低镁血症对急性肾损伤患者肾脏预后的预测价值

目的:探讨急性肾损伤(AKI)患者肾功能未恢复的影响因素,评估血镁水平对肾脏预后的预测价值.方法:分析110例AKI患者的临床资料,根据确诊AKI后90d肾功能恢复情况分为恢复组和未恢复组,比较两组患者的临床指标,用Logistic回归分析AKI患者肾功能未恢复的独立危险因素,建立临床预测模型,绘制ROC曲线,评估各独...     

心得安对甲亢患者钙、磷、镁平衡的影响

本文报告10例单独用心得安治疗甲亢时,治疗前、后的钙、磷、镁平衡等的变化。证实心得安可纠正甲亢时的负钙平衡,改善负磷平衡及镁平衡。并对其机制进行了初步探讨。     

转换酶抑制剂与钙拮抗剂对高血压和肾病患者的肾脏作用

近十余年来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗剂(Ga-An)已广泛应用于高血压的临床治疗,并取得较好效果。众所周知,ACEI主要通过抑制肾素-血管紧张素系统,减少血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的     

镁对心房颤动的治疗效应

镁是渊宵细胞内外钾、钠、钙的重要离子，是天然的钙拈抗利。1935年Zwillinger首次报道用镁制剂治疗心律失常，已有大量的临床观察报道镁对室性、室上件心律失常均有较好的效果。     

氯沙坦对Ⅱ型糖尿病肾病患者的肾脏和心血管疾病的影响

背景　糖尿病肾病可导致终末期肾病 ,阻断肾素 -血管紧张素系统可以减慢Ⅰ型糖尿病肾病患者病情的恶化 ,但尚未在Ⅱ型糖尿病病人中得到同样的结果。本文作者评价ＡｎｇⅡ受体拮抗剂对Ⅱ型糖尿病肾病的作用 ,还将评价氯沙坦对心血管疾病、尿蛋白和肾病恶化发病率和死亡率的影响。方法　一项多国、双盲、随机、安慰剂对照研究中 ,评价ＡｎｇⅡ受体拮抗剂氯沙坦对Ⅱ型糖尿病肾病患者的肾保护作用。在 2 8个国家 2 5 0个研究中心 ,共有 15 13例Ⅱ型糖尿病肾病患者参与此项研究。在为期 6周的筛选期间 ,病人仍接受常规的抗高血压治疗 ,并根据尿蛋…     

低分子肝素钙对肾病综合征患者高凝状态的影响

目的探讨低分子肝素钙对改善肾病综合征伴高凝状态的疗效和安全性。方法将50例伴高凝状态的肾病综合征患者随机分为两组,对照组采用标准激素疗法并给予降脂、降压、利尿等常规治疗,不使用肝素类抗凝药物;治疗组在对照组治疗方案的基础上加用低分子肝素钙4 100 IU皮下注射,2次/d;两组疗程均为4周。治疗前后检测24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白（ALB）、血浆抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）。结果治疗4周后,两组24 h尿蛋白定量下降、ALB明显上升（P均〈0.05）,变化幅度治疗组明显高于对照组（P均〈0.05）;治疗后治疗组FIB、AT-Ⅲ、DD与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论低分子肝素钙配合激素可有效改善肾病综合征的高凝状态,减少尿蛋白排出。     

脑血栓患者发锌铜钙镁含量分析

头发是人体内微量元素的排泄器官之一，其微量元素含量可以间接可靠地反映该元素在体内的某些状况。头发活性低，微量元素含量稳定且比血液、尿液里高，具有取材方便，不损伤人体，易于保存和传递等优点，因而被看作是一种理想的活体检测材料和环境污染指示器，可以成为疾病诊断的补充工具。近年来，脑血栓病与微量元素的关系已为许多学者重视，本文测定了脑血栓患者发Zn、Cu、Ca、Mg4种元素含量以探讨机体Zn、Cu、Ca、Mg含量与脑血栓发病之间的关系。     

肝硬化患者血细胞钙、镁含量的临床观察

目的观察肝硬化时细胞内钙、镁含量的改变及其临床意义.方法测定50例肝硬化失代偿期(A组)、35例代偿期(B组)患者的血清钙(SC a)、血小板钙(PC a)、单个核白细胞钙(MNCC a)、多形核白细胞钙(PMNCa)、红细胞钙(RCa)和血清镁(SMg)、血小板镁(PMg)、单个核白细胞镁(MNCMg)、多形核白细胞镁(PMNMg)、红细胞镁(RMg).以3 5名健康人为对照组.结果 A组和B组SCa、SMg显著低于对照组.A组MNCCa和PMNCa(μmol/109)为4.76 ± 1.91和7.56 ± 2.88、RCa和RMg(mmol/L)为0.66±0.1 3和2.02±0.76、PMg(μmol/1011)5.53±2.25、MNCMg和PMNMg(μmol/109)为6.64±3.53和10.12 ± 4.32.B组MNCCa和PMNCa(μmol/109)为5.34±2.41和8.32±2.34、RCa和RMg(mmol/L)为0.67±0.11和2.21±0.74、PMg(μmol/1011)5.55±2.67、MNCMg和PMNMg(μmol/109)为6.56±3.44和10.95±4.45;对照组MNCCa和PMNCa(μmol/109)6.86±2.02、9.89±3.23、RCa和RMg(mmol/L)0.72±0.10和2.74±0.92、PMg(μmol/1011)(7.43±2.78)、MNCMg和PMNMg(μmnol/109)为8.68±4.13和13.96±5.76,A组和B组与对照组比较t=4.88～2.00,P＜0.01或0.05.肝性脑病组细胞内外镁显著低于非肝性脑病组t=2.30～2.01,P值均＜0.05,PC a显著高于非肝性脑病组,t=2.02,P＜0.0 5.4种血细胞镁与血清白蛋白呈显著正相关.结论肝硬化失代偿期和代偿期患者均存在缺钙缺镁,且缺镁随病情的加重呈进行性降低.细胞内钙相对增高,细胞内钙蓄积.     

出血性卒中患者脑积液中钙镁含量的变化

目的测定出血性卒中患者脑脊液中钙镁含量的变化，探讨其机制及临床意义。方法临床选择46例出血性卒中患者，根据头颅CT分为脑出血组和蛛网膜下腔出血组（以下称蛛血组）。另取41例健康体检者为对照组。各组分别做腰穿取脑脊液5ml，用国产原子吸收分光光度进行测定。结果出血组和蛛血组脑脊液中钙含量明显高于对照组，镁含量明显低于对照组（P〈0．001），但出血组和蛛血组间差异无显著性（P〉0．05）。结论出血性卒中患者脑脊液中钙含量升高，镁含量下降。这可能会成为治疗出血性卒中新的干预环节。     

急性脑梗死患者血清镁、钙的变化分析

目的　观察急性脑梗死患者镁、钙的变化 ,探讨其潜在的作用。方法　检测 1 3 5例确诊为急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量。结果　急性脑梗死患者与对照组比较血清镁含量减少 ( P<0 .0 1 ) ,血清钙增加 ( P<0 .0 1 ) ,差异均有统计意义 ;而 Ca /Mg 增加明显 ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1 )。结论　急性脑梗死时血清镁含量下降 ,钙含量升高 ;钙、镁比值显著增加     

IgA肾病患者肾脏MCP-1的表达及意义

目的观察Ig A肾病患者肾脏单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达变化,并探讨其作用。方法用免疫组织化学染色法检测34例同步行肾活检诊断明确的Ig A肾病患者肾脏MCP-1表达,用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐（Scr）,比较不同程度肾小管间质病变及不同血清肌酐水平患者MCP-1的差异。用SDS-PAGE法检测尿蛋白分子量,并进一步分型,对不同分子量尿蛋白患者的MCP-1水平进行比较。采用Pearson相关分析Ig A肾病患者的MCP-1及24 h尿蛋白的相关性。结果 Ig A肾病患者肾组织MCP-1主要表达在肾小管上皮细胞内,与24 h尿蛋白定量呈正相关（r=0.34,P〈0.05）。肾小管间质病变分级重度组肾组织MCP-1表达较轻度组升高（P〈0.05）,Scr〉140μmol/L的Ig A肾病患者较Scr≤140μmol/L者升高（P均〈0.05）,混合性尿蛋白10 k D的Ig A肾病患者较23 k D者升高（P〈0.05）。结论肾组织MCP-1表达增加在Ig A肾病患者肾小管间质病变及肾功能损害中起重要作用。尿蛋白为10 k D的Ig A肾病患者肾组织MCP-1表达增加明显。     

钙、镁和利尿剂

苯噻嗪类(或噻嗪类)利尿剂对钙代谢有其它利尿剂所没有的2种作用。首次服速尿、利尿酸、醛固酮拮抗剂等类利尿剂时,尿排钙与排钠一起增多。而首次给噻嗪类利尿剂对钙排泄影响很少。长期服噻嗪类则使肾脏排钙持续减少,致引起高钙血症。尿钙减少的原因未明。现已利用这一作用为特发性尿钙过高的病人预防肾结石形成,并用以减少已有结石的病人肾绞痛的发生率。Yendt等曾给67例反复发生尿石的病人每日服氢氯噻嗪100毫克。67例中33例在开始服氢氯噻嗪时无结石,这组病人在343病人年的观察     

高血压病患者细胞钙、镁和环核苷酸含量变化

目的：探讨细胞Ca2 、Mg2 和环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）含量及相互关系变化与高血压病的关系。方法：观察107例高血压病患者和30例正常人外周血淋巴细胞Ca2 -三磷酸腺苷酶（Ca2 -ATPase）活性、Ca2 、Mg2 、cAMP和cGMP含量变化。结果：临界高血压和高血压病各期细胞内Ca2 浓度升高、Mg2 浓度降低（P＜0．01）;高血压病各期细胞Ca2 -ATPase活性下降、cAMP和cGMP含量增高（P＜0．05～P＜0．01）。高血压病组平均动脉压与Ca2 -ATPase呈负相关、与Ca2 、cAMP和cGMP呈正相关（P＜0．05～P＜0．01）;Ca2 与Ca2 -ATPase呈负相关,与cAMP和cGMP呈正相关（P＜0．05～P＜0.01）。结论：细胞Ca2 、Mg2 转运障碍和cAMP、cGMP代谢异常可能涉及高血压病的发病机制,细胞Ca2 -ATPase活性下降、cAMP和cGMP含量升高可能部分与细胞Ca2 浓度增高、Mg2 浓度降低有关。     

急性脑梗死患者血清钙、镁含量及其临床意义

目的　探讨血清钙、镁含量与急性脑梗死的关系及其临床意义。方法　检测 75例确诊为急性脑梗死患者早期和 2周时血清钙、镁含量 ,并选取 6 3例非急性脑梗死患者作对照研究 ,对脑梗死患者按临床神经功能缺损程度评分 ,将其划分为轻型脑梗死、中型脑梗死和重型脑梗死三组。结果　与对照组比较 ,患者各组血清钙、镁含量均降低 (P<0 0 1) ,轻型脑梗死、中型脑梗死和重型脑梗死组之间血清钙、镁含量亦有明显差异 ,治疗 2周后患者组血清钙、镁含量比原先有较大回升 (P <0 0 1) ,但与对照组比较仍降低 (P <0 0 1)。结论　急性脑梗死患者血清钙、镁含量降低 ,其降低程度与临床神经功能缺损程度评分相关 ,随着病情好转 ,血清钙、镁含量趋于回升     

男性不育患者精浆中钙镁磷测定与分析

目的了解精浆中钙、镁、磷离子浓度与男性不育的关系。方法采用比色法测定精浆中的钙、镁、磷离子浓度。结果正常对照组精浆中钙离子浓度与男性不育高黏稠度组、无精组、低活力组钙离子浓度差异有非常显著性（P〈0．01）；正常对照组精浆中无机磷浓度与男性不育高黏稠度组、无精组无机磷浓度差异有显著性（P〈0．05），与低活力组差异无显著性（P〉0．05）；正常对照组精浆中镁离子浓度与男性不育患者精液高黏稠度组、无精组及精子低活力组镁离子浓度差异无显著性（P〉0．05）。结论精浆中钙离子和无机磷浓度含量的改变是影响精液质量的重要原因之一，精浆中镁离子浓度与精液质量似无明显关系。     

高钙血性肾病

高钙血症对肾脏组织和功能有一定的损伤作用,在仅有高钙尿而无高钙血的患者一般很少有肾脏组织和功能的损伤。实验性高钙血症可在数小时内引起肾小球滤过率减低和肾浓缩功能障碍。高钙血24～48小时后即可有肾脏超微结构改变。长期高钙血症可引起钙在肾脏内广泛沉积(肾钙化症)。即使血钙恢复正常后很久,肾脏的病变和功能障碍仍可继续存在。所以有些患者在诊断为肾钙化症前后,可能并未发现高钙血。     

糖尿病终末期肾病肾脏替代疗法

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)发展 到终末期的过程是可以延缓但是不可逆的[1 ] ,近年国内外报道 ,肾脏替代治疗人群原发于糖尿病(ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ )者逐年增多 ,美国ＥＳＲＤＤＮ统计占 3 5 % ,日本 (1 998)为 3 5 7%。中华肾脏病学会统计 (1 999) ,血液透析 (ｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ,ＨＤ)患者ＤＮ占 1 3 5 % ,腹膜透析 (ｐｅｒ ｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ,ＰＤ)患者占 1 2 %。北京市 1 999年统计 ,当年新进入替代治疗的患者中糖尿病患者占1 0 8% ,北京友谊医院为 9%。表 1…     

急性脑梗死患者的血清镁、钙含量与患者预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清镁、钙含量与患者预后之间的关系。方法检测84例急性脑梗死患者早期血清镁、钙含量，并观察其与预后的关系。结果急性期血清镁、钙含量低于正常者，其预后差，而急性期血清镁、钙含量无明显变化者，预后较好。结论急性脑梗死的预后与急性期患者血清镁、钙离子的含量有关。     

慢性肾病患者肾功能指标与肾脏病理变化的关系研究

目的探讨几种常见肾功能指标对评估慢性肾病患者肾脏病理变化的价值。方法选择2003年11月至2004年11月在苏州大学附属第二医院肾内科住院的54例慢性肾病患者,用RXL生化分析仪测定血肌酐(Scr)并通过MDRD方程计算肾小球滤过率(GFR)。检测血清胱蛋白酶抑制剂(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG),以24h尿蛋白定量及蛋白尿持续时间的乘积计算尿蛋白指数,根据肾穿刺检查病理结果衡量肾小球指数和肾间质病变程度判定疾病进展情况。结果慢性肾病患者的血清CysC、Scr、血β2-MG、蛋白尿指数、GFR与肾脏病理变化程度相关。其中GFR和血清CysC与肾脏病理进展程度高度相关。结论在慢性肾病进展评估中应该同时考虑CysC及蛋白尿指数,能更全面地反映慢性肾脏疾病的进展情况。