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相似文献
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1.
目的:探讨较早期巨块型宫颈癌术前配合同步放化疗与单纯放疗的治疗效果。方法:将60例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为两组,同步放化疗组30例,单纯放疗组30例,两组放疗方法相同,同步放化疗组放疗期间配合小剂量化疗,即DDP30mg/m^2一日化疗,每周1次,共2次~3次。分析两组近期疗效及毒副反应。结果:术前放化疗组比放疗组肿瘤退缩明显,总有效率(CR+PR)%分别为90.0%和76.7%,差异有显著性(P〈0.05);术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗组均低于单纯放疗组,两组比较差异有显著性(P〈0.05);淋巴结转移率分别为13.3%和16.7%,差异无显著性(P〉0.05)。两组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异。结论:Ⅰb2--Ⅱa期巨块型宫颈癌患者术前行同步放化疗比术前单纯放疗治疗效果好。  相似文献   

2.
李从铸  许少榆  周莉  朱彦 《中国肿瘤临床》2010,37(21):1242-1244
目的:分析术前同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的可行性及其疗效。方法:将1995年11月~2008年12月期间,汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的259 例宫颈肿瘤最大径>4cm的ⅠB2~ⅡB 期宫颈癌患者分为3 组,其中术前同步放化疗组(A组)64例,术前单纯放疗组(B 组)73例,直接手术组(C 组)122 例,对比A 组和B 组术前放化疗或放疗后宫颈肿块消退情况、不良反应,以及A 组、B 组和C 组3 组术后病理分析宫颈浸润、宫旁浸润、阴道浸润、脉管浸润、淋巴结转移情况及患者生存情况分析。结果:宫颈肿块体积术前同步放化疗组术前放化疗后较术前单纯放疗组术前放疗后明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05);术前同步放化疗组骨髓抑制及胃肠道反应与术前单纯放疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 术后病理分析显示术前同步放化疗组宫颈浸润明显少于术前单纯放疗组及直接手术组,差异有统计学意义(P<0.05);脉管浸润术前同步放化疗组明显少于术前单纯放疗组及直接手术组,差异有统计学意义(P<0.05);但宫旁浸润、阴道残端浸润及盆腔淋巴结转移的发生率各组比较差异无统计学意义(P>0.05);生存情况分析3 组1、3、5 年生存率无统计学意义(P>0.05)。 结论:局部晚期宫颈癌患者术前行同步放化疗其疗效肯定,且安全可行,值得进一步研究。   相似文献   

3.
目的:探讨同步放化疗与单纯放疗对Ⅰb期~Ⅱ b期宫颈癌疗效的影响.方法:回顾性分析2002年7月至2008年7月经我院收治的71例Ⅰb期-Ⅱb期宫颈癌患者的临床资料.该71例患者均在予以术前同步放化疗或单纯术前放疗后施行了广泛性子宫切除手术.结果:术前同步放化疗组34例,单纯放疗组37例.其中同步放化疗比单纯放疗组肿瘤消退明显,总有效率(CR+PR)分别为94.1%和78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);同步治疗组术后病理肿瘤完全消退7例(20.6%),明显高于单纯放疗组1例(3.2%,P<0.05).同步治疗组手术切除率为100%,单纯放疗组为83.8%.全组3年无病生存率86.9%.结论:宫颈癌患者术前同步放化疗疗效优于单纯放疗治疗.  相似文献   

4.
摘 要:[目的] 观察同步放化疗不同化疗方案应用于宫颈癌术后伴有高危复发因素患者的疗效、并发症。[方法] 回顾性分析2008年1月至2013年3月山东省肿瘤医院收治的经术后病理证实伴有1个或多个高危不良预后因素、接受单纯放疗或同步放化疗治疗且具备完整临床病理资料的早期宫颈癌患者327例,其中接受单纯放疗(调强放射放疗+腔内放疗)者53例,接受同步放化疗(调强放射治疗+腔内放疗+化疗)者274例,后者根据化疗方案不同分为FP方案(5-氟尿嘧啶+顺铂)+IMRT+腔内放疗组(96例)、TP方案(紫杉醇+顺铂)+IMRT+腔内放疗组(91例)、PEB方案(顺铂+依托泊甙+博来霉素)+IMRT+腔内放疗组(87例),比较4组患者的治疗效果和相关并发症发生情况。[结果] 随访时间为39~99个月,中位随访时间46个月。单纯放疗组、FP方案+放疗组、TP方案+放疗组、PEB方案+放疗组3年无瘤生存率分别为66.0%、80.2%、84.6%、81.6%,差异有统计学意义(χ2=8.959,P=0.03);3年总生存率分别为71.7%、85.4%、87.9%、83.9%,单纯放疗组和同步放化疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但同步放化疗3组间差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者慢性放疗毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 对于早期高危宫颈癌患者,术后采用同步化疗+IMRT+腔内放疗可取得理想的治疗效果,不同化疗方案之间疗效及相关并发症发生率相当,但三联方案并发症发生率稍高。  相似文献   

5.
目的:探讨术前同步放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性。方法2007年1月至2010年12月对70例Ⅰb2期及Ⅱa2期宫颈癌患者行PVB或TP或TC方案化疗结合腔内后装放疗后再行根治性子宫切除术,观察宫颈局部肿瘤变化及同步放化疗毒副反应,分析术前同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及安全性。结果70例患者中完全缓解和部分缓解分别为14例和45例,总有效率为84.3%。3年局部复发率为31.3%,3年远处转移率为25.4%,3年总生存率为79.1%。毒副反应发生情况,骨髓抑制30.0%(21/70),周围神经毒性10.0%(7/70),胃肠道反应80.0%(56/70),肌肉关节痛12.9%(9/70),脱发87.1%(61/70)。手术平均出血量410 mL,手术平均时间160min。术后输尿管尿瘘2例,尿潴留12例,盆腔淋巴囊肿合并感染1例,均对症治疗后痊愈。结论局部晚期宫颈癌术前同步放化疗能够获得较为理想的治疗效果,毒副反应可耐受,不影响后续的手术治疗,术后并发症轻微,具有良好的临床应用前景。  相似文献   

6.
刘金阳  权丽丽 《癌症进展》2021,19(7):737-740
目的探讨同步放化疗与单纯放疗治疗复发性宫颈癌的疗效及安全性。方法将260例复发性宫颈癌患者依据治疗方式不同分为同步放化疗组(150例)和单纯放疗组(110例),单纯放疗组予以放疗,同步放化疗组在单纯放疗组的治疗基础上予以同步化疗。比较两组患者临床疗效、血清肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)]水平、不良反应及生存情况。结果同步放化疗组患者治疗有效率为90.00%(135/150),明显高于单纯放疗组的71.82%(79/110),差异有统计学意义(P﹤0.01)。治疗前,两组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,两组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平均降低(P﹤0.05),且同步放化疗组患者SCC-Ag、CEA及CA72-4水平均明显低于单纯放疗组(P﹤0.01)。两组患者3~4级不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。同步放化疗组患者3年生存率及5年生存率均明显高于单纯放疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论同步放化疗相较于单纯放疗治疗复发性宫颈癌具有更加显著的疗效,可降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率,且不会明显增加不良反应。  相似文献   

7.
目的 探讨单纯根治手术、新辅助化疗联合根治手术及同步放化疗联合根治手术方案对Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌患者生存状况及术后并发症的影响。方法 回顾性分析140例Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌患者临床资料,单纯根治手术治疗48例(A组),新辅助化疗联合根治手术治疗59例(B组),同步放化疗联合根治手术治疗33例(C组)。比较三组患者术中、术后临床指标、局部侵犯和淋巴结转移率、术后并发症发生率、中位总生存时间和术后1、2及3年生存率。结果 三组患者手术用时和总住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);C组患者手术出血量、术后脉管和深肌层侵犯率及淋巴结转移率均显著低于A、B组(P<0.05);三组患者术后神经侵犯率、术后并发症发生率、中位总生存时间和术后随访1、2及3年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组按术前治疗方式又分为放疗组(28例)、化疗组(13例)和放化疗组(18例),放疗组3年生存率明显高于化疗组与放化疗组(P<0.05)。结论 三组方案治疗Ⅰb2、Ⅱa2期宫颈癌生存状况和术后并发症风险相近;但同步放化疗联合根治手术有助于减轻手术创伤,降低术后局部侵犯和淋巴结转移率。  相似文献   

8.
目的:观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法:将2004年6月~2006年6月我院收住的Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者77例,随机分为同步放化疗组37例(放化组)和单纯放疗组(单放组)40例,两组放疗方案相同,放化组于第1第4周予以TP方案化疗1周期。结果:同步放化疗组近期有效率(CR+PR)97.2%,单纯放疗组77.5%。两组比较差异有显著性意义(P〈0.05),放化疗组白细胞下降,恶心、呕吐、脱发较单放组明显,差异有显著意义(P〈0.05)。结论:传统放疗加TP方案同步化疗可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,其毒副反应较单纯放疗增加,但不影响放疗进程,患者能耐受。  相似文献   

9.
目的探讨术前处理巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌和再行手术治疗最为恰当的方法。方法回顾性分析我院2003年1月至2007年12月间经手术治疗的巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌288例。66例术前后装放疗;50例术前新辅助化疗;172例术前化疗同步后装放射治疗。比较术前不同方式处理后肿瘤退缩情况,肿瘤术后病理,手术时间,手术出血,并发症等情况。结果化疗同步后装放射治疗组局部控制率、病理缓解率均好于单独后装放疗或新辅助化疗组,差异有显著性(P〈0.05)。单独后装放疗组手术时间及术中出血少于新辅助化疗组和化疗同步后装放射治疗组,差异有显著性(P〈0.05)。化疗同步后装放射治疗组并发症发生率高于单独后装放疗或新辅助化疗组,但是无统计学差异(P〉0.05)。结论术前同步放化疗是治疗巨块型Ⅰb、Ⅱa期宫颈癌的有效治疗手段,但是应严密防止术中、术后并发症的发生。  相似文献   

10.
Ⅰb2~Ⅱa期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨较早期巨块型宫颈癌术前同步放化疗的疗效。方法:将90例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者随机分为3组,放疗+小剂量DDP化疗(A)组,放疗+PF(DDP+5-Fu)化疗(B)组,单纯放疗(C)组,每组各30例,分析3组近期疗效及毒副反应。结果:术前同步放化疗(A、B)组比放疗(C)组肿瘤退缩明显,总有效率分别为90.0%、93.4%和76.7%,A、B两组分别与C组比较,差异有显著性(P〈0.05),A组与B组比较无差异;术后病理宫颈浸润、宫旁浸润、阴道残端浸润、脉管浸润的发生率同步放化疗(A、B)组均低于单纯放疗(C)组,A组与C组,B组与C组比较,均有显著性差异(P〈0.05),A组与B组间无差异;B组淋巴结转移率为3.3%,明显少于A组和C组,B组与A组,B组与C组分别比较,差异有显著性(P〈0.05)。3组手术时间、术中出血量及毒副反应无显著差异。结论:Ⅰb2~Ⅱa期巨块型宫颈癌术前行同步放化疗疗效优于单纯放疗,以铂类为基础的PF化疗方案可降低淋巴结转移,有助于减少复发,改善预后,值得推广。  相似文献   

11.
目的:评价三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床疗效和安全性。方法:32例不能手术或拒绝手术的中晚期食管癌患者根据入选标准随机分成同期放化疗(治疗组)和单纯三维适形放疗(对照组),每组16例,治疗组在放疗的同时给予多西紫杉醇20-30mg/m2静脉滴注,每周1次,连续6周,在放疗第一天同时进行。两组放疗方法相同,均采用直线加速器6MVX线,2Gy/次,5次/每周。照射总剂量54-64Gy,采用X线和CT检查比较两组近期疗效,并且比较两组间不良反应的差别。结果:同期放化疗组与单纯放疗组完全缓解率(CR)分别为56.3%和37.5%,有效率(CR+PR)分别为87.5%和56.3%。同期放化疗组不良反应尤其是放射性食管炎,及Ⅰ、Ⅱ度骨髓抑制较对照组大,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗较单纯放疗组疗效好,可提高中晚期食管癌的近期有效率,不良反应患者能耐受。  相似文献   

12.
目的:观察同步热放化疗三联疗法治疗Ⅲb期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。方法:70例宫颈癌Ⅲb期患者,按就诊顺序随机分为深部热疗加同步放化疗组(实验组)和同步放化疗组(对照组)。对照组:进行根治性放射治疗,放疗第1d开始行化疗,顺铂40mg/m2静脉滴注1d,化疗6个周期,每周重复;实验组:放化疗方法同对照组,于化疗当天行盆腹腔深部热疗,每次60分钟,每周1次,共4次。于热疗后1小时内行放射治疗。结果:两组放疗后1年无瘤生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应差别无统计学意义(P〉0.05)。结论:热放化三联疗法治疗晚期宫颈癌可提高1年生存率,不良反应无明显增加。  相似文献   

13.
目的:对早期高危宫颈癌术后同步放化疗与序贯放化疗的疗效和毒副作用进行比较。方法:68例早期高危宫颈癌术后患者随机分成同步放化疗组(35例)及序贯放化疗组(33例)。同步放化疗组放疗同时予以顺铂(DDP)+亚叶酸钙(CF)+氟尿嘧啶(5 FU)化疗,放疗结束后再行辅助化疗;而序贯放化疗组先仅行放疗,结束后再行辅助化疗。治疗结束后定期复查,评估疗效和毒副作用,并进行对比。结果:同步组和序贯组中位生存时间分别为70.3个月和64.6个月(P=0.047)。两组3年和5年局部无进展生存率分别为93.8%、87.5%和92.1%、80.9%;3年和5年总生存率分别为96.8%、90.6%和96.1%、85.0%(P=0.049)。两组主要毒副反应为放射性直肠炎和骨髓抑制,但患者经治疗后均可耐受。结论:同步放化疗治疗早期高危宫颈癌术后患者,疗效优于序贯放化疗,且安全性较好。  相似文献   

14.
目的探讨同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效和不良反应。方法 80例经病理确诊、临床分期为Ⅱb~Ⅲb期局部晚期宫颈癌患者随机分成两组,每组各40例,均予根治性放疗,体外放疗均采用直线加速器15 MV X射线,DT46~50 Gy,腔内治疗采用192Ir后装机,A点6 Gy/周,总剂量为36~42 Gy。两组放疗方法相同,同步放化疗组在放疗前每周日加用多西紫杉醇(希存)40 mg静滴,共6周。观察近期疗效、3年生存率及放化疗并发症。结果放疗后3个月同步放化疗组有效率(100%)明显高于单纯放疗组72.5%(P<0.05),局部复发率、远处转移率两组分别为5.0%、2.5%和17.5%、15.0%,差异有统计学意义(P<0.05);3年生存率分别为82.5%和55.0%(P<0.05),而毒副作用无明显增加(P>0.05)。结论同步放化疗能提高局部晚期宫颈癌患者的疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率。  相似文献   

15.
目的 比较同步放化疗与序贯放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和长期生存率.方法 168例中晚期食管癌患者随机分为两组:同步放化疗组91例;序贯放化疗组77例.同步放化疗组:放疗2 Gy/次,总量50~ 56 Gy.同步化疗2周期,放疗结束后继续化疗4周期;序贯放化疗组:放疗2 Gy/次,总量60 ~64 Gy.待放疗结...  相似文献   

16.
目的:研究三维适形放射治疗联合卡莫氟治疗老年食管癌的疗效及不良反应。方法:130例老年食管癌患者随机分为放疗组65例和放化组65例,两组均采用三维适形放射治疗。放化组于放疗的当天给予卡莫氟150mg 3次每日至放疗结束。结果:放疗组和放化组的1、3、5年总生存率分别为52.3%、23.1%、10.8%和58.5%、38.5%、24.6%(P=0.033);放疗组和放化组的1、3和5年无复发生存率分别为47.7%、15.4%、3.1%和52.3%、27.7%、15.4%(P=0.007);放疗组和放化组的5年局部复发率为64.6%和44.6%(P=0.022);放化组的急性反应高于单放组,分别为46.1%和32.3%,差异无显著性意义(P=0.1);两组的晚期副反应无明显差异(P=0.366)。结论:三维适形放射治疗联合卡莫氟可以提高老年食管癌的总生存率和无复发生存率,不良反应轻微。  相似文献   

17.
目的:探讨每周一次紫杉醇同步后程三维适形放射治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法:96例局部晚期鼻咽癌患者随机分为化放组51例和单放组45例。两组鼻咽部均采用常规放疗36Gy后行三维适形放疗,总照射剂量为72-76Gy,颈部常规放疗,预防剂量50-60 Gy,治疗剂量60-70Gy。化放组同步行紫杉醇化疗,60mg/次,静脉滴注,第1、8、15、22、29、36天。结果:化放组CR为84.3%,单放组CR为66.6%,(P〈0.05);两组1年、2年、3年生存率分别为92.2%、86.3%、78.4%和82.2%、73.3%、57.8%;其中3年生存率差异具有统计学意义(P〈0.05)。化放组骨髓抑制及口腔反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:每周一次紫杉醇同步后程三维适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌具有较好的疗效,不良反应能耐受,值得临床进一步研究及应用。  相似文献   

18.
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌   总被引:5,自引:0,他引:5       下载免费PDF全文
 目的 观察化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副作用。方法 58例中晚期宫颈癌患者随机分成化放组(29例)及单纯放疗组(29例),化放组采用顺铂25mg/m2 d1-3,静脉点滴,5-Fu 350mg/m2 d1-5静脉点滴,每4周重复,共3个周期,同时进行根治性放疗,化疗第1天开始进行放射治疗。用10MVX线体外全盆照射DT38-40Gy,中间铅挡后照射致宫旁剂量DT50-55Gy,第3周开始行192Ir腔内照射,6Gy/次/天/周,A点剂量6Gy,B点剂量5Gy,共6~7次。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果于放疗结束时两组有效率分别为96.6%及86.2%,差异无显著(P〉0.05)。放疗后3个月时两组的有效率分别为96.6%及65.5%,差异显著(P〈0.05)。放化组3、5年生存率和无瘤生存率分别为79.3%、68.9%、62.1%,高于单放组的62.1%、51.7%、41.4%,差异显著(P〈0.05),随访5年,化放组的盆腔复发率为17.2%,低于单放组的31.0%,P〈0.05。化放组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。结论化疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌可增强疗效,副作用稍增加,但患者能耐受。  相似文献   

19.
目的比较同期放化疗与单纯放疗治疗区域淋巴结肿大食管癌的疗效和不良反应。方法自2002年8月~2005年8月,对130例区域淋巴结肿大的食管癌用信封法随机分成2组:同期放化组65例,单纯放疗组65例。两组放疗均采用三维适形(three-dimensional conformalradiotherapy,3DCRT)常规分割放射治疗,总剂量64~66Gy,同期放化疗组在放射治疗第1天起给予DF方案(奈达铂20 mg/m2,第1~4天,5-Fu 500mg/m2, 第1~4天)化疗,第29天重复,放疗期间化疗2周期,巩固化疗在放射治疗结束后第21天起按计划每28天给1周期DF方案化疗,共2周期。结果同期放化疗组1、2和3年总生存率分别为72.3%、55.3%和40%,单纯放疗组的1、2和3年总生存率分别为75.3%、38.5%和18.5%(P=0.007);两组的无病生存率分别为64.5%,41.5%,27.7%和61.5%,20%,7.7%(P=0.003);完成1~2周期化疗和完成3~4周期化疗的1、2和3年生存率分别为70%、53.3%、30%和74.2%、57.1%和48.6% (P=0.128);放疗组3年远处转移率高于放化疗组(16.9%和10.7%),但无统计学意义(P=0.31);同期放化疗组的2级以上急性放化疗副反应达到72.2%,而单纯放疗组只有29.2%(P=0.000);晚期放疗反应主要是放射性食管损伤和放射性肺/气管损伤,两组差异无统计学意义(P=0.366).结论同期放化疗治疗区域淋巴结肿大食管癌较单纯放疗可以提高3年生存率,完成3~4周期化疗似乎优于1~2周期,同期放化疗的急性反应明显高于单纯放疗。  相似文献   

20.
目的:比较顺铂或多西紫杉醇同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效。方法:38例IIb到IVa期患者随机分为每周顺铂同期放化疗组(22例)或多西紫杉醇同期放化疗组(16例)。顺铂30mg/m2或多西紫杉醇25mg/m2抗过敏预处理,每周放疗的第一天同步静脉滴注,连续6周;放疗方法:两组患者外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT 30Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT 50Gy,常规分割,180-200cGy/F,盆腔四野照射期间每周局部后装铱192照射一次,每次剂量6Gy,共6次,A点剂量达3600cGy。观察两组治疗效果和不良反应并进行比较。结果:两组患者总有效率82%vs 87%,临床获益率91%vs 94%,差异无统计学意义(P〉0.05);两组随访1年无进展生存率(PFS)比较77%vs 81%,总生存率(OS)95%vs 100%,差异无统计学意义(P〉0.05);但多西紫杉醇同期放化组较顺铂同期放化组治疗无论在血液系统不良反应和非血液系统不良反应方面都明显降低,统计学比较差异有显著性P〈0.05。结论:多西紫杉醇同期放化疗可取得不亚于顺铂同期放化治疗的疗效,且多西紫杉醇不良反应明显降低。  相似文献   

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