早产儿的特点和护理

早产儿(preterm infant)指胎龄满28周至不满37足周(196～259天)的婴儿.其发生率因地区不同而异,约为5%～10%.早产儿的死亡率随着出生体重的减少而急剧上升,达12.7%～20.8%,远高于足月儿.     

老年高血压病的临床研究

随着生活水平的提高和饮食结构的改变,老年高血压患病率达38.2%～57.0%。每年因高血压致心、脑、肾损害而死亡者达1 200万,为无高血压者的2～3倍。目前,WHO规定60～74岁称年青的老年人,75～89岁称老年人,90岁以上是长寿的老年人。而我国将60岁分界为老年。     

不同严重程度COPD患者吸入支气管舒张剂后的流速和容积反应

目的 比较不同严重程度COPD患者支气管舒张试验中的流速和容积反应的差异.方法 回顾性分析217例中度～极重度(Ⅱ～Ⅳ级)COPD患者吸入沙丁胺醇后FEV1和FVC改善的差异.结果 Ⅱ～Ⅳ级COPD患者在吸入β2受体激动剂后FEV1、FVC均有显著改善,FEV1和FVC的改善有较大差异.按改变值的大小分段排列,△FEV1和△FVC(流速和容积反应)均大致呈正态分布;其中以△FEV1值在0.00～0.04、0.05～0.09和0.10～0.14 L范围,△FVC值在0.00～0.09、0.10～0.19和0.20～0.29 L范围的患者最多.△FEV1在Ⅱ～Ⅳ级COPD患者之间有显著差异(P<0.01),随严重程度增加而降低;△FVC表现出与△FEV1相反的变化趋势,随严重程度增加而增加,但在Ⅱ～Ⅳ级COPD患者之间的差异无统计学意义(P>0.05).不同严重程度患者的△FEV1和△FVC变化趋势不同,两者之间仍有显著的相关性,但其相关性随病情严重程度增加而降低.结论 COPD患者对支气管舒张剂的流速反应和容积反应有明显差异,表现为流速反应随COPD严重度增加而显著降低,容积反应则随严重度增加而呈增加.     

Autopulse（zoll）型自动心肺复苏系统应用的临床体会

血液循环和肺的气体交换功能是维持生命的基本条件.当心跳停止后,通常在15～20s可以出现呼吸停止;若先发生呼吸停止,则心跳可持续至30min.而大脑则在心跳呼吸停止后4～6min,可出现不可逆性损害或脑死亡,而小脑在10～15min,延髓为20～25min,也可出现不可逆性损害[1].     

柳州铁路地区健康儿童头发五种微量元素含量正常值初探

作者WFX—1E原子吸收分光光度计对柳州铁路地区500名6～12岁健康儿童头发中五种微量元素(锌、铁、铜、锰、镉)含量进行了测定。分析结果表明:头发中五种微量元素含量在不同性别之间的差异无显著性;发锌、铜、锰、含量随年龄的增长而增加,与年龄呈正相关;而发铁、镉则恰好相反,随年龄的增长而减少,与年龄存在负相关。作者用百分位数法计算出该地区健康儿童头发五种微量元素含量的95％正常值范围为:锌38.30～177.55ppm,铁10.49～105.71ppm,铜0.95～38.33ppm,锰0.12～3.45ppm,镉0.03～1.10ppm,提示微量元素是影响儿童生长发育重要因素之一。     

汕头市区正常人群空腹血糖水平的调查分析

目的了解本地区正常人群的空腹血糖水平,同时观察各个年龄段出现空腹血糖异常的情况.方法用葡萄糖氧化酶法对3042例(男2036例,女1006例)体检者的血糖进行检测并做统计分析.结果男、女各个年龄组的血糖平均水平随年龄的增加而上升,至61～70岁组为高峰(男6.05 mmol/L,女5.95 mmol/L),≥71岁组稍微下降.男性在51～61岁组与61～70岁组差异明显(P＜0.05),而女性则在41～50岁组与51～60岁组差异明显(P＜0.05).男、女同年龄组比较以51～60岁组差异有显著性(P＜0.05).空腹血糖异常百分比总体上也随着年龄的增加而上升,男、女在31～40岁组就已出现,在61～70岁组时最高(28.6%).结论成年男、女的血糖水平有随年龄的增加而上升的趋势.空腹血糖异常也随着年龄的增加而出现,很可能由此发展为2型糖尿病,应引起充分的重视.     

儿童晕厥诊断指南

一、概述 晕厥为儿童时期的常见急症,系脑供血骤然减少或停止而出现的短暂意识丧失,常伴有肌张力丧失而不能维持一定的体位。20％～25％的男孩和40％～50％的女孩至少经历过一次晕厥。晕厥占急诊量的1％～2％。流行病学资料显示,     

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠流产的效果。方法:对妊娠10～16周要求终止妊娠而无禁忌证者,给予米非司酮总量150 mg,配伍米索前列醇0.6 mg。观察用药后腹痛、妊娠物排出、阴道出血及药物不良反应情况。结果:共观察60例,服用米索前列醇后4～8 h完全排出妊娠组织的52例,部分妊娠组织排出而行清宫术的6例,未排出妊娠组织而行钳刮术2例。一般阴道出血4～10 d,30～40 d左右恢复正常月经周期。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于终止10～16周妊娠成功率高,减少了以往行钳刮术的患者所受的痛苦,具有安全、有效、痛苦小、并发症机率低的特点。是一种可行的终止10～16周妊娠的方法。     

425例在职执业护士血液生化指标的调查分析

目的了解本地区在职执业护士血清中葡萄糖(GLU)、血清尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等生化指标在不同年龄段的平均水平及异常情况。方法对本单位的425例年龄范围在20～56岁执业护士(女性)按20岁～、30岁～、40岁～和50～56岁4个年龄段进行调查统计分析。结果4个年龄组的各个生化指标的平均水平随年龄增加而上升,其中50～56岁组的TC达到“较高水平(≥5.7mmol/L)”。TC和TG的“合适水平”随年龄增加而下降,“边缘性增高”以上随年龄增加而上升,在40～56岁时显示较大的变化幅度。糖尿病的患病率为2.35%,空腹血糖异常2.1%,两者也有随年龄增加而上升的趋势,其中50～56岁组空腹血糖异常占所在组9.5%。各个年龄组SUA的平均水平分别为291μmol/L、296μmol/L、314μmol/L和335μmol/L。结论在职执业护士血清中葡萄糖等4项生化指标随年龄增加而上升。中年以后的护士,各个项目的升高变化尤其明显,应引起高度的重视。     

3239人体检高血压、高血糖、高血脂情况调查分析

目的分析部分珠海市直干部高血压、高血脂、高血糖发生情况。方法选取部分珠海市直干部2011年在珠海市第二人民医院体检资料作为研究对象进行血压、血脂、血糖检查。结果高血压检出率14%,高血脂检出率28.9%,高血糖检出率6.7%。男性25～64岁、女性25～64岁高血压检出率随年龄增加而增加;男性-24～54岁、女性25～65+岁高血脂检出率随年龄增加而增加,男性35～65+岁、女性25～65+岁高血糖检出率随年龄增加而增加,差异有统计学意义(P<0.01)。女性55～65+岁高血压检出率高于男性,65+岁高血糖、高血脂检出率高于男性。结论珠海市直干部身体状况不容乐观,不同性别、年龄人群高血压、高血脂、高血糖检出率存在差异。     

胆石病的成因及发病机制研究进展

胆石病是一种常见疾病,据报道西方国家成年人胆石病的发病率达15%～20%,我国的发病率为7%～10%,而70%～80%的胆囊结石为胆固醇结石[1]。很多的胆石病患者没有明显的症状,但40岁以上的胆囊结石患者中有40%的人因明显的症状和严重的并发症而被迫行腹[2]     

腰椎间盘突出症术后复发的硬膜外阻滞治疗体会

腰椎间盘突出症术后复发,由于手术部位广泛粘连形成瘢痕,再次手术受限,硬膜外阻滞治疗操作难度增大。本文治疗3例,小结如下。 1 资料与方法 3例均为男性,年龄27～48岁。均因L_4～L_5椎间盘突出症而行半椎板加髓核摘除术,术后1～5年复发,经牵引等其他治疗无效而行硬膜外阻滞。L_4～L_5穿刺注入强的松龙2～3ml,VitB_(12)0.5mg,透明质酸酶     

神经外科手术后的一种严重并发症——肺栓塞

神经外科手术后有可能发生各种并发症,而有一种并发症临床很少确诊而又确实存在,这就是急性肺动脉栓塞(以下简称肺栓塞).我国目前尚无准确的关于肺栓塞的流行病学资料,国外有资料报道,神经外科手术后下肢深静脉血栓的发生率为2.6%～43%,肺栓塞的发生率为0.19%～14%,而死亡率高达9%～75%.     

年龄及性别对正常人群心电图P-R间期的影响

目的 观察正常人群心电图上P-R间期随年龄及性别的变化规律.方法 对3 680位健康体检人群按年龄及性别分为6个组: 10～20岁组(男304,女292);＞20～30岁组 (男313,女315);＞30～40岁组 (男312,女313);＞40～50岁组(男302,女303);＞50～60岁组(男310,女305);＞60岁组:(男290,女283).分别测量各组成员12导同步心电图的P-R间期值.结果 男性人群＞50～60岁组P-R间期较＞40～50岁组轻度延长,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各组P-R间期均随年龄的增长而明显延长(P<0.05或P<0.01);女性人群＞40～50岁组P-R间期较＞30～40岁组长,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各组P-R间期均随年龄的增长而延长(P<0.05或P<0.01);而同一年龄组男性P-R间期均长于女性人群,除10～20岁组差异无统计学意义(P>0.05)之外,其余各组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 P-R间期随着年龄的增长而逐渐延长,而且相同年龄段的男性P-R间期长于女性.     

急性脑卒中发病与时辰、围周日及季节相关性探讨

研究脑卒中与时辰、围周日及季节的发病规律.昼夜按6～12时、12～18时、18～24时、24～6时4个时间段;围周日分周一至周日;发病季节按春(3～5月)、夏(6～8月)、秋(9～11月)、冬(12～2月)统计.时辰6～12时间段为发病高峰,共计179例占43.7%,266例缺血性卒中,有124例(46.6%)发生于此期间,显著高于其它间期(P<o.05);而脑卒中24～6时间段发生率明显低于其它大量睡眠时间段,P<0.05;周日及周六为出血性卒中高发日,周二及周一为缺血性卒中高发日,冬季为出血性卒中高发期,而夏季为缺血性卒中高发期.     

425例在职执业护士血液生化指标的调查分析

目的了解本地区在职执业护士血清中葡萄糖(GLU)、血清尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等生化指标在不同年龄段的平均水平及异常情况.方法对本单位的425例年龄范围在20～56岁执业护士(女性)按20岁～、30岁～、40岁～和50～56岁4个年龄段进行调查统计分析.结果4个年龄组的各个生化指标的平均水平随年龄增加而上升,其中50～56岁组的TC达到"较高水平(≥5.7 mmol/L)".TC和TG的"合适水平"随年龄增加而下降,"边缘性增高"以上随年龄增加而上升,在40～56岁时显示较大的变化幅度.糖尿病的患病率为2.35%,空腹血糖异常2.1%,两者也有随年龄增加而上升的趋势,其中50～56岁组空腹血糖异常占所在组9.5%.各个年龄组SUA的平均水平分别为291 μmol/L、296μmol/L、314μmol/L和335 μmol/L.结论在职执业护士血清中葡萄糖等4项生化指标随年龄增加而上升.中年以后的护士,各个项目的升高变化尤其明显,应引起高度的重视.     

胎儿角膜发育规律及其组织学观察

对47例12周至足月新生儿眼球的组织学进行了观察,结果角膜上皮在12周～6个月为2层,7～8个月为2～3层,9～10个月为3～4层,新生儿为3～5层;内皮均为1层,其总数随胎龄增加而增多;前、后弹力膜在12周时均已形成,随胎龄增长而增厚;基质层:细胞成分随胎龄的增加而减少;前1/4～1/3细胞成分较后1/4～1/3部为多;周边与中央细胞成分无明显差异;前1/3部纤维排列较后2/3乱;细胞核随胎龄的增长由圆形逐渐变为与角膜纤维方向一致的长梭形。     

血清CPK和CK-MB及CK-MB/CPK测定在急性心肌梗死中的应用

目的:观察血清CPK,CK-MB及CK-MB/CPK动态变化在急性心肌梗死(AMI)中的应用。方法:测定40例心肌梗死患者4h内、4h～8h、8h～12h、12h～24h及48h～72h血清CPK、CK-MB活力及CK-MB/CPK比值。结果:胸痛发作4h内CK-MB/CPK比值明显增高且大于正常参考值0.05(P<0.01),于8h～12h达峰值,48h～72h恢复正常,而CPK与CK-MB则于4h～8h开始升高,CPK于8h～12h达峰值,CK-MB于8h～24h达峰值,其后并行下降,CK-MB于48h～72h恢复正常,而CPK则仍高于正常参考值。结论:CK-MB/CPK比值增高在AMI早期胸痛诊断中有一定价值。     

怎样合理使用紧急避孕药

据统计,全世界每年有4～6千万的女性实施了人工流产,而其中约有2千万女性是在不安全的条件下进行人工流产的。每年因错误地实施人工流产而导致死亡的女性人数占孕产妇死亡总数的1/3～1/4。     

重型颅脑损伤并发呼吸道感染病人的原因分析及护理

重型颅脑损伤是神经外科的常见急症,其病死率高达70%～80%.而呼吸道感染是其常见并发症,发生率约为13%～18%,因呼吸道感染所致的病死率为20%～50%.