介绍一种避孕环透视测量尺

介绍一种避孕环透视测量尺青海省邮电职工医院李克俭育龄妇女避孕环透视是一种常规ｘ线检查方法，透视时从荧光屏上目测环的位置、形态大小，一般误差较大。某些文献介绍的节育环测量尺其制做比较麻烦。现介绍一种简单易做的避孕环透视测量尺。制做：将直径１．３ｍｍ左右...     

各种节育环在盆腔平片下测量方法的探讨

传统检查育龄妇女宫腔内节育环的方法是在透视下观察，只要符合标准，即节育环左右偏离不超过2cm，上下即耻骨上2～10cm范围内即为正常。这种透视下目测节育的环方法有很大的随意性，不够准确；或由于节育环的密度差异而易误诊、漏诊。我院近几年来改传统透环为盆腔平片下照环，并用直尺测量，取得了准确满意的效果，现总结如下。     

固定聚焦式滤线栅摄片出现铅条影原因探讨

固定聚焦式滤线栅摄片出现铅条影原因探讨刘新疆，董秀红（附属医院放射科２５６６０３）关键词滤线栅；Ｘ线片；聚焦式；铅条影；胶片滤线栅是直接吸收散射线的有效设备。用固定聚焦式滤线栅摄取头颅平片，在急症病人头颅摄片时胶片时常出现铅条影，影响胶片质量和影像诊...     

B超对X线透视宫内节育环位置的复查分析

宫内放置环是一种安全，有效，简便，经济，取出后不影响生育，受群众欢迎的避孕措施。但由于某些原因，往往出现节育环位置下移，脱落，而造成避孕失败，这就需要定期检查节育环位置是否正常，为了解X线透视诊断宫内节育环位置的准确性，我们对182例X线透视诊断为节育环位置下移的对象，和X线透视诊断为节育环位置正常，而因其它原因做盆腔B超检查的对象进行了B超复查。     

阴道超声诊断宫内胚胎组织物残留3年1例

患者，女性；33岁。因附件炎外院治疗2年无效来院就诊。曾做腹部超声示：子宫大小正常，疑宜内节育环。X线示：盆腔内未见节育环。阴道超声检查：子宫体大小5．0X4．3X3．5cm，宫肌回声均匀。宫腔内见一条状强回声2．4X1．7X0．5cm，其后声影、双侧附件未见异常。诊断：①子宫大小正常，宫内异常回声——钙化斑（既往人流不全组织物残留）；②双附件未见包块。追问病史，该患者于1993年结婚，婚前1年有人流1次。婚后2年夫妇性生活正常，无避孕，久未怀孕，平时无下腹痛，无不规则明道出血，月经周期规则约6—7天／28天，无通水、碘油造影…     

利多卡因在取环困难中的应用

妇女绝经后由于宫颈内回过紧、宫颈萎缩或节育环部分嵌顿等原因，取环困难。1994－1996年，我院计划生育门诊采用利多卡因宜颈注射41例，结果良好，报道于7。l临床资料1．1病例：41例年龄叱一69岁，绝经2－11年。其中11例为老年性宫颈萎缩或宜颈内回过紧，对冽为节育环部分浓人肌层或断裂。1．2方法：术前X线透视或B超检查以明确节育环部位及嵌入肌层程度。手术经常现消毒宫颈及官颈管，于宫颈2点和（或）8点处注射2％利多卡因5认节育环嵌入肌层内者及断裂者注射10ml，3－4dri后用探针器探查节育环位置，即可取环。对于节育环断裂于官腔内…     

宫内与体外节育环X线透视鉴别法

几年来,在X线透视节育环中,发现有的育龄妇女,将节育环或钥匙圈用线绳吊在腰带上悬垂在下腹部,或用胶布固定在下腹部,做后前位透视时,与正常宫腔内节育环位置的影像一样.如何鉴别宫内与体外节育环呢?我的经验是:     

T型宫内节育器(IVD)穿入阴道穹窿的取出法

方法介绍1．术前X片证实，了解T型IVD的位置。2妇科检查：宫预外口未见尾丝，在阴道后穹窿部可触及T型IVD纵臂末端，在此做一长约Icm横切口，用止血钳钳夹T型IVD纵管末端牵拉出带尾丝的T型IVD。切口用羊肠线间断“8”字缝合两针，术中出血小，术后情况好。典型病例介绍1．患者，28岁，G3P1，产后置T型Dfl：）三年，经常自觉下腹部隐痛不适，故来我院就诊，腹部透视见盆腔有一“入”型IVD。妇科检查：宫颈外口未见尾丝，在阴迢后穹窿部可触及“上”型ITh一横臂尖端，在此做一长约1cm横切口用止血钳错夹“上”型IVD一根管尖端牵拉…     

超声诊断胎儿软骨发育不全1例报告

1病历摘要 患者女，25岁。孕约8个月。产前常规超声检查：胎儿颅骨光环完整，颅内结构正常，双顶径约8．6cm，头围28cm。脊柱连续、完整。胸腔狭窄，腹部膨隆（见图1），胸围14cm，腹围29cm。内脏结构未见明显异常。四肢长骨明显短小，肱骨长2．3cm（见图2）。股骨长2．74cm。前壁胎盘。羊水深度8．5cm，羊水指数25cm。超声诊断：晚孕，单活胎；胎儿畸形（软骨发育不全）；羊水多。引产后所见：胎儿头大，胸腔狭窄，腹部膨隆，四肢短小（见图3）。X线检查：胎儿四肢短小，未见骨折，肋骨无骨折。     

二维彩色多普勒超声诊断空间隔膜部瘤28例

膜部间隔动脉瘤（AMS）在修复手术方面有别于单纯的膜部空间隔缺损，应用二维显像（ZDE）和彩色多普勒血液显像（CDF）技术，在全部空间隔缺损（VSD）病人中发现有28例会并AMS（经手术证实），现报告如下。1资料及方法1．1一般情况：本组男16例，女12例，年龄2．5～ZI岁。超声检查VSD大小：0．Zcm～l·7cm，AMS大小04～2．3cm；手术证实：VSD大小为0．Zcm～1．7cm，AMS大小为0．4cm～2．4cm。1．2检查方法：患者取平卧位或左侧卧位，常规检查左心室长轴，四心腔，大动脉短轴切面，ZDE观察室间隔形态有无连续中断，当清晰地显…     

元宫型宫内节育环对盆腔放射治疗剂量分布的影响

目的 测量元宫型金属官腔内节育环对放射治疗引起的密度效应及次级射线引起的散射效应对放射治疗剂量分布的影响.方法 将元宫型金属节育环置于厚20 cm的人体等效组织密度有机玻璃中间,分别用6 MV和10 MV X线垂直或平行于节育环分别进行10 cm×10 cm单野照射和二野对穿照射,用FARMER剂量仪电离室测量并比较节育环前1 cm和0.5 cm,环中间0 cm,环后0.5 cm和1 cm及旁开0.5 cm处的剂量.结果 垂直或平行于节育环进行10 cm×10 cm单野照射时,各点与无环时比较,最大剂量变化为0.15%;对穿野照射时,最大剂量变化为0.13%.结论 宫内节育器对放射治疗时剂量分布的影响远小于5%,在盆腔肿瘤需要放射治疗时,可以忽略节育环对剂量分布的影响.     

元宫型宫内节育环对盆腔放射治疗剂量分布的影响

目的 测量元宫型金属官腔内节育环对放射治疗引起的密度效应及次级射线引起的散射效应对放射治疗剂量分布的影响.方法 将元宫型金属节育环置于厚20 cm的人体等效组织密度有机玻璃中间,分别用6 MV和10 MV X线垂直或平行于节育环分别进行10 cm×10 cm单野照射和二野对穿照射,用FARMER剂量仪电离室测量并比较节育环前1 cm和0.5 cm,环中间0 cm,环后0.5 cm和1 cm及旁开0.5 cm处的剂量.结果 垂直或平行于节育环进行10 cm×10 cm单野照射时,各点与无环时比较,最大剂量变化为0.15%;对穿野照射时,最大剂量变化为0.13%.结论 宫内节育器对放射治疗时剂量分布的影响远小于5%,在盆腔肿瘤需要放射治疗时,可以忽略节育环对剂量分布的影响.     

肛管麻醉在临床的应用

肛门周围神经密布，感觉异常敏感。术中减轻患者疼痛程度，消除患者紧张，多年来一直是术者的追求。笔者经近10年的临床摸索和小范围交流，“肛管麻醉法”已臻成熟。现辅以病例观察对照予以介绍。1解剖依据在解剖学上肛管对肛门有着重要作用。齿线与肛门之间2．5～3cm的范围为肛管；距齿线Zcm以上的直肠和结肠无感觉神经，所以在乙状结肠镜检查、粘膜缝合结扎、灼烙或肿瘤溃疡生成时均不感到疼痛；在齿线下缘约0．scm长的肚管，也是这样一个无痛区（即肛管的近心端0．scm以内）。齿线向上Icm左右粘膜区有周围神经分布，所以对胀满（如内痔…     

B超对X线透视宫内节育环位置的复查分析

宫内放置节育环是一种安全、有效、简便、经济、取出后不影响生育、受群众欢迎的避孕措施。但由于某些原因 ,往往出现节育环位置下移、脱落 ,而造成避孕失败 ,这就需要定期检查节育环位置是否正常。为了解Ｘ线透视诊断宫内节育环位置的准确性 ,我们对182例Ｘ线透视诊断为节育环位置下移的对象 ,和Ｘ线透视诊断为节育环位置正常 ,而因其它原因做盆腔Ｂ超检查的对象进行了Ｂ超复查。1　资料与方法1.1　资料　 1999年 ,本所对Ｘ线透视诊断为节育环位置下移的对象中的 182例 ,和Ｘ线透视诊断为节育环位置正常 ,而因其它原因做盆腔Ｂ超检查的对象…     

经皮腰椎间盘切除术穿刺失败原因分析

经皮穿刺腰椎间盘切除术（APLD），是一种最新的治疗腰椎间盘突出症的手术方法，我院1994年1月～1997年12月，共做253例，其中穿刺成功240例，穿刺失败13例，现将穿刺失败的13例病例总结分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男8例，女5例，年龄30～65岁，平均年龄41．1岁，病程1个月～2年，其中L3－42例，L4－54例，L5～S17例。术前均有典型的临床表现和影像检查，诊断明确。1．2手术方式在透视下或C型臂X线机下进行，患者俯卧位，腹部势枕，常现消毒铺巾，在X线透视下确定穿刺点（棘突椎间盘平面开8～10cm，1％利多卡因局麻），将带针…     

腹股沟区的应用解剖学及其临床意义

目的：为临床腹股沟疝修补术提供解剖学资料。方法：选取经甲醛防腐固定的30具成人尸体，对腹股沟区逐层解剖并用三角板、游标卡尺、量角器对其进行测量和肉眼观察。结果：腹股沟韧带长（11．6±0．9）cm，宽（0．6±0．2）cm；腹股沟管长（4．6±0．6）cm；腹股沟镰长（2．1±0．8）cm。腹股沟管后壁可分为两层紧贴的筋膜层，并形成一个卵圆形的区域，其纵径长（2．8±O．8）cm，横径长（1．3±0．39）cm。结论：观测值可为临床修补术提供理论基础和实用数据。腹横筋膜深层较浅层薄弱，加强和重建腹股沟管后壁是腹股沟疝手术成败的关键。     

针灸针转移嵌入阑尾腔内10年1例报告

针灸针穿透腹壁，进入阑尾腔内引起阑尾炎并周围脓肿，较为罕见。现将我院收治的1例报告如下。1病历报告患者，男，70岁，因发热、腹痛、频繁稀便3d就诊。10年前患者曾有腹部针灸史，针灸过程中，因体位变动，突感一过性针扎样疼痛，检查腹部无折针，也无其它异常，未5；起注意。此后腹痛经常发作。查体：腹胀，右下腹麦氏点周围触及一约scmX6cm包块，中等硬度，固定，有压痛。实验室检查：WBC12X10'／L，N0．85，L0．15。腹部X线透视见：阑尾充盈，长约7cm，壁不光滑，X线摄片见阑尾腔内有一金属针（针灸针），针长约7cm，针杆4cm，针…     

从测量慢性支气管炎病人的心表面积探讨慢性肺原性心脏病的X线诊断

我们从1200例慢性支气管炎病例中筛选出无其它心肺疾患又具备做X线心表面积测量的135例,进行了心表面积和各种径线的X线测量,试图探讨慢性肺原性心脏病(简称肺心病)的早期X线诊断的客观指标。本组病例是在山区普查与防治“四病”中投照的焦片距为150cm的胸片。为了消除扩大率,我们除按汪一谢氏心表面积测量方法的规定及要求外,还制作了扩大校正尺。心脏的中心点到胶片的距离为胸廓前后径的1/4。本组病例的胸廓前后径为16—26cm,为此我们做了4—6.5cm之间的各种校正尺。     

食管金属支架治疗食管狭窄2例报道

食管狭窄引起严重的吞咽困难,影响病人的生存质量和时间,处理时常很困难。管腔金属支架的问世为解决食管狭窄提供了新的治疗方法,我们用国产食道支架治疗2例食管狭窄。介绍如下。1病例例1男儿7岁。黄门癌术后11个月,吞咽困难8个月且逐渐加重,仅间断性进少量流质,食管钡餐示食管胃吻合口狭窄,长1．scm,宽0．Zcm,胃镜病理未见癌复发。例2女,75岁,食管中段癌放疗后2个月,吞咽困难渐加重,偶进少量流质,钡餐示食管中段不规则狭窄十4cm,宽0．1～0·2cm。2器材和支架图置术用国产合金丝编织网自膨式支架,直径Zcm,例l长4cm,例2长…     

国产全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞性白血病40例疗效分析

采用全反式维甲酸（ATRA）治疗急性早幼粒细胞性白血病（APL）已广泛开展，我科1988～1995年治疗40例，分析报告于下。1临床资料1．1病例；40例APL皆为初治，男25例，女15例，年龄15～62岁。皆按文献[1]标准诊断。1．2临床表现：T＜38℃26例，～39℃8例，＞39℃6例。皮肤粘膜皆有瘀斑点。DIC5例。全身骨骼酸痛17例，胸骨压痛9例。肝肿大（l～Zcm）2例，脾肿大（Zcm）l例，淋巴结肿大2例。列调血WBC（4～89）X10’／L15例，～12．3X10’／L3例，213X10’／L3例，＜4、IoVLN例；异常平幼粒细胞占o．28～0‘9三。骨髓象示有核细胞…