小儿慢性咳嗽与肺炎支原体感染的相关性

目的 探讨小儿慢性咳嗽与肺炎支原体(Mycoplasma Pneumoniae,MP)感染的关系,为临床治疗提供依据.方法 对141例慢性咳嗽患儿进行病因分析,并测定肺炎支原体lgM抗体(MP-IgM)水平.结果 141例慢性咳嗽患儿确诊为反复呼吸道感染67例(47.5%),咳嗽变异性哮喘51例(36.2%),慢性鼻窦炎20例(14.2%),其它3例(2.1%).全部病例MP-IgM阳性82例,占58.2%.结论 反复呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘和慢性鼻窦炎是小儿慢性咳嗽的主要病因,肺炎支原体感染与小儿慢性咳嗽关系密切,临床上应加以重视.     

小儿慢性咳嗽320例病例分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因,为正确诊治提供依据。方法:对320例慢性咳嗽小儿的临床资料回顾分析。结果:320例中反复呼吸道感染98例(30.62%),咳嗽变异性哮喘268例(21.25%),鼻炎后滴综合征40例(12.50%),肺炎支原体感染衣原体感染63例(19.69%),胃食管反流40例(12.50%),支气管异物2例(0.63%),肺结核3例(0.93%),嗜酸粒细胞性支气管炎3例(0.93%),精神性咳嗽3例(0.93%)。结论:小儿慢性咳嗽的病因复杂,反复呼吸道感染,肺炎支原体感染衣原体感染、咳嗽变异性哮喘、鼻炎后滴综合征、肺炎支原体感染、胃食管反流是其常见病因。     

小儿慢性咳嗽240例临床分析

目的对小儿慢性咳嗽的病因进行探讨,寻求最佳治疗方案。方法通过对本院2007年1月至2011年1月儿科门诊或病房收治的慢性咳嗽患儿240例的资料进行分析总结。结果 240例患儿中反复呼吸道感染99例(占41.25%),肺炎支原体感染53例(占22.08%),咳嗽变异性哮喘62例(占25.8%),气道咳嗽综合征16例(占6.7%),支气管异物5例(占2.1%),肺结核5例(占2.1%)。呼吸道感染是导致小儿慢性咳嗽最为主要的原因,其发生比率明显高于其他病因,差异均具有显著性(P<0.05)。结论小儿慢性咳嗽病因多种,但呼吸道感染是最为主要的原因,临床应详细检查,找出并针对这些病因进行治疗是治疗小儿慢性咳嗽的临床关键。     

儿童慢性咳嗽90例临床分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的病因,为临床治疗提供依据.方法 对90例慢性咳嗽患儿的病因进行分析.结果 90例儿童慢性咳嗽中肺炎支原体感染36例(40.00%),咳嗽变异性哮喘32例(35.56%),上气道咳嗽综合征21例(23.33%),胃食管反流性咳嗽9例(10.00%),结核感染6例(6.67%),气道异物5例(5.56%),气管、支气管软化3例(3.33%);其中单一病因致咳嗽者67例(74.44%),双重病因致咳嗽者23例(25.56%).结论 儿童慢性咳嗽以肺炎支原体感染、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征为主要原因.     

小儿慢性咳嗽的诊断探讨

[目的]探讨小儿慢性咳嗽的病因及分布特点，为临床诊断慢性咳嗽提供依据。【方法】参考ABChang推荐的儿童慢性咳嗽诊断流程，并辅以诱导痰细胞分类检查，对慢性咳嗽的病因进行分类，并针对病因进行特异性治疗。【结果】用此方法对门诊61例慢性咳嗽患儿进行分析，其中咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma，CVA)占54．1％(33／61)，鼻后滴漏综合征(postnasal drip syndrome，PNDS)占24．6％(15／61)，支原体感染占8．2％(5／61)，双病因8．2％(5／61)，病因未明4．9％(3／61)，经过针对病因的特异性治疗，有91．6％(56／61)患者咳嗽症状明显减轻或消失。【结论】儿童慢性咳嗽常见病因有咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、支原体感染，针对病因治疗是临床疗效的关键。     

小儿慢性咳嗽96例病因分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因及临床特征,为提高小儿慢性咳嗽诊断率提供科学依据。方法回顾性分析以慢性咳嗽为主诉的96例患儿的临床资料。结果本组病例中小儿慢性咳嗽病因前三位依次为上呼吸道炎症占22.9%,咳嗽变异性哮喘占17.7%,支原体感染占15.6%。结论小儿慢性咳嗽发病机制尚不明确,但其临床症状明显,以上呼吸道炎症、变异性哮喘等为主要病因,仔细询问病史和辅助检查是临床诊断的关键。     

小儿慢性咳嗽的病因诊断与治疗分析

目的探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗方法。方法该院2010年1月—2011年12月收治的64例符合慢性咳嗽诊断标准的患儿的病因诊断治疗方法进行回顾性的分析。结果小儿慢性咳嗽的主要病因是咳嗽变异性哮喘(26.6%),感染后咳嗽(18.8%),肺炎支原体感染(17.2%),鼻后滴漏综合症(14.1%),以及反复呼吸道感染、胃食管返流、嗜酸粒细胞性支气管炎等。结论要全面了解患儿咳嗽的原因,并科学地进行全面的诊断和治疗。     

慢性咳嗽的病因分析

目的了解慢性咳嗽的病因。方法回顾性分析240例慢性咳嗽的临床表现、诊断及治疗过程。结果 240例患者慢性咳嗽的病因有呼吸道炎症后咳嗽80例(33.33﹪),上呼吸道咳嗽综合症50例(20.83﹪),支原体感染42例(17.50﹪),咳嗽变异性哮喘22例(9.17﹪),胃食管反流性咳嗽20例(8.33﹪),以上5种病因的患者共占89.17﹪,其他占10.83﹪。结论慢性咳嗽的病因主要有呼吸道炎症后咳嗽、上呼吸道咳嗽综合症、支原体感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽。     

宝鸡地区小儿急性下呼吸道感染病毒和肺炎支原体病原学的多中心研究分析

【目的】 了解病毒和肺炎支原体病原在宝鸡地区小儿急性下呼吸道感染(acute lower respiratory infections,ALRI)患儿中的构成特点。 【方法】 收集宝鸡市5家医院2010年8月-2011年7月ALRI住院小儿7 979例的病毒和肺炎支原体病原学检测结果进行汇总分析。 【结果】 小儿ALRI患儿血清7种急性病毒抗体IgM总阳性率为32.7%;阳性率由高到低依次为:EB病毒抗衣壳抗原抗体IgM 7.6%,柯萨奇病毒抗体IgM 7.2%,巨细胞病毒抗体IgM 5.5%,埃可病毒抗体IgM 5.1%,副流感病毒抗体IgM 4.1%,腺病毒抗体IgM 2%,呼吸道合胞病毒抗体IgM 1.2%。肺炎支原体抗体IgM阳性率12.6%。下呼吸道分泌物病原核酸(PCR-荧光探针法)检测阳性率结果为:EB病毒DNA 24.4%,肠道病毒(普通型)RNA 10.7%,呼吸道合胞病毒RNA 4.3%,柯萨奇病毒A 16 3.8%;肺炎支原体核酸定量阳性率为11.7%。 临床最常见的混合感染是EBV和MP混合感染。 【结论】 小儿ALRI病原学分布存在人群、地区和季节、年份等的差异性,病毒和肺炎支原体是宝鸡地区小儿ALRI的重要病原,病毒以EBV为主。应开展多方法、多病原的联合检测。     

小儿慢性咳嗽101例临床分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因及其特点。方法:对101例符合慢性咳嗽诊断标准患儿按年龄分为4组,并且所有病例常规进行了血五分类、血C反应蛋白、血沉、血肺炎支原体抗体、X线胸片、过敏原点刺试验,视年龄及病情特点查鼻窦X片或CT及支气管舒张肺功能试验或支气管运动激发试验,必要时查支气管纤维镜,根据临床表现、检查结果及诊断性治疗作最后诊断。结果:婴儿组慢性咳嗽多见于反复呼吸道感染、感染后咳嗽、胃食道返流;幼儿组多见于呼吸道感染及感染后咳嗽,上气道咳嗽综合征及咳嗽变异性哮喘亦比较常见;学龄前组常见病因同幼儿组,但上气道咳嗽综合征及咳嗽变异性哮喘较幼儿组比率明显上升;学龄组明显以咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征为主,另外有此年龄段特有的相对容易发生的心因性咳嗽。结论:小儿慢性咳嗽病因因年龄不同而有差异,详尽的病史询问,必要的辅助检查,适当的诊断性治疗和观察是确定病因的主要方法。     

深圳儿童急性下呼吸道感染病原学监测

【目的】监测两年深圳地区儿童急性下呼吸道感染的病毒等病原分布情况及临床流行特点。【方法】2003年12月~2005年11月该地区确诊为急性下呼吸道感染的5 651例患儿,取静脉血用ELISA法同时检测5种呼吸道病毒及肺炎支原体、肺炎衣原体的特异性IgM。【结果】病原检测阳性者2 884例,总阳性率51.0%,其中混合感染1 061例,占18.8%,各病毒病原的检出率依次为流感病毒B(IFVB)927例(16.4%),腺病毒(ADV)291例(5.1%),呼吸道合胞病毒(RSV)253例(4.5%),副流感病毒(PIV)241例(4.3%),流感病毒A(IFVA)19例(0.3%);肺炎支原体(MP)2 440例(43.2%),肺炎衣原体(CP)33例(0.6%)。所有受检者中MP阳性者最多,达43.2%,3岁以上年龄段高达67.7%。2004年10月~2005年9月出现MP流行高峰,MP阳性者占受检者的40%以上胸片上表现为大叶性或节段性肺炎141例。毛细支气管炎中RSV的检出率7.6%。【结论】肺炎支原体可能是近年来深圳地区儿童急性下呼吸道感染的最常见病原,2004~2005年在深圳市儿童中出现一次流行,临床表现多样;病毒以IFVB最为多见,流行不明显,在每年高温季节(5~8月)检出率较高。     

儿童慢性咳嗽与肺炎支原体感染的关系

目的:探讨儿童慢性咳嗽与肺炎支原体(MP)感染的关系。方法:2010年2月～2011年2月对该院收治的慢性咳嗽患儿进行了肺炎支原体(MP)IgM抗体测定,并分析了MP感染与慢性咳嗽患儿年龄、X线胸片改变的关系。结果:观察组78例慢性咳嗽患儿中经MP-IgM抗体的测定为阳性的患儿有42例,占53.85%;对照组患儿中MP-IgM抗体检测阳性者5例,占8.33%,观察组的MP-IgM抗体检测阳性率明显高于对照组,(χ2=14.98,P=0.000)。1～3岁患儿的MP-IgM抗体检测阳性率明显高于其他年龄组患儿(P<0.05)。80.77%患儿的双肺有不同程度的改变,其中以支气管炎所占比例最高。63例X线胸片改变的患儿中有42例MP-IgM抗体检测为阳性,21例MP-IgM抗体检测为阴性,MP-IgM阳性率明显高于MP-IgM阴性率(χ2=8.29,P=0.009)。所有患儿均完成了1～3个月的治疗和随访,其中80.95%的患儿(34/42)1周内咳嗽明显减少,95.24%的患儿(40/42)1个月内咳嗽消失。结论:MP感染与小儿慢性咳嗽关系密切,在对慢性咳嗽患儿寻找病因时,应常规进行MP-IgM检测,为临床治疗提供依据。     

儿童呼吸道感染血清MP-IgM抗体检测的临床意义——附6208例临床分析

目的 探讨儿童急性呼吸道感染中肺炎支原体(MP)感染状况,为临床诊治和预防保健提供依据.方法 应用GIFA试剂盒,对我院曾在201 1年1-12月期间诊治的6208例急性呼吸道感染的儿童进行血清MP - IgM抗体检测作回顾性分析.结果 收集6208例临床疑似肺炎支原体患儿血清标本,其中2396例患儿血清标本MP - IgM抗体阳性,阳性率为38.60％.女性患儿MP - IgM抗体阳性率45.21％ (1085/2400)高于男性患儿34.43％ (1311/3808).血清MP- IgM抗体阳性率最高年龄组在学龄期(＞5岁),为49.25％ (753/1529);血清MP - IgM抗体阳性率最高季节在第四季度为41.50％(696/1677).结论 肺炎支原体MP - IgM抗体阳性率女性高于男性,学龄期儿童和第四季度分别是肺炎支原体感染的高峰年龄组和高峰季节.肺炎支原体感染是儿童时期呼吸道感染重要病原体之一,其引起小儿呼吸道感染有增加的趋势,临床上应加强对肺炎支原体感染的防治.     

儿童慢性咳嗽56例临床分析

慢性咳嗽是儿科临床上常见的症状,病因多种多样,以肺炎支原体肺炎,咳嗽变异性哮喘,副鼻窦炎常见。分别占76．8％、17．9％、9％,而以肺炎支原体肺炎最为常见,且可有多种病因同时起作用。     

小儿慢性咳嗽的病因分析

目的了解小儿慢性咳嗽的病因。方法对245例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性研究。结果245例小儿咳嗽的原因有呼吸道感染后咳嗽（26．67％）,支气管异物（20．83％）,上气道咳嗽综合征（15．00％）,咳嗽变异性哮喘（12．92％）。小于1岁婴儿慢性咳嗽以呼吸道炎症后咳嗽和误吸母乳为主（62．71％）,1～3岁小儿以气管、支气管异物和呼吸道感染后咳嗽为主（占70．09％）,大于3岁儿童以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主（68．92％）。结论小儿慢性咳嗽的病因根据年龄段不同而异,主要病因有呼吸道炎症后咳嗽、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、支气管异物等,其病因较复杂,须根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应来进一步确定。     

儿童慢性咳嗽56例临床分析

目的:分析儿童慢性咳嗽的病因分布和诊断方法.方法:回顾性总结分析符合慢性咳嗽诊断标准的56例患儿.结果:56例中明确诊断45例,确诊率80.4%,咳嗽疾病中,咳嗽变异型哮喘12例,鼻后滴流综合征11例,感染后咳嗽8例,反复呼吸道感染6例,肺炎支原体感染6例,肺结核2例,支气管异物1例,支气管扩张1例.确诊者单一病因43例,二重病因2例.二重病因分别是咳嗽变异型哮喘合并鼻后滴流综合征,肺炎支原体感染合并咳嗽变异型哮喘.有明确诊断线索者36例,诊断性治疗4例.结论:慢性咳嗽是儿科常见的临床病症,病因复杂,难以确诊,在基层医院尤其困难.为探讨慢性咳嗽的病因和诊断方法,现将我科近3年诊治的慢性咳嗽的病例总结如下:     

广东省珠海地区儿童慢性咳嗽病因构成分析

目的探讨珠海地区儿童慢性咳嗽的病因构成,为临床诊断治疗提供参考。方法采用《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(2013年修订)》提供的原则和思路,对150例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其病因特点。结果 150例慢性咳嗽的患儿中,咳嗽变异性哮喘(CVA)52例,上气道咳嗽综合征(UACS)50例,呼吸道感染与感染后咳嗽(PIC)29例,胃食管反流性咳嗽(GERC)3例,气道异物或畸形2例,非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎(NAEB)1例,CVA+UACS 11例,PIC+UACS 2例。结论儿童慢性咳嗽病因较为复杂,珠海地区儿童慢性咳嗽病因构成比前3位是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染与感染后咳嗽,不同年龄组患儿病因有所不同;结合病史资料、临床表现、实验室检查明确病因,针对病因治疗,提高诊治水平。     

豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征

目的调查分析豫北地区儿童慢性咳嗽的病因构成及症状分布特征。方法收集2014年1月至2016年12月间在本院儿科门诊或住院部就诊的慢性咳嗽患儿516例。遵循《儿童慢性咳嗽诊治指南(2008版)》对病因做出初步诊断并按时随访最终确诊。根据患儿年龄段分为幼儿组(3岁)118例,学龄前组(3~6岁)246例,学龄组(6岁)152例。分析儿童慢性咳嗽病因构成情况及不同病因对应的症状分布特征。结果慢性咳嗽病因分布前4位依次为:咳嗽变异性哮喘(CVA)214例(41.47%)、呼吸道感染继发咳嗽156例(30.23%)、CVA+上气道咳嗽综合征(UACS)70例(13.56%)、UACS 62例(12.02%)。幼儿组和学龄前组患儿病因均以CVA为主,其次为呼吸道感染继发咳嗽;学龄组患儿病因以呼吸道感染继发咳嗽为主,其次为UACS、CVA;不同年龄组患儿CVA、呼吸道感染继发咳嗽、UACS、CVA+UACS构成比之间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。不同病因患儿各症状分布情况之间差异均有统计学意义(均P0.05);其中80.37%的CVA患儿出现夜间咳嗽症状的比例明显高于其他病因出现该症状比例;90.38%的呼吸道感染继发咳嗽患儿可检测出肺炎支原体、呼吸道病毒感染,明显高于其他病因;50.00%的UACS患儿鼻窦异常改变,明显高于其他病因;CVA+UACS患儿湿痰咳嗽和晨起咳嗽比例分别为81.43%、74.29%,明显高于其他病因。结论豫北地区儿童慢性咳嗽病因以CVA、呼吸道感染继发咳嗽为主,不同年龄段儿童病因构成存在差异;各病因均存在对应的主要症状特征,可为早期诊断患儿病因提供依据。     

西安地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染病原检测及临床分析

【目的】　了解西安地区小儿肺炎衣原体下呼吸道感染的发病情况及特点。　【方法】　应用金标免疫斑点法检测了 14 1例住院的下呼吸道感染患儿肺炎衣原体IgM抗体 ,分析肺炎衣原体感染患儿的临床特点和治疗情况。　【结果】　在检测的 14 1例下呼吸道感染患儿中肺炎衣原体IgM阳性 2 7例 ( 19.2 8% ) ,其中以年龄 <3岁者 2 4例 ( 2 2 .2 2 % ) ,应用大环内酯类抗生素治疗有良好的效果 ,平均住院日为 ( 9.3 6± 2 .0 1)d。　【结论】　肺炎衣原体是小儿下呼吸道感染的常见病原之一 ,金标免疫斑点法检测肺炎衣原体感染是一种快速简便的方法     

小儿慢性咳嗽的病因诊断与治疗方案探讨

目的总结小儿慢性咳嗽的常见致病因素并探讨相关的治疗方案。方法 110例慢性咳嗽儿童作为研究对象,进行病因分类,并据此实施有针对性的治疗。结果反复呼吸道感染或上呼吸道感染（27.2%）、上气道咳嗽综合症（25.5%）、咳嗽变异性哮喘（23.6%）为小儿慢性咳嗽的最常见病因;先天性呼吸道疾病、气道异物、心因性咳嗽及胃食管反流等病变比例相对较少。结论对小儿慢性咳嗽应明确病因,并据此进行有针对性的治疗,方能取得预期疗效。