河南省农村肺结核病线索调查的可行性探讨

为进一步做好广大农村地区肺结核病的发现工作，我们在河南省禹州市范坡乡对５９３５７人进行了肺结核病例的线索调查。结果：线索对象３９９３人，占６．７３％，活动性肺结核病人１２５例，菌阳２６例，以１９９０年全国结核病流调患病率为基数推算，活动病人发现率为３９．６８％，５０岁以上年龄组所占比例最高，为５０．４％，菌阳５７．７％说明在广大农村地区线索调查可有效地发现肺结核病例，并建议将５０岁以上人群列为线索调查的重点对象     

常州市钟楼区老年肺结核病线索调查分析

结核病是一种严重影响人类健康的传染病。根据卫生部2004年“中国结核病加速发现年”活动计划和省市卫生部门的有关要求,为了积极主动的发现潜在传染性肺结核病人,并摸索出适合本区防治肺结核病人的措施。2005年11月常州市钟楼区疾控中心对本区城乡结合部居民开展了肺结核病线索调查,现将结果报告如下。     

扬中市农村居民肺结核病线索调查分析

根据卫生部2004年“中国结核病加速发现年”活动计划和省市卫生部门有关要求,为进一步加大潜在性的传染性肺结核病发现力度,扬中市疾控中心与上海复旦大学公共卫生学院,于2004年6～7月份对该市开展了农村居民肺结核病线索调查,现将结果报告如下。     

扬州市邗江区肺结核病现况调查

目的摸清扬州市邗江区肺结核病现况。方法普查形式在规定的时限内完成调查,发现阳性病人。结果共调查439693人,确定线索病人6036例,通过胸透、摄片、痰检,确诊活动性肺结核病人131例,总患病率为29.79/10万;涂阳病人13人,涂阳率为2.96%;患病率随年龄增长呈上升趋势,不同地域的患病率不同,男女间患病率差异无显著性(P>0.05)。结论该区肺结核病呈低流行状态。     

金坛市农村肺结核病流行病学调查分析

为评价国家和江苏省结核病防治“十五”规划的实施效果,掌握流行现状和流行趋势,了解结核病的危害程度,并为制定《江苏省2006年～2010年结核病防治规划》提供依据,江苏省卫生厅于2006年第三季度开展了全省结核病流行病学抽样调查,其中对金坛市洮西镇韦家村的肺结核患病情况进行     

深圳市某区189例肺结核病患者现况调查

目的通过对深圳市某区肺结核病患者的现况调查,了解肺结核病患者存在的问题,针对实际情况改进防治工作。方法采用问卷调查的方式,对确诊为肺结核病的189例患者进行分析。结果青壮年患者所占百分比最高,为77.24%;男性多于女性,比例为1.17:1;在初治组与复治组的比较中,复治组中病人不规律治疗和中断治疗的现象更加严重,达到44.93%;77.25%的患者对肺结核病的基本知识认识不足;65.08%的患者在病后出现了不同程度的心理问题。结论加强肺结核病相关知识的健康教育和对患者的监督管理,督促患者坚持全程规律治疗,可减少病情反复发作,提高治愈率。     

定西市2007-2010年老年肺结核病线索调查情况分析

近年来,随着我国社会经济的迅速发展,人民群众生活水平的不断提高,我国人口平均寿命不断延长,社会人群中老年人的比例越来越高,由于老年人机体各系统、器官逐渐发生衰退性的变化,对结核杆菌的抵抗力下降,易发生结核病[1-2].全国第四次结核病流行病学抽样结果显示,老年结核病患病率明显高于其他各年龄组患病率[3].为了进一步加强对老年肺结核病的查治,促进我市结核病控制工作的持续深入发展,我们于2007-2010年连续4年在全市开展了老年肺结核病人的线索调查工作,现就调查情况分析报告如下.     

贫困地区农村外出务工返乡人员结核病线索调查分析

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是国家重点控制的传染病之一,也是全球关注的重大公共卫生问题和社会问题。定西市位于甘肃省中部,是全国有名的贫困地区,全市辖7个县、区,总人口290余万人,农业人口约占90．00％。近年来,随着全市劳务输出人数的逐年增加,各县、区都有登记管理的外出务工返乡的肺结核病人,且大多病情较重。     

四川省地方性砷中毒线索调查

四川省是未发现燃煤高砷污染地区 ,但是否有地方性砷中毒病区存在尚未得到认识。为此 ,结合四川省实际制定了《四川省地方性砷中毒调查方案》 ,开展了砷中毒线索调查工作。现将调查情况报告如下。1　内容和方法1 1　砷中毒线索寻找　查阅我国燃煤型砷中毒病区分布 ,发现贵州省的一个新发病区———清池乡 ,该乡紧邻四川省古蔺县 ,而古蔺县是四川省燃煤污染型地氟病重病区 ,病情重、危害范围广 ,1998年我们曾在该县石宝镇中心小学三年级学生中发现 1例皮肤色素沉着、脱疑似患者 ;相邻的兴文、珙县地氟病危害也相对较重 ,他们同处川南 ,与云、…     

麻风病线索调查中532例疑似病例分析

高邮市是全省麻风病高流行区之一 ,至 1999年底累计发现麻风病人 2 75 1人 ,历史上患病率曾高达 3.2 8‰。为了最大限度地发现麻风病人 ,本市从 6 0年代初就开展麻风病线索调查 ,尤其是进入 80年代 ,将线索调查作为麻风病防治工作的常规工作 ,现就近 2 0年来开展的 11次麻风病线索调查结果报告如下。1　方法　　线索调查工作分为 5个步骤 :(1)、建立组织 ,使用统一表格 ,制定线索调查的统一工作方法 ,编写群众通俗易懂、易掌握的麻风病 10大线索内容 ;(2 )、充分利用乡、村基层防治网 ,对乡、村两级医生进行麻风病早期症状及 10大可疑线索的…     

老年肺结核临床综合分析

为提高对老年肺结核病的认识及诊治，对３１２例老年肺结核病的临床特点和难治原因进行分析。结果发现老年肺结核病程长，耐药性高，合并症多，治愈率低，是难治性肺结核之一，已成为社会的重要传染源，应该加强防治工作，以便早期控制。     

357例初治肺结核患者PPD试验结果分析

目的研究初治结核病患者PPD试验结果与患者年龄、性别、病情及预后之间的关系,探讨PPD试验意义所在。方法对357例确诊初治肺结核患者行PPD试验,将实验结果与患者年龄、性别、病情轻重程度、是否有合并症、疾病转归等资料分析对照,并行统计学处理。结果本组患者PPD试验结果与患者年龄、性别、是否有合并症、病情轻重和疾病预后明显相关。结论PPD试验不但是结核病的常用诊断方法,而且是患者细胞免疫功能的间接体现,对病情分析和预后判断具有重要的临床意义。     

涂阳肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出分析

目的了解自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法检查涂阳肺结核患者家庭密切接触者1 542人,年龄（15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验,对结核菌素反应≥10mm或虽（10mm但伴有水疱等强反应的儿童和≥15岁人群均摄X线胸片,对胸片提示胸部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查。结果涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率为3.8%,涂阳肺结核检出率为0.8%。结论自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率较高。     

安徽省肺科医院2003～2004年肺结核病人耐药情况分析

目的　研究肺结核病人耐药原因 ,探讨耐药肺结核病防治对策。方法　对 5 6 6例痰菌培阳肺结核病人耐药性情况进行统计分析。结果　 5 6 6例痰菌培阳肺结核病例中 ,耐药患者 345例 ,占 6 0 .9% ;其中耐多药的有 2 5 0例 ,占总患者的 4 4 .2 % ,占耐药患者的 72 .5 %。导致病人耐多药的主要原因是不规则用药。结论　我省肺结核病人耐药情况严重。应加强病人管理 ,运用有效、合理的治疗方案治病。     

肺结核合并糖尿病95例临床分析

目的研究肺结核合并糖尿病的临床特征、治疗转归等方面的特殊性,为该类患者的治疗提供依据。方法对95例肺结核合并糖尿病患者的相关资料进行分析。结果结核病病情程度与治疗前空腹血糖水平呈正相关,血糖越高结核菌涂阳检出率与空洞形成率越高;结核病治疗效果与血糖控制水平密切相关,血糖控制理想者结核病治疗效果良好。结论结核病合并糖尿病以病变严重,病情复杂,涂阳、空洞率高,疗效差为特点。积极有效的两病共治,对治愈患者结核病,减少结核病复发,控制结核病传播和流行具有重要的意义。     

106例耐多药肺结核临床疗效分析

目的分析耐多药肺结核的临床疗效,为探索有效的防治对策提供依据。方法对近2年106例耐多药肺结核患者的临床疗效进行统计与分析。结果疗程结束时,106例患者经治疗后痰菌转阴率、病灶吸收率和空洞闭合率分别达到89.6%、84.9%和77.6%。结论控制耐多药肺结核病,关键在于制定合理有效的化疗方案,并借助于外科治疗。     

老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养状况调查

目的了解老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养状况,探讨该类患者的合理的营养改进建议。方法95例老年肺结核合并2型糖尿病患者分为初治男性、女性组、和复治男性、女性组等4组,选择体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等4项营养指标进行调查分析。结果老年肺结核合并2型糖尿病患者的营养不良发生率为42.1%～86.3%。初治男性、女性组,复治男性、女性组4组TLC均显著低于正常值(P<0.01),初治男性组ALB显著低于正常值下限(P<0.05)。上述4项营养指标在初、复治及男、女性4组间比较差异均无显著性(P>0.05),但复治组Hb、TLC、ALB的异常值的比例显著高于初治组(P<0.05熏P<0.01,P<0.01)。结论老年肺结核合并2型糖尿病患者的初治与复治患者、男性与女性患者的营养状态无明显差别,但复治组贫血、免疫功能低下、低白蛋白血症的发生率较初治组高。总体而言,老年肺结核合并2型糖尿病患者营养不良的发生率较高。     

矽肺矿工肺结核患病情况及结核菌素反应的调查分析

[目的]调查矽肺矿工中肺结核的流行情况,评估非结核矿工对结核菌素的反应性。[方法]病例对照设计,选择189例男性矽肺病人为病例,110例无矽肺的接尘矿工为对照。调查所有研究对象肺结核患病情况、职业史,并将接尘工龄划分为3组(<20年,20年-,30年-)。剔除肺结核患者59人,对其余矿工进行PPD皮肤试验。[结果]Ⅰ期矽肺组肺结核合并率为16.4%,Ⅱ期为29.0%,Ⅲ期为72.7%。对照组矿工中接尘工龄≥30年者肺结核患病率最高。Ⅱ期矽肺组结核菌素反应强阳性率为22.7%,高于对照组的8.3%。有明确的结核病接触史者,结核菌素反应阳性和强阳性率高于无结核病接触史者。[结论]随着矽肺期别升高,肺结核患病率增加。PPD皮肤试验可以作为矽肺患者合并肺结核的初筛手段之一。     

2004年沾化县部分高中在校学生乙型肝炎及肺结核感染现状调查

[目的]了解沾化县高中在校学生乙型病毒性肝炎及肺结核流行现状,为制定防治措施提供科学依据。[方法]2004年3月18日至4月2日对沾化县三中33个班2014名学生进行乙肝乙肝五项检查和X线胸透检查、痰菌试验。[结果]检测2014人乙肝表面抗原阳性106人,阳性率为5.26%;肺结核9人,患病率为0.47%。[结论]沾化县高中在校学生乙型肝炎、肺结核的感染状况应引起教育部门的重视。     

新涂阳肺结核病人痰菌动态变化对治疗转归的影响

目的揭示涂阳肺结核病人治疗前与治疗过程中痰中带菌量的变化与治疗效果的关系。方法利用结核病网络专报信息系统,对2005年1-3月云南省登记治疗的4 654例新涂阳肺结核病人进行回顾性队列研究。结果性别、年龄对治疗过程中痰菌转变无显著性作用。治疗前痰涂片的阳性程度与治疗2月末痰菌量的改变呈线性上升趋势。治疗2月末痰涂片强阳性的病人在治疗3月末仍较为可能出现中等阳性（RRR 47.03）及强阳性（RRR 24.45）。与2月末阴转病人相比,治疗3月末阴性、弱阳性、中等阳性及强阳性的病人,在5月末出现阳性的相对危险度（RRR）依次为4.06,18.25,69.48和55.97。73例（62.4%）死亡和140例（52.8%）失访病例发生在治疗前2个月。68%的死亡病例出现在40岁以上的年龄组。结论在目前DOTS策略执行下,新涂阳肺结核病人治愈率达到85%以上。治疗前肺结核病人的痰菌结果对强化期结束时痰菌阴转有着重要的影响作用,而强化期治疗直接关系到最终治疗效果。应特别关注早期失访病人和老年患者的治疗情况,减少失访和死亡。