vWF因子与糖尿病周围血管病变

糖尿病是一种严重威胁人类健康的常见病。胰岛素的应用使糖尿病急性并发症致死者明显减少，而慢性并发症则成为糖尿病死亡的主要因素。糖尿病患者其血管并发症是糖尿病致死、致残的主要原因之一。糖尿病血管并发症包括微血管和大血管并发症：前者主要有肾病、视网膜病及神经病，后者则包括加速性动脉硬化、缺血性心脏病、增加脑血管病危险性及严重的外周血管病。     

吸烟与2型糖尿病血管并发症

血管并发症是2型糖尿病患者的严重慢性并发症之一.近年研究发现吸烟在糖尿病血管并发症(包括心、脑等大血管并发症和肾脏、视网膜等微血管并发症)的发生、发展中起着重要作用,其通过增加胰岛素抵抗,影响糖、脂代谢,损害血管内皮细胞及血小板功能,致低度炎性反应,诱导氧化应激等作用加速糖尿病血管并发症的出现和进展.研究吸烟与糖尿病血...     

氧化应激与糖尿病心血管并发症

心血管并发症如冠状动脉粥样硬化、心肌梗死和中风等是糖尿病患者致残和致死的主要原因之一。动物模型和临床研究均显示氧化应激加速了糖尿病心血管并发症的发生发展过程。活性氧可以通过多种机制产生,糖尿病患者的糖代谢和脂代谢紊乱能诱发活性氧的生成增多,引起氧化应激,最终导致糖尿病心血管并发症的发生。     

mTOR调控自噬参与糖尿病并发症的研究进展

在糖尿病状态下,失调的自噬可能导致多个脏器的病变。mTOR介导的自噬参与糖尿病并发症及合并疾病的调控机制,如糖尿病肾病、非酒精性脂肪肝、糖尿病心脏病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病周围神经病变等。对糖尿病自噬机制的研究将有助于发现新的治疗靶点,更好的预防和治疗糖尿病并发症。     

我国首部《糖尿病微循环障碍临床用药专家共识》发布

正国内住院患者调查发现,微血管并发症眼部病变、肾脏病变、神经病变患病率都很高,特别是神经病变,高达60.3%。糖尿病及其慢性并发症可导致患者肾功能衰竭、失明、截肢和各种心脑血管事件,致残率和致死率高,给患者的健康和生命造成了严重威胁。微循环障碍是糖尿病慢性并发症发生的重要病理生理基础,在控制血糖的同时,改善微循环障碍对于预防、延缓、治疗糖尿病各种慢性并发症具有十分重要的意义。当前临床工作中,对于微循环障碍在糖尿病慢性并发症发生发展     

肾小管生物标志物在糖尿病肾病心血管并发症中的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,与心血管并发症之间的发病机制尚不明确.近期研究表明肾小管结构及功能的完整性与糖尿病肾病心血管并发症的发生高度相关,通过测量肾小管损伤和功能改变的生物标志物,能够在糖尿病肾病早期对心血管并发症发病风险进行评估,有助于尽早干预以延缓糖尿病肾病心血管并发症的进展,改善糖尿病肾病患者预后.     

内皮祖细胞修复糖尿病患者血管并发症:可成为新治疗策略吗?

背景:由于内皮祖细胞的高分化潜能和参与内皮修复及血管生成,其在治疗糖尿病患者血管并发症方面有广阔前景。目的:针对糖尿病血管并发症患者内皮祖细胞的变化及内皮祖细胞在糖尿病血管并发症治疗中的应用做一综述。方法:应用计算机检索1997年1月至2014年5月PubMed和CNKI相关文献,检索词为"endothelial progenitor cells,diabetic vascular complication",和"内皮祖细胞,糖尿病,糖尿病血管并发症"共检索到英文文献147篇,中文文献26篇,筛选纳入符合标准的文献44篇。结果与结论:由于氧化应激增加,抗氧化系统损害,一氧化氮合成减少,低氧应答缺失等机制,导致糖尿病患者内皮祖细胞数量减少,动员不足,黏附、迁移、成血管能力受损,使受损血管内皮修复和血管新生障碍,最终导致了糖尿病血管并发症的发生。而移植健康内皮祖细胞给糖尿病血管并发症患者,或改变患者的内皮祖细胞数量和功能,促进其动员和向缺血组织迁移能使病情得到不同程度的改善,已成为糖尿病血管并发症新的治疗策略。     

2型糖尿病及其并发症患者生活质量影响因素的研究

目的:了解2型糖尿病及其并发症患者的生命质量状况,并探讨其影响因素。方法:采用自编2型糖尿病患者生活质量量表(Qualityoflifescaleforpatientswithtype2diabetesmellitus,DMQLS)评价352例2型糖尿病和74例糖尿病伴并发症的患者的生命质量,并研究其影响因素。结果:糖尿病并发症组在疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度5个领域及总分方面均显著低于无并发症组(P<0.01),性别、年龄、文化程度、收入、体力和脑力活动都不同程度地影响生活质量的不同方面,独居方式、自费和农民职业的患者生活质量显著低于其他组患者(P<0.01)。结论:完善糖尿病患者的医疗保健和服务系统,减少并发症的发生,加强心理和行为的健康教育和支持系统可改善糖尿病人的生活质量。     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标的变化

目的:观察血液流变学指标在2型糖尿病及其慢性并发症中的变化。方法:2008~2010年初诊住院的2型糖尿病患者160例中糖尿病并发血脂异常组52例,并发冠心病组48例,并发视网膜病变组20例,单纯糖尿病组40例,健康对照组100例。平行检测血液流变学指标,并进行组间差异的统计学分析。结果:2型糖尿病及其并发症各组全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原浓度较健康对照组增加,差异有显著或极显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症各组全血低切粘度和红细胞沉降率与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发冠心病组红细胞压积较单纯糖尿病组显著升高(P<0.05);并发症各组其它指标较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病及其并发症患者红细胞聚集性增强是其血液流变学变化的主要表现和危险因素,积极解聚、降粘对防治糖尿病及其并发症有重要临床意义。     

餐后高血糖与糖尿病大血管并发症

糖尿病大血管并发症是糖尿病患者致死、致残的最主要原因之一。作为糖尿病患者体内最早出现、也是最常见的异常———高血糖 (特别是餐后高血糖 ) ,近年来被认为是糖尿病大血管并发症的主要危险因素 ,日益受到人们的关注。1餐后高血糖与糖尿病大血管并发症的关系餐后高血糖与糖尿病大血管并发症的关系尚存争议。但越来越多的资料表明餐后高血糖与糖尿病大血管并发症的发生发展关系密切。研究证实 :急性高血糖 ,如餐后高血糖 ,可导致血管内皮功能异常[1]。Kawano等在口服葡萄糖耐量试验过程中发现 :基础状态下 ,2型糖尿病患者的血流诱导的内…     

亚临床甲状腺功能减退与糖尿病血管并发症

亚临床甲状腺功能减退(亚临床甲减)是一种隐蔽而持久的内分泌代谢性疾病,其与糖尿病常合并存在。近年来,亚临床甲减作为糖尿病血管并发症的危险因素受到广泛重视。大多数研究认为亚临床甲减可通过影响血脂代谢、破坏凝血纤溶系统以及升高同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白等糖尿病血管并发症的危险因素,参与和加重糖尿病血管并发症的发生、发展过程。     

滨海新区糖尿病并发症的发病情况及其影响因素分析

目的 探讨滨海新区糖尿病并发症发病情况及影响因素,为各级预防提供依据。方法 选取2015年1月1日~2017年12月30日在海滨新区七家医院就诊的糖尿病患者24697例,根据是否存在并发症分为伴有并发症组（6216例）和不伴有并发症组（18481例）,比较两组患者的性别、年龄、民族、职业、家庭住址等一般资料和临床资料,分析可能影响糖尿病并发症的危险因素。结果 ①两组患者性别、年龄、职业以及糖尿病诊断分型情况比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;②多因素Logistics回归分析显示,年龄（OR=1.011,95%CI=1.000~1.020）、2型糖尿病（OR=2.650,95%CI=1.137~6.160）以及职业为国家机关、党群组织、企事业单位负责人（OR=1.769,95%CI=1.470~2.120）是糖尿病并发症的独立危险因素,而农、林、牧、渔、水利业生产人员（OR=0.647,95%CI=0.520~0.810）和生产、运输设备操作人员（OR=0.902,95%CI=0.833~0.968）,以及男性（OR=0.943,95%CI=0.887~1.016）是糖尿病并发症的保护因素。结论 疾控中心应重点关注高龄、女性、2型糖尿病患者,以及职业为国家机关、党群组织、企事业单位负责人的人群,为其提供积极干预措施,降低糖尿病并发症的发生风险。     

糖尿病微血管病变与外周血中性粒细胞计数

背景：糖尿病病程和高血压是糖尿病微血管并发症发生的独立危险因素,而空腹C肽水平是其保护因素。糖化血红蛋白、C-反应蛋白、白细胞计数与糖尿病微血管并发症的相关研究报道较多,但关于中性粒细胞的报道较少。目的：分析外周血中性粒细胞计数与糖尿病微血管并发症的关系。方法：112例2型糖尿病患者根据是否合并微血管并发症将其分为2组：2型糖尿病合并微血管并发症组和2型糖尿病。收集2组患者性别、年龄、民族、既往史、实验室检查指标等各项临床资料,通过单因素及多因素分析进行统计学比较。结果与结论：①单因素分析结果显示：合并微血管病变组患者年龄、糖尿病病程、球蛋白、肌酐、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、合并高血压的比率明显高于2型糖尿病组(P < 0.05),然而合并微血管病变组淋巴细胞百分比、肾小球滤过率、三酰甘油水平明显低于2型糖尿病组(P < 0.05)。②多因素Logistic回归分析结果示：患者的年龄、糖尿病病程、中性粒细胞绝对值是2型糖尿病患者发生微血管并发症的独立危险因素(OR=1.155、2.145、2.275,均P < 0.01)。控制年龄因素后,对所有对象偏相关分析结果显示：中性粒细胞计数与肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、球蛋白、血红蛋白呈正相关,与血胆汁酸、肾小球滤过率呈负相关。结果提示,慢性亚临床炎症反应与2型糖尿病患者微血管并发症的发生密切相关,中性粒细胞计数可作为预测2型糖尿病患者微血管并发症的一个指标。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

并发微血管病变的2型糖尿病患者的认知功能研究

目的：比较有无糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能。方法：用中国临床记忆量表、中国成人智力量表以及连线测验A对26例伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者（对照组）的认知功能进行评定,对照组在年龄、性别、文化程度等方面与研究组相匹配。结果：研究组的记忆商和图像回忆分及智力检测中的图画找错分显著低于对照组,其他指标与对照组相比,差异无显著性。结论：伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能略差于不伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者。     

2型糖尿病并血管病变患者凝血功能指标的检测分析

心血管病变是糖尿病的主要慢性并发症之一。脂代谢异常、血栓形成、炎症、行为和习惯、遗传因素等被视为引起心血管病变的五种风险因子。本文通过对糖尿病患者脂类、止血与血栓形成的实验室常用指标的检测，探讨其在2型糖尿病血管病变发生和发展过程中的作用，以期为糖尿病血管并发症患者的预防、治疗和疗效观察提供参考依据。     

生长激素、皮质醇水平与老年人糖尿病并发症之间的关系

近年来 ,由于老年人糖尿病患病率明显增加 ,已成为老年人的多发病和最严重的几种疾病之一。目的 :本文初步探讨和研究了老年人 2型糖尿病体内的生长激素、皮质醇水平以及与糖尿病慢性并发症的关系。方法 :选择老年人 2型糖尿病者 80例 ,年龄在 60～ 78岁 ,其中 ,男 44例 ,女 36例。有慢性并发症者 55例 (冠心病、高血压、心肌梗塞、肾脏病变、视网膜病变 )。无并发症 2 5例。对照组为非糖尿病者 3例 ,年龄在 60～ 68岁。其中 ,男 2 0例 ,女 1 4例。方法 ,空腹肘静脉采血 ,用ＦＪ2 0 0 3/50ＧＲ放免计数测定。结果 :糖尿病有并发症组的生长激…     

糖尿病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

糖尿病是由多种因素引起的一种全身性代谢异常综合征，它对人类健康危害最大的是动脉硬化及微血管病变基础上产生的心、脑、肾、眼底及神经等多种慢性并发症，这些并发症是导致患者致残及早亡的主要原因。研究发现，糖尿病患者存在胰岛素以外的多种激素分泌异常，异常分泌的激素可能与糖尿病并发症有关，而且有的激素可能作为病因参与糖尿病的发病过程。本文对85例糖尿病患者血清FT3、FT4、rT3和TSH水平进行了检测，旨在探讨糖尿病患者检测甲状腺激素水平的临床意义。     

糖基化终产物与糖尿病血管并发症

糖尿病时糖基化终产物(advanced glycation end products,AGEs)生成与蓄积不仅加速糖尿病本身的发展,还与糖尿病肾病、视网膜病、神经性疾病和心血管疾病等慢性并发症密切相关。AGEs与糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)相互作用诱导氧化应激,促进炎症反应,影响凝血系统,在糖尿病及其并发症的病理生理过程中起重要作用。抑制AGEs生成、交联结构及阻断AGEs与RAGE相互作用为寻找治疗糖尿病血管并发症的药物提供了新的途径。     

非胰岛素依赖型糖尿病经颅多谱勒与脑电地形图的对比分析

糖尿病可造成多系统的损害，尤以心、肾、脑血管及神经系统并发症为著。本文就４７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）进行经颅多谱勒（ＴＣＤ）和脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查，观察脑血流动力学和脑功能的变化，并对有无并发症进行对比分析，以期能为糖尿病并发症的预...     

老年糖尿病的临床特点及分析

目的通过对490例老年糖尿病的临床特点及分析，总结老年糖尿病特点、并发症及相关因素，为针对性防治提供科学依据。方法收集我院1990～2004年住院病人中符合WHO诊断标准确诊为老年Ⅱ型糖尿稿病例490例，分析其特点及并发症。结果①老年糖尿病症状多不典型。②并发症多，与血糖水平、病程相关，心血管并发症占首位，为51．02％。结论糖尿病并发症与病程，血糖水平相关。