新式剖宫产术娩头困难205例分析

近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1　临床资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁～ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周～ 42周。2　手术方法　按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结　　果1　术中术后情…     

周氏剖宫产与胎头吸引器在剖宫产术中的应用体会

我院于 2 0 0 2年 4月引进香港周氏剖宫产法 ,并结合我院特点加以改良 ,同时将胎头吸引器应用于胎头助娩 ,取得良好效果。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 2年 4月～ 7月 ,我科行剖宫产术共2 2 8例。全部采用周氏剖宫产法者 5 0例 ,周氏剖宫产法加以改良者 178例。术中手娩胎头失败 (术者手娩胎头 1分钟未娩出者 ) 4例 ,改用胎头吸引器助娩。前者产妇年龄 2 2～4 0岁 ,平均 2 7岁 ,其中择期剖宫产 18例 ,急诊剖宫产 32例。后者产妇年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 2 8岁 ,其中择期剖宫产4 0例 ,急诊剖宫产 138例。1 2　方法 :周氏剖…     

新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理措施。方法:回顾性分析新式剖宫产娩头困难32例的临床资料。结果:新式剖宫产中娩头困难所占比例达7.1%。结论:正确分析新式剖宫产术中娩头困难的原因,并采用有效措施预防并处理,可降低新生儿窒息及损伤的发病率,同时也是提高手术成功的关键。     

新式剖宫产术中娩头困难98例分析

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及防治措施。方法对98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难的临床资料进行回顾性分析。结果98例单胎头位新式剖宫产术中娩头困难患者的胎头娩出平均时间为72s,发生新生儿窒息6例,子宫切口撕裂9例,术中出血2例。娩头困难主要与胎头高浮(35例)、胎头深嵌(14例)及麻醉效果不佳(11例)等有关。结论新式剖宫产在合并胎头高浮、胎头深嵌、麻醉效果不佳时更容易发生娩头困难,术中根据不同原因采取不同的防治措施,可有效地减少娩头困难的发生,降低母儿并发症。     

新式剖宫产术中娩头困难原因及处理

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难原因及处理.方法:回顾性分析我院2006年10月至2010年10月所施行的新式剖宫产300例中,娩头困难共50例,占13％.结果:50例中有2例发生子宫下段切口撕裂:发生新生儿轻度窒息4例,重度窒息1例,窒息率为10％.并分析娩头困难的原因及处理对策.结论:为避免或减少新式剖宫产术中娩头...     

改良新式剖宫产术124例分析

目的探讨改良新式剖宫产术的临床应用。方法对248例有剖宫产指征的孕产妇随机分为两组，改良新式剖宫产术组124例，与同期新式剖宫产术组124例进行多项指标的对照。结果改良新式剖宫产术出现娩头困难及子宫切口撕裂的发生率低，两组比较有极显著性差异（P〈0．01）；两组在手术时间、术中出血、术后情况对比无显著性差异（P〉0．05）。结论改良新式剖宫产术具有新式剖宫产术的优点，且娩头困难及子宫切口撕裂的发生率低，值得临床推广应用。     

176例新式剖宫产术临床疗效观察

新式剖宫产术为下腹部横切口子宫下段剖宫产术的改良术。该术式具有手术时间短 ,损伤小 ,术中出血少 ,术后肠蠕动恢复快等优点。本院从 1999年1月至 2 0 0 0年 11月开展新式剖宫产术 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料　自 1999年 1月至 2 0 0 0年 11月我院有剖宫产手术指征的产妇行新式剖宫产术 176例。孕期 35周至 4 3周不等 ,年龄 2 2～ 36岁 ,平均2 8岁。初产妇 136例 ,经产妇 4 0例。临产 10 5例 ,择期 71例。手术指征 :头盆不称 4 5例 ,胎窘 2 6例 ,巨大儿 18例 ,臀位 2 4例 ,过期妊娠 14例 ,妊高症 11例 ,…     

新式剖宫产218例分析

我院 1998年 8月开始应用新式剖宫产手术 ,采用Ｐｆａｎｎｅｓｔｉｅｌ切口 ,并略加改进。该术式符合解剖生理特点 ,简化手术步骤 ,取得良好的手术效果 ,现分析报道如下 :1　资料与方法1.1　资料来源　 1998年 8月～ 2 0 0 0年 11月于我院分娩的 15 76例中 ,行剖宫产 5 0 4例 ,将其随机分为试验组 2 18例 ,对照组 2 86例 ,分别采用新式剖宫产术及传统子宫下段剖宫产术分娩。孕妇的平均年龄 2 7～35岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ。剖宫产指征 :头盆不称 98例 ,胎儿窘迫 137例 ,臀位 32例 ,双胎 7例 ,妊高征 5 1例 ,珍贵胎儿 166例 ,妊娠合并胆汁瘀积 6…     

新式剖宫产术的改进(附152例临床分析)

新式剖宫产术是一种子宫下段剖宫产术的改良术式 ,笔者自 1998年 8月开始应用该术式 ,并在原术式的基础上略加改进 ,取得良好的临床效果 ,现将有关临床资料进行总结、分析如下。资料与方法一、一般资料　自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 2月笔者共施行新式剖宫产术 15 2例 ,作为改良组 ,均为首次剖宫产 ;孕妇年龄 2 1～ 34岁 ,平均 2 6 .4岁 ;初产妇 12 9例 ,经产妇 2 3例 ;孕周 36～ 4 3周。剖宫产指征 :头盆不称 4 7例 ,胎儿窘迫 4 4例 ,臀位2 5例 ,重度妊高征 2 3例 ,前置胎盘 7例 ,其它 6例。随机选择同期常规下腹部横切口子宫下段剖宫产术 1…     

新式剖宫产术不缝合腹膜38例观察

在新式剖宫产〔1〕的推广应用中 ,为探讨不缝合腹膜切口的临床价值 ,我院于 2 0 0 0年 2月至 5月施行新式剖宫产不缝合腹膜 38例 ,收到了满意的效果。1　临床资料1.1　病例选择 :有剖宫产指征、既往无下腹部手术史的孕妇共 38例。年龄 2 0～ 38岁。手术指征 :胎儿窘迫 11例 ,头盆不称 7例 ,胎位异常 7例 ,妊高征 5例 ,过期妊娠 3例 ,前置胎盘 2例 ,羊水过少 2例 ,高龄初产 1例。选同期手术指征相同的 50例行新式剖宫产腹膜切口予以缝合作为对照组。所有病例术后均随访3月。1.2　手术方法 :①切口选择耻骨联合上缘Ｐｆａｎｎｅｎ ｓｔｉｅｌ…     

选择不同高度切口新式剖宫产120例分析

剖宫产取胎头困难是导致新生儿窒息的原因之一。我们对 12 0例头先露有剖宫产指征的孕妇根据胎头不同高度选择不同高度切口行新式剖宫产 [1 ] ,结果胎头均顺利娩出。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年 1～ 12月在我院住院头先露有剖宫产指征的孕妇 12 0例 ,年龄最大 4 1岁 ,最小 2 0岁 ,平均 2 6 .3岁。初产妇 10 6例 ,经产妇 14例 ;孕 37～ 39+ 6周 4 9例 ,孕 4 0～ 4 1+ 6周 5 2例 ,≥ 4 2周 19例 ;头盆不称 2 6例 ,胎头位置异常 2 7例 ,胎儿窘迫 18例 ,妊高征 9例 ,前置胎盘 7例 ,羊水过少 6例 ,巨大儿 6例 ,胎膜早破 3例 ,…     

两种剖宫产疗效对比分析

新式剖宫产是经过改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产 ,我院自 1999年开展新式剖宫产术 12 8例 ,与子宫下段剖宫产相比 ,疗效均好于子宫下段剖宫产 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月来我院分娩的产妇 ,其中行新式剖宫产 12 8例 ,年龄 2 4～ 2 9岁 92例 ,30～ 34岁 2 4例 ,大于 35岁 12例。初产 116例 ,经产 12例 ;行子宫下段剖宫产 6 3例。年龄 2 4～ 2 9岁 4 8例 ,30～ 34岁 11例 ,大于35岁 4例 ,初产 5 1例 ,经产 9例 ,再次剖宫产 3例。1 2　手术方法　新式剖宫产　参照北京医科大学第一临床…     

新式剖宫产64例临床分析

目的　探讨两种剖宫产术式的优缺点。方法　分析 6 4例新式剖宫产产妇术中、术后情况 ,并与同期子宫下段剖宫产比较 ,观察手术时间、出血量、娩头难易、术后排气时间等。结果　新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间缩短 ,分别为 (35 .2± 4.5 )min和 (5 0 .2± 8.4)min(P <0 .0 1) ,失血量及术后排气时间新式剖宫产与子宫下段剖宫产有明显差异。结论　新式剖宫产手术时间短、出血少、排气快、可以在临床推广应用。     

新式剖宫产术的临床观察

剖宫产术是临床上处理难产最常用的手术方法之一。为了减少并发症 ,我院自 2 0 0 0年 4月起开展了新式剖宫产术 ,现将截止到 2 0 0 0年 10月采用该术式的78例报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　新式剖宫产术 (观察组 ) 78例 ,年龄2 5～ 38岁 ,平均年龄为 2 8岁 ,其中初产妇 74例 ,经产妇 4例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 2周 ,新生儿出生体重 2 80 0～ 4 6 0 0ｇ ,平均为 330 0ｇ。行传统下腹部横切口子宫下段剖宫产组 (对照组 ) 40例 ,年龄 2 4～ 36岁 ,平均 2 7岁 ,其中初产妇 37例 ,经产妇 3例 ,均无腹部手术史 ,孕程为 38～ 4 …     

产钳应用于新式剖宫产中娩头困难67例体会

目的探讨新式剖宫产术中娩头困难时应用产钳的可行性。方法总结分析67例新式剖宫产术中娩头困难应用枕横位产钳助产的方法和优势。结果全组67例均获成功，娩头时间明显缩短20-150s，平均70s，2例新生儿出现头面部瘀血，新生儿窒息3例。结论新式剖宫产娩头困难时及时应用产钳，可以明显减少母婴并发症，提高产科质量是一种方便可靠的方法。     

剖宫产术中使用剖宫产产钳助娩46例体会

剖宫产术是产科领域中的重要手术 ,自 2 0世纪 90年代以来 ,随着剖宫产技术的提高 ,手术时间缩短 ,手术损伤和感染等显著减少 ;麻醉和有效抗生素的应用 ,使剖宫产的安全性大大提高。剖宫产术中子宫切开至胎儿娩出间隔 (Ururus Delivery ,U DI)延长是影响新生儿状态的重要因素之一[1 ] 。新生儿 1分钟Apgar评分与U DI呈负相关 ,随着U DI的延长 ,Apgar评分呈下降趋势[2 ,3] 。我院从1 997年 4月到 2 0 0 2年 1 2月开展新式剖宫产术 ,有 46例因手娩胎头失败或其手娩胎头困难 ,直接用剖宫产产钳助娩 ,缩短了U DI时间。1　资料与方法1 1…     

新式剖宫产243例分析

近年来 ,新式剖宫产以其简便、快捷、术中出血少等优点而得到广泛应用 ,有替代传统术式的趋势。本院1 998年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月行新式剖宫产 2 43例 ,作者分析这些病例后发现 ,新式剖宫产也存在不少问题 ,现报告如下。1　临床资料　　产妇年龄 2 7.8± 6.7岁 ,孕次 1～5次 ,产次 1～ 3次 ,孕周 3 5～ 43周 ,其中经产妇 1 7例 ,均在术中行绝育术。乙肝表面抗原和核心抗体或Ｅ抗原阳性 ,但肝功能正常者 3 4例。以上病例均无心、肺、肾等重要脏器疾患。剖宫产指征为 :头盆不称 3 5例 ,社会因素 47例 ,胎位异常 3 2例 ,胎儿宫内窘迫 3 1例…     

72例新式剖宫产临床分析

新式剖宫产是改良的下腹部横切口子宫下段剖宫产手术 ,它适用于所有有剖宫产手术指征的产妇 ,它具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。我院自 1998年 10月起开展新式剖宫手术 ,临床效果好 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　有剖宫产指征行新式剖宫产术共 72例 ,产妇年龄 2 2～ 31岁 ,平均年龄 2 5岁。手术指征 :头盆不称 33例 ,胎儿宫内窘迫 19例 ,过期妊娠 7例 ,胎位异常 4例 ,妊高征 6例 ,社会因素 3例 ,同时于近期同类病例中随机选择腹部纵切口子宫下段剖宫产术72例进行对照观察 ,两组在年龄、手术指征及麻醉方法上无…     

新式剖宫产术娩头困难56例临床分析及处理对策

目的：探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策。方法：收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果：为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论：新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。     

新式剖宫产术娩头困难56例临床分析及处理对策

目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策。方法:收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。