献血人群梅毒感染多因素logistic回归分析

目的了解东莞市自愿无偿献血人群梅毒螺旋体感染的现状和易感高危因素，为减少输血传播性疾病以及为献血者的招募提供参考依据。方法采用回顾性调查方法，运用多因素条件logistic回归分析2006年东莞市无偿献血者56311份血液标本梅毒检测结果以及相关影响因素，所有标本的检测均采用酶联免疫吸附法进行初筛。梅毒螺旋体明胶颗粒凝集法确诊。结果东莞市2006年自愿无偿献血人群梅毒感染率为6．66‰，高于全国平均水平。多因素条件logistic回归分析显示：人口的流动性、职业、学历、献血次数等因素与无偿献血人群梅毒感染有关。流动无偿献血者梅毒感染较常住人口的比数比为86．93；学生、军人是最低危的献血人群，与其相比，生产、运输和机械设备操作人员、无业或不便分类以及工作不固定人员等则是相对高危的献血人群（比数比为106．48）；无偿献血人群的学历每降低一个等级其梅毒感染几率的比数比为3，23；初次献血者较固定的无偿献血者梅毒感染率高，初次献血者较固定的无偿献血者梅毒感染的比数比为73．43。结论梅毒在东莞市呈现一定的流行趋势，人口的流动性、职业、学历、献血次数与无偿献血人群梅毒感染相关。     

无偿献血80221份血清标本梅毒检出率分析

目的 了解无偿献血者近年来的梅毒感染状况,为制定无偿献血招募策略提供科学依据.方法 用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及双抗原夹心酶联免疫法对本市无偿献血80 221份标本进行梅毒抗体检测,并按不同年份、不同年龄、不同职业以及性别之间进行比较,采用x2检验对梅毒检测的各分组结果进行统计分析.结果 80 221份标本,检出梅毒阳性1 017例,检出率为1.27%,其中无固定职业无偿献血者梅毒阳性439例,检出率为2.43%;而高校无偿献血者梅毒阳性43例,检出率仅为0.27%.2006～2009年间不同年份和不同年龄以及不同职业无偿献血者分布上差异有统计学意义（P＜0.05）;性别比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 梅毒抗体阳性率在百色市无偿献血人群中虽然有逐年下降的趋势,但梅毒感染率仍然很高;高校学生和军人的梅毒感染率较低,今后在制定无偿献血策略重点可从这些低危人群中招募血源.     

郑州地区8800名无偿献血者HTLV感染情况调查

目的研究郑州地区无偿献血人群中HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染情况,为本地区无偿献血安全提供科学依据。方法对郑州地区无偿献血人群采用双抗原夹心酶联免疫法筛查HTLV-Ⅰ/Ⅱ,初筛阳性标本采用蛋白印迹法(WB)确证。结果随机抽查2014年12月无偿献血者8 800份标本,结果检测出初筛阳性标本8份,初筛阳性率为0.09%,采用WB确证实验确证8份初筛阳性标本全部为阴性。结论研究结果表明郑州地区无偿献血人群属于HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的非流行区或低发区,为确保血液安全和受血者的健康,建议在非常规检测HTLV-Ⅰ/Ⅱ的区域,使用去白细胞的血液成分或存放14 d以上的血液成分,有效阻断HTLV-Ⅰ/Ⅱ的经输血传播。     

青海省格尔木市MSM人群特征及HIV/STD流行病学分析

目的:掌握格尔木市MSM(男男同性性行为)人群中HIV(艾滋病病毒)/STD(性传播疾病)感染现状,为今后制定防治策略提供依据。方法:招募志愿者和开展网络平台,对主动求询和外展干预中的MSM人群以问卷调查、血清学检测、生殖器检查等方式了解其人口学特征、性行为特征、安全套使用以及HIV和梅毒等性传播疾病的感染情况。结果:2009年7月—2011年12月共检测235人次,HIV感染率4.26%,梅毒感染率0.85%,尖锐湿疣感染率3.4%。均有2个以上同性性伴,且安全套使用率不足20%。结论:目前全国艾滋病疫情中男男同性性行为是经性途径感染最重要的传播方式。所以格尔木市在MSM人群干预中,须开展针对性干预活动,尤其重视双性性行为和HIV、梅毒阳性的MSM人群,做好家庭内的预防,加强宣传教育,提高安全套使用率,减少其高危性行为。     

2011-2013年广州地区无偿献血者梅毒筛查与确认结果分析

目的：了解广州地区无偿献血者梅毒感染情况,探讨血液筛查中梅毒检测阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（ TPPA）确认的意义。方法统计分析2011—2013年广州地区无偿献血梅毒感染情况;采用2种国产梅毒抗体ELISA试剂A、B对本中心无偿献血者标本进行筛查,用TPPA法对筛查阳性标本进行确认,比较分析2012年A、B试剂梅毒抗体初筛和TPPA的阳性符合率。结果2011—2013年广州地区无偿献血843699例,筛查梅毒阳性标本4781例,TPPA确认阳性3156例,梅毒感染率为0.37％。不同献血来源和职业献血人群梅毒阳性率差异有统计学意义（礸2＝984.5,P＜0.05）,其中街头流动人员献血人群梅毒阳性率最高（0.65％）,大中专院校学生献血人群最低（0.06％）。18～29岁年龄段献血员梅毒阳性率为0.17％,阳性率随年龄段升高而升高。男性阳性率高于女性;2012年初筛阳性标本1610例,TPPA确认阳性1099例,阳性符合率为68.26％。 A、B试剂单检筛查阳性与TPPA确认结果的阳性符合率分别为86.13％、73.36％,双试剂联检阳性符合率为94.47％。结论广州地区无偿献血者中,梅毒抗体阳性人群在职业来源、年龄、性别分布均不同,这对日后招募低危献血人群有一定指导作用;对初筛阳性标本进行TPPA的确证是非常必要的,为梅毒阳性献血者的检测结果告知提供更准确依据。     

遵义市109例男男性行为人群艾滋病监测分析

目的通过对遵义市109例男男性行为人群(简称MSM人群)的相关情况调查的数据监测分析,了解该类艾滋病高危人群的传播情况,为针对该类高危人群制订艾滋病防治策略和干预措施及效果评价提供依据。方法根据遵义市109例男男性行为者艾滋病监测问卷结果,统计分析该类高危人群对艾滋病的知晓率、性行为特点、安全套的使用情况、干预覆盖率及艾滋病的阳性检出率。结果遵义市MSM人群平均年龄24.78岁,最小18岁、最大52岁。对艾滋病的知晓率96.3%。MSM人群虽然对艾滋病的相关情况知晓率较高,但在性行为中仍有36.7%的人未使用安全套,且每次都使用的仅占20.5%。在109例调查对象中,有100例接受过有关预防艾滋病的干预服务,干预服务覆盖率占91.7%。血清学阳性检测结果,采血检测样本量有102例,HIV阳性有4例和既往阳性7例,阳性率达10.98%;梅毒阳性1例,阳性率1.00%;HCV阳性1例,阳性率0.98%。结论遵义市MSM人群是艾滋病感染的高危人群,因MSM人群具有相对隐蔽性,所以需要相关工作人员深入其内部扩大对该类人群的监测样本量,宣传教育男男性行为人群树立正确的性行为观念,从而准确掌握全市艾滋病流行特征,以便更好地控制艾滋病的传播。     

性行为与乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染的关系

目的 评估高危性行为人群中乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）的感染情况及某些高危性行为与HBV、HCV感染的关系。方法 用PCR方法对本院性传播疾病（STD）门诊中的173名就诊者进行HBV、HCV检测,并对被调查者的年龄、初次性生活年龄、3个月内性侣数、终身性侣数、性生活方式、既往STD史等作调查。既往有吸毒史及受血史者不纳入调查范围。结果 HCV感染在高危性行为的人群中尤其在STD人群中常见,并与既往STD史呈正相关。3个月内性侣数超过4个是HBV、HCV感染的危险因素。HBV、HCV感染在梅毒患者中最多见。结论 HBV、HCV经性接触传播的途径不容忽视。     

性病门诊651例梅毒血清学检测结果分析

目的了解近年来皮肤科性病门诊患者梅毒感染情况及流行趋势和特征,为防治梅毒传播提供依据。方法对2008-2010年前来青海省疾病预防控制中心专科门诊就诊的651例疑为梅毒感染的患者血清标本进行TRUST和TPPA梅毒螺旋体血清学检测,并结合流行病学史及临床表现进行梅毒流行病学调查。结果 651份血清样本中检出确诊梅毒321例,总阳性率为49.3%,其中男性占41.4%,女性占58.6%;阳性患者中一期梅毒占10.3%,二期梅毒占19.6%,隐性梅毒占70.1%。结论本地区以隐性梅毒为主,且以女性感染者居多。应对性病门诊就诊者、特种行业的从业人员及高危人群加强梅毒血清学检测。     

银川市MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及感染现状调查

目的了解银川市男男性行为者(Men Who Have Sex With Men,MSM)梅毒、艾滋病预防知识及感染状况,为制定MSM人群的梅毒、艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用问卷调查和梅毒、HIV血清学筛查,比较MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及梅毒、HIV的感染状况。结果梅毒和艾滋病预防知识总知晓率分别为86.3%和97.3%,二者差异有统计学意义(χ2=31.971,P<0.01);梅毒TP-ELISA初筛阳性检出率18.0%,HIV抗体确认阳性检出率3.8%,梅毒阳性检出率明显高于HIV抗体阳性检出率(χ2=41.902,P<0.01);近6个月肛交性行为比例为91%。最近一次安全套使用率为80.8%,近6个月与同性性行为坚持使用安全套的比例为44.8%。结论加强MSM人群梅毒、艾滋病预防知识宣传教育工作,加大100%安全套推广使用干预措施,减少梅毒、艾滋病在MSM人群中的传播和流行。     

海南省献血人群梅毒血清学检测结果分析

目的评价海南省献血人群用酶联免疫吸附试验检测梅毒螺旋体抗体的准确性。方法先用两种不同厂家的ELISA试剂对献血人群进行梅毒筛查,阳性者再用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测,梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行确证。结果57274份无偿献血标本中ELISA检测梅毒阳性为310份,阳性率为0.54%,阳性标本中两种ELISA试剂均阳性的203份标本用TRUST检测,阳性102份,符合率为50.25%;TPPA验证阳性为196份,符合率为96.55%;单一ELISA试剂检测阳性为107份,用TRUST检测阳性2份,符合率1.87%,TPPA验证阳性为10份,符合率为9.35%。结论TP-ELISA检测献血者血液存在假阳性,特别是单一ELISA试剂筛查阳性时假阳率较高。     

固原市无偿献血者梅毒螺旋体抗体阳性率的调查分析

目的通过对固原市无偿献血人群梅毒螺旋体抗体阳性率调查分析,确保血液安全防止输血传播梅毒。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测无偿献血者梅毒螺旋体抗体。结果2004年9月1日-2006年12月31日共检测无偿献血者标本11409份。检出梅毒螺旋体抗体阳性标本110份。阳性检出率0.96%。结论梅毒螺旋体抗体阳性是血液报废的重要原因之一。严格筛查献血人群,对血液实行强制性检测,是降低梅毒传播风险,确保临床输血安全的重要手段。     

东湖区男男性行为人群HIV 梅毒 HCV 感染状况及高危行为调查分析

目的 了解东湖区男男性行为(MSM)人群HIV感染状况,和有关艾滋病/性传播疾病(AIDS/STD)知识、态度及行为(KAP)特征,为针对该人群今后开展有效的干预工作提供经验和依据.方法 对东湖区106名MSM进行匿名问卷调查,采集血样本进行检测.结果 106名MSM平均年龄22岁,多为高校学生,文化程度较高.艾滋病病毒(HIV)阳性率为13.21%,梅毒阳性率为6.6%,丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率为1.89%,调查对象AIDS/STD知晓率较高,但有较高的高危行为,近6个月与男性发生肛交性行为时每次使用安全套的仅占26.52%,平均性伴数为2人.结论 东湖区MSM人群HIV感染率较高,高危行为普遍,必须采取有效的干预措施,同时应加强对高校青少年的性健康教育.     

通化市娱乐场所暗娼AIDS/STD血清学和行为学调查分析

目的了解通化市娱乐服务场所暗娼（HIV/AIDS/STD）血清学状况和行为学特征,为该人群的有效干预提供依据。方法采用普查法对暗娼进行规模估计,分层抽样,对样本不记名问卷调查,采取血液样本检测HIV/STD。结果CSW平均年龄（26.7±6.1）岁,首次性行为平均年龄（20.1±2.4）岁,每年平均有（6.9±2.5）个月从事商业性行为活动,平均每月接客天数为（18±4.4）d;不同场所CSW艾滋病知识知晓率和最近一个月安全套使用率有统计学意义,站桩/路边店CSW最低;梅毒感染率为1%,未发现HIV阳性。结论通化市暗娼人群存在感染HIV/AIDS的高危行为,需要采取有效的干预措施,控制HIV/AIDS经性途径传播。     

无锡市512名男男性行为人群艾滋病高危行为分析

目的了解无锡市男男性行为人群(MSM)中艾滋病相关高危行为特征,为制定有效的干预措施和防治策略提供依据。方法采用横断面问卷调查方法,获得人口学、行为学等资料,并进行HIV抗体和梅毒检测,共512人接受问卷调查及检测。结果艾滋病基本知识知晓率达84.57%,最近6个月以内与同性发生过肛交性行为的占65.23%,安全套坚持使用率仅为30.54%,最近6个月与女性发生性行为的占44.24%,接受检测的512人中,HIV确认阳性65例,阳性率为12.70%,梅毒阳性92例,阳性率为17.97%。结论目标人群高危性行为广泛存在,同性肛交性行为安全套使用频率较低,HIV感染率较高,应加强对该人群的行为干预和监测,以有效控制艾滋病性病的传播和流行。     

无偿献血者梅毒阳性率与性别、年龄的关系

目的 了解本地区无偿献血人群梅毒阳性情况以及与性别、年龄的关系. 方法 对本地区2007-2009年70513名无偿献血者血液标本梅毒ELISA试剂筛查阳性结果进行统计,并对不同性别、年龄梅毒阳性率进行分析. 结果 本地区2007-2009年无偿献血者梅毒阳性率为0.23%,其中男性为55.4%,女性为44.6%;在梅毒阳性无偿献血者中,35岁以下的为31.5%,35岁以上的为68.5%. 结论 本地区2007-2009年无偿献血者梅毒阳性率低于本站2003-2007年报道的平均水平0.29%,男性与女性梅毒阳性率无明显差异;35岁以上人群梅毒阳性率明显高于35岁以下.     

高危人群梅毒检测结果分析和方法学评价

目的了解本地区高危场所从业人员梅毒感染状况,评价梅毒检测方法,为制定干预措施和实验室检测策略提供依据。方法采用TRUST与ELISA方法进行检测,阳性结果均用TPPA进行确认。结果1 978份血清标本中,TRUST阳性34份,阳性率1.72%;ELISA阳性125份,阳性率6.32%,两种方法阳性率有显著性差异（χ^2=54.26,P〈0.05）,TRUST检测阳性标本ELISA检测均为阳性。125份阳性标本经TPPA确认阳性122份,ELISA与TPPA阳性结果无显著性差异（χ^2=3.04,P〉0.05）,TRUST与TPPA阳性结果有显著性差异（χ^2=132.02,P〈0.05）;各年检测结果无显著性差异（χ^2=0.80,P〉0.05）。结论ELISA可作为高危人群梅毒螺旋体感染的一种理想检测方法,对控制梅毒的性传播有重要意义。但对ELISA阳性标本应做TPPA确认。     

深圳市龙岗区MSM人群艾滋病和梅毒感染状况分析

目的了解深圳市龙岗区男男性接触(MSM)人群行为特征和艾滋病、梅毒感染现状及干预服务需求,为调整干预措施提供依据。方法 2009~2011年对龙岗区各类同性恋场所MSM进行问卷调查,采集血液标本进行HIV抗体、梅毒和丙肝检测,并对检出HIV感染者进行跟踪随访。结果共调查MSM476名,外来人口占88.87%,最近六个月与同性发生肛交行为每次使用安全套有21.35%,与异性发生过性行为每次使用安全套仅有16.48%,艾滋病基本知识知晓率为82.47%,最近一年接受过健康干预服务占61.97%,影响接受更多服务的主要原因是担心泄露MSM身份引起社会歧视(占60.43%)。HIV抗体阳性率11.13%,并呈逐年上升趋势,梅毒阳性率9.87%,不同年龄组MSM人群HIV和梅毒感染率差异有统计学意义(P0.05);检出的HIV感染者随访一年中有37.74%发生过高危性行为,一年内失访率为69.81%。结论深圳市龙岗区MSM人群HIV、梅毒感染率较高,高危性行为发生率高,需扩大干预面、动用更多健康干预资源,创新健康干预模式,提高干预效能。     

扬州市MSM人群艾滋病高危行为特征?感染状况及影响因素分析

目的:了解江苏省扬州市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病高危行为特征?感染情况及其影响因素?方法:采用横断面调查设计,采取分类滚雪球抽样的方法于2008年5月起,对扬州市范围内的MSM人群就艾滋病知识态度?高危行为特征的面对面问卷调查结果,以及血样的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)及其他性传播疾病(sexually transmitted disease,STD)感染的实验室检测数据进行统计分析?结果:所调查300例MSM中,82.7%最近6个月发生过同性性行为,其中79.4%有多个同性性伴;48.7%曾与异性发生过性行为,其中21.2%有多个异性性伴;最近6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为52.0%,与异性发生性行为时该比例为21.2%?均采集血样进行了血清学检测,确证HIV阳性22例,阳性率为7.3%;确证梅毒抗体阳性66例,阳性率为22.0%;未发现丙型肝炎病毒抗体阳性?在多因素Logistic回归模型中,常通过互联网寻找性伴(OR=1.93,95%CI:1.01~3.67)和最近6个月曾与固定性伴发生性行为(OR=0.45,95%CI:0.25~0.79)与最近6个月同性性行为时安全套坚持使用率的关系有统计学意义;梅毒感染(OR=3.17,95%CI:1.25~7.99)与HIV感染的关系具有统计学意义?结论:扬州市MSM人群无保护性性行为及多性伴现象较为普遍,HIV和梅毒感染率较高,需要进一步加强对该人群的行为干预以防止艾滋病在该人群中的蔓延以及传播至一般人群?     

高危人群梅毒的检测及分析

目的:探讨连州市高危人群梅毒的检测方法与效果。方法:在2013年6月到2013年8月对连州市400名静脉吸毒者进行了梅毒的检测,检测方法包括梅毒ELISA检测与明胶颗粒凝集确诊试验(TPPA)。结果:高危人群经过ELISA检测后,检出梅毒阳性36例。与明胶颗粒凝集确诊试验(TPPA)结果对比,ELISA检测梅毒的敏感性与特异性为100.0%和99.7%。结论:吸毒高危人群多伴随有性传染疾病,ELISA检测梅毒有很好的特异性与敏感性,适于大批量标本的检测。     

宜昌市211例男同性恋者性病艾滋病高危行为监测与调查

目的 了解男同性恋者(MSM)HIV感染状况及高危因素.方法 采用滚雪球法,在男同性恋者活动中心对男同性恋者进行不记名仅登记手机号码调查,同时采集血标本进行HIV抗体、梅毒和丙肝检测.结果 211例标本中检出HIV阳性9例,感染率4.26%,梅毒阳性者8例,感染率3.80%,未检出丙肝.首次性行为中位数是22岁,所有调查者均有同性性行为,68.3%与男性有过肛交性行为,31.2%的人同时有异性性行为,14.5%的人通过金钱发生男性性行为,在上述性行为中安全套的使用率分别为27.1%、51.4%和87.2%,艾滋病知识知晓率为82.25%,有32.70%的人做过HIV检测.男男性伴侣88.49%为3个以上,伴侣更换时间一般为2个月以内,频率69.7%多为性交10次后更换,97.63%都有过一夜情行为.结论 同性恋者HIV和梅毒的感染率和无保护性行为发生率均较高,迫切需要做好该人群艾滋病防控工作.