新鲜抗凝全血血小板计数结果偏低78例原因分析

目的：探讨血小板仪器法计数的影响因素,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。方法选择该院2013年8月1日至2013年10月25日3418份临床送检标本经迈瑞BC-5180全自动血液细胞分析仪测定血小板计数结果偏低的78份门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血标本。用显微镜直接计数和涂片染色法复检确认。结果3418份标本中血小板计数结果偏低78份,复检率为2.28%（78/3418）。其中34份标本血小板直方图上无任何报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认,确定为真性血小板减少;44份标本血小板直方图有不同程度的报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认后,并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果,确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为1.30%（44/3374）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图异常与显微镜直接计数比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图正常与显微镜直接计数比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论全自动血液细胞分析仪测定血小板计数时,出现血小板直方图异常并伴血小板计数减少时,临床实验室检验人员应使用显微镜直接计数和涂片染色法及时进行复检确认,以保证检验数据的准确性。     

末梢血与静脉血全血细胞计数的比较

在血液分析仪迅速普及的今天,不论半自动还是全自动仪器,多已采用静脉血标本做全血细胞计数,但目前还有些单位不愿接受静脉血样,仍用手指末梢血检测。为了观察两种血样检测的差异和各自优缺点,作者对两种血样血细胞计数主要参数作了比较,并对其差异进行了讨论。现报道如下。     

显微镜计数法复核血细胞分析仪计数PLT的临床价值分析

目的分析显微镜计数法复核血细胞分析仪计数血小板(PLT)的临床价值。方法选取我院2017年1~8月住院患者血液标本548份,根据PLT计数范围将所有血液标本分为两组,A组:PLT计数(20~50)×10~9/L,B组:PLT计数<20×109/L。548份血液标本均经仪器法、血涂片法与显微镜法计数PLT。比较不同方式计数PLT结果。结果经显微镜计数法复核,10例属于PLT假性减少,余下A组350例、B组188例。A组计数中,三种方式计数结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组中,显微镜计数法与血涂片法PLT计数结果均明显高于仪器法,差异有统计学意义(P<0.05)。而显微镜法与血涂片PLT计数相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜计数法可有效复核血细胞分析仪计数PLT结果,弥补仪器法的不足,提高诊断准确度,降低误诊率,促进医患关系和谐。     

全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪与显微镜白细胞分类的比较

目的比较使用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪和显微镜检测白细胞的分类情况,对其检测结果的准确性进行研究。方法选取我院2015年10月至2016年5月住院部患者、门诊就诊患者以及健康体检者的静脉血液标本共120例作为研究对象,采用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪对其进行白细胞分类检测,同时,使用显微镜检测样本血液的白细胞分类,然后进行相关性比较。结果通过分析全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪白细胞分类检测结果发现,无论是在单核细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的计数上,还是在核嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞的计数上,都和显微镜白细胞分类检测结果十分接近,二者具有良好的相关性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用全自动贝克曼Ac.T5df五分类血液分析仪进行白细胞分类检测具有较高的准确性,与显微镜对白细胞的分类结果存在良好的相关性,可以进行替代使用。     

血液分析仪XE-2100血小板计数与镜检法比较

目的 评价血液分析仪 XE-2100 血小板计数的准确性和显微镜复检的关系.方法 取抗凝静脉血180份分别用血液分析XE-2100和镜检法计数PLT,结果对照比较.结果 在PLT<100×109/L时,XE-2100全血细胞分析仪与镜检法PLT 计数差异有统计学意义(P<0.01);PLT>300×109/L时,与镜检法PLT计数差异有统计学意义(P<0.01);当PLT 计数在(100～300)×109/L时,与镜检法PLT计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 XE-2100 血小板计数准确性较高;但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时,仪器计数结果需结合显微镜复查.     

血液分析仪对血小板异常增多白细胞计数失误分析

目的 探讨血液分析仪对血小板异常增多患者的白细胞计数失误的关系。方法 采用瑞典产medonic—CA620白细胞分析仪，采手指血，预先稀释后计数。手工计数与自动分析仪计数进行比较。结果 血小板异常增多患者84例与对照组40例作二种方法比较，经统计学处理，有明显区别。结论 当白细胞，红细胞及血小板明显升高或降低，白细胞分类出现异常时要应用显微镜复查染血片或镜下白细胞分类进行对照。     

两种仪器检测网织红细胞的结果比较

<正>网织红细胞在外周血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有重要意义。目前许多全自动血细胞分析仪都可直接检测网织红细胞,而染色显微镜计数法仍然是结果复核的参考方法。现将我院目前计数网织红细胞使用的2种血细胞分析仪和人工显微镜镜检法进行了比较,现报告如下。     

全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响分析

目的观察全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响。方法选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析,对血小板计数低于100×109/L的标本,进行手工计数复检,比较全自动五分类血细胞分析仪的符合率。结果 179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为(145.41±55.98)×109/L,全自动五分类血细胞分析仪计数结果,出现假性降低102例,平均血小板计数(59.05±25.68)×109/L,假性增高77例,平均血小板计数(220.33±60.07)×109/L,均较手工法检测差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两种方法检测白细胞计数差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好,严格按照操作规程,准确判断假性增高和减少原因,是提高检测准确性的关键。     

XS1000i全自动血细胞分析仪与镜检法对ITP患者低值血小板计数的比较

目的 用XS1000i全自动血细胞分析仪对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者低值血小板计数与镜检法计数进行比较.方法 选取73例ITP患者血小板计数小于50×109 L-1的静脉血标本,采用电阻抗法全自动血细胞分析仪计数血小板,并与显微镜手工计数进行比较.结果 仪器法与手工法计数血小板比较,差异有统计学意义(P＜0.01),仪器法计数大多数偏低.结论 电阻抗法全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性相对手工计数法有偏差,建议初次就诊的ITP患者用手工法核实血小板计数.     

尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果

目的研究分析尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果。方法从我院检验科中抽取88例接受尿液隐血检验的患者为本文研究主体,对患者的尿液标本分别采用尿液分析仪隐血检验和显微镜红细胞计数检验,对比两种方法的检验结果。结果结果若将显微镜红细胞计数检验作为判断标准,使用尿液分析仪隐血检验的敏感度和假阳性率要比以尿液分析仪隐血检验为标准,使用显微镜红细胞计数检验出的各个数据要高,前者检验出的假阴性率显著低于后者检验;尿液分析仪隐血检验方式检验出的尿隐血阳性率略高于显微镜红细胞计数检验,组间对比差异不明显,P>0.05。结论在临床尿液隐血检验方式选择中二者皆可作为首选方式,针对部分特殊患者,选用显微镜红细胞计数检验的数据更有保障性。     

脑脊液白细胞计数的方法学评价

目的探讨自动化仪器法与显微镜直接计数法在脑脊液白细胞计数中的应用。方法采用Sysmex XT-4000i全自动血细胞分析仪体液模式、预稀释模式和Sysmex UF-500尿沉渣分析仪进行脑脊液白细胞计数,分析3种方法学之间的差异。结果在一定细胞数范围内,XT-4000i体液模式、UF-500能较准确测定脑脊液白细胞数,两种方法之间无统计学意义(u=0.764,P>0.05)。预稀释模式检测低白细胞数时误差增大。结论 XT-4000i和UF-500能部分替代传统的显微镜镜检计数法,但XT-4000i预稀释模式不适用于低浓度标本,UF-500在检测高浓度标本时应进行稀释后检测。     

血细胞分析仪在血性脑脊液细胞计数中的应用

目的 探讨血细胞分析仪用于血性脑脊液红细胞计数的可行性.方法 收集133份血性脑脊液标本,观察组采用ABX pentra 60血细胞分析仪、对照组采用显微镜传统计数进行红细胞的计数,采用配对t检验方法对检测结果进行统计学分析.结果 对照组和观察组测定的红细胞数分别为916.72×109/L和869.66×109/L,两种方法计数红细胞的结果比较,差异无统计学意义[t=1.091,V=132,P=0.277（双侧）].结论 ABX pentra 60血细胞分析仪与手工镜检方法检测血性脑脊液红细胞结果无统计学差异.     

血细胞分析仪及其临床应用

目的 研究血细胞分析仪分析血液细胞结果与普通显微镜人工复核结果的相关性及其临床应用。方法随机抽取用全自动血细胞分析仪分析为正常的200份和异常的104份标本,涂片瑞氏染色作显微镜血细胞形态观察及手工计数血细胞等方法进行复检。结果正常人血样在血细胞分析仪上分析与手工复核结果差异无显著性;而个别特殊标本、血液病人标本、抗凝差的标本等,与手工对照差异显著。结论用全自动血细胞分析仪检测标本时,只可作过滤试验,对于仪器提示复查、临床医生要求手工复查、与临床表现不相符的结果,都必须用手工计数血细胞或显微镜观察细胞形态进行复核：做好分析前、分析中、分析后的质控对保证结果的准确性意义重大。     

血小板异常增多对血液分析仪计数白细胞的影响

近几年来,随着全自动血液分析仪的广泛使用,给临床检验工作带来了极大的便利,血液分析仪测定结果准确度、精密度均较手工计数高,但对于某些血液系统疾病来说,还存在一定的局限性。作者在使用血液分析仪过程中发现血小板异常增多（ＰＬＴ＞６００）患者在进行白细胞计...     

尿常规检验运用尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法的效果对比

目的对比分析尿常规检测中应用尿沉渣全自动分析仪、显微镜检测的价值。方法选取2017年6月至2017年12月在医院收集的250份尿液标本进行研究,这些尿液标本均应用干化学法、尿沉渣全自动分析仪和显微镜进行检测,对比这三种不同检测方法检测的结果,并进行分析。结果尿干法红细胞阳性率明显高于尿沉渣自动分析仪和显微镜检测结果,且差异具有统计学意义(P<0.05);尿干法白细胞阳性率明显低于尿沉渣自动分析仪和显微镜检测结果,且差异具有统计学意义(P<0.05);在红细胞和白细胞检测阳性率中,尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测两种方法无明显差异(P>0.05)。结论在临床尿液检测中,根据患者的病情,结合尿沉渣全自动分析仪和显微镜检测法,提高临床检查准确率。     

全自动血液分析仪用于嗜酸性粒细胞绝对值计数的可靠性分析

目的 探讨全自动血液分析仪用于嗜酸性粒细胞绝对值计数的可靠性.方法 随机抽取本院门诊及住院患者的静脉血标本182份.精密度测定:随机抽取高、中、低各1份样本,分别用仪器法和手工法平行计数各20次,计算精密度(CV值)并进行比较.准确性测定:分别用仪器法和手工法计数182份样本抗凝血的嗜酸性粒细胞数,并将两者结果进行比较.结果 仪器法批内平均CV值为3.46%高于手工法的7.23%,差异有统计学意义(P＜0.05).182份标本仪器法和手工法计数的嗜酸性粒细胞值分别是(596±472)×106/L、(595±493)×106/L,差异无统计学意义(P＞0.05);相关系数r为0.982,显示2种方法 计数的嗜酸性粒细胞绝对值显高度正相关.结论 迈瑞BC-5500型全自动血液分析仪计数嗜酸性粒细胞精密度和准确度均可达到临床要求,可以较准确、快速地为临床诊断、治疗及疗效观察服务.     

显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的检测作用与影响分析

目的观察显微镜和血细胞计数仪在血小板计数检测中的结果差异。方法使用血细胞分析仪和显微镜,严格按规定操作检测标本得出结果,并对结果差异存在统计学意义的标本用血涂片法验证对照。结果当血小板正常时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义;当血小板升高时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义。对照血涂片法所测值与二者都无相关性,无法比较哪种方法更准确。当血小板降低时,两种方法的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);尤其是当并发高脂血症时,血涂片验证法与显微镜手工法相关性更高(P<0.05),血细胞分析仪法的测量误差比较明显。结论在血小板计数在正常值范围内时,两种检测方法都很准确,但前者更加简单、方便和迅速;当在病理情况下时,尤其是血小板严重减少和出现形态改变时,两者都会出现测量误差,但显微镜手工法相对准确些。在临床检查时,先使用细胞分析仪进行定性检查,若有异常应用显微镜手工法做重复检查,提高结果准确性。     

全自动血液分析仪用于嗜酸性粒细胞绝对值计数的可靠性分析

目的探讨全自动血液分析仪用于嗜酸性粒细胞绝对值计数的可靠性。方法随机抽取本院门诊及住院患者的静脉血标本182份。精密度测定：随机抽取高、中、低各1份样本,分别用仪器法和手工法平行计数各20次,计算精密度（CV值）并进行比较。准确性测定：分别用仪器法和手工法计数182份样本抗凝血的嗜酸性粒细胞数,并将两者结果进行比较。结果仪器法批内平均CV值为3.46%高于手工法的7.23%,差异有统计学意义（P〈0.05）。182份标本仪器法和手工法计数的嗜酸性粒细胞值分别是（596±472）×106/L、（595±493）×106/L,差异无统计学意义（P〉0.05）;相关系数r为0.982,显示2种方法计数的嗜酸性粒细胞绝对值显高度正相关。结论迈瑞BC-5500型全自动血液分析仪计数嗜酸性粒细胞精密度和准确度均可达到临床要求,可以较准确、快速地为临床诊断、治疗及疗效观察服务。     

全自动血液分析仪在体液白细胞检测中的应用效果观察

目的探索全自动血液分析仪在体液白细胞检测中的应用效果。方法在2017年3月16日至2018年3月16日收集100份体液作为此次研究对象,且均进行全自动血液分析仪检测,包括精密度实验、空白实验、线性实验、与人工显微镜分类和计数比较。结果从精密度实验结果角度分析,全自动血液分析仪高值白细胞技术CV值为2.763,红细胞技术CV值为1.132;从WBC线性实验角度分析,全自动血液分析仪实测值和预测值差异性不大;从对比检查结果角度分析,WBC回归方程为R=1.021X+0.132、相关系数0.9253;RBC回归方程为R=1.035X+2.426、相关系数0.8652。结论在检测体液白细胞时运用全自动血液分析仪利用价值较高。     

末梢血与静脉血对血常规结果的影响分析

目的对应用末梢血液和静脉血液实施血常规检查对结果产生的影响情况进行研究。方法选择在我院接受健康体检的健康人68例,分别抽取静脉血液和末梢血液,并分别定义为观察组和对照组。采用血液分析仪和显微镜两种方式,对两组研究对象血液的白细胞计数水平、红细胞计数水平、血小板计数水平等三项指标进行检测,并对比检测结果。结果研究组研究对象白细胞计数水平的血液分析仪检测结果明显低于对照组;红细胞计数水平和血小板计数水平的血液分析仪检测结果明显高于对照组。显微镜复检结果显示,研究组上述三项指标水平与真实值更为接近。结论在血常规检查过程中静脉血液检测结果与末梢血液比较可信度更好。