合率明显高于单纯超声或CT(P＜0.05),而术前单纯CT又明显优于单纯超声(P＜0.05).结论 高频超声联合CT可提高术前PTC及其颈部淋巴结转移诊断率,≤1.00 cm的PTC单纯高频超声诊断具有优势,＞1.00 cm的PTC单纯CT诊断具有重要的临床价值.     

高频二维超声及彩色多普勒对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

[目的]探讨高频二维超声及彩色多普勒对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.[方法]回顾分析了2004～2006年经超声检查手术证实的检出淋巴结的甲状腺癌患者58例.二维及彩色多普勒超声对甲状腺癌患者淋巴结主要观察的指标:淋巴结的数目、纵横比、形态、边界、内部回声、有无微钙化、内部血流状态等.[结果]58例患者病理共检出144枚淋巴结.病理诊断淋巴结转移的60枚,超声显示纵横比＜1.5的51枚(85.0%),淋巴结内部回声不均匀46枚(76.7%),淋巴结边界不规则43枚(71.7%),淋巴结内部有微钙化的21枚(35%).病理诊断非转移性淋巴结84枚,超声显示纵横比《1.5的10枚(11.9%),淋巴结内部回声不均匀的9枚(10.7%),淋巴结边界不规则的14枚(16.7%),淋巴结内部有微钙化的5枚(6.0%).转移和非转移淋巴结组间上述超声指标的差异均具有统计学意义(P＜0.05).转移淋巴结中血流分布较丰富,多普勒血流速度(PSV)和阻力指数(RJ)也高于非转移淋巴结(P＜0.05).[结论]高频二维超声及彩色多普勒是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一种简便、有效的方法.     

超声在喉癌颈部淋巴结转移中的诊断价值

目的:探讨超声在喉癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法:应用超声检查53例术前喉癌患者的颈部淋巴结,所见与手术病理结果对照分析。结果:超声检查发现并与手术切除对照符合的淋巴结总数196个,超声诊断淋巴结转移的敏感性为92.0%,特异性为86.9%,准确性为89.8%。多因素Logistic回归分析显示,淋巴结内部回声不均、髓质变形或缺失、周边型及混合型血流预示淋巴结转移。结论:超声在喉癌颈部淋巴结转移的诊断中具有较高的应用价值。     

螺旋CT在鼻咽癌淋巴结转移的价值

目的：探讨螺旋CT在鼻咽癌颈部淋巴结转移及远处转移诊断中的价值.方法：回顾性分析152例经病理证实的鼻咽癌患者的CT表现,对患者的颈部淋巴结转移及远处转移情况进行分析.结果：鼻咽癌患者茎突后间隙受侵及咽后间隙受侵与颈部淋巴结转移有明显相关性.远处转移与颈部淋巴结转移有相关性.结论：CT对判断鼻咽癌咽周间隙受侵与颈部淋巴结转移的关系有重要价值.     

高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值

[目的]探讨高频超声检查在诊断甲状腺癌中的应用价值,总结甲状腺癌超声图像特征.[方法]观察56例甲状腺癌患者的二维超声表现、彩色多普勒血流特征以及颈部淋巴结的转移情况,并与手术及病理结果对照分析.[结果]超声检查56例甲状腺癌患者,发现69个病灶,检出率为100％,以病理诊断为标准,超声和病理诊断的符合率为87.5％,术前超声未明确诊断为12.5％.甲状腺癌二维超声图像表现的特征是类圆形或椭圆形,边缘不规则,无包膜,常呈毛刺状或分叶状,甲状腺微小癌实质为不均匀低回声,纵横比大于1,较大结节可为低回声或中等回声,癌结节内常可见簇状分布的细小点状砂粒样钙化体,彩色多普勒显示结节周边及内部可见条状、短棒状及分支状血流信号,54例患者肿瘤内脉冲多普勒可探测出高阻力搏动性动脉频谱.36例患者伴有颈部淋巴结转移,占64.3％.[结论]高频彩色多普勒超声显像对甲状腺癌检出率高,能充分显示肿瘤的二维图像特征、血流分布状态及颈部淋巴结转移情况,应作为甲状腺癌筛查及术前检查的首选方法.     

高频超声诊断颈部淋巴结定性的66例临床探究

目的探讨高频超声诊断颈部淋巴结定性中的临床价值,提高颈部淋巴结的超声诊断率。方法选取2012年3月-2013年3月期间我院收治的颈部淋巴结性肿块患者66例,对其采用高频超声检查,详细记录病灶位置、大小、结构、内部回声、钙化情况、血供情况等,并与手术后病理诊断进行比较分析。结果炎性反应性增生淋巴结确诊率为92.23%（40/42）,结核性淋巴结确诊率为66.67%（2/3）,转移性淋巴结确诊率为87.50%（14/16）,淋巴瘤确诊率为80.00%（4/5）,高频超声诊断颈部淋巴结性肿块符合率为90.91%（60/66）。结论高频超声可根据肿块大小、位置、形态以及血供等情况进行综合分析,在颈部淋巴结定性诊断中具有重要的临床价值。     

胸段食管癌颈部淋巴结转移的超声研究

目的 探讨高频率超声在胸段食管癌颈部淋巴结转移中的诊断价值.方法 选择原发性胸上段、胸中段和胸下段食管鳞癌患者各30例,应用高频率超声观察所有研究对象颈部淋巴结部位、大小、形态、内部回声、髓质、淋巴结内部血流及淋巴结动脉的峰值血流速度(PSV)及阻力指数(RI)情况.结果 超声对90例食管癌患者颈部转移性淋巴结的预期值达92.00%.转移组颈部淋巴结最大长径/最大短径<2,呈低回声,内部回声不均匀,淋巴门结构偏移或消失,血流类型以混合型为主,RI高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05).胸上段、中段、下段食管癌颈部淋巴结转移率分别为40.00%、26.67%、16.67%,且与食管癌病变的长度呈正相关.结论 高频率超声在判断颈部淋巴结是否转移中具有重要的应用价值,可以作为颈部淋巴结检查的首选.     

高频超声诊断颈部淋巴结定性的66例临床探究

目的探讨高频超声诊断颈部淋巴结定性中的临床价值,提高颈部淋巴结的超声诊断率。方法选取2012年3月-2013年3月期间我院收治的颈部淋巴结性肿块患者66例,对其采用高频超声检查,详细记录病灶位置、大小、结构、内部回声、钙化情况、血供情况等,并与手术后病理诊断进行比较分析。结果炎性反应性增生淋巴结确诊率为92.23%(40/42),结核性淋巴结确诊率为66.67%(2/3),转移性淋巴结确诊率为87.50%(14/16),淋巴瘤确诊率为80.00%(4/5),高频超声诊断颈部淋巴结性肿块符合率为90.91%(60/66)。结论高频超声可根据肿块大小、位置、形态以及血供等情况进行综合分析,在颈部淋巴结定性诊断中具有重要的临床价值。     

高频超声对颈部肿大淋巴结的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨高频超声对临床可疑颈部淋巴结肿大的诊断与鉴别诊断价值。方法对121例临床可疑颈部淋巴结肿大就诊的患者,采用二维结合彩色多普勒超声高频探头观察肿大淋巴结的纵径（L）、横径（T）及（L/T）值、形态、内部回声、与周围组织的关系,并用彩色多普勒显示其内部及周边血流状况。结果各种不同病因所致的颈部淋巴结肿大各有其超声特征。结论二维超声结合彩色多普勒超声能对颈部可疑肿大淋巴结做出诊断与鉴别诊断,在一定程度上可以作出定性的诊断,对临床治疗和选择手术方案有重要指导意义。     

甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声诊断价值临床对比研究

目的：比较甲状腺乳头状癌灰阶超声与多普勒超声的临床诊断价值。方法选择该院于2012年10月—2013年10月期间共收治的62例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,分别对以上患者进行灰阶超声检查以及多普勒超声检查,比较两种检查方法甲状腺乳头状癌以及淋巴结转移的确诊率。结果灰阶超声诊断方法共诊断出56例（90.32%）患者,多普勒超声则诊断出58例（93.55%）,确诊率高于灰阶超声,但是对比差异无统计学意义。灰阶超声诊断方法共诊断出23例（67.65%）患者存在淋巴转移,多普勒超声则诊断出32例（94.22%）,确诊率高于灰阶超声,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论多普勒超声与灰阶超声检查相比,结节内部的血流信号结果更加明确,因此可以利用颈部淋巴转移患者淋巴结内部血管的增多与变粗来提高淋巴转移的临床确诊率,应用效果显著,在患者的临床诊断中具有重大价值。     

彩色超声及频谱多普勒在诊断甲状腺疾病中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声对甲状腺疾病诊断的临床价值。方法:回顾性分析42例甲状腺疾病患者的彩色多普勒声像图特征。结果:高频超声能清晰显示甲状腺的形态、内部回声、病变部位、范围、大小以及是否有颈部淋巴结转移,并能对微小病灶的内部回声与临近组织关系、血流情况进行观察,超声诊断对甲状腺疾病的敏感性、特异性和准确性均较好。结论:彩色多普勒超声为临床诊断与鉴别诊断甲状腺疾病提供简便、准确的方法。     

高频彩超诊断甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的意义

目的:探讨高频彩超诊断甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的意义。方法:选取病理确诊为甲状腺癌患者62例,分析甲状腺和颈部淋巴结的高频彩超检查结果,比较非转移性和转移性淋巴结不同的高频彩超表现。结果:甲状腺癌患者淋巴结转移以Ⅲ、Ⅳ区分布为主,其转移率可达72%,59.3%,非转移淋巴结、转移淋巴结的纵横比值Dv/Dt<2;内部微钙化,边缘不完整、回声不均匀等检查结果均具有统计学意义(P<0.05);转移淋巴结组中,收缩期血流峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)也明显高于非转移组(P<0.05)。结论:高频彩超对诊断甲状腺癌患者是否颈部淋巴结转移有重要诊断意义。