联合应用氨氯地平与厄贝沙坦治疗糖尿病并发肾病及高血压的观察

目的：观察联合应用氨氯地平与厄贝沙坦治疗2型糖尿病并发肾病及高血压患者的效果。方法将56例患者随机均分为研究组和对照组,每组28例。研究组联合应用氨氯地平与厄贝沙坦,对照组单纯应用氨氯地平。两药用法：氨氯地平5mg,口服,1次/d;厄贝沙坦150mg,口服,1次/d,疗程为8周。治疗前及疗程结束后测24h动态血压,疗程前后测尿β微球蛋白（β-MG）血尿素氮（BNU）、血肌酐（Cr）、24h尿蛋白,并观察并记录用药后的不良反应。结果2组患者血压均明显下降,但研究组降压效果更明显（P〈0.05）;2组β-MG、24h尿蛋白的定量均显著减少（P〈O.01）,但研究组与对照组相比24h尿蛋白量、β-MG减少差异有统计学意义。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗2型糖尿病并发肾病及高血压患者降压更明显,蛋白尿改善更显著,值得推荐。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压临床观察

目的:探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选取我院收治的138例原发性高血压患者进行分析。将患者随机分为三组,分别使用单一的厄贝沙坦治疗;单一的氨氯地平治疗;厄贝沙坦联合氨氯地平治疗。观察对比三组患者的疗效和不良反应。结果:联合组总有效率97.83%,明显高于单一用药的两组。不良反应发生率为2.17%,明显低于单一用药的两组。差异均具有统计学意义P<0.05。结论:对原发性高血压患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗,效果比较显著,不良反应少,比较安全,值得在临床上推广。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压100例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压治疗效果。方法选择我院200例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予氨氯地平和厄贝沙坦治疗,对照组给予氨氯地平治疗。两组连续治疗2个月。结果观察组治疗后收缩压和舒张压水平低于对照组治疗后(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效显著,值得借鉴。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压38例疗效观察

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的降压效果。方法入选的76例原发性高血压患者随机分为观察组(氨氯地平+厄贝沙坦)和对照组(氨氯地平)各38例,比较两组的降压效果。结果观察组治疗后的总有效率达94.7%,明显高于对照组76.3%,且两组治疗后的SBP、DBP均较治疗前明显降低,观察组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦降压具有协同作用,患者耐受性好、安全性高,值得临床推广和应用。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

原发性高血压是最常见的心血管疾病,是一种进行性的心血管综合征,是脑卒中、冠心病、心力衰竭及肾脏病的重要危险因素。它已成为威胁人类健康的重大疾病之一。大量的临床资料显示,血压水平与心血管事件直接相关。尽早控制高血压,可以减少心血管事件的发生而联合治疗则是降压达标的有效措施。本研究主要观察联合降压治疗方案(小剂量钙拮抗剂+血管紧张素受体拮抗剂)对高血压患者血压控制的影响。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗透析高血压的疗效及安全性观察

目的:观察透析高血压应用氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗的效果及安全性.方法:选取2013年8月~2016年8月于我院治疗的80例透析高血压患者临床资料,按用药方案不同分为两组,每组40例,单用氨氯地平治疗为对照组,在此基础上联合厄贝沙坦治疗为观察组,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗后透析期间SBP、DBP及MAP水平均比对照组有所改善(P<0.05);两组尿酸、尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量均比治疗前有所降低(P<0.05);观察组治疗后24h尿蛋白定量比对照组少(P<0.05).结论:联合氨氯地平、厄贝沙坦治疗可显著控制透析患者血压,降低24h尿蛋白水平,改善肾功能,无明显不良反应,安全有效.     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的：观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法将198例高血压病患者纳入观察,按照数字表法随机分成治疗组100例和对照组98例,均予氨氯地平片口服治疗。治疗组加用厄贝沙坦口服治疗。2个疗程之后,观察2组患者临床症状。结果治疗组总有效率为95.00%高于对照组的82.66%,差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗组血压下降值明显低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压能有效患者症状,改善中医征候,控制血压有效,值得推广使用。     

左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的疗效分析

目的 探讨苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效.方法 选取高血压患者132例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为联合组和对照组,联合组66例给予苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦,对照组66例单用苯磺酸左氨氯地平.观察并比较两组治疗后的治疗效果及并发症发生状况.结果 联合组显效和有效率分别为59.09％、34.85％,均显著高于对照组的42.42％、22.73％(X2=13.42、11.63,均P＜0.05).两组收缩压和舒张压均显著下降,联合组均显著低于对照组(t=14.21、12.31,均P＜0.05).两组均未出现严重的不良反应,且差异无统计学意义(χ2=3.13,P＞0.05).结论 对高血压患者给予苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦,疗效显著,安全可靠,是治疗高血压的首选药物,值得临床推广应用.     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效分析

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法选择的100例原发性高血压患者(均符合原发性高血压诊断标准)随机分为观察组和对照组。嘱咐两组患者低盐低脂饮食、适当运动等,而且两组所选患者在实施本实验之前的1周内停用对血压有影响的所有药物。对照组患者给予氨氯地平,观察组给予氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗。观察两组血压控制效果和不良反应发生情况。结果观察组显效40例(显效率80%),有效率9例(有效率18%),总有效率(显效率和有效率之和)为98%。对照组显效30例(显效率60%),有效率10例(有效率20%),总有效率(显效率和有效率之和)为80%。观察组总有效率和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压效果显著,其用药安全,值得借鉴。     

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗92例原发性高血压的临床疗效与不良反应。方法：选择我院收治的原发性高血压患者184例,平均分为联合组与对照组,每组各92例。对照组给予厄贝沙坦治疗;联合组给予厄贝沙坦与左旋氨氯地平联合治疗。观察对比两组血压改善情况及用药不良反应。结果：经过8w的用药治疗后,联合组与对照组降压效果均优于治疗前。两组DBP无明显差异,但联合组SBP明显低于对照组。联合组治疗的总有效率为96.74%,明显高于对照组的88.04%。结论：厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗原发性高血压,效果确切,不良反应少,安全可靠,适用于高血压的临床长期防治,值得推广应用。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的疗效观察

目的:观察厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的临床疗效。方法:将我院2008年1月-2010年9月收治的老年高血压伴2型糖尿病患者135例随机均分为3组,厄贝沙坦组口服厄贝沙坦150mg,qd;氨氯地平组口服氨氯地平5mg,qd;联合治疗组口服厄贝沙坦150mg+氨氯地平5mg,qd。3组均治疗16周,分别测定治疗前、后的血压。结果:治疗后各组收缩压、舒张压均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);联合治疗组降压疗效优于厄贝沙坦组和氨氯地平组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血压达标率高于厄贝沙坦组和氨氯地平组(P<0.05)。各组均未见严重不良反应。结论:厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果优于单一用药。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效及安全性。方法选取轻中度原发性高血压患者80例,随机分为两组,观察组(40例)服用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组(40例)服用厄贝沙坦治疗,4周后根据血压决定维持原剂量或原有剂量加倍;总疗程8周。结果观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组不良反应发生率均为5%。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗轻中度高血压疗效明显,不良反应发生率低。     

氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压237例临床分析

目的：对氨氯地平联合厄贝沙坦在原发性高血压中的临床疗效进行分析。方法选取2008年5月至2013年12月高血压病患者。分为联合用药组(237例)和氨氯地平组(256例)。前者采用氨氯地平(5 mg qd)联合厄贝沙坦片(150 mg qd),后者采用氨氯地平(5 mg qd)进行治疗,与治疗前和治疗12周后对联合用药组患者血压进行观察分析。结果联合用药组患者在治疗12周后的收缩压为(120.1±10.10) mmHg,舒张压(80.3±4.2) mmHg均分别低于氨氯地平组患者的收缩压(130.25±10.95) mmHg,舒张压(83.25±6.75) mmHg。结论氨氯地平联合厄贝沙坦可以更加有效治疗原发性高血压。     

厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床效果。方法：将2007年10月--2010年10月我院心内科心力衰竭患者150-N,随机分为厄贝沙坦组、卡托普利组和联合用药组,并分别应用厄贝沙坦、卡托普利、厄贝沙坦＋卡托普利治疗。观察治疗后3组疗效及不良反应。结果：3组总有效率及不良反应比较,厄贝沙坦组与卡托普利组间无显著性差异（X^2=0．21,P〉0．05）,卡托普利组、厄贝沙坦组与联合用药组比较差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：厄贝沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭,稳定性好,耐受性佳,可有效提高患者生活质量、改善其预后。     

氯沙坦和贝那普利联合治疗高血压性心脏病心衰的疗效

目的:探讨氯沙坦和贝那普利联合治疗高血压性心脏病患者心功能康复的研究。方法:101例高血压伴心衰患者随机分为氯沙坦和贝那普利联合治疗组48例,贝那普利对照53例,对照组用贝那普利10 mg·d-1,氯沙坦组在对照组的用药基础上加氯沙坦50～100 mg·d-1。12月为一疗程,治疗前后用彩色超声心动图检测,反映心脏收缩功能及舒张功能等指标,治疗前后测定血浆中神经内分泌激素指标水平。结果:氯沙坦和贝那普利联合治疗组一年后,心脏收缩和舒张指标自身比较有统计学差异;对照组上述指标改变不明显(P>0.05)。治疗组治疗后,神经内分泌激素随着心功能改善上述指标逐渐下降,自身比较及与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。临床疗效评定氯沙坦联合组总有效率95.83%,对照组总有效率66.03%,有统计学差异(P<0.05)。结论:氯沙坦联合组可抑制高血压病伴左室肥大患者神经内分泌激活,改善左室收缩及舒张功能,联合应用更显著,改善心功能作用优于贝那普利组。     

厄贝沙坦对风湿性心脏病换瓣术后患者房室重构的作用

目的:探讨厄贝沙坦对风湿性心脏病(RHD)患者换瓣术后心脏形态、容积及功能的影响。方法:50例RHD患者行换瓣术后随机分为对照组和厄贝沙坦组;2组患者在手术后均给予华法林、强心苷、利尿剂等常规治疗;厄贝沙坦组在手术1周后加服厄贝沙坦75～150mg·d-1,疗程为6个月。术后1周、术后6个月经胸超声心动图测量2组患者左、右房室功能和形态的指标。结果:术后6个月,2组与治疗前比较,心脏各腔室均明显缩小,左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、心脏指数(CI)均明显升高(P<0.05或P<0.01),超声心动图测定的左心室重量指数(LVMI)均明显降低(P<0.05)。厄贝沙坦组经治疗6个月后心脏形态功能和容积各指标较对照组均有明显的改善(P<0.05)。结论:厄贝沙坦能明显改善RHD患者换瓣术后心脏形态、容积及功能。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿的临床观察

目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压合并蛋白尿的疗效。方法:将120例原发性高血压合并蛋白尿患者随机均分为2组,治疗组60例给予苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg.d-1+厄贝沙坦150mg.d-1治疗;对照组60例给予硝苯地平缓释片10mg,bid+厄贝沙坦150mg.d-1治疗。2组均连续用药90d。比较2组患者的血压和尿蛋白水平,观察2组患者的不良反应发生情况。结果:治疗后,2组患者的血压和尿蛋白水平均显著低于治疗前,且治疗组降压效果显著优于对照组(P<0.05),尿蛋白显著少于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均有少数患者出现不良反应,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压合并蛋白尿患者,不但能更有效控制高血压,还能更有效保护肾功能。     

伊贝沙坦与氨氯地平降压疗效比较及对血清游离脂肪酸的影响

目的:探讨伊贝沙坦和氨氯地平对原发性高血压的疗效及对血清游离脂肪酸(FFA)的影响。方法:采用随机对照法,将符合原发性高血压诊断的120例患者分为2组各60例,试验组给予伊贝沙坦150 mg,qd;对照组给予氨氯地平5 mg,qd。2组均分别在治疗4、8周后,观察降压效果和血清游离脂肪酸的改变。结果:治疗4周后2组有效率分别为83.3%和66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,2组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周前、后,试验组的FFA水平与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论:与氨氯地平相比较,伊贝沙坦短期的降压治疗有更好的效果,且能够降低患者血清的FFA,是一种较理想的降压药。     

Irbesartan may relieve renal injury by suppressing Th22 cells chemotaxis and infiltration in Ang II-induced hypertension

Angiotensin II (Ang II) as an important pathogenic factor, has been implicated in the pathogenesis of hypertension and associated renal injury, and inhibition of Ang II can reduce renal inflammation and exert renal protective effects. In the present study, we determine the infiltration of Th22 cells in kidney and serum IL-22 level in hypertensive renal injury, and explore the effects and mechanisms of a widely used angiotensin II type 1 receptor blocker irbesartan on Th22 cells infiltration and related renal injury. Hypertension was induced by administering 1.5 mg/kg Ang II subcutaneously daily in C57BL/6 mice for 28 days. The mice were additionally treated by irbesartan or amlodipine. Renal Th22 lymphocytes frequency was evaluated through flow cytometry, serum IL-22 was detected by ELISA, and renal histopathological changes were also detected. The levels of renal chemokines (CCL20, CCL22, CCL27) and serum proinflammatory factors (IL-1β, IL-6, TNF-α) were measured by ELISA. Renal expression of alpha-smooth muscle actin (α-SMA), Fibronectin (FN) and collagen I (Col I) were evaluated by western blot. Chemotaxis assay and co-culture assay were conducted to clarify the effect of irbesartan on Th22 cells chemotaxis and differentiation in vitro. Our results showed in Ang II-infused hypertension mice, irbesartan suppressed renal Th22 cells accumulation as well as CCL20, CCL22, CCL27 expression. Serum IL-22, IL-1β, IL-6 and TNF-α concentrations wasere also reduced, in addition to inhibited renal expression of α-SMA, FN and Col I. Irbesartan treatment lowered blood pressure, urinary protein and renal pathological damage. In vitro, irbesartan could abrogate the Th22 cells chemotaxis and differentiation, compared to control and amlodipine groups. Our study reveals a new pharmacological mechanism that irbesartan ameliorates inflammation and fibrosis in hypertensive renal injury induced by Ang II, maybe through inhibiting Th22 cells chemotaxis and infiltration, which provides a new theoretical basis and therapeutic target for hypertensive renal injury.     

氨氯地平与厄贝沙坦片联用治疗2型糖尿病患者脑出血急性期观察

摘 要 目的： 研究氨氯地平与厄贝沙坦片联用治疗2型糖尿病患者脑出血急性期的疗效。 方法: 2013年3月~2014年5月,102例2型糖尿病急性脑出血患者按入院顺序分为观察组（51例）和对照组（51例）。两组均给予常规脱水、降糖治疗。在此基础上,对照组加用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上再联合使用氨氯地平片。治疗2个月后观察两组患者治疗前后血糖水平变化和NIHSS评分,比较两组患者治疗后的不良反应状况。结果: 治疗后,两组患者平均血糖波动值、血糖平均绝对差,收缩压、舒张压均较前显著降低（P<0.05）,且观察组水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后第2周、2 个月两组患者NIHSS评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,且同期观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论:氨氯地平与厄贝沙坦片联用治疗2型糖尿病急性脑出血患者,能明显降低患者的血糖波动值,使患者的NIHSS评分得以明显改善,其疗效较好,值得广泛推广使用。