纤维支气管镜引导气管插管在颈椎手术中的应用

目的：观察纤维支气管镜引导气管插管在颈椎手术中的应用效果。方法30例颈椎手术患者,口咽部及气管内表面麻醉后,给予咪达唑仑、芬太尼、右美托咪定,利用纤维支气管镜引导经口气管内插管,观察患者插管反应。结果29例优良,1例差。结论纤维支气管镜引导清醒气管插管可安全舒适地用于颈椎手术。     

纤维支气管镜在颈椎疾病麻醉插管中的应用

2000年10月至2001年10月,对长治市第二人民医院需全麻手术的13例颈椎疾病患者,直接在纤维支气管镜(以下简称纤支镜)引导下气管内插管,收到良好效果,现报道如下.     

电子支气管镜引导插管技术在颌骨骨折患者中的应用

目的:探讨电子支气管镜引导经鼻气管插管在颌骨骨折患者中的应用效果。方法:经鼻气管插管全麻下行颌骨骨折手术患者(32例)随机分为电子支气管镜(A)组和直接喉镜(B)组,记录两组麻醉诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后5min(T3)的平均动脉压(MAP)、HR、插管时间及插管相关并发症。结果:与T0比,两组在T1的MAP和HR显著降低(P<0.01),T2明显升高(P<0.01),T3 B组MAP、HR再次降低(P<0.01,P<0.05),A组MAP降低但HR加快(P<0.01)。两组插管时间比无统计学意义。A组气管插管并发症少于B组(P<0.05)。结论:电子支气管镜引导插管技术具有快速准确、不受张口度影响、并发症少和高安全性的优点。     

颈椎手术纤维支气管镜引导气管插管的护理配合

颈椎病变患者多有颈椎稳定性差,头颈活动受限或脊髓不同程度受压等特点[1],麻醉方法多采用经口或经鼻盲探气管插管全身麻醉,但传统的插管方法可能导致脊髓的进一步损伤。我科于2010年以来对30例颈椎手术患者采用经纤维支气管镜引导下气管插管,取得满意的效果,现将插管的护理配合介绍如下。     

纤维支气管镜引导插管在困难插管中的应用

在手术麻醉中,困难插管病例的插管操作常可造成咽喉损伤、声带水肿、喉痉挛等并发症[1]。选择适当的麻醉诱导和插管方式,仍是麻醉医师必须认真考虑的主要问题之一。笔者采用纤支镜引导对13例困难插管患者进行气管内插管,成功率达100%,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组13例,男11例,女2例,年龄21～73岁,平均44.3岁。其中颈前巨大肿瘤压迫气管、气管移位各1例;过度肥胖(>90kg)3例;肢端肥大症1例;颞颌关节运动受限1例;经反复插管未成功3例;背部刀伤,不能平卧1例;颜面部对撞伤,强迫俯卧位1例;C5～6椎间盘突出颈椎狭窄,行颈椎手术后复…     

纤维支气管镜在脑立体定向手术全麻插管中的应用

目的探讨纤维支气管镜用于脑立体定向手术全麻气管插管的价值。方法16例拟行全麻的脑立体定位手术患者,应用纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管。结果16例患者均顺利完成气管插管。有4例出现心率增快、平均动脉压升高,经处理后得到控制;16例未作特殊处理。结论应用纤维支气管镜引导经鼻清醒插管,能安全有效地解决脑立体定向术全麻诱导期的困难气管插管问题。     

纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中的应用

目的：探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）在急诊困难插管抢救治疗各种危重病患者中的应用效果。方法：对2009年1-9月我院急诊就诊的21例困难气管插管患者在纤支镜引导下进行经鼻气管插管进行回顾性研究。结果：全部患者经纤支镜引导下经鼻气管插管,除1例食道癌咽喉转移患者插管不成功外．其余插管操作均在30s-5min内完成。结论：纤支镜在急诊困难气管插管患者气管插管中具有重要的临床应用价值。     

颈椎手术中纤维支气管镜引导气管内插管37例应用体会

颈椎病变患者多有颈椎稳定性差、头颈活动受限或脊髓不同程度受压等特点。麻醉方法多采用经口或经鼻盲探气管插管全身麻醉,但传统的插管操作均有可能导致脊髓的进一步损伤。作者2007年以来对37例颈椎手术患者采用经纤维支气管镜（fiberopticbronchoscope,FOB）引导气管内插管麻醉,取得满意效果,现报道如下。     

纤维支气管镜引导插管在困难气管插管中的应用

介绍在纤维支气管镜引导下 ,经口腔对 1 0例困难气管插管患者进行插管 ,成功率 1 0 0 % ,安全、有效 ,具有损伤轻、简便 ,病人易于接受等优点 ,值得推广应用。1　临床资料1 1　一般资料　烧伤后头颈部疤痕挛缩患者 5例、口腔肿物患者 3例、颈粗短会厌不能暴露 2例 ,均为男性 ,年龄 30 60岁 ,其中体重偏胖 4例。常规经口腔或鼻腔气管插管 ,因不能见会厌或披裂而不能成功。故借助纤维支气管镜引导进行气管插管。1 2　方法　先以 1 %地卡因喷口咽、下咽部数次 ,将ＰｅｎｔａｘＦＩ 1 0 92光导纤维支气管镜干外套气管插管 ,镜头涂硅油 ,从口腔…     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

目的：研究纤维支气管镜在困难气管插管中的优势。方法2011年10月-2013年1月36例经口插管失败和开口困难的患者经纤维支气管镜引导下气管插管,对插管成功率及插管前后心率、血压变化情况进行观察。结果36例患者均一次插管成功,一次成功率100%。患者插管时间1.8～6.5 min,平均插管时间（3.2±3.3）min;36例患者插管前、中、后HR、SBP、DBP和SpO 2,均无明显变化,3个时间段比较差异无统计学意义（P＞0.05）。插管过程中无一例并发症发生。结论纤维支气管镜具有显示清楚、损伤小、操作简单等优点,应用于困难气管插管中具有明显优势。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

全身麻醉时困难气管插管的发生率约为1.5%～8.5%,是麻醉期间意外死亡的主要原因之一。我院为19例气管插管困难的患者行纤维支气管镜引导下的气管插管,均取得成功,效果良好,现报告如下。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

气管内插管术是外科手术麻醉或急救时的一种主要方法，绝大多数患气管插管顺利，但极少数患由于各种特殊原因，致插管失败，被迫更换麻醉方式，可能影响手术或失去抢救良机。近年来，纤维支气管镜(纤支镜)用于困难气管插管，有助于解决这一难题。我院从1995年1月至今，经纤支镜引导困难气管插管10例，效果满意，现报告如下。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

目的：探讨纤维支气管镜处理困难气道的临床特点，总结纤维支气管镜插管成功的经验，分析失败的原因。方法：回顾性分析11例资料完整的纤维支气管镜引导气管插管病例。结果：11例患者全部插管成功，其中8例一次成功，占73％，无并发症。结论：在处理困难气道时，纤维支气管镜作用独特，可操作性强，值得推广。     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

气管插管在临床上广泛应用于手术麻醉及复苏 ,但有些患者会遇到插管困难的情况。我院麻醉科 1999年 10月—2 0 0 1年 12月应用纤维支气管镜行困难气管插管 8例 ,均获成功。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例气管插管困难患者 ,男 5例 ,女 3例。年龄 2 2～ 6 3岁。肥胖并颈短 3例 ,舌体肥大 2例 ,颈椎骨折 2例 ,气管畸形 1例。1.2　方法　采用OLYMPUS纤维支气管镜 ,使患者处于清醒状态 ,心电监护 ,血氧饱和度监测。先吸入纯氧 10min ,咽喉部用 2 %利多卡因喷雾 ,环甲膜穿刺注入 2 %利多卡因 2ml,将气管导管套在纤维支气管镜…     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

全身麻醉时通常需要行经口或经鼻气管插管 ,而且气管内插管还涉及到气道梗阻、呼吸困难的治疗及复苏处理。据统计 ,困难气管插管的发生率约为 2 %～ 3 % [1 ] 。我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 2月 ,为 86例困难气管插管的患者经纤维支气管镜 (简称纤支镜 )引导下行气管内插管 ,均获得成功。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般临床资料　 86例患者中男 5 4例 ,女 3 2例 ,年龄 1 4～ 73岁。气管内插管困难的原因 :颈部肿块 (如巨大甲状腺肿瘤 )压迫致气管狭窄或移位 1 6例 ;张口受限 (张口度 <2指 ,如颞颌关节强直 ,上、下颌骨肿瘤或颈部口     

纤维支气管镜在困难气管插管中的应用

气管插管是维持麻醉下呼吸道通畅和进行人工呼吸以保证气体交换的重要措施,是麻醉医师必需熟练掌握的基本技术。困难气管插管或称插管困难症则是一种少见的情况,如对此认识和估计不足,常造成插管时紧张和忙乱,甚至出现意外。 困难气管插管是指因解剖因素致插管径路发生异常,使用一般插管方法难以完成者,不包括那些由于插管操作技术欠佳或错     

纤维支气管镜引导下气管插管在急危患者中的应用

目的探讨纤维支气管镜引导下行气管插管在急危患者中的应用。方法分析总结46例急诊抢救呼吸衰竭、呼吸骤停病人在纤维支气管镜引导下行气管插管的经验。结果 46例患者在纤支镜引导下气管插管均一次性成功,成功率100%,为患者赢得抢救时间。结论纤维支气管镜引导下行气管插管能有效地提高急危患者的抢救成功率。     

视可尼喉镜与直接喉镜、纤维支气管镜在高位颈椎伤气管插管中的应用比较

目的：比较视可尼喉镜与直接喉镜、纤维支气管镜在高位颈椎伤术中气管插管成功率、插管时间、血流动力学影响、口腔损伤,评价视可尼喉镜在高位颈椎伤中的应用效果.方法：非心肺疾病高位颈椎损伤患者90例,随机分为视可尼喉镜组（A组）、直接喉镜组（B组）、纤维支气管镜（C组）记录入室后,诱导后,插管即刻,插管后1、3、5 min收缩压（systolic arterial pressure,SAP）,舒张压（diastolic pressure,DP）,平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）,心率（heart rate,HR）,插管成功率,插管时间,口腔损伤,术后并发症等.结果：3 min内插管成功率A组（92.8%）明显高于B组（68.2%）、C组（72.2%）（P〈0.05）;插管时间A组（25.2±20.2） s明显低于B组（140.5±20.5） s及C组（130.7±38.4） s（P〈0.01）;3组插管前后都有血流动力学改变,插管后1 min,SAP A组（122±12.3） mmHg明显低于B组（159±14.8） mmHg,C组（157±14.7） mmHg （P〈0.05）,DP A组（75±8.9） mmHg明显低于B组（93±9.3） mmHg,C组（90±9.1） mmHg （P〈0.05）,HR A组（75±9.2） min-1明显低于B组（93±10.9） min-1,C组（91±9.7） min-1（P〈0.05）;口腔黏膜损伤A组1例（3.3%）,B组18例（60.0%）,C组2例（6.7%）,A,C组与B组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症：咽喉痛A组1例（3.33%）,B组6例（20.0%）,C组12例（40.0%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：视可尼喉镜在高位颈椎伤患者采用全麻快诱导气管插管应用中,成功率高,时间短,血流动力学影响小,口腔损伤少,是一种安全有效的气管插管器具.