56例眼座植入术的临床观察

目的：观察眼球摘除或眼内容剜除术后珊瑚羟基磷灰石义眼座(HA)眶内植入的修复疗效。方法：对56例眼球摘除或眼内容剜除术后的患者采用珊瑚多孔羟基磷灰石义眼座行Ⅰ期或Ⅱ期眶内植入，术中不使用导体巩膜，观察其疗效。结果：随访1月～5年，术后眼眶及眼睑外观满意度高。除2例眼座脱出外，未发现眶内感染。结论：珊瑚羟基磷灰石义眼座眶内植入疗效满意，具有并发症少，外观满意和疗效稳定持久的优点，是目前无眼球畸形的良好眶内充填材料。     

新鲜羊膜移植带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术

目的:探讨新鲜羊膜移植在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术中应用的效果。方法:选取眼球摘除术后7d至30年不等的患者18例,在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术同时,利用新鲜羊膜移植行结膜囊成形术。结果:随访3～12个月,无一例发生义眼台暴露和结膜囊狭窄。结论:在带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术同时,利用新鲜羊膜移植行结膜囊成形术,是修复结膜囊狭窄的良好方法。     

羟基磷灰石义眼座植入术的临床观察

目的：观察肌圆锥内植入羟基磷灰石义眼座术后效果。方法：全部剪除角膜,彻底清除眼内容物,剪开部分巩膜后剪断视神经,将羟基磷灰石义眼座植入肌圆锥内,分层缝合。结果：42例患者术后反应轻,未发现羟基磷灰石义眼座暴露及脱出,义眼活动度良好。结论：羟基磷灰石义眼座是一种理想的眶内充填物质,手术方法简单,符合眼球运动功能,有效防止眼窝凹陷畸形,临床效果好。     

带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术

目的：评价国产带在磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入术后的疗效和引起的并发症。方法：随诊分析Ⅱ期眶内植入国产带线羟基磷灰石义眼台１３３例。结果：有１１９例取得满意效果,结膜创口愈合好,所带的义眼具有一定的活动度。１５例 症,其中义眼台暴露１２例,义眼台位置异常２例,结膜肉芽肿１例。结论：国产带线羟基磷灰石义眼台Ⅱ期眶内植入能有效地矫眼球摘除术后的眼窝凹陷,是眼窝重建术的较理想的材料之一。     

眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗成视网膜母细胞瘤的护理

目的探讨眼球摘除联合羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗成视网膜母细胞瘤的临床护理方法及效果。方法对35例（35眼）成视网膜母细胞瘤患儿行眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入治疗，同时给予针对性的护理和定期随访。结果35例成视网膜母细胞瘤患儿均安全度过围术期，术后随访1～3年，义眼座活动度良好。33例（33眼）结膜创口Ⅰ期愈合，2例（2眼）羟基磷灰石义眼座暴露。1例（1眼）成视网膜母细胞瘤随访期复发。结论术前加强心理护理，提高患儿及家长的依从性，术后密切观察病情和精心护理，出院做好科学指导，对确保手术效果至关重要。     

改良羊膜移植及义眼座植入治疗眼窝凹陷并结膜囊狭窄

临床上许多严重眼外伤患者或眼内感染而摘除眼球的患者,常常不能I期植入义眼座,而且由于外伤或炎症导致结膜组织的部分缺失或瘢痕收缩,使得该类患者并发结膜囊狭窄.为了评价Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术同期羊膜移植治疗结膜囊狭窄的安全性及疗效,我们于2006年1月至2011年1月对眼窝凹陷合并结膜囊狭窄的患者42例(42眼),施行了Ⅱ期羟基磷灰石义眼座植入术同期改良羊膜移植结膜囊成形术,现报告如下.     

自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后的眼座暴露

背景：修补羟基磷灰石义眼座暴露的移植物很多,包括异体巩膜、羊膜、口腔黏膜和游离皮瓣。其中自体口腔唇黏膜属于黏膜组织,具有一定的黏液分泌功能,上皮细胞增生速度快,修复好,同时自体唇黏膜不会发生移植排斥反应。目的：观察自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露的效果。方法：2006-01/2010-10羟基磷灰石义眼座植入后出现眼座暴露11例（11只眼）,男6例,女5例。年龄41~67岁,平均年龄54岁。5例行单纯自体唇黏膜修补,6例取出眼座,进行自体唇黏膜移植＋结膜囊成形。移植后观察唇黏膜存活情况,结膜囊深度,睑裂高度和外观。结果与结论：随访1~12个月唇黏膜生存良好,与球结膜融合。结膜囊大小深度正常,双侧睑裂高度基本对称,外观满意,11例患者均无羟基磷灰石再暴露并发症发生。结果显示采用自体唇黏膜移植可以有效修复羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露,能较好地满足患者外观需求。     

羟基磷灰石眼座Ⅱ期眶内植入的护理体会

我们在开展眼球摘除或眼内容物剜除同时植入羟基磷灰石眼座改善眼窝凹陷已取得满意效果,在此基础上又进行了Ⅱ期羟基磷灰石眼座眶内植入。我院近两年来行60例眼球摘除和眼内容物剜除术,术后Ⅱ期羟基磷灰石眼座眶内植入及安装义眼。现就护理体会介绍如下。     

252例多孔高密度聚乙烯义眼座无包裹眶内植入术临床观察

眼科急诊最常见为眼外伤。由于眼球严重破裂或并发症导致的眼球摘除术后眼窝凹陷畸形，不仅严重影响美观，而且影响义眼片的安装效果。近十年来，眶内植入材料以珊瑚多孔羟基磷灰石眼座作为首选材料。有报道采用巩膜及筋膜包裹眼座眶内植入的方法，但眼座暴露等并发症仍然多见。我院应用多孔高密度聚乙烯眼座无需包裹直接眶     

儿童眼眶内植入羟基磷灰石义眼座的护理

眼球摘除术后并发症多 ,如上眶及上睑凹陷 ,结膜囊缩窄或形状异常[1] 。处于生长发育中的儿童 ,眼球摘除导致眼眶发育不良 ,颜面部畸形 ,不及时植入义眼座将影响日后义眼配戴的效果 ,故在眼球摘除术后应及早植入义眼座以避免或减轻上述并发症。目前 ,羟基磷灰石 (ＨＡ)义眼座是眼球摘除术后眶内植入眼座的首选[2 ] 。我院眼科中心整形病区自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 4月共收治义眼座植入 2 0例。针对患儿及家属手术前后的护理问题 ,我们有针对性地进行了观察和护理 ,促进了患儿的康复。现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　…     

羟基磷灰石眼座Ⅱ期眶内植入的护理体会

我们在开展眼球摘除或眼内容物剜除同时植人羟基磷灰石眼座改善眼窝凹陷已取得满意效果,在此基础上又进行了Ⅱ期羟基磷灰石眼座眶内植入.我院近两年来行60例眼球摘除和眼内容物剜除术,术后Ⅱ期羟基磷灰石眼座眶内植入及安装义眼.现就护理体会介绍如下.     

眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座植入手术的护理

总结了 19例眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座植入手术患者的护理经验。认为手术前的心理护理尤为重要 ,术后反应的观察和护理干预是手术成功的关键环节 ;出院时详细交待义眼片的保养方法等其他注意事项 ,是提高患者自我护理能力的有效措施。眼球摘除联合眶内羟基磷石灰义眼座植入手术及护理干预改善了患者眼外观 ,增加了患者生活信心 ,有效提高了患者的生活质量。     

眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座植人手术的护理

总结了19例眼球摘除联合眶内羟基磷灰石义眼座植入手术患者的护理经验.认为手术前的心理护理尤为重要,术后反应的观察和护理干预是手术成功的关键环节;出院时详细交待义眼片的保养方法等其他注意事项,是提高患者自我护理能力的有效措施.眼球摘除联合眶内羟基磷石灰义眼座植入手术及护理干预改善了患者眼外观,增加了患者生活信心,有效提高了患者的生活质量.     

自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后的眼座暴露

背景:修补羟基磷灰石义眼座暴露的移植物很多,包括异体巩膜、羊膜、口腔黏膜和游离皮瓣.其中自体口腔唇黏膜属于黏膜组织,具有一定的黏液分泌功能,上皮细胞增生速度快,修复好,同时自体唇黏膜不会发生移植排斥反应.目的:观察自体唇黏膜移植修补羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露的效果.方法:2006-01/2010-10羟基磷灰石义眼座植入后出现眼座暴露11例(11只眼),男6例,女5例.年龄41~67岁,平均年龄54岁.5例行单纯自体唇黏膜修补,6例取出眼座,进行自体唇黏膜移植+结膜囊成形.移植后观察唇黏膜存活情况,结膜囊深度,睑裂高度和外观.结果与结论:随访1~12个月唇黏膜生存良好,与球结膜融合.结膜囊大小深度正常,双侧睑裂高度基本对称,外观满意,11例患者均无羟基磷灰石再暴露并发症发生.结果显示采用自体唇黏膜移植可以有效修复羟基磷灰石义眼座植入后眼座暴露,能较好地满足患者外观需求.     

羟基磷灰石义眼座眼窝成型术疗效观察

摘要 目的 观察羟基磷灰石义眼座眼窝植入术的疗效。方法 实施眼内容物剜出后采用巩膜包裹羟基磷灰石义眼座植入眼眶。其中Ⅰ期植入16例，Ⅱ期植入6例。结果 随访观察3-24mo，眼睑外观饱满、义眼活动度好，植入物无排出、移位、眶内感染等。结论 羟基磷灰石义眼座是较为理想的眼窝填充物，适合于任何需要眶内植入者。     

游离足背皮瓣串联胫前筋膜瓣治疗放疗后严重眶窝软组织畸形

目的:探讨以吻合血管游离足背皮瓣串联胫前筋膜瓣的方式治疗视网膜母细胞瘤眼球摘除及辅助放疗后严重无眼球眶窝软组织畸形的临床疗效。方法:共收治6例视网膜母细胞瘤行眼球摘除及眼眶放射治疗后眶窝严重畸形的患者,应用冠状切口眶截骨重建眶骨支架后,根据结膜囊缺损的大小及颞部的凹陷范围设计足背及胫前串联皮瓣,显微吻合游离皮瓣血管蒂,再造患侧结膜囊及充填颞部凹陷畸形。结果:移植皮瓣全部成活,经12～24个月随访,4例眼窝、颞部凹陷明显改善。结膜囊内义眼预置模固定塑形3个月后,结膜囊深度良好、义眼片佩戴后外形满意;1例眶窝丰满度仍不足,行二期义眼座植入术矫正;另1例则因结膜下穹隆过浅,行自体硬腭黏膜移植修复。足背供区,5例愈合良好,1例延期愈合。结论:游离足背皮瓣串联胫前筋膜瓣能一期用于放疗后无眼球眶窝畸形的眼窝再造和结膜囊成形,以及填充颞部软组织缺损,佩戴眼片后外观满意。     

巩膜壳内羟基磷灰石义眼座植入临床观察

羟基磷灰石(HA)义眼座植入能恢复眼球摘除后眼眶容积、使义眼具有一定的运动功能,从而达到美容的目的,已为临床广泛使用。以往的术式多采用常规眼球摘除后用自体或异体巩膜包裹义眼座眶内植入,或使用无巩膜包裹的带线义眼座直接植入眶内的方式[1,2]。作者2000年9月~2004年12月采用眼内容剜出并视神经剪断后巩膜壳内羟基磷灰石义眼座植入42例,取得了较好的临床效果,现报告如下。1临床资料本组42例中男28例,女14例,年龄14~68岁。眼外伤26例,角膜溃疡穿孔7例,角膜葡萄肿6例,继发性及绝对期青光眼3例。植入材料:32例采用美国IOI公司生产多孔羟…     

羟基磷灰石义眼球植入术疗效观察

羟基磷灰石义（hydoxyapatite，HA），是目前理想的眶内植入体，主要用于眼球摘除或眼内容摘除术后的植入，其植入方法目前有很多方式，现将我们至2001年3月-2004年3月采用肌椎内羟基磷灰石义义眼座植入术12例，手术观察结果报告如下。     

羟基磷灰石义眼台植入术的护理体会

1997年1月～2005年5月,我院应用羟基磷灰石义眼台为19例患者摘除眼球,效果满意,现将体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男15例,女4例,16～68岁。眶内肿瘤4例,绝对青光眼4例,眼内炎5例,眼外伤6例;其中Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼台15例,Ⅱ期植入4例。1.2方法均采用天然羟基磷灰石义眼台,直径18～22mm。常规消毒、麻醉,360°打开结膜牵引缝线,剪断四条眼直肌,完整摘除眼球,将眼内容物及色素膜组织洗净,装入羟基磷灰石义眼台距视神经6mm处,上下左右各剪开四个窗约1mm×3mm,将义眼台放入自体巩膜壳内固定缝合,结膜囊内涂抗生素眼膏,放义眼片,…     

羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入的围手术期康复护理

目的：探讨羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入的康复护理方法。方法：18例眼球摘除术后患者（18眼），均给予羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入术及围手术期康复护理，观察患者生命体征及手术眼有无肿胀及渗出。结果：18例患者手术前后配合心理护理、健康教育及出院指导，均无并发症发生，结膜切口Ⅰ期愈合，效果满意。结论：围手术期康复护理对羟基磷灰石义眼台Ⅰ期植入患者的恢复有显著促进作用。