双侧颈动脉体瘤1例

单侧颈动脉体瘤在临床上偶有发现。但双侧颈动脉体瘤患者极少见。笔者曾诊治１例，报道如下。患者，女，２９岁。因右上颈部肿物２年入院。自诉２年前无意中发现右颈部肿物。病史中偶有头昏，无昏迷、声嘶、鼻塞及回吸性血涕。体检：心率８２次／ｍｉｎ，血压９８／６８ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），右上颈动脉三角区扪及一约３．５ｃｍ×３．０ｃｍ肿物，质中偏软，界限清楚，表面扪及弥漫性血管搏动。左上颈动脉三角区亦可扪及一约１ｃｍ×１ｃｍ的类似肿物。鼻咽部正常。Ｂ超示双颈上部肿物，均质性，与颈动脉分界不清，血…     

鼻咽乳头状瘤癌变治愈一例

鼻咽乳头状瘤癌变治愈一例江远仕，林连兴，周厚强原发于鼻咽部的乳头状瘤罕见，我院收治１例，现报告如下。患者，男，５８岁。左侧鼻塞伴同侧头痛、耳闭塞感２月，后吸涕中带血１月余，于１９８３年７月就诊。检查：鼻咽左顶侧壁见２ｃｍ×２ｃｍ结节状肿物，表面略粗糙...     

鼻内窥镜下微波热凝治疗婴儿鼻咽部畸胎瘤1例

畸胎瘤发生在鼻咽部者极少见。我科曾收治１例,经鼻内窥镜下微波热凝治疗,效果良好。报道如下。患者,女,９月。２月前其母发现患儿夜间睡眠时打鼾,逐渐加重,吃奶时常发生呛咳、憋气致喂养困难,加重２ｄ于１９９８年６月２９日入院。体检：体重６ｋｇ,营养差,全身系统检查无异常。专科检查：外鼻无畸形,左鼻腔正常。左侧软腭后方见一灰白色肿物坠于口咽部,约４ｃｍ×２ｃｍ大小,阻塞口咽部约４／５。瘤体表面光滑,实性质韧,活动,不易出血,蒂在鼻咽左侧壁。ＣＴ示鼻咽部左侧有一３ｃｍ×２ｃｍ肿块,根蒂位于咽鼓管圆枕后,基…     

小儿下鼻甲纤维瘤1例

患儿，男，年龄８个月。其母诉患儿右鼻腔肿物３个月，伴鼻塞、吮乳间断，时有哭闹，于１９９６年４月１６日入院。体检：右侧鼻腔外见一肿物，大小约１．２ｃｍ×１．０ｃｍ，表面光滑，质地稍硬，触及不出血，活动。鼻背未变形，鼻前庭皮肤正常。肿物来自右下鼻甲前段，基底部约０．２ｃｍ×０．２ｃｍ，有蒂与１都安瑶族自治县人民医院五官科（广西都安瑶族自治县，５３０７００）瘤体相连。鼻底部有少量脓性分泌物。左侧鼻腔未见肿物。口腔、咽部无异常发现，心、肺、腹检查正常，于４月２２日在全麻下行右鼻腔肿物摘除术，完整摘除肿瘤…     

副甲状腺一例

副甲状腺一例袁冰青，张绍谦患者，女，６０岁。２个月前无意中发现颈前肿块，似蚕豆大，不发红，无压痛，生长缓慢；无声嘶及呼吸困难，拟诊为甲状舌囊肿收入院。体检：颈前正中于舌骨下方１ｃｍ处有２ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ硬性包块，无触痛，表面光滑，界限清晰，随吞咽...     

喉、气管旁含气囊肿2例报告

我科诊治少见的喉、气管旁含气囊肿各１例,报道如下。 例１男,４０岁。１９９７年１２月１３日入院。发现左颈部无痛性包块３个月,加重２个月,声嘶伴干咳半个月;咳嗽、憋气均可使包块短时增大,触之即变小。查体：左上颈于甲状软骨上端旁有约 ３．０ｃｍ × ４．０ｃｍ × ３．０ｃｍ大小的肿物,质软、无压痛、活动好,嘱其咳嗽或屏气,肿物明显增大,触之即缩小。纤维喉镜下见：左室带及喉室前中大部有 １．０ｃｍ ×Ｉ．２ｃｍ ×１．５ｃｍ大小肿物,光滑,遮盖同侧声带大部,后方小部喉室及声带可见,肿物达同侧构会皱襞,屏气及…     

鼻咽部鳃裂囊肿

鼻咽部鳃裂囊肿是由于胚胎发育障碍所引起的一种先天性疾病。一般在青春期出现囊肿。患者可无症状,不易被发现。本文报告一例为男性19岁,鼻咽部有一2×1.2×0.7cm的囊性肿物。患者无症状,在体检时发现,并行囊肿切除术。病理诊断:鳃裂囊肿。     

先天性颈侧第三鳃裂瘘管

先天性鳃裂瘘管和囊肿源自鳃沟或咽囊，外瘘口及大多数者的全程皆位于颈测部，故又称为颈侧瘘管或囊肿。鳃裂瘘管和囊肿临床上虽较多见，但绝大多数属于第二鳃裂囊肿和瘘管，而其他鳃沟咽囊的瘘管和囊肿则少见，特别是第３、４鳃沟咽囊瘘管和囊肿更是少见。我院曾收治３例第三鳃裂瘘管病例，均行手术治疗，并经手术和病理检查证实，现报告如下。例１女２２岁。自幼左颈部胸锁关节上方有一瘘口，经常红肿、疼痛、流脓。瘘口有粘脓性分泌物流出。检查：左胸锁乳突肌前缘下１／３交界处，有一绿豆大小瘘口及１．８ｃｍ×１．５ｃｍ的瘢痕，瘘口…     

口咽后壁腱鞘巨细胞瘤一例

患者男 ,43岁。体检发现口咽后壁肿物半个月 ,无不适 ,于 2 0 0 0年 7月 2 4日入院。体检 :一般情况好 ,软腭水平左口咽后壁粘膜下肿物 ,直径 1.5ｃｍ左右 ,质地硬 ,活动较差 ,表面粘膜光滑。双颈部未触及肿大淋巴结。ＣＴ检查示左口咽后壁粘膜下肿物 ,界清 ,直径约1.5ｃｍ ,鼻咽部未见异常 (图 1)。于 2 0 0 0年 7月 2 8日全身麻醉下经口腔行肿物切除术 ,术中见肿物位于左口咽后壁肌层深面 ,与椎前筋膜粘连紧密。将肿物与周围组织锐性分离 ,完整切除。肿物大小约 1.4ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,质地硬实 ,包膜尚完整 ,切面黄白色 ,呈编织状…     

侵犯颅底的巨大咽旁间隙恶性肿瘤2例报告

咽旁间隙肿瘤中,以良性神经源肿瘤及涎除混合瘤多见,巨大恶性肿瘤且侵犯颅底者少见。我院自１９９６年９月～１２月间共收治２例,报告如下。例１男,４２岁。因渐进性声嘶８个月,左颈部无痛性肿块４个月,于１９９６年９月入院。体检：声嘶,左咽侧壁膨隆,可扪及一约５ｃｍ×４ｃｍ肿物,质硬,上方条索状伸向颅底。左鼻咽顶部饱满,表面粘膜正常,伸舌偏左侧。间接喉镜下见左侧声带固定。左颈部近下颌角处亦可触及肿物。鼻咽部活检阴性,增强ＣＴ扫描见左鼻咽部一肿块影,上达颅底,下至口咽,翼腭窝受侵,左颈部见一肿块影。诊断为左…     

原发性鼻咽结核瘤1例

患者，女，４０岁。因鼻塞、鼻咽部不适１年余，于１９９５年１０月２３日收入我科。患者１年多前出现间断鼻塞、咽部不适，但无头痛、流脓涕及涕中带血。否认有结核病史。全身检查无阳性体征。专科检查：口咽部平悬雍垂以下可见２．０ｃｍ×１．５ｃｍ×３．０ｃｍ包块，...     

喉返神经解剖异常2例报告

喉返神经解剖异常在头颈部手术时往往造成意外损伤。我们遇到２例,报告如下。 例１,患者女性,４３岁。因右侧颈前肿物半年,明显增大２０天,于１９９３年１１月１２日入院。半年前无意中发现右侧颈部肿物约枣大,无明显不适。肿物缓慢增长,近２０天来增大明显,以甲状腺瘤收住院。查体：一般情况好。心肺正常。右侧颈前触及约 ３ｃｍ × ３ｃｍ × ２ｃｍ大肿块,质韧,表面光滑,边界清,随吞咽上下活动。 Ｂ超示右甲状腺下部约 ２. ５ｃｍ × ２ｃｍ ×１.５ｃｍ大肿块,边界清,回声不均匀。其它检查未见异常。在颈丛麻醉下手术,术…     

鼻咽部横纹肌肉瘤综合治疗效果观察

横纹肌肉瘤系来自横纹肌母细胞的恶性肿瘤 ,可发生于人体各部位 ,甚至可发生在无横纹肌的部位 ,病变位于鼻咽部者少见。我院 1995年 5月～2 0 0 1年 4月共收治鼻咽部横纹肌肉瘤 5例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　 临床资料5例中 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 34～ 5 6岁 ,平均4 2 .3岁。从出现临床症状到就诊时间 2～ 4个月。单侧鼻塞 5例 ,伴涕血 3例 ,抽吸性血痰 2例 ,头痛 1例。 5例均无脑神经受损害症状。颈部淋巴结肿大2例 ,Ｎ11例 ,Ｎ2 1例。鼻咽部新生物呈结节状 3例 ,分别为 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 1.5ｃｍ、2ｃｍ× 1ｃｍ× 2ｃｍ、3.0ｃ…     

颈部异位甲状腺瘤恶变1例

颈前并颈侧部异位甲状腺瘤恶变临床少有报道，笔者于１９９７年１１月１日收治１例，现报告如下。患者，男性，４７岁。因右颈部无痛肿块渐长８年，颈前无痛肿块渐长３月，于１９９７年１１月２７日入院,病程中无多饮、多食、消瘦病史，亦无呼吸困难、吞咽困难及发音障碍，肿块缓慢长大，不痛。既往有３０年烟酒嗜好史，无肿瘤家族史。体检：发育正常，营养良好，无突眼，无水肿；右锁骨上窝及颈中线环状软骨前各触及一约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ及３．５ｃｍ×３ｃｍ×２５ｃｍ囊实性肿块，表面光滑，边界清楚，活动可，无压痛，后者随吞…     

液氮冷冻治疗下唇疣状癌1例

液氮冷冻治疗下唇疣状癌１例石华患者男，６６岁。下唇肿物反复破溃９个月。５个月前曾在当地卫生院行下唇肿物切除术，术后１个月复发。于１９９２年１月１５日来院就诊时检查见下唇有３．５×１．２×０．５ｃｍ疣状肿物，表面溃烂，颈部无肿大淋巴结。取肿物病检同时用...     

舌下甲状舌管囊肿1例

甲状舌管囊肿临床比较多见，绝大多数位于颈部，发生于舌下的则很少见，现将临床遇到的１例报告如下。患者男，４６岁。因舌下肿物入院，患者三个月前出现舌下肿物，无自觉症状，未治疗，肿物缓慢增大，现已影响舌运动及语言清晰度。临床检查：舌体上抬，舌下区隆起，粘膜色泽正常触诊于舌下可及一约３ｃｍ×２．５ｃｍ大小圆形肿物，边界清楚，质地柔软，有波动感。手术所见：在双侧舌神经阻滞麻醉下行肿物切除术，术中见肿物位于颏舌肌和粘膜间，为囊性。游离周围组织后见一约１．０ｃｍ左右的蒂。沿颏舌肌间向舌根方向延伸，仔细分离达舌…     

鼻腔咽喉部外周T细胞恶性淋巴瘤咬肌浸润1例

患者，男，１６岁。因右耳前肿物３个月于２００１年１月７日收入院。查体：右腮腺区可及４ｃｍ×4ｃｍ×３ｃｍ大小的肿物，硬，活动度差，鼻腔及咽喉中未见异常。腮腺Ｂ超示：右面颊部实性肿物（皮下软组织内）。在局麻下行“右腮腺区肿物切除术”。术中见：右侧咬肌增生肥大，局部可及４ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小肿物，与周围组织粘连，边界不清。术后病理：肌肉组织内查见外周Ｔ细胞恶性淋巴瘤浸润。术后恢复好，七天拆线转入放射科放疗。患者曾于１９９７年７月1６日因“右鼻腔及硬腭肿物１个月”收入院。查体见一般情况好，右鼻腔可见…     

蕈样肉芽肿2例报告

例１　男，４９岁。因鼻尖部肿物４０ｄ，生长加速１０ｄ，于１９９８年３月７日收入院。４０ｄ前，患者鼻尖部无明显诱因长一黄豆大小肿物，表现瘙痒，自认为是“鼻疖”而行抗炎和局部７５％乙醇等治疗，未见好转。入院前１０ｄ自行挤压肿物后有少许血水样分泌物溢出，肿物生长加速，呈紫红色，高出皮肤。患者发病以来无发热、鼻阻及明显消瘦等。食欲、大小便正常。体检：Ｔ３６．８℃，ＢＰ１０９／８２ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），Ｒ１８次／ｍｉｎ，ＨＲ７６次／ｍｉｎ。鼻尖及左侧鼻翼处可见一约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ…     

颈部异位甲状腺腺瘤恶变1例

颈前并颈侧部异位甲状腺瘤恶变临床少有报道,笔者于１９９７年１１月１日收治１例,现报告如下。 患者男性,４７岁。因右颈部无痛肿块渐长８年,颈前无痛肿块渐长３个月,于１９９７年１１月２７日入院,病程中无多饮、多食、消瘦病史,亦无呼吸困难、吞咽困难及发音障碍,肿块缓慢长大,不痛。既往有３０年烟酒嗜好史,无家族史。体检：发育正常,营养良好,无突眼．无水肿;右锁骨上窝及颈中线环状软骨前各触及一约５ｃｍ × ４ｃｍ × ３ｃｍ及３．５ｃｍ × ３ｃｍ × ２．５ｃｍ囊实性肿块,表面光滑,边界清楚,活动可,无压痛,后…     

头颈部少见肿瘤3例

例 1　男 ,1 6岁。因双鼻渐进性鼻塞伴间歇性鼻出血 5年入院。检查 :鼻背左侧膨隆 ,鼻根部平坦 ,眼距稍增宽。左鼻腔可见灰白色肿物充填鼻腔 ,中隔被推向右侧 ,后鼻孔被肿物充填。行肿物穿刺 ,刺入后有落空感 ,抽出 2ｍｌ淡红色液体。ＣＴ扫描 :鼻腔、鼻咽部可见一约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大囊性肿物 ,边界清晰 ,有完整包壳 ,质密 ,厚约 4ｍｍ ,中央呈密度均匀的透光区。肿物压迫邻近结构 ,突入左上颌窦腔 ,双筛窦、蝶窦结构消失 ,鼻中隔、鼻甲结构部分消失。全麻下行鼻侧切开 ,见肿物与鼻腔、鼻窦粘膜无粘连。肿物外壳蜡样硬度 ,中央为咖…